Graves病药物治疗后复发的相关因素

Graves病(GD)是在遗传易感的基础上,环境因素诱发的一种器官特异的自身免疫性甲状腺疾病,目前有抗甲状腺药物(ATD)、131I放射和手术3种治疗方法,其中抗甲状腺药物治疗是最常用的治疗方法.药物治疗方便、安全、不致造成不可逆性的甲状腺功能减退,但停药后复发率高,约占50%左右.分析Graves病复发的相关因素,确定哪些患者经药物治疗后可能会长期缓解,哪些患者停药后易复发,对合理选择治疗方案,提高缓解率有重要意义.国内外学者对与Graves病复发有关的多种因素进行了大量的探讨,本文对此作一综述.     

慢性肾炎的大剂量激素冲击治疗

激素疔法可使大部分肾病综合征取得临床缓解,但仍有部分难治病例不能缓解,或缓解后复发,而这部分病例不一定都是膜性或膜性增殖性性肾病。1979年以来我们对部分慢性肾炎采用了大剂量激素冲击治疔(简称单冲)或并用环磷酰胺(简称双冲)冲击疗法。现报导如下。临床资料一、性别与年令:23例中男17例,女6例,年令最小14岁,最大48岁,平均年令25岁。二、病例选择:23例在冲击治疗前均经过多种药物治疗无效,发病至冲击治疗平均时间十五个半     

炎症性肠病发病机制研究对治疗的指导作用

炎症性肠病 (inflammatoryboweldisease ,IBD)在我国逐渐增多 ,临床治疗的问题变得棘手和扰人。经典的治疗原则是控制发作和维持缓解 ,主要使用水杨酸类药物、类固醇激素和免疫抑制剂来控制活动性炎症 ,调节免疫反应异常 ,这些药物对克罗恩病 (CD)和溃疡性结肠炎 (UC)的治疗作用受病程、范围、程度和个体差异等多种因素的影响 ,疗效不尽一致。有报道对CD和UC的缓解率分别仅 70 %与 80 %左右 ,即便是最佳的维持缓解方案也仅能使复发率降低 5 0 %左右 ,CD与UC分别约有 2 / 3与 1/ 3的病例最终需手术治疗。因此 ,患者的生活质量仍然受到…     

伊立替康联合草酸铂治疗晚期大肠癌临床研究

多数晚期大肠癌已失去根治性手术和放疗的机会,且并发症较多,化疗是延长生存期,缓解并发症最有效的手段。由于多数晚期患者属复治病例,绝大多数已对国内常用的一线化疗药物,如氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)和丝裂霉素(MMC)等组成的化疗方案耐药。目前,国内尚未发现与上述药物无交叉耐药,且安全、有效的二线方案。为此,我们自2001年2月～2004年7月采用伊立替康联合草酸铂治疗晚期大肠癌30例,疗效满意,现报道如下。一、资料与方法1.入组标准:①经病理或组织学论定的远处转移、手术后复发或不能手术的晚期大肠癌患者,至少有一个可测量病     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

目的研讨阿奇霉素以序贯方式给药对小儿支原体肺炎(MPP)的治疗价值。方法选择我院2015年8月-2016年8月诊疗的48例小儿MPP病例进行试验分析,并按随机非盲法划分为两组(24例/组),Ⅰ组经静脉使用红霉素治疗,Ⅱ组以序贯方式使用阿奇霉素治疗,对两组方案的临床药效、药物副反应发生率及相关肺炎症状缓解时间等进行分析及评估。结果Ⅱ组患儿接受方案治疗后,总有效率为95.8%,药物副反应发生率为8.3%,与Ⅰ组对应数据(79.2%与29.2%)相比均显著提高或下降,有显著性差异(P0.05)。发热、咳嗽/咳痰、肺部啰音等症状的缓解,Ⅱ组所需时间明显短于Ⅰ组,有显著性差异(P0.05)。结论以序贯方式使用阿奇霉素对小儿MPP进行治疗,方案药效显著、安全性好,值得加强推广。     

子宫腺肌病的药物治疗进展

缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标。腺肌病药物治疗选择与子宫内膜异位症类似,有非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、复方口服避孕药、孕激素类药物以及中医中药等五大类。子宫腺肌病是一种慢性疾病,需要长期管理。     

两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病的疗效评价

目的:探讨两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病的临床疗效.方法:2014年1月-2016年6月我院收治的儿童川崎病患儿120例,随机分为A、B两组,各60例.两组患儿在给予阿司匹林、潘生丁等药物治疗的基础上,A组给予丙种球蛋白1g/kg/d静脉注射一日,B组给予丙种球蛋白1g/kg/d静脉注射两日.对比两组患儿临床症状缓解时间(发热、黏膜充血、淋巴结肿、手足肿)、住院时间、冠状动脉损伤及实验室指标(白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白)情况.结果:两组患儿临床症状缓解时间、住院时间、冠状动脉损伤及实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病可显著缩短主要临床症状缓解时间;鉴于两种静脉注射方案在住院时间、冠状动脉损伤、主要临床症状缓解时间和实验室指标方面并无显著差异,故选择治疗一日的方案更具有经济性.     

HOAP方案治疗急性非淋巴细胞型白血病25例分析

报告 HOAP 方案治疗急性非淋巴细胞白血病25例,均为随机抽样初治病例。结果:44%(11/25)完全缓解;40%(10/25)部分缓解,其中以 M_2型为好,完全缓解率联国内外报告偏低。加大药物剂量可能提高缓解率,但亦有个别病例转变为急性核细胞型白血病。并对 HOAP方案进行了讨论。     

国产病毒唑治疗流行性出血热临床效果观察

<正> 随着流行性出血热(EHF)病毒的发现,寻求本病有效抗病毒药物已成为当今研究的重要课题。近年来已有用病毒唑治疗EHF的报道。现将我们用国产病毒唑治疗EHF临床疗效总结如下: 材料与方法 1.病例选择:为1989年9月至1990年2月颖上县王岗、六十铺区卫生院收治的晚期EHF(发病≤5天)住院病例,符合1986年全国EHF防治方案诊断标准,并经IFA检测证实。患者入院后随机分为病毒唑治疗组(治疗组)和对照组,两组病例在性别、年龄、入院病日及早期定度等具有可比性(见表1)。     

抗甲状腺药物治疗Graves病的疗效与疗程观察

目的:比较不同疗程的抗甲状腺药物(ATD)治疗Graves病的缓解率,以探讨Graves病的最佳疗程。方法:164例病例分别应用他吧唑12个月、24个月、36个月,停药后随访18个月统计其复发率。结果:停药后随访18个月内3组复发率分别为65%、36.3%、24.2%,组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:延长ATD治疗时间可显著提高Graves病的缓解率。     

用门冬酰胺酶“解救”氨甲喋呤方案治疗小儿难治性急性淋巴细胞白血病

小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)经目前常用化疗方案治疗,绝大多数能达到完全缓解,但也有部分病例难以取得缓解,或者复发后很难用一般剂量抗肿瘤药物再次取得缓解。我们于近年来采用 VP(长春新硷+强的松)方案基础上加大氨甲喋呤(MTX)剂量,并用门冬酰胺酶(ASP)“解救”治疗了小儿难治性急性淋巴细胞白血病(ALL),初步取得了可喜的疗效,现介绍如下。     

乳腺癌内分泌治疗(综述)

1引言乳腺癌的治疗方法包括手术、内分泌、化学、放疗等,其中内分泌治疗是一种姑息疗法。早在1896年Beatson应用卵巢切除治疗晚期乳腺癌有30％病例获得长期缓解,平均生存达26个月。近10年来,乳腺癌的内分泌治疗有较大的进展。乳腺癌激素受体的测定,对预测及选择内分泌治疗,具有重要的临床价值。新的内分泌治疗药物相继问世,如抗雌激素类药物三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)、芳     

吡喹酮、丙硫咪唑单独及联合治疗脑囊虫病的对比研究

目的　比较吡喹酮、丙硫咪唑单独和两药合用治疗脑实质型脑囊虫病的临床疗效。方法　 90例入选病例随机分三组 ,完成治疗剂量后 3个月复诊 ,从头痛、癫痫发作等症状缓解程度及头颅MRI病灶改善情况两方面来判断及评价三组治疗方案的疗效。结果　①联合用药组在缓解头痛、控制癫痫方面效果明显优于单独用药组(P <0 .0 5 ) ,在头颅MRI病灶改善方面有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;②药物不良反应三组间无明显差异。结论　对于脑实质型脑囊虫病不伴颅内压升高者 ,吡喹酮与丙硫咪唑合用疗效明显提高     

头孢菌素类药物联合其他药物使用所致的不良反应观察

目的对头孢菌素类药物联合其他药物使用所致不良反应进行观察。方法采集2017年6月至2019年6月我院接受头孢菌素类药物治疗患者120例,通过随机法分为60例对照组(头孢菌素类药物治疗)与60例研究组(头孢菌素类药物联合其他药物)。比较不同治疗方法所引发的不良反应。结果经过对比后,相较于对照组,研究组各种不良反应发生率均更高(P0.05)。结论在头孢菌素类药物临床使用过程中,需根据病情不同选择相应治疗方案,采取针对性措施缓解不良反应,使整体治疗效果提高。     

EMIOP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)是原发于淋巴结或全身淋巴组织的恶性肿瘤 ,ＣＨＯＰ方案是经典的治疗方案 ,有较高的缓解率 ,但对难治及复发性的ＮＨＬ效果较差。为探索难治性及复发性ＮＨＬ更有效的治疗方法 ,我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月用足叶乙甙 (ＶＰ16 )、米托蒽醌 (ＭＴＺ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、长春新碱 (ＶＣＲ)、强的松 (ＰＤＮ)组成的ＥＭＩＯＰ方案治疗难治性复发性ＮＨＬ19例 ,取得较好效果 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择全部病例均为我院住院患者 ,其中男 12例 ,女 7例 ,年龄 16～ 6 8岁 (中位年龄 4 3岁…     

抗甲状腺药物治疗Graves病复发原因探讨

Graves(GD)病是一种器官特异性自身免疫性疾病,是在环境与遗传因素相互作用下．机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。治疗上有三大方案可供选择：抗甲状腺药物,碘,手术。抗甲状腺药物(ATD)是我国绝大多数医师的首选方法(98．9％),首选碘和手术治疗者为极少数。本文回顾性分析1998～2004年门诊采用ATD丙基硫氧嘧啶(PTU)或甲巯咪唑(MMI)治疗GD 102例。随诊76例．停药后复发21例,探讨其复发原因。     

吡柔比星为主方案治疗复发难治性急性白血病16例临床观察

随着新药的不断发现,急性白血病的治疗方案不断改进,其缓解率(CR)、无病生存率(DSF)不断提高。但针对复发难治性急性白血病的治疗仍有待进一步探讨,我们应用以吡柔比星(THP)为主方案治疗16例复发难治性急性白血病,取得了较为满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择经临     

胫骨高位楔形截骨治疗膝关节骨关节病21例

骨关节病是中老年常见疾病，目前药物镇痛、微波理疗、药物离子导入等多种方法治疗，可暂时缓解症状，但极易复发。晚期治疗采取上述方法多不能缓解症状，多采用手术治疗，如膝关节楔形截骨矫形术，人工关节置换术，以及关节融合术等，其中楔形截骨矫形术，具有手术简单、能明显缓解症状等优点。本院自1990～1995年采用胫骨高位楔形截骨治疗膝关节骨关节病21例，经随访取得了较满意的疗效，现结合病例及随访结果分析如下。     

儿童甲状腺功能亢进症治疗进展

<正>儿童甲状腺功能亢进症(简称甲亢)同成人甲亢一样,近年发病率有增高趋势,最常见的原因是弥散性甲状腺肿伴甲亢(Graves病),Graves病自发性缓解者罕见,必需予以治疗,儿童甲亢的治疗具有特殊性,治疗方案的选择尚存争议,现将儿童甲亢治疗进展综述如下。     

地塞米松液缓解牙根管治疗期间疼痛的临床观察

目的观察地塞米松液用于牙根管内封药对缓解根管治疗期疼痛的效果。方法选择180例根尖周病和慢性根尖周病急性发作病例随机分为观察组(地塞米松组)和对照组(甲醛甲酚组),观察封药1周的临床疗效。结果治疗组患者根管封药后第1~3天疼痛缓解率明显高于对照组,治疗显效率也明显高于对照组(64.44%vs 35.56%),差异均有统计学意义。结论地塞米松液应用于根管内封药能有效缓解根管治疗过程中的疼痛.