小儿肺炎支原体肺炎168例临床特点回顾性分析

目的总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,并评价其疗效。方法回顾性分析168例小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、影像学表现、血清学抗体检测及治疗与转归。结果本病以冬、春季发病率高,发病年龄≤3岁49例（29.00%）,4~7岁70例（42.00%）,8~14岁49例（29.00%）。98%患儿有发热,所有患儿均有咳嗽。胸片X线及胸部CT检查以斑片状病灶及大片状病灶为主,可为单侧或双侧,大片状肺实质性病变及肺叶实质性病变占72.00%（121例）。血清学检测肺炎支原体抗体全部阳性。所有病例均使用阿奇霉素静脉缓慢输注2~3个疗程,后改为口服罗红霉素分散片或阿奇霉素片巩固治疗。4周后复查肺炎支原体抗体阴性。随访3个月160例（95.00%）患儿肺部病灶完全吸收。结论小儿肺炎支原体肺炎高发于学龄前儿童,病灶以大片状病灶及肺实质性病变居多。大环内酯类类抗生素效果佳,但疗程较长,远期随访效果理想。     

小儿肺炎支原体肺炎120例回顾性分析

目的 总结小儿支原体肺炎的临床特点并观察疗效.方法 采用回顾性分析方法,总结120例支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现、支气管镜、肺功能检测特点及应用大环内酯类药物治疗的效果.结果 支原体肺炎表现为发热,阵发性连续性咳嗽;肺部体征出现较晚,X线表现为单侧病变多于双侧,不完全节段性或大叶实变及斑片状密度增高影...     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床特点分析

目的总结肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点及中西医结合诊治方法。方法对60例小儿MPP采用西医药物为主,中医治疗为辅的治疗方法,观察临床表现,总结实验室检查及治疗转归。结果 60例患儿经中西医结合的辨证施治,咳嗽明显减轻或消失。出院时肺部症状及体征、并发症均消失。结论 MPP既表现于肺系特点,同时又伴发多种肺外表现,在西药基础上加服中药不但缩短病程,减轻症状,还能减少副反应的发生。     

小儿肺炎支原体肺炎64例肺外并发症分析

目的总结小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的肺外并发症,以提高诊治水平,减少误诊误治。方法分析168例MPP患儿中64例有肺外并发症患儿的临床资料。结果 64例患儿主要有消化系统、皮肤黏膜、神经系统、心血管系统、浆膜腔、泌尿系统等受累。结论肺炎支原体感染可引起机体多系统损害,部分患儿可同时有两种或两种以上的并发症,少数以肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起重视。     

重症支原体肺炎患儿32例临床特点及肺外并发症分析

目的分析重症支原体肺炎的临床特点及肺外并发症的表现,提高其诊治水平。方法对32例重症支原体肺炎的临床表现、肺外并发症、辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果重症肺炎临床特点为持续高热、咳嗽、肺部啰音不明显,伴多系统、多器官损害。红霉素、地塞米松、丙种球蛋白静脉滴注治疗有效。结论重症支原体肺炎病程长,但经合理治疗可治愈。     

热毒宁注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎85例疗效观察

目的观察阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将164例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组85例和对照组79例,两组均使用阿奇霉素粉针静脉滴注,观察组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗,观察两组临床退热时间、咳嗽明显好转时间、平均住院时间及副反应。结果观察组在退热时间、咳嗽明显好转时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且未发现不良反应。结论阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎有较好疗效。     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症220例临床特点分析

目的分析小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外并发症特征及临床特点。方法 560例支原体肺炎患儿中,发生肺外并发症220例列入观察组,无肺外并发症患儿340例列入对照组,记录观察组肺外并发症发生情况,比较两组一般情况和临床特征。结果 MP感染肺外并发症中,消化系统症状发生比例最高,其次是泌尿系统、血液系统、心血管系统、神经系统、皮肤与关节等。观察组患儿病程和热程明显长于对照组,胸片呈大片状阴影和肺不张的发生比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论小儿肺炎MP感染肺外并发症累及全身各类系统组织,积极实施MP治疗与杀灭以减少并发症发生,患儿热程、胸片大片状阴影征和肺不张等可作为并发症预防的观察指征。     

小儿肺炎支原体感染90例肺外表现临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体（MP）感染常出现的肺外临床表现.方法 对确诊为MP感染的220例患儿的临床资料进行分析.结果 220例中90例（40.9％）出现肺外不同脏器、系统的损害,其中以消化、血液及泌尿系统多见,分别为41.1％、23.3％及20％,全部病例经大环内酯类抗生素治疗3～4周后痊愈出院.结论 MP感染常引起肺外并发症,尤以肺外表现为首发症状时,易引起误诊误治,故临床上遇到此类病例时,需注意MP感染的可能性,及时进行相关检测,及早确诊、治疗.     

不同年龄小儿肺炎支原体肺炎临床特点回顾性分析

目的总结不同年龄小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。方法回顾性分析86例肺炎支原体肺炎患儿临床资料,将患儿分为婴幼儿组(0～3岁)50例和年长儿组(～14岁)36例,对比两组患儿主要症状、体征、胸部X线、实验室检查、肺外表现情况的差异及治疗转归情况。结果婴幼儿组有痰咳嗽、湿啰音、喘鸣例数多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.01),年长儿组干咳者多于婴幼儿组,差异有统计学意义(P0.01),发热方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。婴幼儿组表现为小斑片或扇形浸润例数多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.01);间质浸润例数也多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.05);年长儿组表现为肺段实质浸润例数多于婴幼儿组,差异有统计学意义(P0.01);肺门阴影增浓、胸腔积液方面比较差异无统计学意义(P0.05)。两组在肺外表现和实验室检查方面比较差异无统计学意义(P0.05)。婴幼儿组临床痊愈33例,好转17例;年长儿组临床痊愈27例,好转8例,无效1例。两组痊愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同年龄小儿肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线等方面有各自的临床特点。     

乙酰半胱氨酸联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察乙酰半胱氨酸联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法将200例肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组各100例。对照组常规口服阿奇霉素,观察组在此基础上加以口服乙酰半胱氨酸颗粒,疗程均为14d。比较两组疗效、咳嗽消失时间、退热时间、喉中痰鸣消失时间、住院时间、胸部X线改善情况、肺部阳性体征恢复正常时间以及不良反应。结果观察组愈显率为89.0%(89/100),显著优于对照73.0%(73/100);咳嗽消失时间、退热时间、喉中痰鸣消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1周后复查胸部X线,观察组X线胸片改善率优于对照组,肺部阳性体征恢复正常时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患儿均未发生严重不良反应。结论乙酰半胱氨酸颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎能更快地缓解临床症状及促进炎症吸收,缩短住院时间,不良反应少,安全性较高,值得临床上进一步推广应用。     

儿童肺炎支原体肺炎100例临床特点分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿炎症反应指标的变化及临床意义。方法将100例MPP患儿根据病情轻重分为轻症MPP组68例和重症MPP组32例。所有患儿入院24h内测血常规、血沉、C反应蛋白;患儿经治疗后,感染恢复期复查上述指标。结果重症MPP组白细胞、血小板、血沉、C反应蛋白平均水平均高于轻症MPP组,差异均有统计学意义(P0.01);恢复期重症MPP组炎症指标异常高于轻症MPP组。结论不同病情MPP炎症反应指标不同,其可作为MPP免疫干预依据;重症MPP组炎症反应持续时间长。     

痰热清注射液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎60例疗效观察

目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将120例临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予阿奇霉素加痰热清静脉滴注;对照组单纯使用阿奇霉素治疗。治疗2个疗程,观察两组患儿治疗后退热、咳嗽消失、肺部听诊恢复正常及住院时间,X线胸片及血常规的变化情况。结果观察组总有效率98．33％（59/60）高于对照组88．33％（52/60）,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组退热、咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,临床症状疗效显著,值得推广应用。     

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎62例疗效观察

目的观察阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将110例小儿肺炎支原体肺炎患儿,按就诊先后顺序分为观察组62例和对照组48例,对照组给予阿奇霉素静脉滴注3～5d,停药4d后改为口服阿奇霉素10mg/(kg·d),每日1次,服用3d停4d,7d为1个疗程,连用2～3个疗程。观察组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,每次0.5～1mL,每日2次,每次3～5min,7d为1个疗程,2～3个疗程后评价临床疗效及咳嗽消失时间、住院时间。结果两组患儿经治疗后总有效率相当,差异无统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽消失时间、平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组3例、对照组1例在治疗应用阿奇霉素时,偶有胃肠道反应,如恶心、呕吐等,停药后消失。结论阿奇霉素加布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎,能明显改善咳嗽时间及平均住院时间,缩短病程。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎50例临床特点分析

目的总结婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的发病特点,提高诊断与治疗水平。方法50例MPP患儿均给予大环内酯类抗生素序贯疗法,即低剂量红霉素20mg／（kg·d）匀速静脉滴注,疗程1周;1周后根据病情改为阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注或口服1周;2周后给予阿奇霉素颗粒口服,服用3d停4d,总疗程3～4周。同时联合止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化吸痰、丙种球蛋白、肾上腺糖皮质激素等综合性治疗。观察婴幼儿MPP的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果50例婴幼儿MPP均以咳嗽起病,呈阵发性剧烈咳嗽、多伴发热、呼吸困难、呕吐、腹泻及肺外多系统损害。胸部X线片异常率远高于肺部体征阳性率,全部病例均临床治愈。结论婴幼儿剧烈咳嗽、呼吸困难、高热不退,应警惕MPP,确诊后选用大环内酯类抗生素序贯疗法效果好,值得推广。     

39例儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及糖皮质激素疗效分析

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征及观察糖皮质激素的疗效。方法对2013年7月至12月在沈阳市儿童医院诊治的39例重症肺炎支原体肺炎患儿资料进行临床特征,分为激素组及对照组。比较两组热退时间,痉咳时间及住院时间。结果 39例患儿均有发热,咳嗽症状,病程5~10d。白细胞计数29例增高。影像检查均发现大片状密度增高影或肺实质浸润性病变,其中双肺片状影5例,单侧34例。MP-IgM抗体≥160。8例出现胸腔积液,2例出现肺不张,6例出现肝功异常,5例出现心肌酶谱异常,2例出现皮疹。激素组发热时间和痉咳时间分别是(6.7±1.3)d和(5.35±1.62)d,明显短于对照组(8.3±1.4)d和(7.27±1.58)d,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);激素组住院时间为(14.8±6.2)d,对照组为(12.8±3.3)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童重症肺炎支原体肺炎可引肺内严重感染及肺外多种并发症,早期应用糖皮质激素治疗,可取得良好效果。     

特定电磁波配合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床观察

目的观察特定电磁波配合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 96例支原体肺炎患儿随机分成观察组和对照组各48例,对照组常规采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上配合特定电磁波治疗,每日1次,每次前胸后背各照射15min,连用10d,观察两组临床疗效。结果观察组治疗后咳嗽、肺部啰音、血支原体阳性消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为97.9%（47/48）,对照组总有效率为87.5%（41/48）,两组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间未见明显副反应。结论特定电磁波配合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效优于常规治疗。     

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床分析

目的:观察阿奇霉素静滴治疗肺炎支原体肺炎的疗效。方法:将40例患儿随机分为2组,治疗组20例静滴阿奇霉素,对照组20例静滴红霉素,其余治疗相同。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率70%。结论:阿奇霉素静滴治疗肺炎支原体肺炎退热快,胃肠道反应小,疗程缩短。     

38例小儿难治性肺炎支原体肺炎临床分析

目的分析小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特点,观察中西医结合治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法将38例难治性肺炎支原体肺炎随机分为观察组20例和对照组18例。两组均予阿奇霉素注射液、热毒宁注射液治疗,观察组在病程10d內予琥珀酸氢化考的松和免疫球蛋白静脉滴注？？照组在病程10d后使用,观察两组的治疗效果。结果两组在退热时间、肺部症状体征消失时间方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在病程早期使用激素和免疫球蛋白可缩短病程,提高治愈率,热毒宁可有效辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎。     

阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法对65例肺炎支原体性肺炎住院患儿,采用静脉滴注阿奇霉素联合口服小儿消积止咳口服液连续治疗2个疗程,观察临床疗效。结果患儿发热、咳嗽、纳差、肺部啰音大多在入院后第2周消失或明显缓解,2个疗程后56例患儿痊愈,治愈率达86.15%;65例患儿均未发生较重的肺外并发症和药物不良反应。结论阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效显著、安全可靠。     

红霉素和阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法与红霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法 2013年4月至2015年3月深圳市南山区西丽人民医院儿科收治小儿肺炎支原体肺炎患儿48例,随机分为对照组和观察组各24例。对照组采用红霉素序贯疗法,观察组采用阿奇霉素序贯疗法,对两组患儿治疗后疗效及安全性进行分析。结果观察组治疗后总有效率为91.67%(22/24),明显高于对照组66.67%(16/24),差异有统计学意义(P0.05);治疗后不良反应发生率比较,观察组不良反应发生率为8.33%(2/24),对照组为33.33%(8/24),差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素序贯疗法治疗的效果显著,且安全性高。