射频配合青黛软膏贴敷治疗鼻出血的疗效观察及护理

鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一，可由鼻病引起，亦可由全身疾病所致。鼻出血可为单侧，亦可为双侧；多为鼻黏膜小血管尤其是鼻中隔前下方血管破裂出血引起。出血量多少不一，轻者仅涕中带血，反复出血可导致贫血。临床上采用单一的止血方法，短时间内往往很难奏效。临床采用射频配合青黛软膏贴敷治疗鼻出血300例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

鼻中隔粘膜下剥离治疗鼻出血

鼻出血是五官科疾病中的常见病和多发病。鼻出血的病因较复杂,它不是一个独立的疾病。可由全身疾病或鼻部疾病所引起。只要出血部位在鼻中隔前下方的易出血区(90%的出血在这里),经鼻腔填塞止血多次无效,都可采用鼻中隔粘膜下剥离术治疗。临床资料我院近3年来行鼻中隔粘膜下剥离术治疗鼻出血28例病人中,2例病人双侧鼻出血,先后行双侧鼻中隔粘膜下剥离术,经过复诊观察半年至3年以上,疗效较为满意。年龄在12～48岁。病例选择标准反复鼻出血半个月至3年余,经     

肝硬化并鼻出血的局部止血效果比较

鼻出血是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致。我们对47例肝硬化并鼻出血患者采用不同的药物进行局部暂时止血,现将方法及结果分析如下。1 临床与方法1.1 一般资料 47例患者均为1997～2002年8月住院患者,年龄18～62岁,其中男性33例,女性     

鼻出血患者的护理

鼻出血 ,为耳鼻咽喉科常见急诊之一 ,是鼻部局部疾病或全身性疾病的一个常见症状。大量出血可导致休克 ,反复小量出血者则可致贫血。我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1月共收治鼻出血患者 84例 ,均痊愈出院 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料84例鼻出血患者中 ,男 5 3例 ,女31例。年龄 18～ 78岁 ,平均为 5 2岁。其中 ,高血压或动脉硬化引起者 18例 ,鼻中隔粘膜糜烂者 11例 ,萎缩性鼻炎 7例 ,鼻部外伤 9例 ,肿瘤及手术引起者13例 ,内分泌失调 8例 ,鼻中隔偏曲者 4例 ,出血性鼻息肉者 5例 ,特发性鼻出血者 9例。2　治疗方法2 1　反复小…     

高膨胀止血棉在急诊严重鼻出血患者中的应用体会

鼻出血是临床急诊中常见的疾病,轻者仅为间歇性少量出血或仅痰中带血,重者为持续性大量出血,甚至可引起失血性休克,对严重的鼻出血必须尽快给予有效的止血措施。我科自2003年5月-2006年3月急诊救治严重鼻出血患者36例,采用merocel高膨胀止血棉进行鼻腔填塞治疗出血均取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组严重鼻出血病例36例,其中男性28例,女性8例,年龄15￣78岁,平均42.3岁,36例均为单侧鼻出血。从开始出血到就诊时估计出血量在300￣1 000 ml,反复出血时间1￣48 h,就诊后化验血红蛋白70￣100 g/L,出凝血时间均在正常范围,36…     

鼻内窥镜下治疗老年性鼻出血疗效分析

老年性鼻出血是本科常见急重症之一,治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血.2002年以来本科就诊的老年鼻出血患者25例,采用鼻内窥镜下治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下. 1资料和方法 1.1一般资料本组25例中男16例,女9例;年龄60～85岁,其中60～70岁15例、71～80岁8例、81岁以上2例.有高血压史9例.出血部位:下鼻道后部的鼻咽血管丛处出血8例、下鼻甲后部出血2例、鼻中隔嗅裂区出血5例、中鼻甲内侧出血2例、鼻中隔中部出血2例、立氏区后下3例、下鼻道中前部3例.     

234例鼻出血临床分析

目的探讨鼻出血的原因、部位及有效治疗方法.方法对234例鼻出血住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果鼻出血原因中以高血压居多(32.5%),出血部位以鼻腔后部、后鼻孔及鼻咽部居多,共40例(17.1%),其次为鼻中隔Little区,33例(14.1%).治疗采用鼻腔填塞210例(89.7%),电灼及微波治疗14例(6.0%),硝酸银烧灼治疗6例(2.6%),鼻中隔黏膜下剥离术4例(1.7%).经反复鼻腔填塞无效的14例改用非鼻腔填塞法止血,其中筛前动脉结扎术1例、颈外动脉结扎术1例,余2例采用数字减影血管造影术和动脉栓塞术治疗.结论高血压是引起鼻出血的主要原因.出血部位主要位于鼻腔后部及鼻中隔后部,其次为鼻中隔Little区.治疗的主要手段仍为鼻腔填塞,数字减影血管造影和动脉栓塞术是治疗严重鼻出血的有效方法.     

Nd:YAG激光治疗鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科的急症之一 ,因发病突然 ,患者非常恐惧。有的患者鼻出血反复发作 ,病情严重者出血量多可导致失血性休克 ,危及生命。鼻出血常见的部位是鼻中隔前端的易出血区。治疗鼻出血的方法常采用鼻腔填塞法 ,我们应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗鼻出血 10 2例 ,取得了满意疗效。现总结如下。1　材料和方法1.1　病例选择　鼻出血患者 10 2例 ,其中男 5 6例 ,女 46例 ,年龄 8岁～ 6 5岁。出血部位 :鼻中隔前端易出血区出血 87例 ,12例为鼻中隔粘膜糜烂面出血 ,另 3例是鼻腔前端小血管瘤出血。病程 :初次鼻出血发作或反复鼻出血发作数十年。1.…     

鼻中隔偏曲与鼻出血的关系分析

2000年1月-2005年1月鼻中隔偏曲伴鼻出血患者210例，发现鼻中隔偏曲的凸面或者棘与距状突的出血机会并不多于凹面。现将临床资料报道如下。1临床资料鼻中隔偏曲并发鼻出血210例，男125例，女85例；年龄17～73岁，平均36．8岁。因活动性鼻出血不能自止而就诊住院，确诊为鼻中隔偏曲并鼻出血，经进一步检查均排除了其他原因引起的鼻出血。其中，鼻中隔凸面出血97例（46．2%），凹面出血113例（53．8%），经统计学处理，两者无显著差异（P〉0．05）。鼻腔有炎症162例（77．1％），无炎症者48例（22．9％），经统计学处理，两侧鼻腔炎症表现与鼻出血有显著差异（P〈0．01）。     

微波治疗鼻出血疗效观察

<正>鼻出血是鼻部疾病常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病引起,鼻出血常为单侧,可间歇反复出血,亦可持续出血,对于鼻出血的治疗关键在于找到出血原因,查明出血点,然后作出治疗。我科自2001年3月以来,在门诊     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.