红核妇洁洗液冲洗阴道对外阴阴道假丝酵母菌病阴道微生态的影响

目的探讨红核妇洁洗液冲洗阴道对VVC阴道微生态的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选择符合研究标准的86例VVC患者,随机分为治疗组43例用红核妇洁阴道冲洗＋阴道放置达克宁栓;对照组43例仅阴道放置达克宁栓,疗程结束2 W后复诊,观察症状缓解、阴道分泌物检查真菌、阴道pH及阴道乳酸杆菌量的变化。结果治疗组症状平均缓解时间明显较对照组快（p〈0.01）,但治疗总有效率无差异;治疗组平均乳酸杆菌半定量评分明显低于对照组（p〈0.01）,但两组阴道pH比较无统计学差异（p=0.35）。结论红核妇洁洗液冲洗阴道是VVC西药治疗的有效辅助方法,可快速缓解症状,对阴道酸性环境无明显影响,但可能会减少阴道乳酸杆菌定植量。     

两种药物联合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

目的探讨制霉菌素联合活性乳酸杆菌制剂治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的疗效。方法对我院2006年12月-2007年12月门诊确诊的妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者114例分为2组作疗效比较观察,其中61例为观察组,用制霉菌素与活性乳酸杆菌制剂联合治疗,对照组53例,单用制霉菌素治疗,后作总结分析。研究结果观察组的近期与远期临床治愈率及总有效率均高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论制霉菌素联合活性乳酸杆菌制剂治疗妊娠期VVC效果显著,疗效优于单用制霉菌素治疗,可预防复发。     

乳酸杆菌巩固治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的:探讨乳酸杆菌巩固治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:将确诊的VVC患者181例,随机分为Ⅰ组90例和Ⅱ组91例,两组予抗真菌治疗后,Ⅱ组加用乳酸杆菌活菌.随访3个月.结果:治疗后Ⅱ组总有效率为94.44%,Ⅰ组为85.39%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组阴道清洁度比较有统计学意义(P＜0.05);随访3个月总复发率Ⅱ组为4.0%,Ⅰ组为15.87%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:乳酸杆菌巩固治疗VVC安全有效,复发率低.     

阴道微生态调节对复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的：使用乳酸杆菌活性制剂在抗真菌治疗后进行短期微生态环境调节巩固治疗,观察其疗效及远期复发率。方法：对2010年1月至11月对80例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为观察组和对照组,观察组采用抗真菌治疗及抗真菌后阴道微生态调节治疗,对照组采用单一抗真菌治疗。结果：观察组停药后1周总有效率92.5%（37/40例）,3月后复发率2.5%（1/40例）,对照组停药后1周总有效率90.0%（36/40例）,3月后复发率20.0%（8/40例）,两组复发率有显著性差异。结论：乳酸杆菌微生态调节治疗可以减少复发性外阴阴道假丝酵母菌病的复发率,周期短,疗效佳。     

复发性外阴阴道念珠菌病患者阴道局部免疫状态的变化

目的：探讨阴道局部免疫状态与复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）发病的关系。方法：用ELISA法测定外阴阴道念珠菌病（VVC）和RVVC的妇女阴道灌洗液中IgE的浓度及IFN-γ、IL-4的表达水平，以健康体检妇女为对照组。结果：①IgE浓度测定：RVVC组IgE浓度明显高于VVC组和对照组（P〈0．05），VVC组高于对照组（P〈0．05）。②细胞因子测定：VVC和复发VVC的妇女阴道灌洗液中IL-4和IFN-γ的表达水平均显著高于健康对照组，RVVC组较VVC组的IL-4的表达水平有显著性差异（P〈0．05）；而IFN-γ的表达水平无显著性差异（P〉0．05）。结论：阴道局部免疫状态异常可能与念珠菌性阴道炎发病和复发有关。     

改良阴道冲洗加涂药治疗霉菌性阴道炎的疗效分析

目的：探讨霉菌性阴道炎患者行改良阴道冲洗加涂药治疗的疗效。方法：将我院接收的200例霉菌性阴道炎患者随机分为观察组与对照组各100例，对照组行常规阴道冲洗加塞药治疗，观察组行改良阴道冲洗加涂药治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：两组患者经治疗后，对照组治疗总有效率以73．0％明显低于观察组的96．0％，观察组明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：霉菌性阴道炎患者行改良阴道冲洗加涂药治疗后，可有效改善患者临床症状，疗效确切，值得推广。     

莫西沙星阴道泡腾栓的毒理学和药效学研究

目的：研究莫西沙星阴道泡腾栓（MVES）对豚鼠的毒理学和药效学。方法：对豚鼠分别采用单次及多次阴道给药，进行急性毒性和刺激性试验，并用3种质控致病菌感染豚鼠阴道，再用MVES治疗。并评价药效。结果：豚鼠给药前后全身状态无明显变化，刺激反应评分为0分；MVES低、中、高（23．5、47．0、94．0mg／kg）剂量阴道给药对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和淋球菌的总转阴率分别为73．3％、83-3％和98-3％，与环丙沙星（75．0％）比较。与低剂量相当，无显著性差异（P〉0．05），但量效关系明显。结论：MVES用于豚鼠疗效安全，未见明显毒件；对豚鼠质控致病菌阴谱感染疗效明显．     

乳酸杆菌活菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道病临床疗效观察

目的探讨乳酸杆菌活菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法对120例细菌性阴道病患者的临床资料进行回顾性分析,其中40例给予乳酸杆菌活菌胶囊联合奥硝唑治疗（联合治疗组）,40例单纯给予奥硝唑治疗（奥硝唑组）,40例单纯给予乳酸杆菌活菌胶囊治疗（乳酸杆菌活菌组）,对比分析三种治疗方法的临床疗效、副反应及复发情况。结果三组治疗后1周疗效比较,联合治疗组总有效率高于奥硝唑组（P〈0．05）和乳酸杆菌活菌组（P〈0．05）;三组治疗后1个月复发率,联合治疗组明显低于其他两组;治疗过程中乳酸杆菌活菌组患者未出现不良反应,奥硝唑组和联合治疗组均有个别病例出现头晕、恶心呕吐等不良反应,停药后症状消失。结论乳酸杆菌括菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道病临床疗效满意,复发率低,值得临床推广。     

延华胶囊治疗孕期细菌性阴道病的临床观察

目的：探讨延华胶囊治疗孕期细菌性阴道病的临床疗效。方法：治疗组59例采用延华胶囊阴道给药,0．5g／日,连续10天：对照组59例甲硝唑栓阴道给药,0．5g／日,连用10天。比较两组的疗效。结果：治疗组治愈率为86．7％,对照组治愈率为70．0％,两组治愈率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：延华胶囊治疗孕妇细菌性阴道病有显著疗效。     

腹腔镜下全子宫切除术前不同阴道准备方法的比较

目的比较腹腔镜下全子宫切除术术前两种阴道准备方法预防感染的效果。方法将腹腔镜下全子宫切除术前需阴道准备者100例随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组术前用聚维酮碘（3％）棉球阴道擦洗4次,对照组采用手术前3d每晚用棉球沾1：20聚维酮碘冲洗阴道＋甲硝唑0．4g阴道上药,观察两组患者术后72h体温与白细胞数量并进行比较。结果观察组患者的住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组与对照组患者术后72h白细胞数量无明显差异（p〉0．05）,术后体温也无明显差异（P〉0．05）。结论聚维酮碘棉球阴道擦洗做阴道准备效果满意,明显降低了住院时间,缩短了患者的阴道准备时间,减轻患者的心理压力。     

定君生联合达克宁治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探讨定君生联合达克宁治疗外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的疗效。方法将226例患者随机分为3组,分别给予达克宁、定君生、达克宁＋定君生阴道放药,观察3组治疗效果及复发率。结果定君生组治愈率低,与另外2组比较差异有显著性（P〈0.01）;达克宁组与联合用药组比较,第一疗程治疗结束后治愈率无差异性,但第二疗程治疗结束后治愈率有显著差异（P〈0.05）。达克宁组复发率高,但3组比较,差异无显著性。结论治疗VVC,使用抗真菌药物配合定君生,可以提高治愈率,降低复发率。     

乳酸菌阴道胶囊用于恢复阴道正常菌群的疗效观察

目的观察乳酸菌阴道胶囊对于阴道炎患者药物治疗后阴道正常菌群恢复的疗效。方法对2009年1月～2010年10月在临沂市人民院门诊确诊的693例阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病192例、滴虫性阴道炎167例、细菌性阴道病153例、萎缩性阴道炎181例）患者（年龄21～52岁）在使用药物治疗病原体转阴后采用乳酸菌阴道胶囊进行1～3疗程补充治疗,并对治疗后患者阴道分泌物乳酸杆菌进行计数、培养及半定量。结果乳酸菌阴道胶囊巩固实验组阴道炎妇女阴道乳酸杆菌检出率（70．29％）及产H202杆菌比例（70．73％）明显高于对照组（P〈0．05）,实验组阴道炎复发率较对照组复发率明显降低,差异有显著性（P〈0．01）。结论在药物治疗阴道炎后给予乳酸菌阴道胶囊巩固治疗,可有效提升阴道内乳酸杆菌含量及活性,恢复阴道正常菌群,减少阴道炎复发。     

联合用药治疗单纯性外阴阴道念珠菌病临床疗效分析

目的：比较硝酸咪康唑栓剂与硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的临床疗效。方法：将150例妇科门诊VVC患者分为3组：硝酸咪康唑栓治疗3d组（A组）50例,硝酸咪康唑栓治疗3个月组（B组）50例,硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑治疗组（C组）50例,观察3组的临床疗效。结果：B组及C组的总有效率明显高于A组（P〈0．05）;B组及C组的症状、体征改善程度好于A组（P〈0．05）。结论：硝酸咪康唑栓剂治疗3个月及硝酸咪康唑栓剂联合伊曲康唑的疗效均优于硝酸咪康唑栓治疗3d。     

红核妇洁洗液阴道冲洗对外阴阴道徦丝酵母菌病的治疗作用

目的探讨红核妇洁洗液冲洗阴道对外阴阴道假丝酵母菌病（（vulvovaginal candidiasis,VVC）的治疗作用。方法本文选择符合标准的100例VVC患者,随机分为实验组（红核妇洁洗液阴道冲洗＋阴道放置达克宁栓）及对照组（仅阴道放置达克宁栓）各50例。下次月经干净3天后复诊,观察临床症状、行阴道分泌物检查、阴道pH值的变化。结果实验组症状缓解较对照组快,平均时间为1.8d、2.5d（p〈0.01）;复查实验组真菌检出率较对照组低,为3.5%、6.7%（p〈0.01）;但两组阴道pH比较无统计学差异（p﹦0.35）。结论红核妇洁洗液冲洗阴道是VVC西药抗真菌的有效辅助治疗方法,可快速缓解瘙痒等症状,对阴道酸性环境无明显影响。     

不同生理阶段女性阴道微生态调查及影响因素的研究

目的：探讨不同生理阶段女性阴道微生态状况及其影响因素。方法：对2009年12月－2010年3月在东南大学附属中大医院体检中心体检及妇科门诊就诊的88例未孕女性进行问卷调查、白带检查、阴道pH测定、阴道分泌物染色镜检。结果：①50岁前各年龄组阴道pH值及乳酸杆菌检出率无明显差异（P＞0．05）,50岁后阴道 pH 值较50岁前明显升高（4．38 vs 5．41,P ＜0．05）,阴道乳酸杆菌检出率在50岁以上组明显下降（84．62％ vs 44．44％,P＜0．05）,阴道脱落细胞成熟指数青春期后随年龄增长渐下降（P＜0．05）。②绝经后组与围绝经期妇女相比阴道pH值升高（6．43 vs 4．93,P＜0．01）,阴道乳酸杆菌检出率及阴道脱落细胞成熟指数明显下降（26．67％ vs 75．00％,P＜0．05;15．40％ vs 49．13％,P＜0．01）。③洗浴方式、避孕方式对阴道微生态无影响,阴道灌洗对阴道微生态有影响。结论：乳酸杆菌为阴道优势菌群;雌激素水平下降会导致阴道pH值升高、乳酸杆菌生长抑制、脱落细胞成熟指数下降;不恰当的阴道灌洗会导致阴道微生态紊乱。     

联用乳酸杆菌治疗妊娠合并阴道念珠菌病疗效观察

目的:观察制霉菌素泡腾片联用乳酸杆菌活菌制剂与单纯使用制霉菌素泡腾片治疗妊娠合并阴道念珠菌病(VVC)的治疗作用,比较2种用药方案的疗效.方法:将200例妊娠期VVC患者随机分为2组,其中A组为制霉菌素泡腾片组(96例),B组为乳杆菌活菌联合制霉菌素片组(104例),比较2组有效率、复发率及妊娠结局.结果:A、B组有效率分别为93.75%、98.08%(P＞0.05),复发率分别为26.04%、2.88%(P＜0.01);B组早产及胎膜早破发生率分别为2.99%、4.48%,均低于A组的15.09%、18.87%(P＜0.01).结论:对妊娠期VVC,在应用抗真菌药物的前提下加用乳酸菌制剂进行阴道局部微生态环境调整的巩固治疗,有效率高、复发率低,并可改善妊娠结局.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病致病菌株及药敏的分析

目的：探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）致病菌株变化及药敏的情况。方法：取2009年8月至2010年7月我院妇科门诊RVVC患者105例,同时取402例首次患外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的患者作为对照组,比较分析两组致病菌株的改变及药敏情况。结果：两组比较RV—VC致病菌株中非白假丝酵母菌比例为15．2％,VVC致病菌株中非白假丝酵母菌比例为8．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组致病菌株的体外药敏试验,非白假丝酵母菌的耐药性较白色假丝酵母菌增加,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：RVVc致病菌株中非白假丝酵母菌明显增加,可能是反复发作的原因之一,但对抗真菌药物无明显抵抗。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭型曲菌性上颌窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下非侵袭型曲菌性上颌窦炎的治疗及影响疗效的因素。方法分析对比鼻内镜手术治疗的非侵袭型曲菌性上颌窦炎52例的手术路径及抗真菌药的使用对疗效转归的影响。结果两种双径路术式的术后愈合期为4．6周及4．4周，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；使用抗真菌药及不使用抗真菌药冲洗术腔愈合期为4．6周及4．8周，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鼻内镜手术治疗是治疗非侵袭型曲菌性上颌窦炎的有效方法，是否使用抗真菌药冲洗术腔对疗效无明显影响。     

克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的疗效。方法将120例VVC患者随机分成两组。A组（n=60）：克霉唑阴道片500mg阴道用药,每晚1次,共1d。B组（n=60）：制霉菌素片100万单位阴道用药,每晚1次,共10d。观察两组疗效。停药7d为近期疗效,停药30d为远期疗效。对两组疗效进行统计学分析。结果两组停药7d和停药30d的疗效无显著性差异（P﹥0.05）。结论克霉唑阴道片和制霉菌素片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病均有效,但克霉唑阴道片用药次数少,只需一次,患者临床症状消失快,患者依从性好,是治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病比较好的方法。     

妊娠合并细菌性阴道病两种治疗方法对比分析

目的：探讨乳酸菌阴道胶囊与奥硝唑栓治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效。方法：将妊娠中期合并细菌性阴道病的妇女180例随机分为两组,各90例,A组为观察组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,B组为对照组采用奥硝唑栓治疗,观察治疗1周的痊愈率及停药后1周、1个月的复发率。结果：治疗1周后A、B两组的痊愈率分别是66.67%、68.89%,组间比较无显著性差异（P〉0.05）;两组停药1周复发率分别为7.78%、6.67%,组间比较无显著性差异（P〉0.05）;停药1个月复发率分别为4.44%、3.33%,组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：应用乳酸阴道胶囊与奥硝唑栓治疗妊娠合并细菌性阴道病疗效确切,但乳酸菌阴道胶囊为微生态制剂,孕妇易接受。