上颌切牙化脓性根尖周大囊肿保存治疗1例

病人男,28岁,因上颌前牙牙床大面积红肿求治。口内检查:21、22唇侧黏膜膨隆,色泽暗紫,边界较清晰,质软,扪痛不明显。21Ⅲ度松动,22Ⅱ度松动,两牙均无明显叩痛,且无牙周袋。21牙冠完整,色泽正常;22有畸形舌侧窝且牙体变色。X线片示:21、22牙根之间呈椭圆形稀疏区,无明显骨白线,,面积约2 cm×1.5 cm,两牙根均被累及达根长2/3~4/5,21牙根有少许外吸收。临床诊断:22畸形舌侧窝并根尖周囊肿,21牙根外吸收(囊肿压迫性)。治疗计划:先对22进行根管治疗,并定期观察,视病情变化决定21的治疗方案及22的进一步诊治。盐水冲洗后扩大根管,封FC棉球,随后…     

原因不明的牙内吸收1例

患者 ,男 ,2 7岁。主诉 :1月前发现左上前牙逐渐变粉红色 ,但无不适 ,近 1周自觉患牙咀嚼无力而来院就诊 ,否认外伤史。　　作者单位 :2 6 42 0 0山东威海佛顶山医院　　检查 :| 1叩痛 (- ) ,不松动 ,冷热试验 (± ) ,牙龈无瘘孔。牙冠唇面釉质菲薄 ,髓腔内新鲜牙髓组织清晰可见 ,呈“粉红色”。牙舌侧窝处髓腔内吸收有一横径长约 1.0ｃｍ～1.2ｃｍ裂隙 ,用探针稍用力探之刺破釉质层而入髓腔 ,随之有大量鲜血渗出 ,患者稍感疼痛。牙片显示 :| 1髓腔明显变大 ,牙根近 1/ 2处严重吸收而呈病理性根折 ,根尖 1/ 2处牙周膜间隙正常 ,根管影像清晰…     

上颌侧切牙畸形根面沟伴额外牙根1例报告

上颌侧切牙畸形根面沟伴额外牙根临床上极少见,作者近期治疗1例患者,现报告如下。1病例报告患者,男,23岁,上颌前牙松动,反复溢脓要求治疗。患牙无明显外伤史。口腔内检查:|2牙冠完整无龋坏,舌侧见浅的畸形根面沟达龈下,探及4mm窄牙周袋,冷热诊无反应,叩诊不适,度松动,唇侧根尖区龈黏膜形成窦道,无咬合创伤,X线片示|2根周阴影伴额外根(图1、2)。诊断:|2根周脓肿,畸形根面沟伴额外牙根。图1|2根尖阴影图2|2额外根Fig.1|2periapicalshadeFig.2|2withsupernumeraryroot2结果|2舌侧窝中央开髓,常规预备根管,过氧化氢和生理盐水交替冲洗,瘘管通…     

上颌中切牙双根畸形1例

上颌中切牙双根畸形１例李才友患者男，３２岁。因上颌前牙松动和牙根处流脓半年来诊。１年前上颌前牙受伤，牙松动明显，牙根处肿胀，疼痛，肌注青霉素后肿胀疼痛减轻，牙根处仍流脓。查：２１牙体呈灰暗色，牙冠舌侧部分缺损，唇侧根作者单位：０７５０００张家口市解放...     

、融合伴畸形舌侧尖1例报道

笔者临床上发现 1例 2 1|、| 12分别呈融合状态 ,且 | 12融合牙伴有畸形舌侧尖 ,此现象在临床上较为少见。特报道如下 :　　患者 ,男 ,9岁 ,于 2 0 0 3年 3月 2 0日就诊。主诉右下牙疼不适 5d余。　　检查 :Ⅲ |牙残冠 ,冠向舌侧倾斜 ,根尖暴露刺伤相应的唇侧粘膜 ,残冠处牙龈有轻度红肿、糜烂 ,|Ⅲ缺失 ,Ⅳ |Ⅳ龋坏 ,新萌出 2 1|和 | 12呈融合状且 | 12舌侧窝畸形舌侧尖。　　诊断 :1.Ⅲ |残冠Ⅳ |Ⅳ龋齿 ;2 .2 1|、| 12融合牙 ;3 .| 12畸形舌侧尖。　　处理 :用 2 %利多卡因表面麻醉拔除Ⅲ |残冠 ,常规抗生素抗感染治疗。Ⅳ |Ⅳ龋齿充填治…     

前牙畸形舌侧沟并发尖周炎1例报告

患者:王×,女,17岁。因(?)反复发炎就诊。检查:(?)死髓牙,唇侧牙龈有一瘘管,有脓性分泌物流出。舌侧有一畸形舌侧沟,沿此沟探针可达根尖,牙周袋9mm,牙齿不松动。治疗经过:首先做根管治疗。观察2周,瘘管未愈合。于是在局麻下,于(?)腭侧远中纵形切开牙龈及骨膜,翻开龈瓣,见腭侧骨板部分破坏。牙根暴露,     

上前牙冠根成角畸形1例

患者,男,19岁。右上前牙过短前来就诊。检查:1|可见约2mm牙冠,色白,“切端”厚而圆缓,位置靠近两侧邻牙的颈缘处,唇侧有一明显的近远中向线型凹陷,探诊牙面粗糙,叩(-),牙齿不松动。2|1牙冠短小,2|远中切角有缺损。X线示:1|牙齿呈U形,底部朝唇侧,牙冠和牙根均在牙槽骨中,未见典型的牙根形态。与有关专家会诊后,认为此牙保留意义不大,应予以拔除。术后发现有典型的牙冠存在,牙冠在腭侧,牙根在唇侧,牙冠切2/3与牙根分开,牙根不规则膨大。剖开后,有连续的髓腔存在,在结合处最窄。上前牙冠根成角报道少见,提示其修复困难,宜拔除。上前牙冠根成角…     

乳中切牙畸形舌尖致牙齿唇向移位1例

本病例为乳中切牙畸形舌尖而咬合创伤致牙齿唇向移位 ,报道如下。患儿女 ,3岁。因乳中切牙逐渐向唇侧移位而就诊 ,无外伤史 ,家族中无类似异常。查 :患儿发育正常 ,精神状态良好 ,乳牙列完整 ,无龋齿。 5 1唇向移位约 2mm ,舌侧有一锥状牙尖 ,起于舌隆突基部 ,高约 3mm ,基底部直径约2 .5mm ,游离端较尖。正中牙合、前伸牙合、侧方牙合均与下颌前牙有早接触 ,未见畸形舌侧窝。患牙不松动 ,无叩痛 ,牙龈无异常。X线片示 :畸形舌尖内有髓角突入 ,根尖周无明显异常。诊断 :右侧上颌乳中切牙畸形舌侧尖。处理 :采用分次调磨法。每次磨除厚度 <0…     

上颌第一磨牙5根畸形1例

患者左上颌第一磨牙近中牙合面大面积银汞充填体,颊侧牙龈瘘管,X线显示根尖阴影,牙根影象不规则,怀疑有牙根吸收,去除旧充填体打开髓腔仅扩通腭侧及远中颊侧根管,且根管狭窄,经根管封药瘘管消失后,根管塑化治疗。半年前该牙又反复出现胀痛,颊侧牙龈又出现“脓包”,于2004年9月23日来口腔内科就诊,检查见颊侧牙龈瘘管,且位置较低,探诊与根尖方向相通,牙齿叩痛(±),不松动,X线显示根尖大面积阴影,牙根短、不规则,诊断为根尖周病变,牙根吸收,故转口外行拔除术。拔牙经过:2%利多卡因行上颌结节阻滞麻醉、腭后神经阻滞麻醉下完整拔出左上颌第一…     

继发性癫痫导致下前牙脱落1例

20 0 0年 4月 ,本科接诊 1例因继发性癫痫发作而致两下前牙完全性脱落患者 ,牙齿再植后成功 ,现报道如下 :　　患者男 ,4 2岁 ,两年前曾受脑外伤 ,经治愈后遗留一后遗症———继发性癫痫。 2 0 0 0年 4月 9日晚约 12时 ,癫痫发作致两下前牙完全性脱落 ,清晨 7时许急来我院门诊就诊。检查见全身无异常表现 ,口内检查 :1| 1均从牙槽窝中脱出 ,仅唇侧少许牙龈连于两牙牙颈部 ,牙体均呈唇舌向水平位于其牙槽窝上 ,牙槽嵴完整 ,未见明显缺失 ,牙槽窝内充满血凝块。余牙除 2 |松动Ⅰ°外 ,其它均无松动。处理 :2 %利多卡因局麻下分离 1| 1牙体 ,无…