129例健康人舌象随季节变化的动态观察

对129例健康人的舌色、舌形、舌下络脉、苔色及苔之厚薄的季节性变化,进行了动态观察。结果表明:就舌色而论,四季均以淡红舌为最多,但淡白舌、绛舌和暗舌亦可见于少数健康人中;就舌形而论,四季均以正常舌为多,但齿痕舌、裂纹舌和瘀点舌在少数健康人中亦可出现;就舌下脉络而论,四季均以浅紫型为多,深紫型为次,未见轻度扭曲型及瘀滞怒张型;以苔之厚薄而论,四季均以薄白苔为最多,但薄黄苔、黄厚苔、少苔者之和,在健康人中,所占构成比亦不可忽视。     

原发性干燥综合征患者舌象与涎腺超声改变的相关性研究

目的 分析原发性干燥综合征(Primary Sj9gren′s Syndrome, pSS)患者舌象与涎腺超声改变间的相关性。方法 选取2018年9月—2019年8月期间在北京中医药大学东方医院风湿科门诊或病房诊治的102例pSS患者为研究对象。所有研究对象均接受涎腺超声检查,依据评分标准进行超声下涎腺病变总评分并记录病变类型,同时观察并采集舌象信息[包括舌色(淡红舌、淡白舌、红舌、暗紫舌、绛紫舌)、舌形(正常、胖大/齿痕舌、瘦小舌、裂纹舌)、苔色(白苔、黄苔、白黄相间苔、灰黑苔)、苔质(薄苔、厚腻苔、燥苔、少苔、无苔)],并对所收集的相关数据进行统计分析。结果 在舌色方面,102例pSS患者中淡红舌10例(9.80%)、淡白舌16例(15.69%)、红舌34例(33.33%)、暗紫舌32例(31.37%)、绛紫舌10例(9.80%)。在舌形方面,102例pSS患者中舌形正常者8例(7.84%)、胖大/齿痕舌33例(32.35%)、瘦小舌20例(19.61%)、裂纹舌41例(40.20%)。在苔色方面,102例pSS患者中无舌苔患者15例,剩余87例pSS患者中白苔22例(25.29%...     

基于色度学的舌色分类研究现状与分析

目的探讨基于色度学的舌色分类研究现状,为数字舌图的舌色分类研究提供依据与参考。方法回顾性分析22项舌色分类研究的数据,将舌色的色度值统一转化为L值、a值、b值、C值、H值,进行各类舌色的色度值比较,并观察各类舌色在国际照明委员会(CIE)提出的颜色-对立空间模型(CIELAB)和明度彩度色调颜色模型(CIELCH)的分布,采用K均值聚类的方法,对不同研究者报道的舌色色度值进行聚类分析,并作色差比较。结果 22篇文章共报道了11类舌色:淡白舌、淡红舌、红舌、红绛舌、暗红舌、淡紫舌、紫红舌、青紫舌、紫舌、绛紫舌、紫暗舌。11类舌色的亮度在45～60之间,色相角在8°～27°和320°～355°之间,饱和度在17～36之间。从淡白舌到淡红舌、红舌、红绛舌、暗红舌,观察到有规律的色度值变化,表现为L值逐渐下降,而a值逐渐升高的趋势。以聚类中心位置的色度值为比较的基准,色差的范围在2.44～19.70之间。结论色度学为中医将舌诊的色觉经验进一步升华为量化色诊提供了关键的理论与技术。但不同研究者报道的色度值差异较大,也提示应当尽快制定数字舌图采集与色彩校正的规范方案与流程,使获得的舌色色度值能够在公共平台进行有效交流。     

200例抑郁症患者舌象研究

目的通过分析抑郁症病人的舌象特点,研究抑郁症的中医病机。方法对确诊的抑郁症病例拍摄舌片,进行描述和统计分析。结果200例抑郁症患者中,舌象异常者176例。舌色异常以暗红最多,红舌、青紫舌次之;舌形异常依次为舌点刺、舌齿痕、舌胖大、舌娇嫩;舌苔异常为白腻苔、黄腻苔多见。结论抑郁症舌象异常率较高,其特征可为中医辨证及病机分析提供一定的依据。      

中风后遗症合并肺部感染舌象特点探讨

目的:探讨舌诊在中风后遗症合并肺部感染疾病诊治中的临床运用,为临床治疗提供指导依据。方法:观察62例中风后遗症合并肺部感染患者的舌色、舌形、舌态、苔质和苔色的特征,并进行比较。结果:62例中,舌色以红舌和紫舌为主,舌形以瘦薄舌、裂纹舌为主,舌态以歪斜舌、痿软舌为主,苔质以腻苔、剥落苔为主,苔色以黄苔为主。结论:中风后遗症合并肺部感染是在气血亏虚的基础上,并发痰热蕴肺而发生的,而且大多存在瘀血、痰浊等病理因素。     

3384例晚期结直肠癌患者中医舌象特征研究

目的 探讨晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer, ACRC)患者舌象在不同临床因素中的分布规律以及对辨证的重要意义,为中医临床诊治ACRC提供参考。方法 选取2017年1月1日—2022年9月30日期间在中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞教授门诊治疗的3384例ACRC患者作为研究对象,收集整理3384例患者的一般人口学信息、舌象信息以及诊疗信息。探讨ACRC患者舌象特点,分析在不同临床因素中ACRC患者的舌象分布差异。使用SPSS 26.0统计学软件对数据进行描述性统计分析,主要采用χ²检验或Fisher精确检验对计数资料进行差异性比较。结果 纳入3384份ACRC病例进行分析,其中男性1891例,女性1493例,男女构成比为1.27∶1,平均年龄(60.90±25.66)岁,其中男性年龄分布较女性前移;异常舌色以暗红舌、红舌、淡暗舌居多,异常舌形以齿痕舌、裂纹舌以及舌有瘀斑为主,异常舌苔以腻苔与厚苔为主。相关性分析结果显示,发病部位与舌色(暗红,淡暗)、舌形(齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(厚、腻、水滑)存在显著统计学差异;初次确诊...     

陈旧性心肌梗死的舌象研究(摘要)

笔者19951小1997．10观察了60例陈旧性心肌梗死患者的舌象（舌质和舌苦）变化。发现陈旧性心肌梗死的舌象变化有一定规律性,一般发病初期以暗舌为多见,共52例,占8266％,主要包括暗紫舌、淡紫舌、暗红舌、淡暗舌;舌形以胖大、齿痕、瘀点、瘀斑为多见;音质以腻苦、润苦、厚苔为多见;苔色以黄苔、白苦为多见。舌色暗,有瘀点或瘀斑,苔腻或润,说明发病初期有瘀血和痰浊为患。并根据舌象结合其临床征象对其中30例患者进行辨证处方。舌淡暗,或有瘀点瘀斑,提示气虚血瘀,治宜益气活血,通脉止痛,方用参蔑逐瘀汤加减;舌淡紫,有瘀点瘀…     

小儿肺炎舌象特点及相关因素分析

目的:探讨小儿肺炎舌象与证型、病情轻重、病程的相关性。方法:收集肺炎组134例,对照组健康儿童30例,采用DS01-B中医舌象仪采集并分析肺炎患儿住院第1,3,5,7,10天的舌象,并记录其症状、体征、证型。结果:两组舌形分布无显著性差异,均以正常为主。两组舌色、苔色、苔质分布有显著性差异(P<0.01)。健康儿童舌色以淡红为主,苔色以白为主,苔质以薄为主。肺炎患儿舌色以红为主,苔色以黄为主,苔质以厚、厚腻为主;风寒闭肺证、风热闭肺证以薄苔为主,痰热闭肺证以厚苔为主,湿热闭肺证以厚腻苔为主;轻度肺炎以淡黄苔、白苔、薄苔为主,中重度肺炎以黄苔、厚苔、厚腻苔为主;随着病程的延长,红舌逐渐减少,黄苔、厚苔、厚腻苔先增多后减少,淡红舌、白苔、薄苔先减少后增多。结论:小儿肺炎舌象的舌色、苔色、苔质,能反映肺炎表里寒热虚实及气血津液的变化,能判断病情进退。     

肝炎后肝硬化代偿期患者FibroScan肝脏硬度值与舌象变化相关性分析

目的:探讨肝炎后肝硬化代偿期患者的FibroScan肝脏硬度(LSM)值与舌象变化的相关性。方法:选取2014年1月—2015年11月在广东省中医院肝病科门诊就诊行FibroScan检查的肝炎后肝硬化代偿期患者160例为研究对象,运用《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集患者的一般资料、血清学资料、舌象及FibroScan检查结果,并进一步分析LSM值与舌象变化的相关性。结果:160例肝炎肝硬化的患者,平均(13.58±9.85)k Pa;舌色上,以黯红舌及黯淡舌(44.4%,36.9%)出现率为高,舌形上,齿痕舌(65.6%)多见。紫黯舌LSM值最高,且大于淡红舌(P0.05)、黯淡舌(P0.05)及黯红舌组(P0.05)。齿痕舌组LSM高于无齿痕组(P0.05);瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉增粗组均高于无瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉无增粗组(P0.05)。结论:作为判断病情严重程度的LSM值与舌脉象变化有一定的相关性,紫黯舌、有瘀点/瘀斑、舌下络脉增粗的患者,LSM值越高,说明肝硬化病情越重,血瘀越重。     

160例慢性湿疹患者的舌象分析

[目的]探讨慢性湿疹患者舌象特点及其发生机制,为临床诊治慢性湿疹提供参考。[方法]选择符合诊断标准的慢性湿疹患者160例,根据中医辨证分为脾虚湿蕴型80例,血虚风燥型80例。另选择健康志愿者80例作为对照组。采用舌象采集仪和临床结合的方法进行舌象的采集分析。[结果]从舌色、舌形、苔色、苔质这4个方面对采集舌象进行分析。统计结果显示脾虚湿蕴型慢性湿疹患者的舌形、苔色及苔质和正常人比较差异均有统计学意义;血虚风燥型慢性湿疹患者的舌色、舌形、苔色及苔质和正常人比较差异均有统计学意义。两种证型慢性湿疹患者舌象之间比较显示,舌色、苔色之间差异有统计学意义。[结论]慢性湿疹患者的舌象和正常人相比差异有统计学意义,不同证型之间的舌象差异有统计学意义。由此得出舌诊信息的综合运用在慢性湿疹的诊断和中医证候的区分上具有一定的辅助作用。可以为慢性湿疹的诊断和辨证分型提供客观依据。     

舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的相关性研究

目的:探讨舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的关系。方法:选择口腔舌鳞癌切除术患者,根据不同舌苔分为白薄苔组、白厚苔组、黄薄苔组、黄厚苔组及剥苔组;并将胎儿正常白薄苔设为对照组。采用免疫组化S-P法检测不同舌苔黏膜组织中CD29和E-cad表达的情况。结果:CD29在白厚苔中表达最高,在黄薄苔中表达最低。E-cad在白薄苔中表达最高,在剥苔中表达最低。按舌苔厚薄来比较,CD29在厚苔中的高表达;而E-cad在薄苔中高表达。按苔色来比较,两者在白苔中的表达均高于黄苔。结论:舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达水平的变化密切相关。     

自然光条件下基于色差校正方法的舌象颜色分析

目的：尝试建立一种自然光条件下基于L＊a＊b＊色差校正的舌象采集分析方法,观测色差校正方法的舌象颜色分类规律。 方法：在光线良好的室内自然光环境下,应用NikonD70数码单反相机采集413例舌象,以柯达Q-13灰阶色卡为软件校正依据。通过NikonCaptureNX软件进行图像色差校正,并应用L＊a＊b＊均匀色空间对校正后的舌象进行舌象颜色分类与定量分析。 结果：应用软件校正方法对舌象颜色进行色差校正,具有良好的效果。校正舌色后,从淡白舌、淡红舌到红绛舌,L＊值逐渐降低,而a＊值则逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。红绛舌和青紫舌L＊值的差异无统计学意义,淡红舌和青紫舌a＊值的差异亦无统计学意义。各类舌色的b＊值除淡白舌和青紫舌以及淡红舌和红绛舌之间的差异无统计学意义外,其他舌色两两比较的差异均有统计学意义（P〈0.01）。苔色定量分析显示白苔a＊值大于黄苔（P〈0.01）,白苔b＊值小于黄苔（P〈0.01）。白苔、黄苔L＊值比较,差异无统计学意义。 结论：自然光条件下应用L＊a＊b＊色空间对舌色进行色差校正和定量分析,颜色还原准确,操作方便,是一种可行的临床舌象采集分析方法。     

舌侧缘背侧与腹侧的舌色研究

目的 探索在分析数字舌图时,由于舌苔遮蔽舌质颜色,导致舌色提取困难的问题解决方法.方法 拍摄255例受试者舌图,选择舌侧缘背侧面和腹侧面的前、中、后3个部位、计7个点的舌色数据.应用CIEDE2000色差公式,设点2、点3的色差为标准总色差,进一步比较各颜色样本之间的色差.结果 标准总色差为(2.655 5±1.511...     

表皮生长因子受体在舌癌患者常见舌苔中的表达

目的：检测表皮生长因子受体（EGF—R）在舌癌患者常见舌苔中的表达水平,探讨EGF—R与舌苔形成的关系。方法：选择口腔舌鳞癌切除术患者,根据不同舌苔分为白薄苔组、白厚苔组、黄薄苔组、黄厚苔组及无苔组;并将胎儿正常白薄苔设为对照组。应用基因芯片初筛、荧光定量PCR技术定量检测舌癌患者舌黏膜EGF—RmRNA的表达水平。结幂：不同舌苔EGF—R mRNA表达水平差异明显,从高到低依次为：黄厚苔〉白薄苔〉黄薄苔〉无苔〉白厚苔,且均高于对照组。结论：不同舌苔舌上皮细胞EGF—R基因表达水平存在明显差异,EGF—R可能是影响舌苔形成的重要因素之一。     

A Pilot Study on the Correlation of Tongue Manifestation with the Site of Cerebral Infarction in Patients with Stroke

Objective：To discuss the correlation of tongue manifestation with the site of cerebral infarction in patients with acute cerebral infarction.Methods：From March 2008 to February 2009,200 cases of hospitalized patients with first unilateral cerebral infarction were chosen in the Department of Neurology,Xuanwu Hospital.The correlation of different tongue color,fur texture,fur color with the site of cerebral Infarction was analyzed.Results：The site of cerebral infarction in patients were compared between different tongue color by Chisquare test（P=0.314）,and further correspondence analysis demonstrated that there was correlation between red tongue and cortical-subcortical infarction group.The site of cerebral infarction in patients were compared between thick fur group and thin fur group,cortical-subcortical infarction occurred more frequently in the former（P=0.0008）.The site of cerebral infarction in patients were compared between dry fur group,moist fur group and smooth fur group,correspondence analysis demonstrated there was correlation between dry fur and cortical-subcortical group.The site of cerebral infarction in the patients were compared between white fur group,white-yellow fur group and yellow fur group（P=0.010）,and correspondence analysis demonstrated there was correlation between white fur and brainstem infarction;white-yellow fur has relationship with cortical infarction;subcortical infarction was weakly related with white-yellow fur;there was closer relationship between yellow fur and cortical-subcortical infarction.Conclusion：The change of tongue manifestation was associated with the site of cerebral infarction in patients,providing a new combining site for diagnosing cerebrovascular diseases by integrative medicine.     

基于K-均值聚类的常用色彩空间舌质舌苔分割研究

目的 观察常用色彩空间哪个通道(或分量)善于反映舌质舌苔的区别并有助于舌质舌苔的分割.方法 以典型舌图(淡红舌薄白苔、腻苔、黄苔等)和色温偏低的舌图为研究对象,在红、绿、蓝三色(RGB),国际照明委员会1976 L~*a~*b~*标准(CIELAB)和色调、饱和度、亮度(HSI)色彩空间下选择舌图上每个像素的特定色彩分量(a~*分量、L~*分量、H分量、R分量)作为聚类对象.使用K-均值聚类聚成2个集合,按照生成的2个集合的特征完成分割.结果 显示CIELAB色彩空间a~*分量对舌质舌苔分割的效果和抗干扰能力最好,不受光照角度、色温偏差、舌苔舌质类型等因素的影响.L~*分量、R分量的聚类结果受光照不均匀的影响明显,H分量的聚类结果多呈分割不完全状态.结论 基于K-均值聚类的以CIELAB色彩空间a*分量为指标对舌质舌苔进行分割的效果较稳定,在舌诊中有一定的实用价值.     

脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群的舌诊图像特征分析

目的:分析脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群的舌诊图像特征,探讨舌诊图像数字化、量化特征值在脾阳虚证、肾阳虚证健康状态辨识中的诊断价值.方法:纳入亚健康脾阳虚证者1 450例、肾阳虚证者1 666例及健康者1844例,分别设为脾阳虚组、肾阳虚组、健康组.采用便携式中医智能诊断仪采集受试者的舌诊图像信息,比较各组受试者的舌象特...     

原发性肝癌不同中医证型患者舌色的光谱测色及其色度学比较研究

目的：应用光谱测色法检测原发性肝癌不同证型患者的舌色资料,并进行其舌色的色度学比较研究,探讨原发性肝癌不同辨证分型的舌色特点以及舌色和证型之间的关系。方法：应用光谱测色法采集133名原发性肝癌患者的舌色数据资料,根据临床特点辨证为肝郁脾虚、湿热蕴结、肝肾阴虚、气滞血瘀4类证型,观察各证型色度坐标、主波长分布、兴奋纯度的变化特点和CIELAB均匀色彩空间分布特点,比较各型色度角、彩度的区别,并分析不同证型之间总色差、明度差、色度差、饱和度差、色相差等参数的区别。结果：原发性肝癌患者不同证型舌色的色度坐标分布不同;气滞血瘀型的主波长分布明显不同于其他3个证型;兴奋纯度值在肝郁脾虚、湿热蕴结、肝肾阴虚型肝癌患者呈现为逐渐增加的特点（P〈0．01）;不同证型舌色于CIELAB三维色空间分布区域不同;色度角结果提示气滞血瘀型为负值,与其他3型明显不同（P〈0．01）;肝郁脾虚、湿热蕴结、肝肾阴虚型的彩度值呈现为逐渐增加的特点（P〈0．01）,与兴奋纯度的结果一致;色差比较中,以人眼观察能力为衡量方式的结果量化了不同证型舌色的各矢量差别。结论：原发性肝癌不同证型患者的舌色存在着明显色差,与临床舌色的特点相符,这将为原发性肝癌中医辨证分型标准的统一提供客观参考,有利于舌诊度量的标准化与规范化。     

骨髓增生异常综合征患者舌象与骨髓象相关性研究

目的:比较骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)患者不同舌象下的骨髓象差异,探索其舌象与骨髓象的相关性及舌象的MDS预后评估价值.方法:回顾325例住院第一诊断为MDS的患者病历资料,收集并记录入组MDS患者的舌象资料(舌色、舌体、苔色、苔质、舌苔干腻情况)及骨髓检查资料(原粒...