槐杞黄颗粒防治支气管哮喘非急性发作期患儿临床研究

目的观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果。方法选取2008-06/2009-06辽宁中医药大学附属医院儿科门诊儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿共计242例,采用随机数字表法分为观察组182例、对照组60例;观察组采用基础治疗配合槐杞黄颗粒口服,对照组只采用基础治疗;2个月后观察两组患儿哮喘控制程度、急性期发作程度、中医证候变化、免疫功能情况。结果观察组患儿哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿中医证候较对照组改善明显,其中手足心热、盗汗、低热、便干、自汗与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);20例观察组患儿免疫球蛋白IgG、抑制性T淋巴细胞、总B淋巴细胞治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘发作程度,改善患儿中医证候,减少急性发作次数,改善其免疫功能。     

速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘82例疗效观察

目的观察速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将165例哮喘患儿随机分为观察组82例与对照组83例。两组在常规治疗基础上,观察组给予速效平喘合剂颗粒口服,观察治疗效果。结果观察组总有效率97．6％,高于对照组88．0％,差异有统计意义（ P＜0．05）。观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在儿童哮喘的治疗中,速效平喘合剂颗粒可改善患儿临床症状,缩短喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间,临床应积极推广。     

山葡健脾颗粒治疗儿童哮喘并反复呼吸道感染50例疗效观察

目的观察山葡健脾颗粒治疗哮喘患儿并反复呼吸道感染的临床效果。方法支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿90例分为观察组50例和对照组40例。对照组按年龄常规给予普米克令舒泵吸,喘息者联合万托林泵吸,病毒感染给予抗病毒治疗,细菌感染给予抗生素治疗;观察组在对照组治疗基础上给予山葡健脾颗粒口服,每日1次,1个月为1个疗程,观察患儿治疗后咳嗽、喘息、纳呆改善时间的变化、呼吸道感染次数、哮喘发作次数及不良反应。结果观察组总有效率90.0%(45/50),高于对照组67.5%(27/40),差异有统计学意义(P0.01)。观察组在咳嗽、喘息、纳呆改善时间均少于对照组,呼吸道感染次数和哮喘发作次数也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组在治疗过程中未发现不良反应。结论对支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿给予山葡健脾颗粒治疗,可有效减少和预防反复呼吸道感染,从而降低哮喘急性发作次数,减轻哮喘严重程度,安全可靠。     

儿童哮喘缓解期的中医药序贯治疗

发挥中医药的特色优势,探讨儿童哮喘缓解期的防治方法,以达到对哮喘的控制。在儿童哮喘缓解期,采用中药颗粒、中药敷贴、中药膏方进行序贯治疗。开展"儿童哮喘之家"活动。对哮喘患儿进行健康教育和管理。中药固本防喘颗粒具有益气补肺、健脾化痰、固肾纳气的作用,可增强体质,预防哮喘发作;中药贴敷,使药力循经络直达脏腑,激发人体阳气,从而起到通络活血、止咳平喘、调和脏腑、平衡阴阳的作用;健儿强身膏经动物实验证明能增强机体对抗原的抵抗能力,有效改善哮喘的气道反应,并对多种炎性介质具有显著调控作用。中医治疗哮喘着眼于整体观念,重视发挥人体的潜能,采用中药内服外治,扶正固本,从而使患儿逐步摆脱哮喘的发作。     

60例支气管哮喘患儿护理干预分析

目的:探讨护理干预对患儿支气管哮喘发作的控制、肺功能及生活质量的影响。方法:将120例支气管哮喘患儿随机分成观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组首次就诊1年内哮喘发作次数、急诊次数、住院次数、肺功能及生命质量评分等。结果:1年内观察组患儿哮喘发作次数、急诊次数及住院次数较对照组明显减少,而PEF明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01),生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05)。结论:在规范治疗基础上,护理干预对控制患儿支气管哮喘发作、提高肺功能和患儿生命质量具有重要意义,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗对支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的观察中西医结合治疗对哮喘患儿肺功能的影响。方法2007-07/2009-03门诊及留观的67例患儿随机分为观察组33例和对照组34例,西医药物治疗相同,观察组同时应用中药口服及外敷。采用峰流速仪定期测定峰流速值,观察患儿哮喘发作次数。结果治疗3个月后,观察组的肺功能明显提高,发作次数明显减少,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗较西医单独治疗更能有效提高患儿肺功能,加快哮喘的缓解。     

益气固本法治疗儿童哮喘缓解期疗效观察

目的观察中医益气固本法治疗儿童哮喘缓解期的疗效。方法将60例门诊患儿按简单随机法分为观察组及对照组各30例。观察组口服益气固本法组方的哮喘Ⅱ号治疗,对照组常规依据GINA方案吸入激素进行阶梯治疗,总疗程半年,并在治疗后进行疗效对比。结果疗程结束后观察组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气固本法治疗儿童哮喘缓解期疗效显著。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:45例哮喘患儿均在非急性发作期,观察组20例采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松吸入,对照组25例采用沙美特罗替卡松吸入,进行3个月的治疗。记录患儿的哮喘控制水平、急性发作次数。结果:治疗后两组的哮喘控制水平、急性发作次数均有显著改善,治疗组改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论:孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗可以显著提高儿童哮喘的临床疗效。     

儿童哮喘缓解期中药敷贴治疗选穴的对比研究

目的对比专家拟定穴位组与古书所载穴位组贴药对哮喘缓解期的治疗效果,为中药敷贴疗法合理选穴提供依据。方法将80例儿童哮喘缓解期患儿随机分为专家拟定穴位组(简称观察组)和古书所载穴位组(简称对照组)各40例,观察两组疗效和治疗后主症、次症的改善情况。结果治疗1个疗程,随访6个月期间内,观察组和对照组的患儿哮喘发作次数、发作时喘息程度、平时感冒次数、鼻塞流涕程度,以及出汗、神疲懒言、形瘦纳差、面色少华等均有明显改善(P0.05);观察组临床总有效率为77.5%,明显优于对照组的57.5%(P0.05);观察组主要症状的改善优于对照组(P0.05),但两组的次要症状的改善无统计学意义(P0.05)。结论专家拟定穴位组防治儿童哮喘疗效优于古书所载穴位组,值得推广应用。     

中西医结合治疗儿童哮喘135例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿哮喘的疗效。方法将270例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,对照组按GINA方案给予舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗,观察组在GINA方案治疗的基础上联合中药儿喘方,总疗程1.5～2年。观察两组治疗前后总有效率、急性期及缓解期各临床疗效指标变化。结果观察组总有效率90.37%（122/135）,对照组总有效率86.66%（117/135）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在改善急性期疗效指标咳嗽、咯痰、喘息、肺部哮鸣音方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;在改善缓解期疗效指标肺功能、减少感冒次数及减少复发方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）联合中药儿喘方治疗小儿哮喘能改善哮喘患儿的临床症状、体征,并具有较好的远期疗效。     

哮喘门诊儿童健康教育的管理

目的通过对支气管哮喘患儿及其家长系统的健康教育,从而提高儿童哮喘的预防和治疗效果。方法将157例支气管哮喘患儿随机分为观察组80例和对照组77例,对照组在门诊采用口头健康教育,观察组在对照组基础上,建立哮喘病历档案,并对其及其家长进行系统的健康教育活动。3个月后评估两组患儿肺功能情况和哮喘控制情况。结果通过系统的健康教育活动的观察组患儿,经过3个月后患儿哮喘发作、吸入技术操作正确、肺通气功能、吸入治疗依从性与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论系统的健康教育提高了患儿及其家长对哮喘的认知程度,使其主动积极配合治疗,哮喘得到了有效控制,有助于儿童哮喘的防治,减轻患儿的痛苦。     

联合应用六味地黄丸治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的观察联合应用六味地黄丸治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性。方法 50例儿童支气管哮喘患儿按抽签法随机分为联合应用组和对照组各25例,对照组单用皮质激素吸入治疗,联合应用组应用皮质激素吸入联合六味地黄丸口服治疗。观察两组的疗效及安全性。结果联合应用组最大呼气峰流速为（200.33±28.11）L/s,高于对照组（180.12±20.31）L/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合应用组治疗1年时哮喘急性发作次数、因哮喘急性发作而住院的次数分别为（0.69±0.62）次、（0.07±0.23）次,均低于对照组（1.34±0.42）次、（0.15±0.32）次,差异均有统计学意义（P〈0.05）;联合应用组呼气流量峰值达正常预计值人数为25人,多于对照组19人,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用六味地黄丸治疗儿童哮喘,其疗效显著优于单纯西医治疗。     

防哮汤对哮喘稳定期患儿免疫功能调节作用的临床研究

目的观察防哮汤对哮喘稳定期患儿免疫功能调节的临床疗效。方法将62例哮喘稳定期患儿随机分为两组,观察组32例给予口服防哮汤,对照组30例给予儿康宁糖浆口服,疗程为2个月,观察临床疗效、血清免疫球蛋白的变化。结果观察组临床有效率为87.50%,对照组有效率为66.67%,观察组疗效优于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后IgA,IgG均上升,IgE均下降。结论防哮汤在防治哮喘上有明显的优越性,并能增强机体免疫功能。     

布地奈德及可必特氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察

目的：观察布地奈德及可必特氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘。方法：将2010年8月至2013年8月明确诊断为儿童哮喘急性发作患儿96例,男58例,女38例,年龄5～12岁,平均年龄9岁,随机分为治疗组48例,对照组48例,符合儿童哮喘诊断标准,两组均采用吸氧、抗病毒、抗生素、止咳化痰、平喘等常规治疗。治疗组加用氧驱动布地奈德及可必特雾化吸入观察,比较两组疗效。结果：治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音消失天数、缺氧症状改善、住院天数等均较对照组明显缩短（P均＜0.01）,治疗组有效率明显高于对照组（P＜0.01）。结论：氧驱动雾化吸入布地奈及可必特治疗儿童哮喘效果显著且安全。     

维生素D在儿童咳嗽变异性哮喘患儿中的应用

目的:探讨维生素D在儿童咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的作用。方法:在三年半时间内将符合纳入标准的98例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各49例,两组均采用常规综合治疗,观察组补充维生素D400IU,每天1次口服,对照组未补充维生素D治疗,结果经统计学处理。结果:观察组与对照组治疗六个月后比较,观察组咳嗽变异性哮喘发作次数明显减少,发作时治疗时间缩短,肺功能显示FEV1/FVC比率逐渐增大,PEF占本人最佳值百分比逐渐增大,血清IgE水平降低,血CRP升高的患儿恢复到正常值范围。结论:早期长期补充维生素D可抑制气道过敏反应,有益肺功能,未出现明显毒副作用,有显著临床意义,值得推广。     

哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期临床观察

目的观察哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年6月四川省中医院就诊的哮喘缓解期患儿70例为研究对象,随机分为对照组34例和观察组36例。对照组采用吸入用布地奈德混悬液及口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组采用口服哮喘补益膏加减及三伏贴治疗。疗程3个月。治疗结束后,从哮喘症状控制水平、肺功能、中医症状积分、中医证候疗效、安全性方面对比两种方案的临床疗效。结果治疗结束后观察组脱落6例,对照组脱落4例。两组在哮喘症状控制水平和无喘息症状时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在肺功能方面,两组治疗后最大呼气流速峰值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组最大呼气流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后反复感冒次数、自汗、纳差、大便异常中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),显著高于对照组43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在哮喘补益膏联合三伏贴对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的治疗期间、治疗结束后患儿均无明显不良反应。结论哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效效果好且用药安全。     

护理干预在儿童哮喘防治中的作用及其效果评价

目的:了解正确有效的护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。方法:将75例入住我院的哮喘患儿随机分为干预组和对照组,分别进行护理干预和一般护理,比较两组患儿的治疗效果。结果:干预组患儿在出院后一年内的哮喘发作次数,急诊次数及住院次数都显著低于对照组患儿(P<0.01)。结论:在儿童哮喘治疗中,进行正确、及时、有效的护理干预,有利于提高儿童哮喘的治疗效果,值得临床推广应用。     

健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证疗效观察

目的评价健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法 2015年2月至2016年4月上海市东方医院和上海市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘缓解期患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组按GINA方案给予普米克令舒(布地奈德)雾化吸入;观察组用健益方加减治疗;疗程均为6个月。观察并比较两组治疗前后主要症状体征积分变化及临床疗效。结果观察组在控制哮喘发作总有效率为87.5%(35/40),与对照组92.5%(37/40)疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗前后各项主证积分值均有明显改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健益方治疗哮喘缓解期肺脾气虚证患儿疗效肯定,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症19例

目的观察中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症的疗效。方法对19例哮喘合并抽动症患儿进行中西医结合治疗(在哮喘发作期吸入激素平喘,缓解期口服中药治疗抽动症、预防哮喘发作)后进行疗效观察。结果哮喘有效率100%(19/19),抽动症有效率89.5%(17/19)。结论吸入激素配合中药口服可控制或减少哮喘发作,减轻症状,且副反应小,停药后不易复发。     

普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的观察及护理

目的观察压力雾化吸入普米克令舒、博利康尼治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效及护理。方法将62例儿童哮喘患儿随机分两组,均给予综合治疗。观察组36例在综合治疗的基础上加用普米克令舒、博利康尼压力雾化吸入;对照组31例在综合治疗基础上加用地塞米松、氨茶碱静脉滴注。观察两组患儿治疗效果。结果观察组总有效率97.22%（35/36）,对照组总有效率77.42%（24/31）,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论压力雾化吸入普米克令舒、博利康尼治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效满意,可以取代静脉给药法。