神经内科重症监护单元卧床患者肛周湿疹特点分析

目的分析神经内科重症监护单元收治的长期卧床患者产生肛周湿疹并发症的原因及其特点。方法分析神经内科重症监护单元卧床患者发生肛周湿疹的原因，并评价防治臀部感染、治疗原发病灶等综合康复措施的康复效果。结果神经内科重症监护单元长期卧床患者由于肛周皮肤清洁情况较差，继发细菌感染向周围扩散，同时卧床患者伴有感觉障碍，不能主诉患区皮肤所受伤害性刺激，也加重了肛周湿疹的病情。针对以上致病因素，采取防治臀部感染，及时清洗粪便；积极治疗原发病灶，去除尿便失禁诱因以及给予正确的胃肠喂养等治疗康复措施，成功地减轻了肛周湿疹的症状，促进了神经内科患者的康复进程。结论神经内科重症监护单元卧床患者出现的肛周湿疹是影响康复进程的重要因素。     

老鹳草软膏治疗肛周湿疹120例分析

老鹳草软膏是武汉健民集团随州药业有限公司生产的外用制剂,它具有抑制细菌、抑制真菌、有抗炎、抑制免疫、收敛等作用。我科于2004-05~2006-10应用该制剂治疗肛周湿疹,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组入选标准:符合肛周湿疹临床表现[1],在近1周内未外用药物,1个月内未全身应用抗真菌、细菌类药物,皮损局限,无严重内脏疾病。其中男72例,女48例,年龄1周龄~70(平均38.2)岁;病期<1个月26例,1个月~1a73例,>1a21例。1.2观察及用药方法老鹳草软膏薄涂皮损处早晚各一次,根据患者临床表现及治疗反应分别于就诊的当日、第7天…     

复方黄柏液治疗肛周湿疹疗效观察

目的 评价复方黄柏液联合氦氖激光治疗肛周湿疹的疗效.方法 选取2010-10-2011-04来十堰市妇幼保健院皮肤科接受肛周湿疹治疗的患者291例,随机分为研究组(155例)和对照组(136例)进行疗效对比.结果 治疗14 d后:研究组有3例无效来院复诊,对照组有12例无效来院复诊,对照组的有效率为70.59％,观察组的有效率为91.61％,研究组治愈率明显高于对照组(P＜0.0l).结论 复方黄柏液配合氦氖激光是治疗肛周湿疹的有效手段,值得推广使用.     

蒙药治疗肛周湿疹58例

1998年以来我科用蒙药坐浴，蒙药内服治疗肛门周围湿疹临床效果良好现总结如下：     

老年脑卒中长期卧床患者吸入性肺炎的干预对策

目的:探讨老年脑卒中长期卧床患者吸入性肺炎的干预对策。方法:回顾性分析30例(对照组)发生吸入性肺炎的相关因素,对30例(观察组)进行针对性护理干预,如尽早进行防误咽训练;改进鼻饲护理方法;实施规范化肺功能保护,如保持呼吸道通畅,合理湿化气道,帮助患者科学、持久地完成床上主动、被动运动;维护胃肠功能,保持排便通畅;严格口腔护理;做好心理护理与健康教育等。结果:对照组吸入性肺炎发生17例,占57%(17/30),观察组发生6例,占20%(6/30),两组比较差异有显著意义(χ2=7.05,P<0.01)。观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组。结论:改进的针对性干预对策,可以减少吸入性肺炎的发生。     

亚油酸喷雾剂预防脑卒中卧床患者压疮

97例老年脑卒中卧床患者,分为观察组50例应用亚油酸喷雾剂预防压疮,对照组47例未用亚油酸喷雾剂。结果观察组无一例发生皮肤压红或皮肤损害;对照组7例7处骶尾部皮肤发白,8例17处轻度压红,4例7处轻度破溃。提示有针对性地亚油酸喷雾剂,可明显降低压疮的发生率。     

重症脑血管病合并非痉挛性癫痫42例分析

对我院所遇重症脑血管病合并非痉挛性癫痫42例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2004-03～2005-03苏州大学附属第一医院神经内科重症监护病房的住院患42例,男27例,女15例,年龄47～87（平均69.21）岁.其中脑梗死16例,脑出血26例.纳入标准：（1）脑出血或脑梗死患,伴意识障碍且昏迷,格拉斯哥昏迷评分〈8分;（2）诊断经CT或MRI证实;（3）病变位于大脑半球;（4）从发病到开始记录连续脑电图（CEEG）时间〈48 h;（5）除外使用抗癫痫药或镇静药.本组均符合非痉挛性癫痫（Nonconvulsive seizures,NCS）诊断标准.     

化疗导致白血病患者肛周感染的护理

白血病是造血系统的一种恶性疾病，由于白血病患者体内成熟粒细胞缺乏，机体抵抗力低下以及化疗药物的临床应用进一步抑制了人体的免疫功能，肛周不易保持清洁，易发生肛周感染，增加患者痛苦和心理负担影响治疗。由于肛周感染部位的特殊性，我们采取保护措施取得满意效果。现将护理措施介绍如下。     

康复新液配合长效局部封闭治疗肛周湿疹58例分析

2004-07~2006-09我科应用康复新液配合长效局部封闭治疗肛周湿疹取得了满意疗效,观察如下。1临床资料1.1一般资料门诊患者58例,男32例,女26例,年龄2~73(平均38.1)岁。病程<1个月19例,1个月~1 a 16例,病程>1 a 23例(其中>5 a的12例)。所有患者治疗前2周内未服用全身抗组胺药物或未使用其他外用抗真菌药、皮质类固醇或其他抗细菌药。皮损局限,无严重内科疾患。表现为急性期19例:患者肛周发热、潮红,皮肤肿胀、瘙痒,继之出现散在或密集丘疹(斑丘疹)、水泡(渗出)、糜烂、结痂,局部有抓痕,血痂,浆液渗出明显,患者出现肛周不适、轻中度瘙痒。其中7…     

肛周湿疹的中西医结合治疗体会

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。笔者中西医结合治疗46例，报告如下。     

脑卒中重症监护患者应用针刺早期干预的效应

目的:探讨在卒中单元治疗模式中,对脑卒中重症监护病房患者早期介入针刺的作用。方法:自1999-12在南京市中医院开展脑卒中重症监护病房,在常规治疗的同时,针对该病的主证和并发症分别选取不同的(位,采用早期介入针刺治疗。结果:早期针刺介入能够改善脑的氧代谢和脑血流的增强以及血糖的供应增加,保护中枢神经元,减少脑神经元的凋亡;能治疗缺血性和出血性脑卒中,并能及时处理脑卒中后呃逆症、吞咽障碍、肢体瘫痪、言语障碍和尿便障碍等并发症。结论:在脑卒中重症监护病房内早期介入针刺,中西医结合治疗方法互补,有利于患者的早期康复。     

ICU患者肛周湿疹的护理

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变局限于肛门周围皮肤，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑，任何年龄均可发生。ICU以收制各种病情复杂、危重多变的重症患者为主，多数患者长期卧床伴大小便失禁，宜发生湿疹。但经过精心护理，均可取得满意的效果。现将护理体会总结如下。     

腹泻肛周皮肤溃疡1例的护理

ICU的患者因广谱抗生素的应用与肠内营养液的使用等原因导致腹泻发生率较高,反复腹泻极易导致肛周皮肤红肿、溃疡,患者极度痛苦。我科应用造口护肤粉和粘贴一件式康乐保造口袋对腹泻患者肛周皮肤进行保护,收到良好的效果。报告1例如下。     

紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹的有效性和安全性

目的探讨紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹的有效性和安全性。方法采用便利抽样法选择120例符合急性肛周湿疹诊断标准的神经内科ICU患者,采用抽签法随机分为对照组(复合炉甘石洗剂治疗)和观察组(紫草油治疗)各60例,比较两组患者治疗的有效性(病情评分、Braden评分、治疗有效率,疗程)及安全性。结果两组患者在男女比例、年龄、原发病构成、治疗前病情评分和Braden评分方面差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组和对照组的病情评分、Braden评分、总有效率及疗程分别为(0.60±0.99)和(1.0±0.85)、(18.37±1.38)和(14.25±1.36)、91.7%和66.7%、(3.17±2.83)d和(6.34±2.96)d,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);患者病情越轻,紫草油的痊愈率(Ⅰ度97.2%、Ⅱ度41.7%、Ⅲ度8.3%)和总有效率(Ⅰ度100%、Ⅱ度100%、Ⅲ度58.3%)越高,平均疗程越短[Ⅰ度(2.92±1.03)d、Ⅱ度(5.25±2.90)d、Ⅲ度(9.50±2.74)d],差异均有统计学意义(均P0.01)。两组患者均未发生明显的不良反应事件。结论紫草油治疗神经内科ICU患者急性肛周湿疹安全、有效,且治疗越早、病情越轻,则疗效越好、疗程越短。     

脑卒中言语障碍患者心理分析及护理对策

目的通过分析50例脑卒中言语障碍患者的心理变化特点,指导制定相应护理对策以协助患者达到最佳康复效果。方法采用综合医院焦虑?抑郁(HAD)情绪测定表和自制调查问卷对50例脑卒中言语障碍患者进行心理特点分析,比较不同性别、年龄和文化程度患者的心理变化特点,制定相应护理对策。结果本组焦虑情绪占46%,抑郁情绪占38%。因病导致性格改变的比例表现出随年龄增长而增大的趋势。患者均表现出不同程度运动迟滞和动作不协调。男性患者有行为异常表现的比例高于女性患者(89.5%>58.1%)。结论卒中后女性患者较男性患者易产生焦虑和抑郁;60岁以上患者易出现抑郁情绪和情绪波动,60岁以上男性患者易出现性格改变和行为异常。应及时准确掌握患者心理特点,制定相应的护理对策。     

肛周湿疹中医药治疗进展

肛周湿疹是肛肠科临床常见疾病,现代医学认为,其是一种非传染性过敏性炎症性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑等表现,分布对称,伴渗出瘙痒,皮损界限往往不清楚,病程较长,反复发作,任何年龄阶段均可发病为其特点。其常见的     

派瑞松软膏治疗肛周湿疹

目的探讨派瑞松(曲安奈德益康唑软膏)佐治肛周湿疹的疗效。方法选择中牟县人民医院皮肤科肛周湿疹患者220例,按照随机对照的原则分为观察组和对照组,每组110例。两组患者均口服桂利嗪片(25 mg/次,3次/d)、维生素E(0.1 g/次,3次/d)、维生素B1(20 mg/次,3次/d)。观察组在此基础上外涂派瑞松(曲安奈德益康唑软膏),每日2~3次,疗程均为4周,应用4级评分法比较两组患者临床症状改善情况及疗效。结果两组患者治疗前评分比较差异未见统计学意义,4周治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为92.8%,对照组为83.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论派瑞松佐治肛周湿疹具有较好疗效,值得临床广泛推广应用。     

脑卒中患者肩痛的原因分析及康复训练方法

肩痛是脑卒中患者常见的肩关节并发症,5％～84％的患者偏瘫后出现,并且在偏瘫的各个分期均可存在[1].通常在中风后较早发生.尤其是在患者弛缓期及无任何主动运动的情况下.偏瘫肩痛的表现是,治疗或检查活动患者手臂时,可能在上肢处于外展或前屈这些特定的姿势下,在关节活动的终末端出现的锐痛.还常伴有肩关节活动的受限.如果引起疼痛的因素未除,疼痛则在一段时间内加重,而且会引发整个活动范围受限.脑卒中后有30％～60％的患者不能再次使用瘫痪侧上肢完成日常生活动作,上肢一旦发生肩痛,患者往往拒绝康复治疗,将严重影响患肢的功能恢复.本文就偏瘫肩痛的原因及康复训练方法总结如下.     

大便失禁患者肛周皮肤损伤的护理

大便失禁是指肛管括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力,属于排便功能紊乱的一种。失禁患者由于肛周皮肤长时间处于大便浸渍的状态,极易造成肛周皮肤的潮红、破溃,严重影响患者的生活质量,也给患者带来了沉重的思想负担。我院伤口护理组2008年10月-2010年4月将造口护肤粉、3M皮肤保护膜用于24例大便失禁患者肛周皮肤损伤的护理,收到良好护理效果,现报告如下。     

神经内科脑血管意外患者医院感染现状调查

目的：了解脑血管意外患者医院感染状况,为医院感染管理提供依据。方法：对我院2006-01～2006-12间出院的脑血管意外患者进行回顾性调查分析。结果：共调查1 203例患者,其中脑血管意外患者例次医院感染率为9.59%;与其他疾病患者感染率相比较有统计学意义（χ^2=12.02,P〈0.05）;男性患者例次感染率为10.30%,女性患者例次感染率为8.36%,男女医院感染例次率无差异（χ^2=0.71,P〉0.05）;60岁以上患者例次感染率为11.05%,高于60岁以下患者例次感染率4.74%（χ^2=13.93,P〈0.05）。医院感染部位以下呼吸道多见,占38.27%;其次泌尿道感染占32.10%。结论：脑血管意外患者医院感染率高,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,应重点监控。