王雪峰教授治疗小儿火嗽临床经验

小儿火嗽是因火邪犯肺导致的咳嗽,临症常表现为慢性咳嗽,治疗上有很多困难。王雪峰教授从小儿生理病理特点出发,从痰火咳嗽、肝火咳嗽、食火咳嗽进行辨证论治,以健脾化食、清肝养肺、宣肺止咳为治则,达到清肝火、消食积,恢复肺脏宣发肃降功能的治疗目的,其收效甚佳。     

中药治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎60例疗效观察

目的观察中药治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法将婴儿CMV肝炎100例,随机分为治疗组60例、对照组40例。治疗组黄疸期予清肝利胆汤口服,黄疸消退,转氨酶升高期予益肝降酶汤口服;同时予更昔洛韦静脉滴注,前2周剂量为5mg/kg,12h1次;3～8周每周静脉滴注5d,剂量为5mg/kg,每日1次;对照组静脉滴注更昔洛韦(剂量及方法同治疗组)及口服肝泰乐50mg,每日3次。分别于治疗后2、4、8周观察疗效。结果治疗组总有效率为95.0%(57/60),优于对照组77.5%(31/40),差异有统计学意义(P=0.0210.05);两组均未见明显不良反应。结论加服中药治疗婴儿CMV肝炎疗效明显优于单纯西药常规疗法,为治疗本病的理想方案。     

孙丽平教授治疗小儿便秘经验

便秘是儿科常见多发病,日久不愈可导致小儿饮食减少,影响生长发育,或者罹患痔疮、肛裂等疾病。中医药治疗本病具有毒副反应小,无依赖性的优点。孙丽平教授认为,小儿便秘与饮食过于精细,多食辛辣炙煿,进食蔬菜较少等诸多因素有关,故以实热证居多。便秘病位在大肠,本着中医肺与大肠相表里的理论,强调应肺与大肠同治,故在通腑泄热同时,应用治肺之药,临床取效。     

赵纪生教授治疗慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭（CRF）是多种原因所致的肾功能减损发展至严重阶段的多发临床综合征,在人群中的发病率逐年升高,治疗相当困难。现代医学只能控制CRF所导致的危险因素,很难从根本上改善CRF的预后。传统中医药在延缓慢性肾衰竭症状、保护残余肾功能、缓解早中期肾功能的进展、推迟必须透析和肾移植实践多方面取得了可观的成就。赵纪生教授历经多年的临床经验,总结出“脾肾亏虚、血瘀浊毒”是慢性肾功能衰竭的主要病机,并提出“健脾益肾、解毒化瘀”是治疗慢性肾功能衰竭的基本原则,总结治疗慢性肾功能衰竭不同证型的治疗方法及治疗的基本方。     

孙丽平教授运用清热燥湿解毒法治疗小儿外阴阴道炎经验分析

小儿外阴阴道炎是儿科常见的炎症性疾病,近年来发病率较高,因症状多样性及小儿自身认知能力尚未健全,常得不到及时的诊断和治疗,严重影响小儿身心健康。孙丽平教授认为本病属于中医“湿阴疮”范畴,主要是下焦湿热之邪客于肌肤,湿热蕴结,泛滥肌肤所致,治疗以“清下焦湿热,解毒止痒”为大法,内外合治,外用熏洗与中药内服相结合,在临床应用中取得了满意的效果。相对于西药,中医药治疗本病优势较为明显,其依赖性及毒副反应较小,且临床疗效显著。     

小婴儿巨细胞病毒性肝炎中西医结合治疗进展

中国是巨细胞病毒感染的高发地区,尤其以小婴儿巨细胞病毒肝炎最为常见。更昔洛韦对本病有较好的疗效,但可能会出现骨髓抑制以及肝功能损害等副反应。因此应用中成药、采用中西医结合治疗巨细胞病毒肝炎是目前临床上亟待解决的问题。本文对中西医结合治疗巨细胞病毒肝炎进行了综述,以促进中西医结合治疗巨细胞病毒性肝炎的临床实践。     

原晓风教授治疗小儿过敏性紫癜的经验

原晓风教授根据温病学思想及疾病发展规律以三焦辨证为理论基础,采用三期分治治疗小儿过敏性紫癜。紫癜性肾炎是治疗的难点及重点,故从发病初期应用活血化瘀、益气养阴药物,可早期干预以防肾损害的发生。对于腹型紫癜的患儿,运用中药灌肠疗法,可使药物直达病所,达到缓急止痛功效。     

李燕宁教授运用活血化瘀药治疗小儿肺炎的经验

活血化瘀药是以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效的临床常用药物,可用于治疗各种血瘀见证。导师李燕宁教授临证时以小儿生理病理特点为基础,从肺与他脏、气与血之间的相互关系着手,注重活血化瘀药物在肺炎病程中的运用,收到良好的疗效。     

孙丽平教授治疗小儿厌食经验

随着人民生活水平的提高,小儿厌食的发病率有逐年上升的趋势,引起医生和家长的重视。孙丽平教授经多年临床实践认为,食积内热型厌食的患儿较为常见,故以消积化热,健脾和胃为治疗大法,选用自拟中药汤剂山芩汤加减治疗,临床疗效显著。     

刘芳教授治疗小儿磨牙经验

磨牙症是以患儿习惯性、非功能性的上下牙齿咬合面产生磨动或紧咬症状为表现的疾病。现代医学主要针对发病原因和将其作为牙齿疾病采取牙颌托治疗为主。但由于磨牙症的致病因素尚不明确,因此治疗效果欠佳。刘芳教授根据多年临床经验,提出脾胃炽热、胃阴虚为小儿磨牙的主要病机,确立“清胃泻火、兼以健脾滋阴”的基本治法,疗效显著。     

徐荣谦教授治疗咳嗽变异性哮喘临床经验集萃

徐荣谦教授经过多年临床经验认为咳嗽变异性哮喘发病的病理因素为风、痰、瘀。他认为此病存在外风引动内风以及胶痰伏肺,同时结合中医理论久病有瘀,总结出风、痰、瘀互结致咳是咳嗽变异性哮喘发病的主要病理机制。临床采用"祛风活血、化痰止咳"为基本治疗原则,遣方用药是在古代名方"芎蝎散"基础上增加白前、当归、桃仁,组成加味芎蝎散,并以此方为基本方,辨证后进行加减治疗。     

王霞芳教授治疗小儿肾性血尿的经验

介绍王霞芳教授辨证治疗儿童肾性血尿的经验。王霞芳教授根据临床表现将小儿血尿分为外感风热型、湿热蕴结型、阴虚火旺型、脾失统血型、脾肾气虚型5型,将益气升清健脾、养阴益肾与清热利湿、活血化瘀相结合,补虚而不留邪,祛邪而不伤正,方证相应,故能每获良效。     

王素梅教授以“通”论治小儿便秘经验初探

便秘是儿科常见病,因反复发作,难图久效,困扰医患良久。王素梅教授主张以通立法来论治小儿便秘。通便之时注意顾护小儿脾胃,通过行气、消食、润肠、益气、升阳开启魄门,取得较好临床疗效。     

徐荣谦教授治疗儿童抽动障碍的经验

儿童抽动障碍是常见的儿童神经精神障碍之一。徐荣谦教授治疗儿童抽动障碍的临床经验丰富。本文从儿童抽动障碍的基本病机、常见证候等多个角度阐述了徐荣谦教授从肝论治与从肺论治相结合治疗儿童抽动障碍的学术特点和临床用药特色。     

王雪峰教授中医治疗小儿秋燥咳嗽经验撷萃

咳嗽是常见的小儿呼吸系统疾病,王雪峰教授认为小儿咳嗽的病因多为感受外邪。北方地区秋季尤以燥邪为主,治疗当从燥论治,予以宣肺止咳、滋阴润燥。本文简要介绍王教授应用桑杏汤化裁治疗小儿秋季咳嗽经验,并列医案一例,以资佐证。     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎52例疗效观察

目的采取中西医结合治疗巨细胞病毒性肝炎,并与传统方法对照,观察其各自疗效。方法将无黄疸型58例和黄疸型52例患儿按病历号单、双数分为观察组52例和对照组58例。观察组中无黄疸型25例作为观察1组,黄疸型27例作为观察2组;对照组中无黄疸型33例作为对照1组,黄疸型25例作为对照2组。对照组均给予更昔洛韦抗病毒治疗,在此基础上,观察1组加用复方甘草酸苷注射液治疗;观察2组加用茵栀黄制剂治疗;观察组巩固期均给予口服或直肠灌注茵陈利胆汤辨证施治。分别在治疗前、治疗2周查肝功和巨细胞病毒核酸(HCMVDNA)载量,出院后随访4个月,观察药物副反应及并发症的发生率等。结果治疗2周,观察1组和对照1组治疗前后肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和HCMVDNA载量差异均有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较HCMVDNA载量差异有统计学意义(P0.05)。观察2组和对照2组治疗前后ALT、AST差异无统计学意义(P0.05),HCMVDNA载量差异有统计学意义(P0.01);观察2组治疗前后瘀胆指标胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)值差异有统计学意义(P0.05);观察2组和对照组2组治疗后HCMVDNA载量差异有统计学意义(P0.05)。随访4个月两组HCMVDNA载量差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎具有良好的疗效,且不易复发。     

孙丽平教授治疗小儿多发性抽动症经验

小儿多发性抽动症是儿童时期起病的慢性神经精神障碍性疾病,发病率有逐年升高的趋势。现代医学对本病的病因和发病机制尚不十分明确。导师孙丽平教授认为,小儿多发性抽动症的病位在肝、脾,与心、肺、肾三脏关系密切,临床上以痰火扰神证型较为常见,病机关键为肝风挟痰扰神,治疗上注重从"心、肝、脾"三脏论治,以安神定志,疏肝化痰为治疗大法,创立调神铁落饮,并随证加味,在临床应用中取得较满意的疗效。     

巨细胞病毒性肝炎患儿32例治疗失败原因分析

目的分析婴儿巨细胞病毒肝炎32例病例治疗失败的具体原因,为临床制定巨细胞病毒肝炎优化方案提供参考。方法对32例巨细胞病毒肝炎患儿的治疗方法、诊断依据、检验手段、治疗的依从性等进行分析,探讨其治疗失败的具体原因。结果 32例患儿中因治疗不规范导致治疗失败者18例(56.3%);检测方法不力导致确诊不及时、监测不力、延误诊疗者24例(75.0%);母亲孕期活动感染未采取规范治疗而导致患儿生后致畸者8例(37.5%);出生后因母亲活动期感染影响患儿治疗效果者18例(56.3%);因早期无症状感染未接受治疗,而失去最佳治疗时机,最终导致治疗失败者19例(59.4%);因治疗周期长,患儿依从性差而导致治疗失败的18例(56.3%)。从治疗方法分析,采取中西医结合治疗失败病例8例(25.0%);而采取传统方法治疗失败病例21例(65.6%)。结论更昔洛韦仍是治疗该病的主要药物,因治疗周期长、药物本身有一定副反应,应根据临床分期、生化指标、HCMV DNA载量动态监测值等细化治疗方案。     

王雪峰教授推拿治疗小儿便秘经验:附106例疗效观察

目的观察推拿治疗小儿便秘的临床疗效。方法 106例患儿随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予中药增液汤加减治疗,观察组在口服中药基础上给予小儿推拿治疗,10次为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果观察组总有效率为98.1%(52/53),对照组总有效率为83.0%(44/53),差异有统计学意义(P0.01)。结论推拿治疗小儿便秘临床疗效确定,值得推广应用。     

中西医结合治疗小婴儿巨细胞病毒性肝炎51例疗效观察

目的观察茵栀黄口服液联合更昔洛韦治疗小婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的临床疗效。方法 51例患儿按入院时间次序分为对照组19例和观察组32例,对照组给予更昔洛韦5mg/kg静脉滴注,每日2次,连用14d;观察组在此基础上加用茵栀黄口服液每次5mL,每日3次,连用14d。两组均给予常规保肝治疗。观察治疗前后黄疸、肝脾增大等临床表现;血巨细胞病毒抗体IgM、尿巨细胞病毒DNA拷贝数、肝功:血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)的改变。结果观察组治疗后TBIL与DBIL、ALT与AST较对照组下降显著;尿CMV-DNA转阴率较对照组高;差异均有统计学意义(P0.05)。血CMV-IgM转阴率与对照组比较差异无统计学意义。结论茵栀黄口服液联合更昔洛韦治疗CMV肝炎在退黄、降酶、保肝、病毒转阴等方面均具有明显疗效,值得临床推广应用。