足月妊娠慢性子宫扭转1例

患者31岁，农民．因停经9个月，头扬、头五、视物不清3天，于1993年11月盯B人院．本次月经1993年1月28B，停经名片天出现早孕反应，毛月感胎动，孕8个月出现双下肢浮肿，近3天浮肿明显加重，且出现头痛，头晕、视物不清。孕期无外伤，使痛及明道流血史，没作过产前检查．既经身体健康，月经规律，4年前曾足月顺产一男婴。查体：T36．SC，P82次／分，R20次／分，BP22／17KPa，神志清，精神差，查体合作，心肺正常，腹腔隆，肝脾触诊不满意，腹壁及双下肢浮肿。产科检查：它高30cm，腹围92cm，左枕前，胎心134次／分，无宜缩，宫壁无压痛…     

足月妊娠并发子宫肌瘤致子宫扭转1例

孕妇,32岁,停经39+5周。既往史:孕2产1,8年前足月剖宫产一女,平素月经规律。停经18周外院B超检查示:单胎中孕,胎儿符合孕周大小,子宫右侧壁有一7.9cm×7.6cm大小的肌瘤样回声区。停经7个月时突发腹部阵发性胀痛,较剧烈,无发热及阴道流血,于外院住院行保胎、抗炎治疗8d好转出院。停经29+6周外院B超检查示:单胎臀位,孕30周大小,子宫后壁有一8.6cm×8.2cm大小的肌瘤样回声区。至本次入院,孕妇无再次腹痛及阴道流血等     

疤痕子宫足月妊娠分娩方式208例临床分析

目的:探讨疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖腹产率,降低母婴远近期并发症。方法:回顾性分析208例疤痕子宫的临床资料及分娩方式。结果:208例疤痕子宫足月妊娠的孕妇中,阴道试产61例,阴道分娩41例,阴道试产成功率约68%,其中自然产35例,阴道助产6例,产后出血量200～600 ml。结论:疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征,符合阴道分娩试产条件者,在严密连续监护下经阴道分娩是完全可行的。     

疤痕子宫足月妊娠分娩方式探讨

目的 比较疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式对母婴的影响.方法 以我院291例足月妊娠疤痕子宫为研究对像,分为阴道试产组和对照组(剖宫产组),对其分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.结果 在291例产妇中,阴道分娩产妇67例,占产妇总数的23%,其各项指标较剖宫产组有明显的优势.结论 疤痕子宫足月妊娠的孕妇在子宫疤痕及身体状况允许的情况下,采用阴道试产较剖宫产手术有明显优势.     

疤痕子宫足月妊娠分娩方式1162例临床研究

目的探讨疤痕子宫足月妊娠后的分娩方式。方法选择该院2009年1月—2012年12日就诊的行剖宫产后疤痕子宫再次妊娠足月分娩的产妇1162例(疤痕组),以及同期非疤痕子宫产妇1087例(非疤痕组),所有产妇妊娠终止方式由医生和孕妇家属综合各项因素决定,根据试产结果将疤痕组分为试产成功的Ⅰ组以及采用剖宫产的Ⅱ组,非疤痕组则分为Ⅲ组(成功阴道分娩)和Ⅳ组(转为剖宫产),对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果疤痕组产妇行阴道试产739例(402),试产成功的341例(228),阴道试产的成功率为46.1%,423例(760)因不符合阴道试产指征(或社会心理因素)直接转作剖宫产,非疤痕组行阴道试产812例,试产成功637例,阴道试产的成功率为78.4%,275例因不符合阴道试产指征直接转作剖宫产,阴道试产分组后,Ⅰ组和Ⅲ组产妇分娩时出血量、产程时间、新生儿窒息率、住院时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组的术中出血量明显高于Ⅳ组,Ⅱ组手术时间和住院时间明显短(长)于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组发生新生儿窒息17例,Ⅳ组发生8例。结论疤痕子宫足月妊娠产妇仍有不少人选择剖宫产分娩,但在综合指征明确合适阴道试产、医护人员密切监护、产妇家属积极配合的情况下,选择阴道试产可行且安全的。     

中隔子宫合并子宫肌瘤足月妊娠1例

患者，28岁。平素月经规律，既往体健。末次月经：2003年11月16日，预产期2004年8月23日。停经7个月曾先后3次因阴道少量流血于我院住院予硫酸镁保胎治疗，每次用药后流血即止。2004年8月22日入院待产。入院查体：血压正常，心肺检查未见异常，宫高39cm，腹围115cm，胎位15A，胎心142次／min。B超示骶左前位，双顶径96mm，羊水指数120，胎盘Ⅲ级，子宫前壁肿块。入院诊断：39^ 6周妊娠G1P0，臀位，子宫肌瘤。于8月23日行子宫下段剖宫产术。以骶左前位助娩一3500g女婴，1min Apgar评分10分。术中探查子宫腔下段至宫底部可见一中隔，厚约2mm，将部分宫腔分为左右两部，     

疤痕子宫足月妊娠50例结局分析

目的 严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。方法 对1998年6月至2000年6月间50例疤痕子宫再次妊娠后在我院住院分娩的结局进行回顾性分析。结果 疤痕子宫再次足月妊娠后，因骨盆因素再次剖宫产率为100％；非骨盆因素再次剖宫产率为43．3％；剖宫产术后2年这内再次妊娠子宫破裂发生率为50％。结论 应给非骨盆因素前次剖宫产的孕妇以试产的机会，但应是术后避孕2年以上再孕。     

妊娠子宫扭转1例

1　病历报告患者 ,2 7岁 ,孕 1产 0 ,于 1999年 4月 5日以停经 3+ 个月 ,突发下腹剧痛 5ｈ急诊入院。末次月经 1998年 12月 15日 ,停经后无明显早孕反应。入院前 5ｈ无诱因突感下腹部剧痛 ,呈持续性 ,伴恶心、呕吐 ,无肛门坠胀及阴道流血。查体 :急性痛苦面容 ,Ｔ 37.2℃、Ｐ 96 /ｍｉｎ、Ｒ 2 0 /ｍｉｎ、ＢＰ 112 /75ｍｍＨｇ ,宫底脐下二横指 ,胎位、胎心不清。阴道检查宫体如孕 4个月大小 ,表面高低不平 ,压痛明显。Ｂ超提示妊娠并发子宫肌瘤 ,右侧附件囊实性肿块。初步诊断 :中期妊娠 ,妊娠并发子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 ,右卵巢肿瘤蒂扭转…     

疤痕子宫足月妊娠自然分娩的可能性和安全性分析

目的：探究疤痕子宫足月妊娠自然分娩的可行性与安全性。方法整群选取该院2016年1＿6月期间收治的37例疤痕子宫自然分娩患者作为观察组A,选择同期足月剖宫产患者37例作为观察组B,自然分娩失败中转剖宫产37例作为对照组,对3组患者的产时出血量、住院时间、住院费用和新生儿评分进行比较。结果观察组A的产时出血量为(232.45±30.67﹚mL,观察组B为(282.23±32.56﹚mL,对照组为(396.32±46.33﹚mL,P<0.05;对照组住院时间为(6.96±1.42﹚d,观察组A为(4.63±1.62﹚d,观察组B为(5.41±1.26﹚d,P<0.05;观察组A的新生儿Apgar评分为(9.45±1.42﹚分,观察组B为(9.41±1.26﹚分,对照组为(9.35±1.37﹚分,差异均有统计学意义,P>0.05。结论疤痕子宫足月妊娠采用自然分娩的方式出血量少,住院时间短,住院费用少。     

疤痕子宫死胎足月引产1例报告

<正>选择合理的引产方式对疤痕子宫死胎至关重要。笔者采用正确的产前、产科、产后处理方法对疤痕子宫死胎足月引产病例进行分析。     

疤痕子宫妊娠48例临床分析

目的:讨论疤痕子宫再次临产的临床处置。降低剖宫产率,减少并发症。方法:回顾性剖析48例疤痕子宫患者的临床资料。结果:48例疤痕子宫先兆临产或临产患者,行阴道分娩4例,阴道分娩率为8.3%,剖宫产44例,剖宫产率为91.7%,明显高于阴道分娩率。而采用剖宫产作为再次分娩方法的疤痕子宫患者,其产后出血量大,产褥病发病率高,住院时间长,与阴道分娩患者比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在确保母婴平安的状况下,关于疤痕子宫再次临产的产妇应依据实际状况,合理选择分娩方法。     

单角子宫足月妊娠合并子宫肌瘤肉瘤变性1例报告

1病历摘要患者女,36岁。因停经39+3周,自觉腹部不适2h,于2003年12月8日就诊。该患自诉于停经16周时经B超检查时发现子宫左前壁存在6.7cm×5.1cm大小较强回声,边界清。追问病史得知该患为经产妇,于1990年因妊娠36周死胎,经阴道娩出一男性死婴,体重约2300g。于1993年妊娠38周,经阴道分娩一女性活婴,体重2700g。该患高危因素较多,经门诊以“3-1孕39+3周LoA待产高危妊娠”之诊断收入院。入院后,经全面检查:T36.3℃、P82次/min、R18次/min、Bp120/85mmHg。心、肺未见异常。身高151cm、宫高32cm、腹围100cm、胎头位于下方,未入盆;宫口开2cm,未…     

妊娠足月合并肠扭转1例报告

患,34岁,农民,第4胎第3产。妊娠39周突感阵发性腹痛,呕吐数次,皆为胃内容物。呕吐后腹痛略有缓解,无阴道流水,流血。发病后未排便。于1998-02-18 8：00入院。     

子宫疤痕部位妊娠14例临床分析

目的:分析剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠病例的临床表现、诊断及治疗经过,以引起临床重视并探讨最佳诊疗方法。方法:回顾性分析我院自2004年11月至2007年6月共收治14例剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠患者的诊疗经过。结果:直接确诊6例,误诊8例,误诊率57.14%。保守治疗8例,1例失败中转开腹;直接开腹手术5例,双侧子宫动脉栓塞治疗1例。结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现子宫疤痕部位妊娠,及时根据患者症状、体征、B超检查结果及血HCG值采取适宜治疗方法。     

11例剖宫产子宫疤痕妊娠临床分析

目的探讨剖宫产疤痕部位妊娠（CSP）临床特点和治疗方法。方法对2011年2月-2013年2月我科收治的11例CSP患者为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析。结果7例妊娠早期表现阴道少量出血及或下腹隐痛,2例在外流产出血多,重复超声确诊,2例无任何症状。11例采用氨甲喋呤（MTX）、米非司酮联合用药治疗,其中2例加MTX局部用药,1例B超下清宫因出血多经腹子宫疤痕局部病灶切除。结论CSP发生率呈上升趋势,早期诊断对子宫疤痕妊娠的治疗起关键作用,超声检查对早期诊断提供重要临床依据;氨甲喋呤（MTX）、米非司酮联合用药治疗是一种比较安全有效的治疗方法。     

足月妊娠合并右卵巢肿物扭转1例报告

某孕妇,25岁,孕39 +4周,下腹隐痛7d ,持续右下腹痛半天,伴轻微恶心,未吐而就诊。检查:T36.5℃,P88次/分钟,R20次/分钟,BP16/11kPa ,子宫底高度33cm ,腹围101cm ,无宫缩位,胎位LOA ,胎心率144次/分钟,规律,右下腹有压痛,反跳痛不明显,无肌紧张;血WBC9.8×109/L。考虑:(1)妊娠合并右附件肿物扭转?(2)妊娠合并阑尾炎?即行B超检查示右附件区8cm×5cm×3cm大小包块,以囊性为主,间有不规则偏强回声,提示右附件肿物。故依据病史、体征及辅助检查诊断为:宫内孕第一胎孕39+4 周,合并右附件肿物扭转收入院,于当日下午行剖宫产术+右侧附件切除术…     

26例妊娠子宫扭转临床分析

目的　探讨妊娠子宫扭转的预防及诊断。方法　对我院及永州市5所医院1982年～2 0 0 2年2 0年间发生的妊娠子宫扭转2 6例临床资料进行回顾分析。结果　2 6例妊娠子宫扭转,误诊2 4例,子宫切除2 1例,子宫畸形2 1例,孕产妇死亡1例。围产儿2 8例(双胎2例) ,死亡2 5例。结论　进行孕前检查发现子宫畸形,加强孕期保健及产前检查是预防本病的关键。     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。