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1.
有机磷农药中毒.临床常见,其中毒人数约占农药中毒总人数80%,为所有中毒患者的50%。中毒者常累及中枢神经系统,抑制呼吸中枢.出现呼吸衰竭.成为急性有机磷农药中毒死亡的主要原因。我科自1993年6月~2004年6月收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行人工机械通气抢救治疗57例,在护理上采取了一些措施帮助撤机,效果满意.现报道如下。 相似文献
2.
施剑 《中国交通医学杂志》2009,23(3):270-270,273
目的:分析人工气道机械通气对有机磷农药中毒致呼吸衰竭的治疗效果。方法:对68例采用建立人工气道机械通气治疗有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈60例(88.2%)。死亡8例(11.8%)。机械通气的时间为2~23天,平均8.9±1.5天。结论:有机磷农药中毒致呼吸衰竭时建立人工气道机械通气治疗为洗胃、解毒药的使用赢得时间,提高治愈率。 相似文献
3.
目的 探讨重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的病人机械通气的适应症、禁忌症、机械通气时机、方法。方法对2002年至2006年我院收治的重度有机磷农药中毒病人进行分组,A组为未并发呼吸衰竭的病人,B组为并发呼吸衰竭的病人。未进行机械通气治疗,C组为并发呼吸衰竭的病人,较迟进行机械通气治疗,D组为并发呼吸衰竭的病人,及时进行机械通气治疗,分别从中毒途径、中毒表现、并发症、胆碱酯酶变化、动脉血气变化、气管插管时机、机械通气时机、机械通气疗效、机械通气方法、预后进行总结和分析。结果D组和C组病人在胆碱酯酶变化、动脉血气变化、疗效、病程、多器官功能衰竭发生率、病死率与B组有显著差异(P〈(1.05),机械通气方法以SIMV+PSV+PEEP模式为主。结论及时进行机械通气治疗对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的病人能缩短病程、降低多器官功能衰竭发生率、降低病死率,SIMV+PSV+PEEP模式可改善中毒性肺水肿,利于脱机。 相似文献
4.
目的:探讨机械通气治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法:回顾性分析我科37例急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者机械通气的临床资料。结果:治愈33例,死亡4例。上机时间8h~7d,平均45h。结论:机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的有效方法。 相似文献
5.
急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭 ,临床病死率极高 ,及时、准确、有效的治疗可挽救部分患者的生命。我科近 6年来应用呼吸机抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者 2 0例 ,取得较满意疗效 ,现总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 观察组 :为我科 1996~2 0 0 1年应用呼吸机以来 ,有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者 ,共 2 0例 ,其中男 5例 ,女 15例 ;年龄 17~ 6 5岁 ,平均 37 2岁 ;乐果中毒为 13例 ,水氨硫磷中毒 4例 ,敌百虫中毒 3例 ;平均入院时间为1 9h,发生呼吸衰竭时间平均为 19 7h ;入院时所有患者胆碱酯酶活力均小于 2 5U ,平均为 … 相似文献
6.
目的:探讨机械通气在有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床应用.方法:紧急采用正压机械通气,确保大脑等重要脏器的供氧,同时给予足量阿托品和突击剂量的解磷定.结果:19例中枢型呼吸衰竭15例治愈,自主呼吸恢复时间平均7.6小时,脱机时间2~3天:13例外周型呼吸衰竭全部治愈,自主呼吸恢复时间平均35小时,脱机时间4—6天.结论:机械通气是抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭最为关键的措施之一,是抢救成功的先决条件. 相似文献
7.
目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治及护理方法,以降低死亡率.方法 对2008年8月~2010年8月的33例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抢救成功27例,死亡4例,2例未愈自动出院,病死率18.2%.结论 降低重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者死亡率,机械通气与及时正确的精心护理密不可分. 相似文献
8.
目的:探讨在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中人工气道机械通气的应用。方法:对18例有机磷农药中毒呼吸衰竭病人行气管插管或气管切开,接美国BIRD-6400ST型呼吸机辅助通气。结果:抢救成功13例,死亡2例,持续昏迷放弃治疗2例,植物人1例,结论:有机磷农药中毒呼吸衰竭病人,应及时建立人工气道并做好气道管理,正确使用呼吸机辅助通气,才能提高抢救成功率。 相似文献
9.
张小君 《南华大学学报(医学版)》2008,36(2):275-276
呼吸衰竭是急性有机磷中毒经治疗,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以呼吸肌无力为突出表现的并发症。患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力,以呼吸肌麻痹为主的肌无力危象。呼吸衰竭病情凶险,已成为急性有机磷中毒的重要死亡原因之一。本文就呼吸衰竭的护理体会报告如下。 相似文献
10.
目的 探讨与急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭相关的临床因素及防治措施.方法 230例急性有机磷农药中毒患者根据动脉血气分析结果分为呼吸衰竭组(A组,n=46)和非呼吸衰竭组(B组,n=184),观察呼吸衰竭发生的时间、次数、原因及上机时间.结果 急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的原因依次为肺水肿、呼吸中枢衰竭、中间综合征及解毒剂过量;脏器损伤的个数、阿托品总量与呼吸衰竭呈正相关,胆碱酯酶水平与呼吸衰竭呈负相关.结论 胆碱酯酶水平和脏器损伤的个数均可反映急性有机磷农药中毒的程度,可用于急性有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的预测;洗胃机洗胃后再给予留置胃管洗胃是防治呼吸衰竭的重要手段. 相似文献
11.
例1,女,30岁。自服敌敌畏约100ml 30min入院。查体:血压110/70mmHg,神志不清,面色苍白,大汗淋离,口吐白沫,瞳孔针尖大小、等圆,呼吸浅快,双肺满布湿罗音,心率80次/min,律齐、心音弱。实验室检查:CO2-CP 14mmol/L,Cl^-90mmol/L,K^ 5.0mmol/L,立即静脉推注阿托品、解磷定及输液,同时立即洗胃,反 相似文献
12.
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡的主要原因。对呼吸衰竭的救治成功与否直接关系到患者的预后。我院2002年5月至2005年9月共收治AOPP致呼吸衰竭患者34例,其中抢救成功24例,现总结报告如下。临床资料1.一般资料本组34例,男6例,女28例,年龄15~70岁,平均34.3岁。甲胺磷中毒20例,乐果中毒9例,敌敌畏中毒5例,中毒至就诊时间0.5~2 h。所有病例均为口服中毒患者,符合急性有机磷重度中毒的诊断标准[1]。本组早期呼吸衰竭者13例,迟发性呼吸衰竭(即中间综合症)21例。2.治疗方法(1)一般处理患者入院后均定时查血清胆碱酯酶活力及动脉血… 相似文献
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机械通气救治重度有机磷农药中毒呼吸衰竭90例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨机械通气在治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的临床意义。方法将7年来我院收治的重度有机磷农药中毒呼吸衰竭90例,按是否机械通气分为治疗组51例和对照组39例两组,观察两组的疗效。结果治疗组比对照组的治愈率高。结论机械通气是抢救成功的关键,可以提高抢救成功率。 相似文献
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目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治及护理方法以降低死亡率.方法 对43例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数,同时给予正确的人工气道护理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,给予营养支持,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化.结果 经积极治疗,治愈38例;机械通气前后血气分析比较及血氧饱和度有极显著性差异(P<0.01).结论 机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,降低重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者死亡率,促进患者早日康复. 相似文献
16.
目的:探讨重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治对策.方法:2005年5月~2010年8月收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者39例,使用机械通气后的效果进行回顾分析.结果:39例患者抢救成功36例,死亡3例,抢救成功率92.3%.结论:早期有效机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭,为洗胃、解毒剂的应用及其他并发症的处理赢得时间,是提高抢救成功率关键措施. 相似文献
17.
机械通气治疗有机磷农药中毒致呼吸衰竭85例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
付先祯 《中国呼吸与危重监护杂志》2004,3(5):303-303
我院于1997年~2002年12月共收治因有机磷农药中毒致呼吸衰竭患85例,经气管插管或气管切开后行机械通气,现将其临床资料分析如下。 相似文献
18.
目的:探讨有机磷农药中毒致呼吸衰竭早期抢救的依据。方法:对60例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者(呼衰组)的临床表现与确诊有机磷农药中毒未合并呼吸衰竭122例患者(非呼衰组)的临床表现及血气分析进行对比观察。结果:呼衰组在发展成为呼吸衰竭或呼吸骤停前均先后出现一个或多个相同的特异性临床表现,而非呼衰组无上述特异性临床表现,两者比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论:有机磷农药中毒呼吸衰竭的前期临床表现具有特异性,且特异性临床症状越多,病情发展为呼吸衰竭越快,因此,可以将其作为呼吸衰竭早期诊断和抢救的临床依据。 相似文献
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重度有机磷农药中毒往往中枢性呼吸抑制和外周呼吸麻痹,导致呼吸衰竭是引起有机磷农药中毒死亡的主要原因,应用机械通气抢救己引起重视。在临床上,撤机成功与否直接影响到患者的生存质量和疾病预后。现将本院1998年至2004年12例有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的撤机体会报告如下。 相似文献
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目的:探讨有机磷中毒致呼吸衰竭的抢救过程中应用机械通气方法的效果和优势。方法:总结86例中-重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者用经鼻气管机械通气临床治疗。结果:86例中治愈81例,死亡4例。治疗中,机械通气时间3—15天,平均(8~11天),其中48例出现中间综合征。结论:机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。 相似文献