脑干听觉诱发电位在后颅凹肿瘤诊断及术中监护的应用

目的：了解脑干听觉诱发电位技术在后颅凹肿瘤诊断及术中监护的意义。方法：对８例后颅凹肿瘤患者进行术前检查，其中２例进行术中监护，对ＢＡＥＰ各波波形、潜伏期、波间期的变化进行分析。结果：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长４例；ⅠⅢ、ⅢⅤ或ⅠⅤ波波间期延长５例；波形分化不良，重复性差６例；由于手术操作引起的颅内压变化、脑干出血、缺血、受压均可引起ＢＡＥＰ的变化。结论：ＢＡＥＰ对后颅凹病变的早期诊断、术中重要结构的保护及术后功能的评估有重要意义     

后颅凹肿瘤切除术前后脑干听觉诱发电位监测

目的 :研究脑干听觉诱发电位 (BAEP)在后颅凹肿瘤切除术前后的监测价值。方法 :对35例后颅凹肿瘤患者进行术前术后BAEP动态监测 ,并以 10 0名听力正常的健康受试者作对照。结果 :术后BAEP的变化和临床过程及预后是平行一致的 ;术前BAEP异常者术后早期多有V波潜伏期延长 ;术后 6～ 10天检测 ,术前异常者多有明显恢复 ;术后潜伏期的恢复较波幅的恢复明显。结论 :BAEP适用于后颅凹肿瘤切除术后监测 ;术后BAEP改变能反映脑干功能和预测预后。     

术中脑干听觉诱发电位变化的临床意义

脑干听觉诱发电位（BAEP）,是神经系统受到瞬时听觉刺激后产生的具有短暂潜伏期的电信号。在后颅窝或脑干等高风险手术中,BAEP常常被用来监测术中各种可能会对脑干造成的伤害,从而提高手术的安全性。BAEP变化按引起变化的因素可以分成三类,第一类是“真正”的变化,术中BAEP监测作为一种安全措施用来反映某些结构（感觉器或神经系统某些部分）的功能障碍或损伤。     

35例肾移植术前后脑干听觉诱发电位分析

报告35例肾移植患者手术前、后的脑干听觉诱发电位(BAEP)检查结果。与正常组相比,术前组29例(83％)出现不同程度的异常。BAEP异常主要为Ⅲ,V波潜伏期及Ⅰ——Ⅲ、Ⅰ—Ⅴ波间期延长。提示受损主要以中枢传导延长为甚。术后组异常率降至68％,且异常程度改善。说明尿毒症患者神经系统的损害在肾移植后是可以逐渐恢复的。BAEP可作为观察患者神经系统损害及转归的监测方法。     

犬脑干缺血后脑干听觉诱发电位的研究

建立犬脑干局灶性缺血模型，观察脑干局灶性缺血后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化。结果发现犬脑干缺血０．５、１、１．５、３、６和１２ｈ缺血组（ＩＳ）ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ｖ各波潜伏期（ＰＬ）及Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ｖ、Ⅰ－Ｖ波的峰间期（ＩＰＬ）与假手术组（ＳＨ）相比较均非常明显地延长（Ｐ＜０．０１），以１～１．５ｈ延长最显著（ｒ＜０．０１），３ｈ后各值逐渐缩短。提示ＢＡＥＰ可反映犬脑干缺血后的脑干损害，可客观地评价脑干功能。     

小儿后颅凹肿瘤手术配合探讨

目的小儿颅内肿瘤约45%～70%位于幕下即后颅凹中,这类肿瘤的手术过程及效果直接关系到病人的愈后,且因为肿瘤位于脑干周围,手术位置深、视野狭小,手术风险较大,故围手术期的护理及术中配合非常重要。本文主要讨论如何提高手术中配合的质量。方法总结我院2001年3月至2007年1月所施行的小儿后颅凹肿瘤手术251例对其手术配合情况进行回顾分析。结果经过大量该类手术的手术配合不断总结,使手术配合程序更加规范化,减少了差错发生的可能,从而大大提高了手术配合的质量。结论对于小儿后颅凹肿瘤的手术配合应重点做好以下几项工作:1.呼吸道护理:小儿气管管径小,气管插管后出现气道阻塞,误吸,术后肺炎的几率较高。术中应及时清除呼吸道分泌物,操作应轻柔、到位。小儿后颅凹肿瘤的生长造成脑干的受压推挤后组颅神经功能不全,肿瘤切除后脑干的复位局部血管的扭曲痉挛等易造成呕吐,误吸甚至呼吸骤停,故术后应延迟拔管。2.防止褥疮:婴幼儿皮肤薄,此类手术时间较长,术中容易造成头皮及身体各处受压部位褥疮的发生。故术中皮肤及时按摩非常重要。3.术中颅压的控制:术中应配合医生采取床头抬高,静脉滴注甘露醇脱水,过度换气及自外引流管中择放脑脊液等措施降低颅压,以便手术顺利进行。     

BAEP和EMG在后颅凹手术监护中的应用

目的：评价脑干听觉诱发电位（BAEP）和面肌肌电图（EMG）对后颅凹手术监护的价值。方法：对44例后颅凹病变的患者进行术中BAEP和面肌EMG的监护,观察其对脑干、面神经功能和有效听力的保护结果。结果：术中BAEP报警10例（23％）,均发生在微血管减压组、听神经瘤组和脑干肿瘤组。脑干功能异常3例（7％）,死亡1例（2％）,各组间差异无显著意义。1年后随访,听神经瘤组面神经功能保留18例（82％）,2例术前具有有效听力的患者术后听力均得以保留,1例重度听力障碍的患者术后恢复有效听力。结论：BAEP对微血管减压、听神经瘤和脑干肿瘤手术的脑干功能监护价值较大,对听力保护意义较小;EMG显著提高面神经功能保留率,但需要加强手术医生与监护者之间的协作。     

脑干听觉诱发电位的小波方法分析

脑干听觉诱发电位的小波方法分析陈光冶（上海交通大学振动噪声研究所，上海２０００３２）董长江（上海医科大学神经生物学教研室，上海）周钢（上海交通大学应用数学系，上海）关键词：脑干听觉诱发电位，小波变换，信号处理一、引言脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）能够反...     

高热惊厥脑干听觉诱发电位的分析

本文报道了30例高热惊厥患儿的脑干听觉诱发电位检测结果。结果提示,高热惊厥患儿脑干听觉诱发电位异常率较高,以Ⅰ—Ⅴ波峰间期延长为主,同时Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波耳间差值增大。文中讨论了这一结果与高热惊厥发病年龄特征的关系。     

听觉脑干诱发电位测定与新生儿黄疸相关性的分析

目的探讨听觉脑干诱发电位异常在新生儿黄疸患儿诊断及治疗的意义及相关危险性。方法选择新生儿黄疸患儿116例,检测血清总胆红素(TBC),直接胆红素。并且给予进行听觉脑干诱发电位测定,根据测定结果对黄疸病因及黄疸严重程度进行观察并进一步决定治疗方案。结果与结论新生儿黄疸可以引起听觉脑干诱发电位异常,且电位异常是诊断胆红素脑损害的最早表现也是病情发展的灵敏检测指标,对胆红素脑病的治疗也很大意义。     

椎基底动脉供血不足性眩晕的TCD与BAEP对比分析

目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)与脑干诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法：对99例临床诊断为VBI的病人进行TCD及BAEP的检查。结果：TCD异常率为77．7％，BAEP异常率为69．7％。结论：两项检查均为较理想的非创伤性检查，对VBI的诊断相互补充，可提高其早期确诊率，并有助于定位诊断。     

413例眩晕病人脑干听觉诱发电位和耳蜗电图的分析

对413例眩晕病人作脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。其中98例伴耳蜗症状的病人进一步做耳蜗电图(ECochG)检测。异常检出数分别为BAEP 83例,ECochG 71例。讨论听觉诱发电位在眩晕病蜗性病变和蜗后性病变的定位诊断及临床意义。     

117例颅脑外伤患者的脑电图及脑干听觉诱发电位分析

目的:观察EEG、BAEP在颅脑外伤患者病情诊断、治疗中的作用,以及EEG、BAEP之间的关系。方法:对117例颅脑外伤患者的临床资料及EEG、BAEP进行回顾性分析。结果:117例颅脑外伤患者EEG异常87例(74.4%),BAEP异常65例(55.6%),EEG异常越重,BAEP异常率越高。结论:EEG、BAEP是反映颅脑外伤的客观指标,对颅脑外伤的病情的诊断、治疗有不可替代的作用。     

聋(哑)患儿BAEP检查结果94例分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在聋(哑)患儿诊断中的价值。方法:使用美国VIKING IV型肌电/诱发电位系统对94例聋(哑)患儿进行了BAEP检查,并调查了氨基甙类抗生素注射史。结果:62例(66％)可能与注射氨基甙类抗生素有关,BAEP异常134只耳(71.3％)。结论:BAEP有助于判断聋(哑)患儿的残余听力。     

多发性硬化患者的视觉、听觉和体感诱发电位的诊断价值

目的:探讨视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)对多发性硬化(MS)的诊断价值。方法:对22例临床诊断为MS的患者进行VEP、BAEP、SEP检测,并与正常对照组进行比较分析。结果:22例MS患者中VEP异常15例(68.2%),BAEP异常9例(40.9%),SEP异常12例(54.5%),异常中VEP有53.3%、BAEP有44.4%、SEP有58.3%的患者,临床有相应症状。结论:VEP、BAEP、SEP的检测有助于MS诊断以及亚临床病灶的发现。     

脑干听觉诱发电位(BAEP)在甲状腺机能减退患者中的应用价值

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在甲状腺机能减退患者中的应用价值。方法:选择50例甲状腺机能减退患者进行BAEP检测,并与正常组作对照。结果:1、Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波中有一个以上波形消失或PL延长者15例,占全部异常者36例的41.7%;2、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ中有一个以上IPL延长者18例,占50%;3、Ⅴ波波幅降低并且Ⅴ/Ⅰ小于0.5或双侧Ⅴ波IDL大于0.3ms,Ⅲ-ⅤIPL大于Ⅰ-Ⅲ3例,占8.3%。结论:脑干听觉诱发电位可以代替纯音电测听检查客观的反映听觉系统和脑干功能,并可用于对甲状腺机能减退患者的治疗结果进行随访。     

中青年慢性酒精中毒的BAEP分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在慢性酒精中毒诊断中的意义。方法:对35例慢性酒精中毒患者做常规 BAEP 检查,并对其结果与饮酒史长短、饮酒量多少的关系进行分析。结果:35例患者中异常为32例(占91.43%),其异常主要表现为两侧Ⅲ波、Ⅴ波的峰潜伏时及Ⅰ—Ⅲ波、Ⅰ—Ⅴ波峰间潜伏时延迟。其中25.7%伴Ⅰ波延迟、40%伴Ⅴ/Ⅰ<1。结论:BAEP 检查有助于临床上对慢性酒精中毒的早期诊断。     

BA EP 对青年人脑干早期受损的诊断作用

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）检测在诊断青年人脑干早期受损中的作用。方法：收集49例初诊时影像学结果正常而BAEP检测结果异常的青年患者的临床资料,对初诊时、3～6个月复查时的BAEP检测结果进行分析。结果：① BAEP检测复查结果显示：5例（10％）恢复正常,9例（18％）好转,31例（63％）无变化,4例（8％）加重;②4例BAEP加重患者复查CT 结果显示2例脑干腔梗,2例正常;③2例BAEP检测结果加重并CT 结果改变者均为有高血压、高血脂病、且家族史有不良生活习惯者。结论：BAEP检测结果作为脑干早期受损的较敏感指标,提示在某些病例中或更能早于影像学反映脑干早期受损状态;脑干早期受损病例的BAEP检测异常结果在短时间内不易恢复。     

颞下窝及颅中窝手术入路应用解剖

目的：为颞下窝和颅中窝入路提供相关的解剖依据。方法：测量４０例颅骨,确定颧弓点至颞下窝、翼点至颅中窝内各结构的距离和夹角。结果：测出了颧弓点至颞下窝８项解剖标志、翼点至颅中窝１１项解剖标志的连线长度和各连线与正中矢状面成角。结论：两种手术入路相关数据的测量。有助于设计手术入路,并可为术中准确定位有关结构提供参考依据。