撬拨复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨艰骨关节内骨折撬拨复位加钢板内固定治疗的效果.方法 对57足跟骨关节内骨折病例采用撬拨复位加钢板内固定治疗进行分析.根据Sander分型标准,Ⅱ型22足.Ⅲ型29足,Ⅳ型6足.结果 参照Maryland足部评分标准,优27足,良16足,可4足,差2足,优良率88.3%.结论 对跟骨关节内骨折,术前X线及CT的正确评估,合理手术时机的选择,制定合理手术方案,可获得满意疗效.     

经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

跟骨关节内骨折治疗不当 ,可遗留一定程度病废。 1995年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我们采用经皮撬拨加手法复位治疗跟骨关节内骨折 72例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 61例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均 31.5岁。伤因 :除 2例为爆炸伤外 ,其余均为高处坠落伤。致伤类型 :按Ｐａｌｅｙ分型[1] :Ⅰ型 2 1例 ,Ⅱ 2 6例 ,Ⅲ型 2 0例 ,Ⅳ型 5例。 1例为开放性骨折 ,其余均为闭合性骨折。2　手术方法与结果2 .1　手术方法　硬膜外麻醉下 ,沿跟腱外侧缘自跟骨后上缘向前、内、下钻入一枚 4.0ｍｍ骨圆针 ,与患足外缘向内倾斜15…     

撬拨复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折

目的 撬拨复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法对18例（22足）SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折采用撬拨复位加A0跟骨钢板治疗。结果术后患者随访6～30个月,平均18个月,按Maryland足部评分标准评价,优7足,良11足,中3足,差1足,优良率81．2％。结论撬技复位加AO跟骨钢板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折复位满意,固定牢靠,具有较好的疗效,而且并发症较少。     

钢针撬拨复位多针内固定治疗跟骨关节内骨折25例

笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例(29足),采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 本组25例(29足),男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36.5岁.单侧21例,双侧4例.致伤原因:高处坠落22例,交通意外3例.25例皆累及距下关节面.伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例.术前25例均摄跟骨侧轴位片,行CT扫描,明确诊断和分型.按Paley[1]分类A型4足,B型12足,C型11足,D型2足;按Sanders[1]分类Ⅱ型15足,Ⅲ型10足,Ⅳ型4足.受伤至整复时间:1周内19例,2周内5例,3周1例.     

经皮撬拨手法复位疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是最常见的足部损伤,主要由高处坠落时足跟着地,跟骨受到压缩力引起。依照山脉折是否累及跟距关节面分为关节内骨折和关节外骨折。关节内骨折占跟骨骨折的85％～90％以上,我院自1991年～2001年应用经皮撬拨手法闭合复位治疗跟骨关节内骨折32例足效果良好,报告如下。资料与方法一、一般资料:本组32例35足,男25例28足,女7例7足,年龄18～50岁,平均32岁。致伤原因均为高处坠落伤。     

手法和经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

我院自2000～2003年应用手法整复，配合经皮撬拨治疗较严重跟骨骨折39例，取得满意效果，现报告如下。     

撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨C臂机透视下撬拔复位结合跟骨横径螺旋加压器挤压复位3枚克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的疗效．方法：对47例51侧采用本治疗方法的跟骨关节内骨折进行回顾性分析。骨折分型按Paley分型，51侧中48侧获得随访，随访时间3月～24个月。结果：按张铁良足部评分方法评价术后功能，本组治疗优17例，良21例，中7例，差3例，优良率79．17％；PaleyⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的优良率分别为95．65％、70．58％和50％。结论：撬拔复位结合跟骨横径螺旋加压器挤压复位三枚克氏针固定具有损伤小、不破坏骨折块血供、骨折愈合快的优点。对PaleyⅡ型骨折操作简单疗效满意．     

钢针经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折为临床常见损伤,约占全身骨折的2％,其中60％～75％的跟骨骨折累及距下关节面,对于跟骨关节内骨折治疗方法较多,效果各异,但总体疗效并不满意。我们自2000年3月-2005年8月。采用钢针经皮穿针撬拨复位治疗跟骨关节内骨折42例（44足）,经术后随访,疗效满意。现总结报告如下。     

跟骨关节内骨折切开复位与撬拨复位治疗疗效比较

跟骨是人体最大的跗骨，其骨折的发生率占全身骨折的2％，足部骨折的80％，而其中80％～90％为关节内骨折。跟骨骨折的理想治疗方法仍是一个尚未解决的难题，近十年来随着影像技术的发展及对跟骨骨折解剖特点的了解，我们从传统的撬拨复位渐趋向于切开复位内固定治疗跟骨骨折，现将我们的治疗情况总结如下。[第一段]     

撬拨复位治疗跟骨关节内骨折

目的探讨C臂机透视下撬拨复位结合跟骨横径螺旋加压器挤压复位3枚克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法对47例51侧采用本治疗方法的跟骨关节内骨折进行回顾性分析.骨折分型按Paley分型,51侧中48侧获得随访,随访时间3月-24个月.结果按张铁良足部评分方法评价术后功能,本组治疗优17例,良21例,中7例,差3例,优良率79.17%;PaleyⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的优良率分别为95.65%、70.58%和50%.结论撬拨复位结合跟骨横径螺旋加压器挤压复位三枚克氏针固定具有损伤小、不破坏骨折块血供、骨折愈合快的优点.对PaleyⅡ型骨折操作简单疗效满意.     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的体会

跟骨骨折占足部骨折的半数,多因高处坠落而发生,常为粉碎性压缩性骨折.处理不当,引起足弓严重塌陷、距下关节破坏、腓肠肌松弛、行走疼痛等严重后果.我院自1992年以来收治35例病人,采用手法配合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,效果满意.现报告如下.     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨应用经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折35例,其中双跟骨骨折4例,均为闭合骨折,SandersⅡ型26例足,Ⅲ型11例足,Ⅳ型2例足.结果 35例中28例手术顺利,达到或接近解剖复位,5例达到功能复位,2例改为开放手术.Bhler角为(18 1±4 2)°,Gissane角为(102 3 ±12 2)°;术后Bhler角为(26 3±5 2)°,Gissane角为(118 4±4 5)°.32例病人获得随访,随访时间8～21个月,平均14 3个月.按Maryland足评分系统,其评分为68～100分,平均89分,优26例,良8例,差1例.结论 经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折,是一种创伤小、恢复快、直接有效的治疗方法.     

跟骨关节内骨折钢板内固定与撬拨治疗的临床疗效比较

目的比较经皮撬拨与钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析65例SandersⅡ-Ⅲ型跟骨关节内骨折患者的临床资料。结果撬拨治疗跟骨骨折25例,手术治疗39例,在手术时间．手术出血量．术后中期功能随访方面差异有显著性意义（P〈0．01）。结论切开复位内钢板内固定治疗SandersⅡ型或Ⅲ型跟骨关节内骨折疗效优于撬拔复位治疗,是治疗跟骨骨折的可行方法。     

手法和经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折(附27例报告)

目的 总结跟骨关节内骨折保守治疗方法.方法 对27例跟骨关节内骨折患者的临床资料分析.结果 27例获得随访,优良率为92.6%.结论 手法和经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折,治疗简单,损伤小,价格廉,疗效确切.     

闭合撬拨复位钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效观察

目的:评价闭合撬拨复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:2008年8月～2010年8月收治的80例拟进行跟骨骨折手术的患者随机分为试验组和对照组,其中试验组40例,给予闭合撬拨复位钢板内固定术治疗;对照组40例,给予传统切开复位内固定术治疗.观察指标:手术时间、术中出血量、术后足部功能.结果:两组患者未发生内固...     

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折赵怀志１江德平２莱芜钢铁总厂特钢医院１（２７１１０５）文登骨伤研究所文登正骨医院２１９８９年１月～１９９５年１２月，我们利用经皮撬拨复位固定法治疗关节内跟骨骨折３５例，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般...     

X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床疗效。方法从2001年4月-2009年12月,对收治的27例42足跟骨舌状骨折患者,采用在X线透视下,跟骨结节前下方垂直跟骨矢状面的克氏针牵引,同时用经跟骨后缘跟骨结节处两侧克氏针,撬拨复位内固定方法治疗。结果 2001～2009年治疗27例42足跟骨骨折,全部病例恢复或大部分恢复跟骨解剖形态,功能恢复满意。结论该方法疗效确切,操作简单,是治疗跟骨舌状骨折的有效方法之一,可以在大多数医院应用。     

撬拨复位钢针固定治疗跟骨骨折

目的评估跟骨骨折的撬拨复位钢针固定治疗的效果。方法2001年1月-2003年1月用该方法治疗跟骨骨折11例,平均随访11个月,依据AOFAS评分对患者有无疼痛,步态,距下关节活动,术后X线等综合评价。结果9例为优,2例为良。结论跟骨骨折采用撬拨复位钢针固定取得好的效果。     

闭合撬拨与切开复位治疗跟骨关节内骨折的比较

跟骨折在跗骨折中常见 ,约占全部跗骨折的 6 0 % [1] 。其中涉及距下关节的跟骨关节内骨折病情严重、复杂 ,若得不到及时、有效的治疗 ,致残率较高。但因其骨折极不规则 ,无法进行正确分类 ,治疗方法不易统一 ,而且无法对每种类型骨折 ,确定一种特殊有效的治疗方法。 1996年 3月— 2 0 0 0年 2月 ,我科采用电视X光下闭合穿针 ,手法整复 ,撬拨固定和外侧入路 ,开放复位 ,克氏针配合螺钉内固定的方法对 2 3例跟骨关节内骨折的患者进行治疗。并对结果进行比较分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 3例 2 4处骨折。男 15例 ,女 8…