小剂量阿糖胞苷联合α-干扰素治疗28例慢性粒细胞性白血病

目的探索有效的药物治疗方案,以期能够延缓慢性粒细胞性白血病（CML）急变,延长患者生存期。方法应用小剂量阿糖胞苷（LDAra-C）20 mg/（m^2.d）,肌注,每月用10 d,联合干扰素（IFNα-2b）300万U/d,皮下注射,每日1次或隔日1次连用3-6个月。治疗慢粒白血病慢性期28例,观察其疗效及不良反应。结果28例中17例获血液学完全缓解,6例获得部分缓解,有效率82.1%。其中获得细胞遗传学完全缓解4例,部分细胞遗传学反应7例,微小细胞遗传学反应11例。不良反应主要为短暂发热、乏力、轻微恶心。结论小剂量阿糖胞苷联合干扰素（IFNα-2b）为治疗CML慢性期的有效方案,对部分患者可延长其生存期。该方案不良反应轻微,较易耐受。     

干扰素α对慢性粒细胞白血病患者体内髓样树突状细胞影响的研究

目的探讨干扰素α（IFN—α）治疗慢性粒细胞白血病（CML）患者有效的可能机制。方法应用流式细胞仪（FCM）分析健康人和CML患者治疗前（初诊未治的慢性期）与IFN—α治疗1年后外周血髓样树突状细胞（mDCs）的数量变化;分析CML患者外周血mDCs数量的变化与临床病情的关系。结果与健康人比较,CML患者外周血中mDCs数量减低（P〈0．01）;经IFN—α和羟基脲有效治疗后,病情稳定的患者体内mDCs的数量有所恢复,尤其是治疗后达MCR的患者,其mDCs数量接近正常;相关性分析表明,患者体内mDCs数量与白细胞数、年龄呈负相关,和IFN—α的疗效呈正相关,与患者性别无关。结论CML患者体内mDCs的数量降低,IFN—α有效治疗CML可能与恢复mDCs的数量有关。     

小剂量α-干扰素联合胸腺肽a-1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的：观察应用α-干扰素小剂量开始逐渐加量联合病毒唑、胸腺肽a-1方案治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：16例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者采用IFN—α及胸腺肽a-1治疗。初始剂量为100万U，每周3次，加病毒唑600mg／日，胸腺肽a—1每周2次，每次1．6mg，治疗1个月后，将剂量增加至IFN300万U和病毒唑1000mg／日，治疗半年，观察疗效。结果：16例患者中有12例耐受尚好并完成IFN疗程，而4例无法耐受，IFN治疗提前终止。与治疗前比较。12例患者治疗后的ALT、AST、ALB、TBIL、PTA、HCVRNA、肝纤维化指标（HA、LN、PC—Ⅲ、C-Ⅳ）均有明显改善（P〈0．01）。结论：IFNα小剂量开始逐渐加量联合病毒唑、胸腺肽a-1方案可治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者。     

移植前使用α干扰素对慢性粒细胞白血病患者非亲缘异基因骨髓移植预后的影响

目的 了解α干扰素（IFN—α）在移植前使用对慢性粒细胞白血病（CML）患者非亲缘异基因骨髓移植（URD—BMT）预后的影响。方法 分析总结行URD—BMT的CML第1次慢性期（CP1）患者53例，其中BMT前未用IFN—α治疗组23例，用IFN—α治疗组30例；其中疗程≤12个月22例，〉12个月8例。采用单因素分析和Cox比例风险模型分析移植前使用IFN—α对CML患者URD—BMT后植入效果、急性移植物抗宿主病（GVHD）发生及患者5年存活率的影响。结果 经Cox模型多元回归分析，患者年龄、性别、确诊至URD—BMT的时间、停IFN—α距URD—BMT时间对生存率无影响；各组的总生存率、无病生存率、非复发死亡率、植活率、复发率、植入失败率、急性GVHD和慢性GVHD发生率差异均无统计学意义均（P〉0．05）。结论 本文资料所列条件下，移植前使用IFN—α不会对URD—BMT产生不利影响。     

羟基脲干扰素-α阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病细胞遗传学疗效观察

目的:研究慢性粒细胞白血病(CML)在初诊、应用羟基脲(Hu)+干扰素-α(α-IFN)+小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗后染色体的情况。方法:16例患者采用Hu+IFN+LD-Ara-C联合治疗6个月及12个月后均行骨髓细胞形态学及染色体分析。结果:16例初诊CML均检测到100%Ph染色体,均为标准易位t(9;22)(q34;q11)。接受治疗6个月后复查细胞遗传学,4例细胞遗传学缓解;接受治疗12个月复查细胞遗传学,8例细胞遗传学缓解。结论:普通染色体分析在CML诊断、疗效观察中有重要意义。     

干扰素α-2b联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病13例报告

慢性粒细胞白血病（CML）是发生于造血干细胞的克隆性恶性肿瘤。异基因造血干细胞移植（Allo—HSCT）是目前认为能根治CML的最有效方法。格列卫是用于CML患者挽救性治疗的基因靶向药物，由于各种条件的限制，大多数CML患者无法接受Allo—HSCT及格列卫的治疗。为此，我们应用干扰素（IFN）联合羟基脲（Hu）治疗CML患者13例，取得一定的效果。报告如下：     

干扰互α—1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎64例

目的 观察干扰α－1b（IFNα－1b）与利巴韦林（ribavirin）联合治疗慢性丙型肝炎（CHC）的疗效及安全性。方法 64例CHC随机分为联合治疗组（IFNα－1b加利巴韦林，30例）与对照组（单用IFNα－1b，34例），观察两组治疗后的疗效和毒副作用。结果 联合治疗组临床症状体征的缓解率为93．33％，病毒应答率为63．33％；对照组分别为85．30％、47．06％，两组无显著差异（P＞0．05）。随访6个月联合治疗组的持续应答率为40．00％，对照组为14．71％，有显著差异（P＜0．05）。联合治疗组副作用除贫血较对照组明显外，其他与对照组相仿。结论 干扰素联合利巴韦林治疗CHC较单用干扰素远期疗效显著且耐受性好。     

干扰素、阿糖胞苷单独及联合应用对慢性粒细胞性白血病细胞生长的影响

目的 探讨临床治疗慢性粒细胞性白血病（CML）更有效的方法。方法 以半固体集落培养，药物作用24小时液体培养及常规染色分析法研究干扰素（IFN）与阿糖胞苷（Ara-c)对K562细胞株和CML患者及正常人的骨髓单核细胞的生长影响。结果 IFN对K562细胞无明显抑制作用。IFN与Ara-c对CMLCFU-GM有优势抑制作用。对Ph^ 细胞存在选择性杀伤作用，IFN与Ara-c联合使用能增强IFN或Ara-c单药对CML白血病细胞的杀伤作用。结论 IFN与Ara-c可作为CML慢性期治疗的药物治疗，IFN与Ara-c联合治疗CML有望获得比单用Ara-c更好的治疗效果。     

干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病

目的:探讨干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)的血液学、细胞遗传学缓解率及急变率,寻找治疗慢性粒细胞白血病的新途径。方法:干扰素α-2b联合小剂量HA方案:干扰素α-2b(INFα-2b)300万U/次,隔日1次;小剂量HA方案:高三尖杉酯碱(HHT)2mg/d,d1-14;阿糖胞苷(Ara-c)50mg/d,d1-14;每个月1个疗程。3个疗程结束后统计血液学缓解率,每半年检查ph染色体,并且与单独使用羟基脲治疗CML对照比较。结果:干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗20例,3个月后有16例获得血液学完全缓解,缓解率80%;羟基脲组20例,3个月后有10例获得血液学完全缓解,缓解率50%(P<0.05)。观察36个月,干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗组,有9例获得遗传学完全或部分缓解,缓解率45%,仅1例发生急变,急变率为5%。羟基脲对照组36个月无1例出现细胞遗传学缓解,有6例出现加速或急变,急变率为30%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CML慢性期患者采用干扰素α-2b联合小剂量HA方案可显著提高患者血液学缓解率,减少ph染色体阳性细胞,提高CML患者细胞遗传学缓解率,降低急变率,延长CML患者的生存期。     

阿德福韦酯片单用与联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎100例

目的单用阿德福韦酯（Adefovirdipivoxil，ADV）与联合干扰素α-2b（IFN-α-2b）治疗慢性乙型肝炎（CHB）疗效动态观察，提高好转率和治愈率，改善患者长期预后，减少肝硬化和肝细胞肝癌（HCC）的发生率。方法100例CHB患者随机等分为A、B两组，A组采用ADV和IFN—α-2b联合治疗方案；B组单用ADV治疗，疗程均为12个月。结果阿德福韦醋和IFN—α-2b联合治疗与单用阿德福韦酯的疗效相近。治后一年半复查，未发现肝硬化、肝癌。结论阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎在观察例数较少的情况下与单用阿德福韦酯疗效相近，其临床意义尚需进一步观察。     

干扰素-拉米夫定联合治疗HBeAg阳性的慢性乙肝可以减少早期感染的肝细胞数量，并可使血清转换率升高

背景：短期应用小剂量皮质激素可以改善拉米夫定（LAM）的疗效，然而，由于其具有一定的不良反应，停药后继续应用LAM可能会导致肝炎病情突然恶化。该研究探讨了作为泼尼松龙初级替代品的干扰素小剂量短期应用的治疗效果，并检测了引起LAM耐药的基因突变及核心启动子与前中心突变。方法：对接受干扰素（IFN）-LAM联合治疗（n=73）与IFN-α单独治疗（6MU／d，3次／周，3个月）（n=117）的患进行比较。IFN—LAM组先进行IFN-α治疗（6MU／d，3次／周，3个月），IFN停药后2～10个月发生肝炎时开始LAM治疗（10mg／d，持续应用1年），同时检测引起LAM耐药的基因突变以及核心启动子与前中心突变。结果：①IFN—LAM组63例肝炎患在停用IFN后及应用LAM前发生了病情恶化。IFN—LAM组的HBeAg血清转换（SC）率明显高于IFN单独应用组（61％vs26％；P=0．0001）；②LAM治疗1年后对LAM产生耐药的基因突变发生率为31％；③逐步判别分析显示，LAM治疗4周后患体内HBeAg水平出现下调，而且在LAM逆转e抗原之前出现了HBeAb水平的上升（分别为P=0．0073和P=0．004）；④IFN—LAM组治疗后6个月内HBeAg的复发率为33％，而IFN单独应用组为10％。核心启动子和前核心突变的量于治疗前后未出现变化，且这些突变与停用IFN—LAM后肝炎的复发无相关性。     

干扰素α-2b联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎90例疗效观察

目的观察基因重组干扰素α-2b（IFNα-2b）联合利巴韦林（三氮唑核苷病毒唑）治疗呼吸道合胞病毒肺炎的疗效。方法将确诊为呼吸道合胞病毒性肺炎的173例患儿随机分为普通治疗组（83例）和联合治疗组（90例）,联合治疗组在常规治疗组基础上加用干扰素α-2b注射,观察两组症状、体征改善情况。结果联合治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失及总住院时间等均短于普通治疗组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论干扰素α-2b联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒性肺炎疗效明显。     

羟基喜树碱联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞性白血病（CML）是发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。造血干细胞移植（HSCT）是根治CML的最好方法，但由于其价格昂贵，风险性高，70％以上患者选择了药物治疗。我们采用羟基喜树碱（HCPT）联合α-干扰素（IFN-α）治疗CML慢性期患者18例，疗效较好，现报道如下。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎87例临床观察

目的临床观察聚乙二醇干扰素α-2α（PEG—IFNα-2α）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（CHC）患者应答情况及疗效的影响。方法使用聚乙二醇干扰素α-2α（PEG—IFNα-2α）联合利巴韦林治疗87例慢性丙型肝炎48周,停药随访24周,分析HCV RNA载量、ALT与疗效的影响。结果87例慢性丙型肝炎取得持续病毒学应答（SVR）60．91％：低病毒载量组取得持续病毒学应答（SVR）59,25％,高病毒载量组取得持续病毒学应答（SVR）61．67％,两小组无明显差异（P〈0．05）。ALT正常组取得持续病毒学应答（SVR）57．14％,ALT升高组取得持续病毒学应答（SVR）63．46％两小组无明显差异（P〈0．05）结论;聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效明显。病毒载量、ALT对持续病毒学应答（SVR）无明显差异（P〈0．05）     

高三尖杉脂碱在慢性粒细胞白血病中的作用

目的观察高三尖杉脂碱（HHT）治疗慢性粒细胞白血病（CML）的临床疗效。方法自1994年12月～1997年12月应用HHT及羟基脲（Hu）联合治疗CML21例作为治疗组,a-干扰素治疗CML19例作为对照组,分别观察、比较有效率。结果治疗组临床和血液学完全缓解16例（76.2％）;部分缓解3例（143％）,总有效率90.5％;细胞遗传学转阴率14.3％,分子生物学转阴率14.3％。其中有1例从加速期转变为慢性期。对照组有效率、细胞遗传学转阴率和分子生物学转阴率与治疗组相仿。而且HHT治疗CML毒副作用小。结论HHT是经济、实惠、有效的治疗CML方法。     

小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

1 临床资料 1.1 一般资料 40例患者均选自我院1999年10月～2005年2月住院确诊的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患者,采用国内统一的CML诊断和分型标准,其中35例经细胞遗传学确诊,此35例分为两组,治疗组共21例,男12例,女9例,年龄21岁～65岁,中位年龄36岁,采用小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-c) 干扰素(IFNα-2b)治疗.     

干扰素-α1b治疗慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素分析

目的：探讨干扰素（IFN）－α1b治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效、安全性及影响疗效的因素；方法：258例CHB患者被随机分为治疗组与对照组，治疗组给予IFN－α1b300万u／次，每日一次肌注，一周后改为隔日一肌注，疗程6个月；对照组仅给一般保肝药，观察IFN－α1b的疗效和不良反应，并对宿主、病毒、药物等5项可能影响疗效的因素作单变量分析；结果：治疗组的疗效（39．2％）优于对照组（7．8％），差别有高度显著性（P＜0．01），不良反应轻微；不同应答模式中IFN－α抗体检出率、治疗前血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）含量差别有高度显著性（P＜0．01）；结论：IFN－α1b治疗CHB安全有效，影响疗效的因素为IFN－α抗体的产生、治疗前ALT水平及HBVDNA含量。     

干扰素治疗原发性肝癌存活30月一例报告

基础和临床研究已证明人白细胞干扰素(interferon,IFN)有一定的抗肿瘤作用,特别是造血系统的肿瘤对IFN较敏感,疗效也好。而IFN对原发性肝癌的治疗报告迄今资料不多。高林端等报道用IFN—α治疗肝癌13例,生存时间明显延长,最长一例为25个月。本文报告的一例原发性肝癌经用小剂量IFN—α治疗后存活30个月,报告如下:     

小剂量HA方案联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的:观察小剂量HA方案联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的临床疗效。方法:选择18例CML患者,采用重组α-2b干扰素3×109U皮下注射或肌内注射,每周3次,连续应用;小剂量HA方案:阿糖胞苷(Ara-c)12.5 mg,皮下注射,每12小时1次;高三尖杉酯碱(HHT)2.5 mg/(m2.d)(加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉滴注,持续>3 h),连用7 d～11 d为1个疗程,每个月重复1次。结果:18例CML患者治疗后13例获血液学完全缓解(72.22%),其中细胞遗传学缓解5例(27.78%);4例达部分缓解(22.22%);1例无效(疾病进展);其中3例复诊患者,2例获血液学完全缓解。结论:小剂量HA方案联合干扰素治疗CML具有安全和较理想的效果。     

不同类型干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的观察普通干扰素（IFN）α-1b与聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗慢性丙型肝炎（CHC）的临床疗效及安全性。方法47例CHC患者分别采用IFNα-1b和PEG-IFNα-2a,联合应用利巴韦林治疗,疗程48周,随访24周。主要观察病毒学应答和生化学应答以及药物不良反应。结果PEG-IFNα-2a治疗组治疗结束时病毒学应答（ETVR）和持续应答（SVR）显著高于IFNα-1b治疗组（分别为43.75%、73.33%和25.00%、46.67%,P〈0.05）;IFNα-1b与PEG-IFNα-2a有相似的不良反应,但脱发和甲状腺功能异常的发生率PEG-IFNα-2a组高于IFNα-1b组（P〈0.05）。结论PEG-IFNα-2a对CHC患者的疗效优于IFNα-1b,但安全性较差。