帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响。方法:84例抑郁症伴失眠患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予帕罗西汀片20 mg,每日早晨口服1次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用奥氮平片2.5 mg,每日睡前口服1次。观察两组患者治疗前和治疗3、6个月后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、抑郁情绪评分[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、睡眠进程[睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、实际睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼球运动睡眠(REM)潜伏期(RL)]和睡眠结构[睡眠阶段1(S1)、2(S2)、3(S3)和REM占睡眠时间的比例],并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者PSQI、HAMD评分均显著低于同组治疗前,且随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组;观察组患者TST显著高于治疗前和对照组,S1占睡眠比例显著低于同组治疗前;两组患者SE、S3和REM占睡眠比例均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,SL、AT、RL、S2占睡眠比例均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论:帕罗西汀联合小剂量奥氮平能显著改善患者抑郁情绪,优化睡眠进程和睡眠结构,提高睡眠质量。     

帕罗西汀联用奥氮平对难治性抑郁症患者的治疗效果分析

目的探讨帕罗西汀联用奥氮平对难治性抑郁症患者的治疗效果。方法选取2017年1月至2017年11月在我院就诊的62例难治性抑郁症患者,随机分为两组。两组均口服帕罗西汀治疗,每次20 mg,每天2次;观察组联合口服奥氮平治疗,初始剂量为5 mg/d,逐渐升高药量至20 mg/d。比较两组治疗前后的HAMD以及不良反应量表评分值。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后2周、4周、6周的HAMD评分值均明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后2周、4周、6周的不良反应量表评分值均明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联用奥氮平可以显著改善难治性抑郁症患者的焦虑和抑郁程度。     

解郁丸联合盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁症40例

目的观察解郁丸联合帕罗西汀片治疗卒中后抑郁的临床疗效、中医证候疗效。方法将73例卒中后抑郁患者随机分为治疗组40例,对照组33例。对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗组在口服盐酸帕罗西汀片基础上加用解郁丸,po,每次4 g,tid。4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表以及帕罗西丁片用量比较进行疗效判定。结果治疗后总有效率治疗组90.0%,对照组75.8%。治疗后HAMD治疗组为(9.3±4.1)分,与治疗前差值为(18.1±6.3)分,治疗后HAMD对照组为(12.6±3.2)分,与治疗前差值为(14.2±5.4)分。两组治疗前后评分比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率87.5%,对照组为66.7%。治疗后每日帕罗西汀用量治疗组(30±10)mg,对照组为(40±10)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解郁丸联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症疗效优于单纯西药组,同时可明显改善患者的中医证候,降低盐酸帕罗西汀的用量。解郁丸与盐酸帕罗西汀配合可起到增效减毒作用,是治疗卒中后抑郁症的良好组合。     

帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的对照研究

目的:探讨帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的临床效果.方法:选择我院心理睡眠门诊收治的120例抑郁症伴失眠患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受盐酸帕罗西汀片治疗,实验组接受帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗,对比分析两组临床疗效.结果:实验组有效率为95%,对照组有效率为80%,同时,实验组临床治疗后HAMD和PSQI评分结果明显优于对照组,两组临床疗效比较差异明显(P<0.05).结论:抑郁症伴失眠接受帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗,有助于临床症状的改善,治疗的有效率较高.     

逍遥散配合帕罗西汀治疗抑郁症68例临床分析

目的探讨逍遥散联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将68例抑郁症患者,随机分为治疗组与对照组,每组34例。对照组患者给予单纯帕罗西汀治疗;治疗组患者给予帕罗西汀联合逍遥散治疗。结果治疗组与对照组患者治疗后HAMD评分与治疗前相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率94.12%明显高于对照组的总有效率73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥散配合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效确切,具有重要的临床应用价值。     

盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的效果以及对血清氧化应激因子水平的影响

目的观察盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的效果,以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响。方法筛选抑郁症伴失眠患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予盐酸舍曲林片50 mg,po,qd;观察组在对照组基础上给予阿戈美拉汀片(起始剂量为25 mg·d^-1,po;2周后若疗效欠佳则加量至50 mg·d^-1)。2组患者均连续治疗6周。比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效以及血清SOD和MDA水平,并记录2组不良反应发生情况。结果治疗6周后,观察组患者HAMD-17、SDS和PSQI指标(入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能)评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组(95.59%vs 79.59%,P<0.05);观察组患者血清MDA水平明显低于对照组,SOD显著高于对照组(P<0.01)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠,可明显改善患者的抑郁和失眠症状,提高临床疗效,改善氧化应激水平可能是其疗效途径之一,且安全性好。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症200例

目的 观察帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 选择2010年6月至2010年12月抑郁症患者400例,随机均分成两组,对照组给予帕罗西汀治疗,试验组在对照组用药基础上联合奥氮平治疗,疗程8周.于治疗前和治疗1,2,4,6,8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗1,2.4周后,试验组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05).试验组和对照组TESS评分无显著差异(P>0.05).试验组显效率为78%、总有效率为94%,均高于对照组的64.5%和88.5%(P<0.05).结论 帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症疗效显著、起效快、安全性好,值得临床推广.     

帕罗西汀联合心理护理干预治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效

目的 探讨帕罗西汀联合心理护理干预治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的疗效.方法 选择68例PSD患者,随机分为观察组和对照组.两组患者除接受常规脑血管病治疗和康复训练外,均予以口服帕罗西汀片20mg· d-1.、观察组在此基础上采用心理护理干预,两组的疗效均为8周.结果 两组患者治疗前HAMD、NIHSS评分、BI评分和FMA评分比较无明显统计学差异(P＞0.05).治疗8周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分和FMA评分均明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P＜0.05),且观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=5.92,P＜0.05).结论 对PSD患者帕罗西汀治疗的基础上予以心理复护理干预,可有效地改善患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,从而加强主动性康复训练,提高生存质量.     

帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症24例临床疗效分析

目的 探讨奥氮平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效.方法 选择我院49例难治性抑郁症患者,分为研究组和对照组.研究组在应用帕罗西汀的基础上联合使用奥氮平;对照组应用帕罗西汀,治疗4周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定.结果 研究组和对照组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平联合帕罗西汀能够有效治疗难治性抑郁症,二药联合应用有协同效应,临床效果显著.     

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果对比

目的对比阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法88例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组使用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,治疗前后的睡眠结构指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、思睡期(S1)+浅睡期(S2)、中度睡眠期(S3)+深睡期(S4)、快速眼动期(REM)、实际睡眠时间]。结果观察组患者的治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HAMD-17评分(11.92±2.83)分、MADRS评分(11.53±2.47)分、PSQI评分(5.45±1.03)分均明显低于对照组的(14.37±3.15)、(19.74±3.59)、(8.97±1.34)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的睡眠潜伏期、觉醒时间、S1+S2均短于对照组,睡眠效率高于对照组,S3+S4、REM、实际睡眠时间均长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果更佳,对抑郁症状及睡眠结构均有明显改善效果,有助于调整睡眠周期,提升睡眠质量。     

舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的疗效观察

目的 观察舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的临床疗效。方法 选取2014年5月—2015年5月江油市人民医院神经内科收治的睡眠障碍患者112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组每晚睡前口服米氮平片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒眠胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼(REM)潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.86%、89.29%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组睡眠总时间、睡眠效率、REM潜伏期均显著升高,PSQI评分、睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P< 0.05);且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论 舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍具有较好的临床疗效,可改善患者的睡眠质量,降低PSQI评分,具有一定的临床推广应用价值。     

安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍的疗效观察

目的观察安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年6月重庆市开州区人民医院收治的112例脑梗死后睡眠障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服盐酸舍曲林片,1片/次;治疗组在对照组治疗基础上口服安神补脑液,10 m L/次,2次/d。两组疗程均为4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,睡眠状况相关指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、91.07%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分、AIS评分、NIHSS评分、HAMD评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSQI评分、AIS评分、NIHSS评分、HAMD评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组睡眠总时间、睡眠效率均较治疗前显著提高,夜间觉醒次数减少,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组睡眠总时间、睡眠效率高于对照组,夜间觉醒次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍,临床疗效确切,患者睡眠质量改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的疗效分析

目的 探讨多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的疗效。方法 2012年2月-2017年2月选择在咸阳市核工业二一五医院诊治的脑血管病伴发精神行为症状患者84例作为研究对象,根据入院顺序,按照随机信封抽签原则分为观察组与对照组各42例,对照组给予奥氮平10 mg,1次/d,观察组在对照组治疗的基础上给予多奈哌齐5 mg,均治疗观察4周。比较两组临床疗效、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、认知功能状况及不良反应。结果 观察组的总有效率是95.2%,显著高于对照组的81.0%（P<0.05）。治疗后观察组的反应时是（487.24±30.23）s,对照组的是（545.30±31.49）s;治疗后观察组的正确数是（285.30±11.44）个,对照组的是（251.44±13.09）个;治疗后观察组的漏划数是（18.49±6.46）个,对照组的是（38.28±4.56）个;两组对比差异明显（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组治疗的MMSE评分显著提高（P<0.05）;与治疗后对照组的MMSE评分相比,观察组的显著提高（P<0.05）。观察组的不良反应发生率31.0%,对照组不良反应发生率28.6%,两组不良反应程度均较轻微,对比无明显差异。结论 多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状能改善患者的认知功能与神经心理学状况,安全性比较好,从而提高治疗效果。     

阿立哌唑联合氟西汀与奥氮平联合氟西汀治疗女性难治性抑郁的开放式对照研究

目的探讨氟西汀联合阿立哌唑与氟西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁的疗效与安全性。方法将48例难治性抑郁患者随机分为1组(氟西汀+阿立哌唑)24例和2组(氟西汀+奥氮平)24例,观察8周。于治疗前和治疗1周、2周、4周及6周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressive,HAMD-17)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果阿立哌唑组显效率为55.0%,奥氮平组为52.3%。奥氮平组第4周HAMD评分低于阿立哌唑组,差异无显著性。阿立哌唑组不良反应较少。结论阿立哌唑联合氟西汀治疗难治性抑郁的疗效好,起效快,且不良反应少。     

帕罗西汀联合米氮平对产后抑郁患者抑郁状况、睡眠质量及临床疗效的影响

目的:探究帕罗西汀联合米氮平对产后抑郁患者抑郁状况、睡眠质量及临床疗效的影响。方法:选取某院2015年12月~2017年12月间收治50例产后抑郁患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组各25例,对照组在常规心理疏导的基础上采用帕罗西汀治疗,观察组在采用心理疏导的基础上采用帕罗西汀联合米氮平治疗,比较两组患者临床效果。结果:观察组患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后抑郁患者采用帕罗西汀联合米氮平治疗抑郁程度改善明显,安全性较高,具有一定临床价值,值得推广应用。     

氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性分析

目的：观察分析氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的有效性和安全性。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的90例抑郁症患者,运用双色球随机分组法分为观察组45例和对照组45例,对照组采用氟西汀治疗,观察组采用氟西汀合并奥氮平治疗,观察两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率75.55%,高于对照组的46.67%;观察组不良反应发生率20.00%,低于对照组的37.78%（P<0.05）;治疗前两组HAMD评分无明显差异,治疗后观察组HAMD评分较对照组显著降低（P<0.05）。结论：针对抑郁症,采用氟西汀合并奥氮平治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗效果,不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单项抑郁症的临床疗效及安全性研究

目的对艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单项抑郁症的疗效及安全性进行分析探讨。方法130例单项抑郁症患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各65例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组采用帕罗西汀治疗。比较两组患者临床疗效、治疗过程中不良反应发生情况、治疗前后抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果观察组患者治疗总有效率89.23%与对照组的87.69%比较,治疗过程中不良反应发生率为18.46%与对照组的21.54%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,两组患者SDS及HAMD评分均显著低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者SDS及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对单项抑郁症采用帕罗西汀与艾司西酞普兰治疗均具有疗效确切、安全性高、起效快等优点,临床应用价值较高。     

帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴焦虑症状抑郁症的效果观察

目的：探讨帕罗西汀联合中药天王补心汤治疗伴有焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法将98例伴有焦虑症状抑郁症患者随机分为研究组（n=49例）和对照组（n=49例）,研究组给予帕罗西汀联合天王补心汤治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定药物的疗效及不良反应。结果研究组和对照组的有效率分别为91.8%和77.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;研究组在治疗2、4、6周末HAMD和HAMA评分下降较对照组显著（P〈0.05）;研究组发生口干、恶心和失眠的不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果比单用帕罗西汀更显著,能较快缓解患者的抑郁、焦虑症状,且不良反应少,安全性高。     

帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较

目的：探讨帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较。方法选择120例难治性抑郁患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予帕罗西汀联合喹硫平治疗,对照组给予帕罗西汀联合利培酮治疗。采用汉密尔顿抑郁量表对两组患者治疗前和治疗后的症状进行评定,比较其减分情况;采用副反应量表比较两组患者治疗过程中副反应发生情况并进行比较。结果观察组治疗后的第2周、第4周和第6周汉密尔顿抑郁量表评分与对照组同期比较,得分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗过程中不良反应发生率为5.0%;对照组患者治疗过程中不良反应发生率为18.3%;对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁临床疗效显著优于帕罗西汀联合利培酮治疗组,不良反应少,可作为难治性抑郁症优化治疗方案之一。     

甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠的疗效观察

目的探讨甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月天津市职业病防治院收治的老年肺心病失眠患者110例,随机分为对照组(52例)和治疗组(58例)。对照组患者口服佐匹克隆片7.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甜梦口服液20 m L/次,2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)、睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼(REM)潜伏期、觉醒次数、觉醒总时间、p H值、二氧化碳分压(p CO2)、氧分压(p O2)、的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为65.38%、87.93%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者PSQI总分、睡眠潜伏期、REM潜伏期、觉醒次数、觉醒总时间、p CO2均显著降低,睡眠总时间、睡眠效率、p H值、p O2、Sa O2均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠具有较好的临床疗效,可改善患者的睡眠质量,降低PSQI评分,具有一定的临床推广应用价值。