小剂量阿糖胞苷治疗急性髓性白血病(附三例报告)

报告了3例急性髓性白血病,用小剂量Ara—C(10mg皮下注射1/12小时)治疗后皆获临床缓解,其中1例已无病存活2年余。此例在对Ara—C有反应的同时,亦发生了严重的全血细胞减少及感染。复习文献对小剂量Ara—C治疗白血病的机理作了讨论,认为其疗效可能是诱导白血病细胞分化与细胞增殖抑制效应的综合。     

HAD与HAE方案对急性髓系白血病的疗效观察

在急性髓系白血病治疗过程中，我们经常采用HAD．HAE方案化疗，为了选择高效低毒的治疗方案，我们观察了50例急性髓系白血病采用上述方案治疗效果，现将结果报告如下。     

AEA方案治疗急性髓系白血病20例

目的：探讨AEA方案治疗急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法：对20例急性髓系白血病患者给予阿克拉霉素（ACL）,足叶乙甙（VP16）和阿糖胞苷（Ara-C）组成的AEA方案化疗。结果：AEA方案治疗急性髓系白血病完全缓解（CR）率75%,总有效率90%。结论：AEA方案治疗AML起效快,CR率高,对复发性及难治性病例亦有一定疗效,值得临床推广。     

极小剂量阿糖胞苷治疗急性白血病的初步观察

急性白血病常规化疗已取得很大进展,但在某些情况下,如血细胞计数过低、骨髓增生不良,合并严重感染或年老体弱时,对常规化疗的应用常有一定顾虑.10年前,国内为此开展了小剂量阿糖胞苷的应用,有一定疗效,但也有10%左右的人发生骨髓抑制及有关并发症.近年我们开展了极小剂量阿糖胞苷疗法,剂量为4mg/m~2、肌注、12小时一次,一疗程21天,疗程间隔2周左右.共治疗急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)7例M_33例,M_42例,M_61例,混合型1例),MDS—RAEB3例.结果在7例ANLL中,CR3,PR1,NR3,有效率57%.达到CR所需疗程1程1例,2程2例.3例MDS全无效.未见严重副作用.初步认为,极小剂量阿糖胞苷较适用于下列ANLL患者:(1)年老体弱、(2)白细胞、血小板计数过低、(3)骨髓增生低下、(4)有不能耐受常规化疗的其它情况者.     

老年人急性白血病31例临床分析

目的:探讨老年人急性白血病的临床发病特点及治疗效果.方法:对我院10年间确诊的31例老年人急性白血病的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者中除2例放弃治疗,1例姑息治疗,1例化疗中途自动出院外,27例病人经化疗后完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)8例,未缓解(NR)17例,有效率37.02%.结论:对老年人急性白血病要根据每个病人的身体状况选择合理的治疗方案,常常以小剂量,中剂量化疗为主,以提高老年人急性白血病的缓解率,改善生活质量,延长寿命.     

点阵CO2激光结合湿性医疗技术治疗增生性瘢痕的临床效果观察

目的 观察点阵CO2激光结合湿性医疗技术治疗增生性瘢痕的临床疗效并总结临床经验.方法 点阵CO2激光结合湿性医疗技术治疗不同原因所致的增生性瘢痕,根据评定标准对治疗结果进行评价.结果 点阵CO2激光结合湿性医疗技术治疗增生性瘢痕的显效率为84.69％,总有效率为100.00％.结论 点阵CO2激光结合湿性医疗技术治疗增生性瘢痕疗效确切,该技术值得临床推广.     

CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病临床观察

目的探讨G—CSF联合高i尖杉酯碱和小剂量阿糖胞苷之CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病的临床疗效、不良反应,寻求高效安全、毒副反应小的新型化疗方案。方法应用CHG标准预激化疗方案治疗68例难治性急性髓系白血病（AML）,与常规TA化疗方案比较,观察临床疗效、各种不良反应、毒副作用、治疗相关死亡率。结果总缓解率63.2％（完全缓解率44．1％,部分缓解率19．1％）,较TA方案缓解率显著增高（P〈0．05）,无严重内脏出血,粒细胞缺乏44．1％,平均持续时间4．5d,无重症感染、严重消化道反应和心、肝、肾功能损害。结论CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病疗效显著．无严重毒副反应．严重治疗相关死亡率均较低,是高效安全的新型化疗方案。     

氟伏沙明联合小剂量奥氮平对有精神病性症状抑郁症的临床疗效及安全性研究

目的 研究氟伏沙明联合小剂量奥氮平对有精神病性症状抑郁症的临床治疗疗效及安全性.方法 2015年2月—2017年2月我院收冶的精神病性症状抑郁症患者140例并随机分为两组.A组采用氟伏沙明治疗;B组采用氟伏沙明联合小剂量奥氮平治疗,就两组患者治疗前后简明精神病评定量表、汉密尔顿抑郁量表分值和治疗总有效率、副作用进行比较.结果 B组治疗总有效率明显高于A组,P＜0.05;治疗前两组简明精神病评定量表、汉密尔顿抑郁量表分值相似,P ＞0.05;B组患者治疗后简明精神病评定量表、汉密尔顿抑郁量表分值均明显优于A组,P＜0.05;两组均未出现严重副作用.结论 氟伏沙明联合小剂量奥氮平对治疗有精神病性症状抑郁症的临床疗效及安全性高,可有效改善临床症状,无明显副作用,值得推广.     

清三焦湿热法对39例慢性肥厚性咽炎治疗作用的临床观察

目的　观察清三焦湿热法对慢性肥厚性咽炎滤泡增生的临床治疗疗效。方法　按随机对照原则 ,建立相应的对照组 ,从临床角度对此进行观察。结果　治疗后 4周 ,总有效率达 92 .3% ,与对照组比较 ,P <0 .0 1。结论　清三焦湿热法对慢性肥厚性咽炎 (滤泡增生 ) ,疗效显著     

小剂量阿糖胞苷治疗急性白血病与骨髓增生异常综合征87例

总结了小剂量Ara-C对64例急性白血病和23例骨髓增生异常综合征,即MDS(RAEB或RAEBT)的疗效。完全缓解率32.2％,有效率54％。对疗效与年龄、性别、初复治、治疗前血象与骨髓象,完全缓解后强化治疗等因素的关系做了分析。LD-Ara-C疗法简易、安全,副作用轻微,多数病人能耐受,但有10例发生骨髓抑制,其中4例死亡。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。