部分脾动脉栓塞在肝硬化脾功能亢进治疗中的作用

目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)在治疗肝硬化引起的脾功能亢进中的方法、疗效及临床价值.方法:西门子数字减影机下对31例患者(慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化伴脾功能亢进17例,肝硬化并肝癌伴脾功能亢进14例)进行部分脾动脉栓塞,观察术前、术后外周血象及并发症发生的情况.结果:脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞后外周血象均达正常,半年随访治愈率占80%,总有效率95%.结论:PSE对治疗脾功能亢进有明显疗效,是一种损伤小、安全程度高、不良反应少的治疗方法,可以补充传统的外科脾切除手术.     

海藻酸钠微球栓塞脾动脉治疗脾功能亢进

目的：探讨采用海藻酸钠微球栓塞脾动脉治疗脾功能亢进的临床效果。方法：对15例肝硬化脾功能亢进的患者超选择脾动脉栓塞的资料进行回顾性分析,一次栓塞控制在50％～60％。结果：15例患者脾功能亢进得到明显改善。3—6个月随访血常规均在正常范围。结论：海藻酸钠微球栓塞脾动脉治疗脾功能亢进是一种安全、有效的治疗方法。     

肝硬化脾功能亢进的外科治疗综述

脾功能亢进是临床上最常见的脾脏疾病,属于一种脾脏肿大、引起周围血象一种或多种血细胞减少的临床综合征。引起脾功能亢进的病因众多,其中以肝硬化导致的脾功能亢进尤为常见。临床上关于选择治疗肝硬化脾功能亢进的手段的焦点在于"保脾"与"切脾"之间的争议,目前治疗肝硬化脾功能亢进的方式主要分为手术治疗以及介入治疗两种。本文就临床上关于治疗肝硬化脾功能亢进的相关外科治疗方法进行综述。     

脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进

脾功能亢进是一种或多种病因导致的脾功能过度增强而破坏血液成份所引起的一组症状。由于脾切除使机体免疫功能下降,易发生感染及出血。1979年Spigos首先采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进获得成功。随着介入技术的发展,这一技术越来越被广泛运用于临床。     

脾动脉插管治疗脾功能亢进疗效观察

脾脏是人体的重要免疫器官之一,在人体整个防御机制中起重要作用。脾功能亢进是一种综合征,临床表现为脾肿大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞增加。采用脾切除改善脾功能亢进患者血液学状况早已是纵所周知的方法,     

部分脾栓塞术治疗脾亢研究现状

脾功能亢进（以下简称脾亢）是指脾肿大伴红细胞、白细胞及血小板一种或多种减少,骨髓呈增生状态,脾切除后可恢复的一组综合征。临床上曾用脾切除术治疗内科治疗无效的脾亢,但是脾切除术往往伴有机体免疫功能下降,易并发感染和出血。全脾切除者比未切脾者感染率高58倍,病死率高出200倍。而部分脾栓塞术（partial splenic embolization,PsE）治疗脾功能亢进时,既能抑制亢进的脾功能和减少过大的脾体积,又能保留部分脾脏的功能,     

部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的临床疗效

部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗脾功能亢进,称为"内科性脾切除"(Medical Splenectomy).具有纠正脾功能亢进降低门脉高压的作用.脾功能亢进是多种血液系统疾病的共同表现.由于外科切除脾脏使机体免疫功能下降,易发生感染和出血,我科自2004年7月～2007年3月间对23例脾功能亢进患者行PSE术,经临床观察取得了满意的疗效,现报告如下.     

脾动脉部分栓塞与脾切除治疗脾功能亢进症的疗效比较

目的通过对脾动脉部分栓塞和脾切除治疗脾大伴脾功能亢进症的疗效及并发症分析,探讨两种方法治疗脾功能亢进的优越性。方法回顾分析35例行脾动脉部分栓塞和24例行脾切除治疗的脾功能亢进患者的临床资料,将两种方法治疗后的外周血液成份（血红蛋白,白细胞,血小板）改变及并发症等进行对比分析。结果两种方法近期均能有效治疗脾功能亢进,可明显改善血小板和白细胞计数（P〈0.01）。脾切除组对血小板和白细胞的改善优于部分脾动脉栓塞组（P〈0.01）。脾动脉部分栓塞组术后并发症较脾切除组多,而脾切除组手术适应症要求较高。结论两种方法均能有效治疗脾脏功能亢进,应根据患者情况选择适合的治疗方式。     

18例肝癌合并脾功能亢进的介入疗效分析

肝癌合并脾功能亢进,在介入治疗中是一对矛盾.脾功能亢进白细胞、血小板减少,免疫功能低下.大量的化疗药物进入人体后,又加重了脾功能亢进引起的白细胞、血小板减少、免疫功能低下,容易造成病人身体衰竭死亡.肝癌是一种发展快、恶性程度高、病人存活时间短的恶性肿瘤之一,一旦发现必须马上积极治疗.如果只单一处理脾功能亢进,不对肝癌进行适当的控制,势必会出现因小失大的结果.     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进疗效观察

目的：探讨部分脾栓塞（PSE）治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法：对39例肝硬化脾功能亢进患者行部分脾栓塞术。观察术前、术后血常规及影像学变化。结果：39例脾功能亢进患者术后血红蛋白量、白细胞和血小板计数均值较术前明显增加（P〈0.05）。影像学显示栓塞满意。结论：部分脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进是一种疗效满意、微创、易被医患双方接受、有临床应用价值的治疗方法。     

脾切除对肝硬化脾功能亢进凝血功能的影响

目的：探讨脾切除对肝硬化脾功能亢进凝血功能的影响.方法：测定本院2000年3月至2004年5月收治的21例肝硬化脾功能亢进患者,脾切除前后凝血功能的改变,并与15例其他因素所致脾脏的良性疾病（外伤性脾破裂、脾囊肿、脾海绵状血管瘤等）行脾切除患者相比较.结果：肝硬化脾功能亢进患者脾切除后血小板（PLT）升高有显著性,纤维蛋白原（FIB）升高可有显著性,而凝血功能基本无明显改变.与对照组切脾后相比,纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间国际标准化比率（PT INR）、PLT均有显著差异,部分凝血酶原时间测定（APTT）可有显著差异.结论：肝硬化脾功能亢进患者脾切除后虽可使PLT明显升高,但在凝血功能方面改善不大.     

部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症2例疗效观察

随着介入技术的发展,目前肝硬化脾功能亢进的患者可采用部分性脾动脉栓塞治疗。其缓解脾功能亢进疗效好,且是一种微创手术,与脾切除相比具有较少的并发症和病死率。     

脾功能亢进介入治疗进展

脾功能亢进发生于各种原因的肝硬化是一种常见病。作者通过文献复习,就脾功能亢进的介入治疗包括部分性脾栓塞（PSE）、双重介入法、经皮穿刺注药部分性脾栓塞、射频消融术等进行综述。     

部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进

目的:评价应用脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的价值.方法:对40例脾功能亢进患者,用明胶海绵颗粒作为脾动脉栓塞剂进行治疗.结果:40例脾功能亢进PSE术后患者治愈32例(80%),缓解6例(15%),总有效率95%.结论:PSE适应范围广,疗效确切,只要熟练掌握插管技术,控制好栓塞面积,避免并发症的发生,完全可作为脾切除的替代手术.     

部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进(附38例分析)

目的 探讨应用脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的价值,为脾功能亢进患者寻找一种创伤小、安全有效的治疗方法.方法 随机收集我院2000-2009年10月间资料较完整的38例脾功能亢进症患者,用经抗生素浸泡后的明胶海绵颗粒作栓塞物进行部份性脾动脉栓塞,栓塞面积大部份为50%-70%,1例栓塞面积90%.结果 38例脾功能亢进患者行部分性脾栓塞术后总有效率94.7%,2例效果不明显.31例患者1年后随访,2例复发,复发率6.5%.结论 部分性脾栓塞术适用范围广,疗效确切,只要熟练掌握插管技术,注意并发症的防治,完全可作为脾切除的替代手术.     

部分脾动脉栓塞术治疗肝炎肝硬化脾功能亢进27例

脾功能亢进是肝炎肝硬化的常见并发症,其主要特点是脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,骨髓造血功能则代偿性增强,传统上都采用脾切除治疗。随着介入治疗的发展,部分脾动脉栓塞术（PSE）不断趋向完善,目前,这种治疗技术已成为治疗各种原因所致脾功能亢进的主要方法之一。我院采用PSE治疗肝炎肝硬化脾功能亢进27例,取得较满意疗效,现报道如下。     

部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症2例疗效观察

随着介入技术的发展，目前肝硬化脾功能亢进的患者可采用部分性脾动脉栓塞治疗。其缓解脾功能亢进疗效好，且是一种微创手术，与脾切除相比具有较少的并发症和病死率。[第一段]     

巨大副脾导致脾肿大脾功能亢进一例

脾脏肿大伴有脾功能亢进,临床上称为脾功能亢进综合症(Hgpersplenism Syndrome),是指由脾脏肿大导致血液中红细胞、粒细胞及巨核细脾系统发生至少一种以上的血细胞减少,而骨髓却示有关细胞增生的一组综合征,当脾切后,骨髓象及周围血象均可明显改善。我院收治一例因巨大副脾压迫脾静脉,导致脾脏肿大、脾功能亢进的患者,原因殊为罕见,特作如下报道。 患者,女性,22岁,住院号34427。因进行性消瘦、乏力、面黄二年,左上腹巨大包块二月,于1982年8月31日转入我     

部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的护理

目的 探讨部分脾动脉栓塞的方法治疗脾功能亢进的护理.方法 总结15例部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的护理.结果 全部患者住院期间未出现感染、出血、脾外栓塞等严重并发症.结论 手术前中后正确的护理有利于防止并发症的发生,保证手术疗效.     

部分性脾栓塞术在原发性肝癌合并脾功能亢进中的临床价值

目的探讨部分脾栓塞术在原发性肝癌合并脾功能亢进中的临床应用价值.方法应用聚乙烯醇(PVA)颗粒及碘化油对29例原发性肝癌合并脾功能亢进患者实行部分脾栓塞术及肝动脉化疗栓塞术,随访术后疗效、患者血象变化及对患者的影响.结果 29例原发性肝癌合并脾功能亢进患者均成功实施了部分脾脏栓塞术和肝动脉化疗栓塞术,消除了脾亢症状,白细胞和血小板术后24 h即有明显提高(P<0.05),延长了生存时间,无严重并发症发生.随访6～21个月,脾功能亢进症状未见复发.结论部分性脾栓塞术简便、微创、安全,治疗原发性肝癌合并脾功能亢进疗效好.