精神科开放病房患者自杀危险因素评估研究

目的：分析精神科开放病房患者自杀危险因素,为护理提供可靠依据。方法：采用自杀危险因素评估量表对精神科开放病房169名患者进行评估分析。结果：存在自杀风险的患者占58％,其中极危险11例（30～40分）,很危险20例（20～30分）,危险67例（10～20分）,较安全（10分以下）的71例,占42％。结论：精神科开放病房住院患者存在自杀风险,量化评估可为住院患者安全提供护理依据。     

精神科开放式病房病人自杀危险因素调查

开放式精神科病房预防病人自杀自伤是护理管理中非常重要的内容之一。本文针对开放式住院病人的自杀危险因素调查,发现抑郁症占开放式病房住院总数的48.2%,开放式病人自杀危险评分为14.33±8.08,中度自杀危险性病人占29.5%,高度自杀危险性病人占15.8%。男女病人之间的自杀危险因素无显著差异(P>0.05);总自杀危险在51~60岁和21~30岁段评分最高,但P>0.05,无统计学差异;在各类自杀危险因素中,病人的自杀观念的评分最高2.33±2.06,有63.6%的病人存在自杀观念,其次是自杀企图(1.18±1.89,32.7%的病人存在)和无助、无望、自我评价低。在第二类危险因素中,病人的焦虑情绪评分较高0.87±0.67,而且70.9%的病人存在焦虑情绪。另外,自杀危险因素与年龄、诊断、职业、病程和婚姻有关,P<0.05或P<0.01。其中,第二类危险因素与年龄有关,P<0.01,第三类危险因素与诊断、住院次数和职业有关,P<0.05。上述结果提示,开放式精神科病房应高度重视病人的自杀危险,根据病人自杀危险的高危因素,开展针对性的预防,以保障病人的安全。     

精神科开放病房患者104例自杀危险因素评估分析

目的 分析精神科开放病房患者自杀危险因素,为护理提供可靠依据.方法 采用自杀危险因素评估量表对精神科开放病房104例患者进行评估分析.结果 存在自杀风险的患者38例,其中极危险4例(30～41分),很危险11例(20～29分),危险23例(10～19分),较安全(10分以下)的66例.结论 精神科开放病房住院患者存在自杀风险.量化评估可为住院患者安全提供护理依据.     

开放病房对慢性精神分裂症患者康复效果的临床研究

目的 探讨开放病房对慢性精神分裂症患者康复的效果.方法 对48例慢性精神分裂症住院患者采取开放式管理,结合综合性康复治疗,于入组前及入组后第6个月末分别应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）及社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定效果.结果 入组前后患者PANSS量表总分及阴性量表分、一般精神病理量表分、反应缺乏因子分,NOSIE量表总分、除抑郁和精神病外因子分及SDSS量表总分均有非常显著性差异（P〈0.01）.结论 开放病房可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状及社会功能.     

精神科开放病房的患者出走原因分析及防范措施

目的分析精神科开放病房患者出走的原因,为制定防范措施提供依据。方法采用自设调查表,内容包括患者一般情况、疾病诊断、出走原因及出走后果等。通过实例调查、收集病案及护理文件中的相关资料等方式获得信息。结果1126例住院患者中有出走行为者86例,占7．64％。总出走次数为116次,出走原因分别为疾病因素42例次（占36．21％）、心理因素27例次（占23．28％）、陪护因素23例次（占19．83％）、医护因素19例次（占16．38％）、其他因素5例次（占4．31％）。结论精神科开放病房患者出走更便利,原因多种多样,医护人员应针对不同原因制定相应防范措施。     

开放病房管理对精神分裂症病人暴力行为的影响

目的 探讨开放病房管理对精神病人暴力行为的影响.方法 采用回顾性资料收集方法 ,对临床资料进行收集,用统计学百分比、构成比对资料进行归纳和分析.针对36例精神分裂症病人住院期间发生的暴力行为特点,采取开放病房管理,制定相应的护理干预对策,可以减少或避免住院精神病人暴力行为的发生.结果 痊愈6例(16.7%),显著进步27例(75%),进步2例(5.5%),无效1例(2.7%).结论 开放式管理模式的精神病房具有患者生活自由、人际交往方便、可保持与外界社会的接触、住院天数短、经济效益佳、精神症状更易于控制,治愈率高等优点,对具有暴力行为或潜在性暴力行为的精神分裂症病人实行开放式管理值得尝试和推广.     

住院男性精神分裂症患者自杀危险因素分析

目的:分析住院男性精神分裂症患者自杀危险因素。方法:对38例有自杀行为的男性精神分裂症患者进行临床资料分析,再将可能与自杀行为相关的症状因素列为观察指标进行危险度逐步Logistic回归分析。结果:本组有自杀史占84.2%,年龄偏小(30.1±14.5)岁,无职业者占65.8%,内向性格者占63.1%;妄想、睡眠紊乱自杀危险度分别增加2.303 1倍、1.878 2倍。结论:住院男性精神分裂症患者自杀行为可以预防,有自杀史、妄想、睡眠紊乱是住院男性精神分裂症患者自杀危险因素。     

精神科开放病房工休座谈新探索

工休座谈会作为医患交流的方式之一，在医院病区管理中占有十分重要的地位。精神科开放病房因病床周转快，有陪护，病人能参加社会活动等特点，开好工休座谈会有一定的难度。针对开放病房特点，对工休座谈会进行改革，收到显著效果。现介绍如下。     

精神分裂症患者危险行为调查与护理对策

目的 探讨并分析精神分裂症的危险行为及护理干预措施.方法 对在我院住院的162例精神分裂症患者的危险行为进行调查分析. 结果162例精神分裂症患者中有48例患者发生危险行为,占29.63%;83.33%的患者在住院2周内发生危险行为,明显高于住院2周后发生危险行为的患者;8:00～17:00发生冲动伤人行为、外走行为及自伤行为.自杀行为则发生在12:00～14:00和17:00～8:00;精神症状(幻觉、被害妄想)是危险行为发生的主要原因.结论 对入院患者进行早期入院评估与预防,加强安全管理,建立良好的护患关系,做好心理护理,进行危险行为干预,可减少危险行为的发生.     

精神分裂症患者代谢性心血管疾病相关危险因素分析

目的探讨影响精神分裂症患者代谢性心血管疾病的相关危险因素。 方法采用回顾资料收集分析1 706例精神分裂症患者(研究组)基本信息以及体质量指数(BMI)、血糖、血脂检测水平,并与81例正常健康人(对照组)进行比较。对研究组年龄、性别、职业、婚姻、吸烟、饮酒、病程、心电图(ECG)、脑电地形图(BEAM)与收缩压(SBP)、舒张压(DBP),BMI,空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)进行Person相关分析。 结果研究组代谢性心血管疾病危险因素：FBG[(4.43±0.98)mmol/L]、TC[(3.88±0.82)mmol/L]、HDL-C[(1.21±0.34)mmol/L)]与对照组[FBG(5.38±0.50)mmol/L,TC(4.16±0.63)mmol/L,HDL-C(1.41±0.22)mmol/L]比较,差异有统计学意义(t＝53.93,12.49,29.09;P<0.05);研究组不同性别患者组内比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组不同病程组、不同年龄组患者组内比较,FBG差异有统计学意义(F＝38.37,0.27;P<0.05);首发患者与对照组比较,FBG、TC、HDL-C差异有统计学意义(t＝5.69,2.84,4.38;P<0.05);将代谢性心血管因素SBP、DBP、BMI、FBG、TG、TC、HDL-C与性别、年龄、地域、职业、婚姻、病程、发病形式、饮酒、吸烟、ECG、BEAM进行相关分析发现,BMI与发病形式、吸烟正相关(r＝0.082,0.104,P<0.05);SBP与发病形式正相关(r＝0.082,P<0.05);DBP与发病形式、ECG呈正相关(r＝0.049,0.069,P<0.05);FBG与年龄、婚姻、总病程、吸烟呈负相关,(r＝－0.056,－0.050,－0.126,－0.054,P<0.05);TG与年龄、婚姻成正相关(r＝0.056,0.055,P<0.05),与地域、吸烟负相关(r＝－0.053,－0.062,P<0.05);总TC与吸烟负相关(r＝－0.054,P<0.05);HDL-C与饮酒呈负相关(r＝－0.051,P<0.05)。 结论精神分裂症患者FBG、TC、HDL-C等代谢性心血管疾病危险因素较普通人群更突出,与区域、吸烟、饮酒、婚姻、病程相关,患者不良的生活方式是引起代谢危险因素突出的重要原因。     

精神分裂症患者的吸烟情况调查

目的了解重庆市汉族部分精神分裂症患者的吸烟情况。方法应用自制吸烟问卷、耐受问卷修订版（RTQ）,对精神分裂症患者的一般人口学资料和吸烟行为特点等进行系统评定。结果精神分裂症女性患者吸烟率为5．1％,男性57．8％,重度尼古丁依赖者占35．8％;首发与复发的患者吸烟率差异无统计学意义,而复发患者的RTQ分值较首发者高（P〈0．05）。结论首发和复发患者吸烟率差异无统计学意义,但后者的尼古丁依赖程度更高。     

精神病患者回归综合医院开放病房治疗可行性研究

目的探讨建立综合医院开放式心理病房治疗精神病患者的意义及可行性。方法对广东医学院附属医院心理病房采用开放式管理模式 ,并分析 12 0 0例住院患者的疗效。结果综合医院开放式心理病房管理模式具有患者生活自由、人际交往方便、可保持与外界社会的接触、治疗效果好、住院天数短、经济效益佳、精神症状更易控制等优点。结论综合医院建立开放式管理的心理病房有利于精神病患者的治疗 ,是现代精神病治疗发展的趋势。     

精神分裂症患者睡眠障碍的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者睡眠障碍发生情况及其影响因素,为进一步干预提供临床依据。方法采用分层随机抽样法抽取160例精神分裂症患者,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对纳入对象入院后1个月内的睡眠状况进行测评,同时采用一般情况调查表、阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行调查,分析患者一般资料、TESS、PANSS与PSQI的关系。结果160例患者PSQI评分阳性率达58.13%;经多元回归分析,TESS、PSQI的阳性症状评分、一般精神病理因子分以及患者性别、文化程度和发病情况5个因素进入了PANSS逐步回归方程,且性别和发病情况与PSQI评分呈负相关,PANSS的阳性症状和精神病理因子分、TESS评分和文化程度与PSQI评分呈正相关。结论精神分裂症患者睡眠障碍发生率较高。男性、高文化程度、首次发病患者更易发生睡眠障碍且程度更重。     

神经外科病房医院感染因素分析与对策

目的针对神经外科病房医院感染发生的因素,有目的地采取干预措施,降低医院感染发生率。方法对2006年1月至2008年12月我院神经外科病房医院感染患者187例进行回顾性分析。结果神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理以及医务人员的防控意识和知识缺乏等因素有关。结论加强神经外科病房医院感染控制管理,提高医务人员的防控意识,正确合理使用抗菌药物等,是减少神经外科病房医院感染发生率的重要干预措施。     

精神科开放式病区护理和管理

目的探讨对精神病患者进行开放式病区护理和管理的治疗和康复的影响。方法对精神科实行开放式病区护理和管理及开展各种训练。结果开放式病区护理和管理提高了治疗和康复的效果。结论多年来，对于精神病患者实行开放式病区管理，是提高治疗和康复的有效方式，同时也提高了患者对医院的服务和技术的满意。     

精神分裂症患者住院初期睡眠障碍及影响因素调查

目的探讨精神分裂症患者住院初期睡眠障碍发生情况及其影响因素,为进一步干预提供临床依据。方法选取100例精神分裂症患者,在其入院第2周末,使用阳性与阴性症状量表、副反应量表和匹茨堡睡眠质量指数量表进行测评,探讨睡眠障碍的影响因素。结果患者匹茨堡睡眠质量评分(13.85±4.63)分,62例(62.00%)患者存在睡眠障碍;多元回归分析显示,副反应、一般精神病理因子、性别、户籍和婚姻状况是其影响因素。结论精神分裂症患者住院初期睡眠障碍发生率较高,要有针对性地进行护理干预,以改善患者睡眠状况。