新生儿肠穿孔致胎粪性腹膜炎一例

患儿，男，0．5h，因生后唇及甲床发绀0．5h入院。患儿系第1胎第1产，妊35周，母孕早中期反复发生妊娠肝内胆汁瘀积症。因“胎膜早破，脐带绕胎身一周”急诊剖宫产。羊水清，胎盘无钙化，出生体重2．9kg，Apgar评分1、5、10min分别为8、9、8分。生后无喂养，未排大小便。入院查体：体温36．5，脉搏130次／min，呼吸40次／min，体重2．9kg。早产儿貌，反应差，哭声小，面色欠红，唇周青，     

新生儿甲状腺功能亢进症误诊胎粪吸入综合征1例

患儿男，因“重度窒息复苏后呼吸促1h”入院。患儿系足月剖宫产。羊水胎粪样，Apgar 1分钟3分，5分钟8分。入院查体：体温36．5℃，呼吸110次／min，体重2850g，神志清醒，兴奋，烦躁，易激惹，无尖叫及抽搐，口周紫绀，SaO2 92％。胸廓无隆起，两肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。心率160次／min，律齐，心音有力，无杂音。     

先天性鱼鳞病-火棉胶婴儿1例

患儿，女，8h，因“生后全身皮肤红，双眼睑外翻”于2003年8月7日就诊。患儿为第1胎，第1产，足月儿，正常娩出，出生后反应好，无发热，无抽搐，已能正常进乳，已排尿，排胎便2次，家族中无遗传疾病史，父母非近亲婚配，母孕期健康，未接触农药。查体：体温36．7℃，脉搏136次／min，呼吸40次／min，体重3．2kg，反应好，哭声响亮，周身皮肤红，     

新生儿遗传性球形红细胞增多症1例

患儿，女，5h，因皮肤黄染5h入院。系G2P2，孕39周自然分娩，出生体质量3400g，1minApgar评分9～10分，患儿未开奶，已排胎便，生后不久即出现皮肤黄染，并渐加重，无发热，无抽搐，无呕吐。体检：体温36．2℃，心率120次／min，呼吸42次／min，体质量3400g。精神反应稍差，发育中等，呼吸平，哭声尖直，全身皮肤稍黄染，面容苍黄，浅表淋巴结未及肿大，头型正，颅缝已闭。     

新生儿肠穿孔一例

患儿男，3d 12h，因腹胀、拒奶3^ d入院。第4胎第4产，足月家中顺产生后吃奶约10ml即腹胀，呕吐乳汁样物，拒奶。生后约35h未排大便，予开塞露排胎粪少许，患儿大姐10岁体健，二姐三姐均于1岁时因病死亡。入院查体：体温37．6℃，脉博130次／min，呼吸58次／min，体重2600g，神清，反应差，哭声无力。皮肤中度黄染。双肺、心(一)。     

新生儿盲肠穿孔一例

患儿男，36h，因“生后腹胀、呕吐33h入院”。第1胎第1产，胎龄38^＋5周，因孕母胎膜早破1d，在本院剖宫产娩出，羊水量正常、清，Apgar评分均10分，出生体质量3000g。生后3h喂奶渐出现腹胀，间歇呕吐，非喷射状，呕吐物为黄白色胃内容物，生后24h未排便，直肠指检，排少量白色黏液粪便1次。体检：T36．5℃，RR50次／min，P1307次／min，BP80／42mmHg，一般状态可，易激惹，皮肤轻度黄染，心肺检查无异常，腹部稍膨隆，腹围34cm，     

新生儿戒断综合征2例

例1，女，第2胎，第2产，孕36周，因胎心持续〈100次／min剖宫产娩出，生后1、5、10n血Apcar评分均9分，但心率〈100次／min，予1：10000肾上腺素0．2mL脐静脉注射，效果不佳．故人我科。查体：体温正常，脉搏70～80次／min，呼吸30次／min，体质量2500g，身长46cm，头围32cm。早产儿貌，前囟平软，口唇红。双肺清，无哕音。心率70次／min， 心尖     

同胞兄妹4人同患先天性高氨血症

患儿，女，3h，因全身皮肤发凉1h入院。系第4胎，第4产，足月顺产。父母非近亲结婚。体查：T34．2℃，R40次／min，P110次／min，W3425g。神清，反应差，哭声弱，口唇无紫组，心肺无殊，肝脾无肿大，四肢无硬肿，肌张力正常，吸吮反射存在，脑膜刺激征（一），频繁呼吸暂停，可     

新生儿先天性腭裂、先天性巨结肠合并胃扭转一例

患儿，男，10h，因呕吐1h入院。患儿系第2胎第2产，胎龄38^＋2周，剖宫产出生。出生时一般情况良好，体重2．6kg。入院前1h开始呕吐，共4次，均为少量胃内容物，非喷射状。未排胎粪，小便正常。查体：足月儿貌，五官端正。软腭正中可见裂口，小部分硬腭缺损，唇和鼻正常。心肺正常。腹稍胀，肠鸣音减弱。胸腹平片：未见异常。血K^＋：2．88mmoL／L。诊断：咽下综合征？低钾血症；先天性腭裂Ⅰ度。给予1％碳酸氢钠洗胃、补钾、静脉营养等治疗。入院第3天仍未排胎粪，伴腹胀，予肛管排气，排出大量气体及胎粪。     

新生儿乳糜胸1例

1病历摘要 患儿，男，15天，第1胎第1产，胎龄38周，剖宫产娩出，生后Apgar评分不详，家属自述呼吸平稳，无紫绀，吃奶好。入院前5天呛奶后出现呼吸困难，口周紫绀，在当地医院诊断为“新生儿肺炎”，给予抗感染治疗，呼吸困难进行性加重。发病以来无发热及呕吐，血常规检查各项指标均在正常范围。入院体检：T36．2℃，P157次／min，R64次／min，周身发绀，口周为重。呼吸困难，三凹征阳性。右侧胸廓饱满，叩诊浊音，未闻及呼吸音，左肺上部呼吸音弱，左肺下部可闻及正常呼吸音。心音有力，心率157次／min，律齐，无杂音。腹软，肝右肋下1cm，脾未及。四肢无水肿。     

新生儿乳糜胸1例

患儿男，15d，第1胎，足月自然分娩，生后1min Apgar评10分，人院前5d吃奶后突然出现口唇青紫，呼吸困难，当地医院诊断为“新生儿肺炎”，静点抗生素，症状无缓解，故来我院。查体：T36．2℃，P135次／min．R64次／min，一般状态差，呼吸急促，皮肤粘膜苍白。     

足月新生儿生后呻吟紫绀

第一次查房主治医师、主任医师查房,入院后第1天.住院医师汇报病史.患儿,男,14 h,主因“呻吟14 h,面色紫绀2h”入院.患儿生后即有呻吟,无紫绀,产院未予处置,生后12 h呻吟无好转并出现面部轻度紫绀转来我院.患儿系第2胎第1产,孕38周剖官产,羊水早破7h,出生体重4500g.出生无窒息,羊水、胎盘、脐带情况不详,Apgar评分生后1、5、10 min分别为9、10、10分.生后4h喂水,6h开奶,纳奶差,吐奶,已排大小便.生后未接种疫苗,体温正常,无易惊、抽搐.母亲妊娠14周发现妊娠糖尿病,血糖最高11.9 mmol/L,饮食控制,未用药,无孕期高血压史.妊娠38周因羊膜早破7h剖宫产,过程顺利,分娩过程无特殊用药.     

新生儿RhDU血型不合致严重溶血病1例

患儿，女，生后1h，因生后皮肤黄染、吐沫1h转人本科。患儿系母孕40^＋1周第2胎剖宫产分娩（第1胎女孩，7岁，血型Rh阳性0型）。生后1minApgar评分10分，羊水Ⅲ度污染，生后发现患儿吐沫、皮肤黄染，因母亲血型疑为Rh阴性A型，由产科转人本科。查体：体温36．8℃，呼吸60次／min，心率130次／min，体质量3750g，反应可，皮肤轻度黄染，以颜面及躯干部为主，未见出血点，双肺呼吸音粗，心音有力，律齐，无杂音。     

重度咳必清中毒1例报告

患儿，女，3岁，14kg，因误服咳必清4h，频繁抽搐3h，昏迷2．5h人院。患儿误服咳必清(具体量不详)，1h后出现恶心，继之出现频繁抽搐，表现为双眼上翻、四肢强直、抖动、口周紫绀，无口吐白沫及大小便失禁，每次持续约30～60s，约5～lOmin发作1次，继之患儿出现嗜睡、昏迷，在外院行洗胃，肌注异丙嗪10mg，鲁米那．100mg，静推速尿5mg等处理后送入院。查体：体温38．1℃，脉搏150次／min，呼吸40     

布洛芬混悬液治疗动脉导管未闭1例

患儿，男，生后3h因“呻吟发绀2h余”入院，患儿系G1P1足月剖宫产，出生时Apgar评分10分，生后约10min出现呻吟、气促、口吐白沫、紫绀，给予吸氧，清理呼吸道后无明显好转，故转入我科。查体：神志清，反应欠佳，足月儿貌，呻吟、口吐白沫，全身皮肤紫绀，前囟平，吸气三凹征（-），双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿哕音，心率132次／min，律齐，心音有力，未闻及明显杂音，腹平软，脐带已结扎，肝肋下1．0mm，脾肋下未及，觅食、吸吮、拥抱反射未引出。     

超低出生体重儿抢救成活1例

1 病历摘要 新生儿因孕24周分娩，生后紫绀10min，于2003年12月8日4：10入院。系第2胎第2产，顺产，生后哭声弱，阿氏评分不详，体重800g，未哺乳，未排二便，未用药，急入我科新生儿监护室。     

Bartter综合征1例

患儿男，la6mo，因抬头困难，双下肢无力12h入院。患）【系第1胎，第1产，足月顺产，出生体重s．Ikg，无产伤及窒息史。smo时开始多饮，多尿，消瘦，面容似脱水貌，无呕吐、腹泻、水肿及抽搐。查体：体温36．SC，脉搏114次／min，呼吸30次／min，血压12／gkPa，体重llkg，身高7     

婴幼儿重度高血压二例

例1 女，3岁．因咳嗽、发热4d，面色苍白2d入院。4d前无诱因开始声咳．伴发热，体温37．5～38．5℃。2d前开始面色苍白、乏力、多汗。病后精神倦．食欲稍减，大小便正常。查体：T37．8℃，R28次／min，P170次／min，BP127．5／90mmHg，体重12．50kg。神志清，自动体位，无水肿，无呼吸困难．无紫绀，咽充血，双肺呼吸音粗，肺底可闻细湿啰音。     

静脉营养治愈新生儿乳糜性腹水一例

患儿女，出生4h以腹胀憋气入院。产妇42岁，第2胎，第2产，足月引产，产前B超检查示羊水过多，胎儿腹腔大量积液，生后未排尿、排便，以腹水原因待查收入院。查体，T：36．2℃，P1127欠／min，R25次／min，体重3800g；呼吸稍促，双肺呼吸音粗，可闻及散在于湿性啰音，心律齐，未闻杂音，全腹膨隆、无胃肠型，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。     

先天性白色念珠菌败血症2例报告

例1：女，30min，双胎之小。因“胎龄32周，生后30min，复苏后伴阵发性发绀30min”入院。患儿第1胎第2产，母亲前10d有流产史，经保胎后再次阴道流血而在本院妇产科剖宫产娩出。患儿出生体重1．5kg，全身皮肤发绀，伴呻吟，1分钟Apgar评分6分，予心肺复苏后，5分钟评分9分，10分钟评分10分，羊水正常，脐带中段狭窄畸形呈麻花状，胎盘无异常。生后出现阵发性发绀转入我科。入院体检：体温不升，P80次／min，R22次／min，体重1．5kg。