揿针治疗原发性BPPV手法复位成功后残余头晕的临床观察

目的：观察揿针治疗原发性BPPV经手法复位成功后残余头晕症状的临床疗效。方法：选取2020年7月～2021年5月经Epley手法复位成功后仍具备残余头晕症状的原发性BPPV患者(后半规管)76例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予揿针治疗,对照组不给予任何治疗,治疗4周。分别比较分析治疗前及治疗后两组患者眩晕障碍量表(DHI)评分。结果：两组患者治疗前的DHI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1周和第2周,治疗组DHI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第3周和第4周,治疗组DHI评分和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：揿针治疗能有效缓解原发性BPPV手法复位成功后的残余头晕症状。     

中医辨证论治“眩晕”理论对耳石症的疗效探讨

目的：探索中医辨证论治“眩晕”理论应用于耳石症的疗效。方法：将66例耳石症患者随机分为对照组和干预组,每组33例。对照组予机器复位,干预组给予中医治疗“眩晕”理论辨证论治。分别于治疗前1天及治疗后1天、1周、2周,用眩晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评测两组患者躯体(Physical,P)、功能(Functional,F)、情绪(Emotional,E)状态。跟踪6个月,记录、比较两组耳石症复发情况、两组出现残余头晕患者的比率。结果：治疗1周后与治疗前比较,两组DHI评分均有显著性下降(P <0.05),干预组较对照组下降更加明显(P <0.05)。2周后,两组患者DHI评分均有显著性下降(P <0.01)。与对照组同期比较,治疗后1周、2周,干预组E项评分降低明显(P <0.05)。对照组在两周治疗期间,有3例患者由于残余症状明显重复复位治疗两次。干预组所有患者症状呈逐步减轻。干预组复发率在治疗后第2个月(χ²=6.304,P=0.027)、第4个月(χ²=6.99,P=...     

止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效观察

目的观察止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残留症状的临床疗效。方法将120例BPPV成功复位后患者按抽签法分为止眩饮组、倍他司汀组和空白组,止眩饮组给予中药颗粒剂口服,倍他司汀组给予敏使朗口服,空白组不使用药物治疗。分别于治疗前、治疗后14 d、治疗后28 d观察各组服药后残余症状的躯体(P)评分、功能(F)评分、情绪(E)评分、DHI总评分。结果各组患者残余症状各评分在治疗后14 d及28 d均较治疗前明显下降(P0.01);治疗后14 d各组患者在P评分、F评分、DHI评分组间比较无明显差异(P0.05);治疗后28 d,各组患者的P评分、F评分、E评分、DHI评分组间比较差异有统计学意义(P0.01),残余症候评分的下降止眩饮组倍他司汀组空白组;止眩饮组和倍他司汀组总有效率(分别为97.50%及97.06%)均高于空白组(69.44%),而止眩饮组临床控制率(45.00%)高于倍他司汀组(20.58)(P0.01)。倍他司汀组和空白组由于复发和倍他司汀的副作用等有10例脱落,止眩饮组无明显不良反应,所有患者均完成了临床观察研究。结论中药止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留症状疗效确切,且总体疗效优于西药倍他司汀。     

定眩清脑汤治疗耳石症残余眩晕的疗效观察

目的观察定眩清脑汤对耳石症(良性阵发性位置性眩晕BPPV)患者手法复位后残余眩晕的治疗效果。方法选择BPPV经手法复位成功后出现残余眩晕的患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组不予任何治疗,治疗组予定眩清脑汤治疗,观察两组临床治疗效果。结果治疗组痊愈19例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.0%;对照组痊愈16例,显效9例,有效7例,无效8例,总有效率80.0%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中药治疗后眩晕残障评定量表(DHI)评分(10.32±9.72)分;对照组手法复位14天后DHI评分(14.79±11.03)分,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 BPPV经手法复位成功后出现残余眩晕的患者,给予定眩清脑汤治疗,能提高疗效,降低DHI评分,有效改善症状,提高生活质量,值得临床推广使用。     

祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀改善良性阵发性位置性眩晕复位后残留症状疗效观察

目的:观察祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀对改善良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残留症状(痰浊内蕴证)的临床疗效。方法:将97例BPPV手法复位后残留症状患者随机分为观察组49例与对照组48例,对照组给予甲磺酸倍他司汀口服,观察组在对照组基础上给予祛痰定眩方加减,均治疗30 d。观察比较两组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)总分及其子指数躯体(P)、功能(F)、情绪(E)评分,比较中医证候评分以及基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)血流峰值,监测不良反应。结果:两组治疗后DHI、P、E、F及中医证候评分对比,观察组低于对照组(P0.05),组内比较,治疗后低于治疗前(P0.05);两组治疗后BA、LVA、RVA血流峰值对比,观察组表现优于对照组(P0.05);观察组总缓解率为93.8%,优于对照组的85.4%(P0.05);两组均未出现不良反应。结论:祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀对BPPV复位后残留症状有确切疗效,且安全可靠。     

眩晕方治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕52例

目的探讨眩晕方治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的临床疗效。方法将112例BPPV复位后残余头晕患者按随机数字表法分成2组。对照组53例口服倍他司汀,观察组52例口服倍他司汀合眩晕方,疗程1周,比较2组疗效、眩晕残障评定量表(DHI)积分及半年内头晕复发率。结果观察组有效率为94.23%,优于对照组的83.02%(P0.01);治疗后观察组DHI积分改善显著优于对照组(P0.01);2组半年内同部位BPPV复发率比较无显著性差异(P0.05)。结论眩晕方能加快良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的恢复。     

辨证论治辅助机器复位治疗耳石症临床观察

目的 探索辨证论治辅助机器复位治疗耳石症的效果。方法 62例耳石症随机平均分为对照组和干预组。对照组予机器复位,干预组予机器复位加辨证治疗。2组分别于治疗前,及治疗后1 d、1周、2周评估躯体（P）、功能（F）、情绪（E）指数,记录眩晕残障量表（DHI）评分。随访6个月,比较2组耳石症复发、残余头晕患者出现率。结果 治疗1周后与治疗前比较,2组DHI评分均有明显下降,且干预组下降更明显（P<0.05）;2周后,2组DHI评分均显著下降（P<0.01）。干预组复发率在第2个月、第4个月、第6个月明显低于对照组（P<0.05）;对照组残余头晕出现率在第2周和第1个月高于干预组（P<0.05）。结论 辨证论治加机器复位治疗耳石症可提高效果,降低残余头晕病例,减少复发。     

针刺治疗后半规管型良性阵发性位置性眩晕经Epley法复位后的残余头晕

目的:评价针刺治疗后半规管型良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)经Epley法复位后残余头晕的疗效。方法:82例一次性Epley法复位成功的后半规管型BPPV患者随机分为针刺治疗组与对照组各41例。治疗组予针刺晕听穴、太阳穴、风池穴为主,1次/天,6天为1个疗程,共2个疗程;对照组在成功手法复位后不予任何额外治疗。随访3个月,比较两组残余头晕持续时间及眩晕障碍量表(DHI)的得分。结果:治疗组残余头晕持续时间比对照组显著缩短(P0.05);两组DHI评分在治疗1周后差异有统计学意义(P0.05),治疗2周后差异有统计学意义(P0.01)。结论:针刺可有效缩短后半规管型良性阵发性位置性眩晕经Epley法残余头晕的持续时间并显著改善患者残余头晕的严重程度。     

化痰通脑汤治疗良性阵发性位置性眩晕管石复位术后残余症状的疗效观察

目的:观察化痰通脑汤治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)管石复位术后残余症状的临床疗效.方法:将90例经管石复位成功后出现残余症状的BPPV患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组给予自拟化痰通脑汤治疗,对照组不予任何物理及药物治疗.两组患者均在管石复位术后行中文版眩晕残障评定量表(DHI)问卷评估,经治2周后再行该...     

定眩颗粒对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的影响

目的:观察定眩颗粒治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的临床疗效。方法:将120例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的患者随机分组:定眩颗粒组、前庭康复组、倍他司汀组,每组40例,3组其余治疗相同,疗程为2周。治疗前后分别进行中医症候积分量表、眩晕残障量表(DHI)评定。结果:3组治疗后中医症候积分、眩晕残障量表评分均较治疗前下降,定眩颗粒组较其他两组下降明显。结论:定眩颗粒治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效确切,且无不良反应,值得推广。     

中西医结合治疗BPPV复位后伴残余头晕30例临床观察

目的：观察益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后伴残余头晕肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾止晕颗粒治疗。2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组中医证候疗效、中医证候积分、眩晕残障量表(DHI)评分及眩晕视觉模拟评分(VAS)。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为86.7%(26/30),对照组为73.3%(22/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分、DHI中的躯体P评分与总分、VAS评分治疗后均下降,且治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：益肾止晕颗粒联合甲磺酸倍他司汀可有效缓解BPPV复位后伴残余头晕肾虚血瘀证患者的临床症状,减轻其头晕程度,疗效优于单纯使用甲磺酸倍他司汀,值得临床推广应用。     

桃红四物汤联合针刺对眩晕患者复位后残余症状的疗效分析

目的:探讨桃红四物汤联合针刺对老年良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者复位后残余症状的疗效。方法:纳入2018年1月—2020年4月BPPV复位后残余症状老年患者110例,随机分为两组,对照组55例采用前庭康复训练,观察组55例采用桃红四物汤联合针刺,持续治疗6周为一疗程。比较两组的临床效果、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)评分、焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)评分及oVEMP检测结果。结果:观察组患者DHI评分、VAS评分、BBS评分和SAS评分、oVEMP检测上改善明显,而且临床有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合针刺可提高老年BPPV患者复位后残余症状的临床疗效,改善平衡功能及不良情绪,值得推广。     

复方天麻密环糖肽片联合温针灸干预半规管型良性阵发性位置性眩晕成功手法复位后残余头晕的研究

目的观察复方天麻密环糖肽片联合温针灸风池穴与完骨穴治疗半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)成功手法复位后残余头晕的疗效及对心理状态的影响。方法将2017年11月—2019年8月海口市人民医院诊治的92例半规管型BPPV成功手法复位后残余头晕患者随机分为2组,对照组46例在常规治疗基础上采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,研究组46例在对照组治疗基础上采用复方天麻密环糖肽片联合温针灸风池穴与完骨穴干预治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗前后中医症状积分、眩晕障碍量表(DHI)评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平)、心理状态指标[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,2组中医症状积分、DHI评分及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均显著降低(P均0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P均0.05)。研究组与对照组治疗总有效率分别为95.6%(44/46)、76.1%(35/46),研究组明显高于对照组(P0.05)。2组均未发生不良反应。结论给予半规管型BPPV成功手法复位后残余头晕患者复方天麻密环糖肽片联合温针灸风池穴与完骨穴治疗,可明显缓解患者眩晕症状,改善心理状态,分析与降低血黏度、改善脑供血状况有关。     

菊钩逍遥散治疗耳石症手法复位后残余症状的疗效观察

目的探讨菊钩逍遥散治疗耳石症手法复位后残余症状的临床疗效。方法将50例耳石症手法复位后有残余症状的患者,按随机数字表法分成对照组和试验组,每组各25例。对照组予口服敏使朗,试验组在对照组基础上口服菊钩逍遥散。疗程2周,比较两组疗效、眩晕残障评定量表(DHI)积分。结果①对照组痊愈13例,显效2例,有效2例,无效8例,总有效率68.0%;试验组痊愈19例,显效2例,有效2例,无效2例,总有效率为92.0%。组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。②对照组治疗后DHI评分(15.78±10.03)分,试验组治疗后DHI评分(11.05±8.12)分,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论菊钩逍遥散可有效缓解耳石症复位后残余症状,降低DHI评分,值得临床进一步研究。     

手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症的疗效

目的:探究手法复位与甲磺酸倍他司汀片联合治疗耳石症(BPPV)的临床疗效及预后。方法:选取2016年3月至2018年2月肇庆市高要区人民医院收治的102例BPPV患者临床资料进行分析,将行甲磺酸倍他司汀片治疗者设作对照组(51例),于此基础上加以手法复位治疗者设作观察组(51例),比较两组临床疗效、眩晕障碍量表(DHI)评分及生活质量。结果:观察组患者治疗总有效率94.11%较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前DHI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组DHI(10.32±3.70)分较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生活质量评分量表(SF-36)各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:BPPV患者经甲磺酸倍他司汀片与手法复位配合治疗后可有效提升疗效,改善眩晕症状及生活质量。     

定眩颗粒联合手法复位治疗水平半规管BPPV临床观察

目的:观察定眩颗粒联合手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:将60例水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者,中医诊断为眩晕,风痰瘀阻型,随机分为两组,治疗组30例,予手法复位加定眩颗粒口服,1剂/d;对照组30例,予手法复位加敏使朗口服,6mg/次,3次/d,两组疗程均为2周。分别于治疗前、治疗后7d、治疗后14d观察服药前后DHI(眩晕残障程度评定)评分中躯体评分(P)、功能评分(F)、情绪评分(E)及DHI总评分,并应用眼震视图评价变温试验水平半规管轻瘫值(CP,canal paralysis)。结果:两组在治疗后7d及14d躯体评分(P)、功能评分(F)、DHI总评分组内及组间比较,均存在显著差异,治疗组优于对照组,两组治疗后CP值均有所下降,14d时间点治疗组明显优于对照组(P=0.001);两组情绪评分在疗程结束后较治疗前均有改善,但组间比较无显著差异。结论:中药定眩颗粒联合手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕风痰瘀阻型,疗效确切,服用方便,价格低廉,适宜推广。     

天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状46例临床观察

目的:观察天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残留症状的临床疗效。方法:将92例BPPV经手法复位后有残留症状的患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组采用天麻钩藤饮治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗。治疗30 d后评估2组临床疗效及治疗前后头晕残障问卷(DHI)评分。结果:总有效率治疗组为95.65%(44/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组DHI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的疗效优于甲磺酸倍他司汀片,值得临床推广。     

温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕临床观察

目的:观察温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕症状的临床疗效。方法:将60例患者用随机数字表法分为观察组、对照组各30例,对照组口服甲磺酸倍他司汀片,观察组服用温胆汤加减,疗程为2周。随访3个月比较两组的残余头晕持续时间、眩晕障碍量表(DHI)的得分。结果:两组治疗后症状均有改善,两组头晕持续时间观察组较对照组缩短(P0.05),疗程开始1周后两组DHI评分差异有统计学意义(P0.05),疗程结束后两组评分差异有统计学意义(P0.01)。结论:温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕能明显缩短病程,缓解症状。     

前庭康复锻炼与药物干预在 BPPV 患者 复位后残余症状治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：观察前庭康复锻炼与药物干预在良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者复位后残余症状治疗中的效果。 方法：选取 2021 年 11 月至 2022 年 12 月于赣州市人民医院诊断为 BPPV 且经耳石手法复位后确认伴有残余症状的患者 60 例，以随机数字法将其分为对照组和观察组，各 30 例。对照组予以药物干预治疗，观察组予以前庭康复锻炼治疗。 比较两组患者临床疗效、残余症状持续时间、眩晕程度、复发情况。 结果：两组患者总效率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。两组患者睡眠障碍持续时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者头晕、走路不稳持续时间短 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 4 周和 6 周后，观察组患者眩晕残障程度量表（DHI）评分低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：前庭康复锻炼与药物 干预治疗在 BPPV 患者复位后残余症状中的疗效相当，但前者在缩短患者残余症状恢复时间、改善眩晕程度方面更具优势。     

天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕的疗效评价

目的 观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕的临床疗效。方法 将2021年1月—2022年2月辽宁中医药大学附属医院收治的60例肝阳上亢型后半规管耳石症复位后伴有残余眩晕的患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予银杏叶提取物片治疗,治疗组给予天麻钩藤饮加减治疗,均治疗2周。比较两组治疗前和治疗后1、2周,1个月的中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分、视觉模拟(VAS)评分,焦虑抑郁量表(HADS)的评分及治疗2周后的疗效。结果 两组治疗后中医证候积分、DHI评分(DHI-P、DHI-E、DHI-F评分、DHI总分)、VAS评分、HADS评分均有明显改善。治疗后2周、1个月时,治疗组DHI评分(DHI-P、DHI-E、DHI-F评分、DHI总分)、VAS评分、HADS评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2周,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕疗效较好,值得临床推广。