前后路联合一期治疗腰椎结核伴巨大冷脓肿1例

脊柱结核以腰椎的发病率最高,椎体破坏严重可出现畸形、寒性脓肿形成、脊髓受压。早期的手术治疗能够重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形,彻底清除病灶,解除压迫,我院收治1例腰椎结核,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:患者男,23岁,反复腰部疼痛伴活动受限2+年,复发加重1+月入院,患者2年前搬抬重物时出现腰部疼痛,就诊于当地医院及外院,给予对症支持未见缓解,1月前症状加重,酸痛不止,影响睡眠,无咳嗽、低热、盗汗、胸痛出现,无鞍区感觉障碍,二便正常。近1年来体重下降约5公斤。CT     

以腰痛为主诉的亚急性感染性心内膜炎1例

1资料 患者,男,58岁,长途货运司机,因＂腰痛1月余＂入院。2010年5月患者无明显诱因出现腰痛,伴乏力,当地医院行腰椎CT检查,考虑＂骨质增生＂,经活血止痛等治疗,症状逐渐加重,为求进一步诊治入院。症见：腰部持续性胀痛,无放射,     

中药联合电针治疗腰痛1例

<正>患者某,男,54岁,因"腰部酸痛十余天"于2014年8月10日就诊。患者于10余天前无诱因出现腰部酸痛,程度较轻,久坐腰痛有所加重,休息减轻。曾在本院门诊服中药及理疗等治疗,但症状无明显减轻。刻诊:患者自诉腰部冷痛,酸胀重着;弯腰活动稍受限,无下肢麻木、疼痛,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。专科检查:腰椎稍平直,腰肌紧张,L4~5棘突旁有轻压痛,无叩击痛。双侧直腿抬高试验阴性。腰椎CT检查示:1L3~4椎间盘轻     

L_5神经鞘瘤长期误诊1例

1临床资料患者,男性,33岁,生困腰腿痛2年收住院。入院前曾多次在外院就诊,均诊断为腰椎间盘突出症．经牵引、按摩等治疗症状反而加重,故来我院治疗。入院查体：腰部及双下肢疼痛,呈放射性,以左腿为重,有时伴有会阴部疼痛,平卧时加重,腰部无压痛,L5棘突出处叩痛明显,并向两腿放射,直住抬高试验阴性,会阴部,两小腿及足背处侧感觉减退,双下肢肌力正常。入院后上述症状逐渐加重,又出现小便无力,大便失禁。腰部正侧位X线片示：未见异常。MRI示：腰椎生理曲度正常,于L5椎体水平可见椎管内有一约3cm×1．5cm×2cm大小的占位…     

刮痧疗法治疗强直性脊椎炎一例

笔者用刮痧疗法治疗强直性脊椎炎一例,疗效较好,现报道如下:陆××,男性,29岁,浙江湖州镇西绫绢厂工人,住院号74973,入院日1/3/94．因反复腰背痛4年,加重1月入院。患者4年前春天因受寒出现腰部剧痛,至当地医院求诊,予肌注后症状稍减。此后每遇劳累、寒冷,腰骶疼痛即发作,并逐渐向胸,背、颈发展,不能长久坐立．1月前患者自觉症状加重,深呼吸时觉背部胀痛,至本院推拿科就诊并收治入院。入院专科检查:颈,胸、腰椎生理弧度消失,两侧骶棘肌紧张痉挛,压痛明显,     

第三腰椎横突综合征治疗方法集要

第三腰椎横突综合征又称“腰三横突周围炎”或“腰三横突滑膜炎” ,属中医“痹证”的范畴。是临床引起腰腿痛的常见病因之一 ,发病原因主要是 ,突然腰扭伤或者长期慢性劳损 ,多发于青壮年 ,亦可见于中老年人。临床症状主要表现为腰部一侧或两侧疼痛、晨起、弯腰或劳累后加重 ,久坐直起困难 ,活动后略减轻 ,疼痛可累及臀部及大腿 ,有时可放射到腹部 ,易误诊。查体 :腰部活动基本不受限 ,第三腰椎横突尖部有明显的压痛 ,时可扪及结节及条索状物。X线检查有横突明显过长或左右不对称的表现 ,亦可无明显异常。本病发作时可严重影响患者的工作或…     

以腹痛为主症的第三腰椎横突综合征误诊8例报告

第三腰椎横突综合征是以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛 ,常见于青壮年 ,尤以体力劳动者多见。其主要表现为腰部一侧或两侧的慢性疼痛 ,晨起或弯腰时加重 ,弯腰直起困难 ,稍事活动疼痛减轻 ,疼痛多呈持续性 ,少数患者主诉疼痛向臀部或大腿外侧至膝外侧放射 ,以前报道很少提及表现为腹痛 ,而本组报告的 8例第三腰椎横突综合征是以腹痛为主症 ,并且行局部封闭及手法按摩治疗而愈 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 8例中 ,男性 5例 ,女性 3例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 2 1岁 ;病程最长 3a,最短 7d。 2例误诊为肾绞痛 ,6例…     

巨大腰椎间盘突出后自然吸收1例

1临床资料患者,女,38岁,于2005年9月5日以"久坐起身时突感腰部疼痛,伴有腰椎活动受限1 d"为主诉就诊。患者有长期坐位工作史。腰椎正侧位X线片示:腰椎生理曲度变直,腰椎骶化,L5S1椎间隙狭窄。腰椎CT示:L5S1椎间盘中央型巨大突出,突出块占该节段椎管矢径1/2,边缘呈菜花样,硬膜囊受压明显。经腰椎牵引、针刺等治疗后症状消除。见图1(1)至图1(4)。     

中西医治疗腰痛为主诉的感染性心内膜炎体会

1 病例资料患某,男性,58岁,驾驶员.因“腰痛1月余”于2010年6月29日入院.2010年5月患者无明显诱因出现腰痛,伴乏力,当地医院行腰椎CT检查,考虑“骨质增生”,经活血止痛等治疗,症状逐渐加重.刻下症见:腰部持续性胀痛,无放射,可缓慢独自行走、自行翻身,极度疲倦乏力,无胸闷、憋气、胸痛,二便正常.     

真性红细胞增多症误诊为末梢神经炎1例

<正>1 病历摘要患者,男,50岁,主因四肢麻木、乏力1年,右下肢肿胀疼痛4d于2000年8月20日入院。患者于1年前无明显诱因出现四肢麻木,以双手及下肢膝关节以下为主,到某医院就诊,未做具体检查,考虑为末梢神经炎,给予维生素B1、维生素B12等治疗,患者症状一度得到缓解。入院前4d,患者上述症状加重,同时出现右下肢肿胀疼痛,不能行走及曲屈而到医院就诊。查体:肤色     

手法治疗腰间盘突出症

“腰间盘突出症”是临床上一种常见病,多见于中壮年、体力劳动者,此病很难自我恢复。西医手术为主,按摩治疗此症,收到良好效果。该病主要症状:腰痛,尤以腰椎第4～5和腰5～骶1之间,继而发展成一侧下肢,沿坐骨神经分布区域放射性疼痛。疼痛多由臀部开始,逐渐扩延至大腿后侧,小腿后外侧,足背外侧,足跟或足掌。多数患者可有腰椎生理性前曲消失或减少,或呈S型腰。腰部前曲、后伸、侧弯、旋转明显受限。同时多伴有跛行,在患部有明显压痛点、按压时可加重呈放射性疼痛,直腿抬高试验阳性,拇趾背伸力减弱。病久,股部肌肉萎缩,小腿外侧皮肤感觉异常。X光检查必须结合临床症状。     

腰椎术后并发腰部绷紧疼痛的小针刀治疗

目的:探讨小针刀治疗腰椎术后并发腰部绷紧疼痛的临床疗效。方法:将我院2015年6月-2016年12月腰椎术后并发腰部绷紧疼痛的86名患者纳入本研究,根据随机化原则分为A、B两组,A组患者行小针刀治疗,B组患者行手法按摩加红外线照射治疗,对比两组患者在治疗后1个月腰部绷紧疼痛的程度和不良反应的差异性。结果:与B组相比,A组患者治疗1个月后症状的缓解率较高,VAS评分明显较低,有效率明显较高,差异有统计学意义(P0.05),两组均无明显不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗腰椎术后并发腰部绷紧疼痛具有较好的临床疗效,且无明显不良反应。     

手法治疗腰椎后关节紊乱症40例

腰椎后关节紊乱症是指腰椎与腰椎之间上下小关节的接触面因外伤而发生微小错位,导致腰痛及活动功能障碍,给病人的生活、学习、工作带来不便。笔者自90年以来,运用中医手法治疗腰椎后关节紊乱症40例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 1、一般资料:40例中,男性28例,女性12例,最大年龄60岁,最小年龄27岁,病程最长者3年,最短者2小时。 2、症状及体征:腰痛如折,腰部呈半屈位,站立时需双手扶膝以减轻疼痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。查体顺着腰椎棘突逐个触摸,可发现棘突侧偏。常见压痛部位于腰4、5或腰5骶1之间。疼痛向臀部及大腿后侧放射,腰骶部两侧肌肉紧张,腰部后伸受限。     

电动牵引加手法治疗急性腰椎后小关节紊乱

我科门诊于 1998年 5月～ 2 0 0 2年 10月期间采用腰椎电动牵引加手法治疗急性腰椎后小关紊乱 186例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 186例中 ,男 115例 ,女 71例 ;年龄 2 2岁～ 5 6岁 ;发病时间最短约 1h ,最长 7d ;发病部位 ,L4～ 510 9例 ,L5～S177例。1 2　临床症状和体征　常在弯腰后突然直腰过程中发作后腰部疼痛 ,腰椎不敢活动 ,或扭身时突然发生 ,多无剧烈外伤史 ;咳嗽震动都会使疼痛加重 ,无明显下肢放射性疼痛 ,体查 :脊柱向痛侧代偿性侧弯 ,脊柱及侧弯受限 ,腰段骶棘肌出现保护性肌痉挛 ,在L4～ 5…     

叩刺拔罐推拿治疗急性腰扭伤200例

近年来 ,笔者采用梅花针叩刺、拔罐配合推拿治疗急性腰扭伤 2 0 0例 ,现报道如下。1　临床资料2 0 0例中 ,男 1 2 3例 ,女 77例 ;年龄最大 70岁 ,最小 1 5岁 ,以 2 5～ 40岁居多 ;病程最短 0 .5h,最长 1周 ;服用药物治疗不见疗效者 42例。本病多数患者伤后随即出现腰痛 ,活动受限 ,坐、卧、行走均困难 ,咳嗽、打喷嚏及深呼吸时疼痛加重 ,轻者扭伤当时腰部疼痛不明显 ,数小时或 1～ 2 d后疼痛逐渐加重 ,以致腰部不能活动。检查可见伤处明显局限性压痛 ,肌肉明显紧张、痉挛 ,无下肢放射痛及叩击痛 ,重者可见代偿性侧弯。 X线片显示 :一般腰椎…     

针刺后溪透合谷治疗腰部急性扭伤150例

１临床资料１５０例皆有腰部扭伤史，其症状有：腰痛、咳嗽时加重，腰部活动困难，僵硬。检查：腰部无明显肿胀，但有局部压痛，腰部各方活动均有不同程度受限。凡单纯性急性腰扭伤患者，Ｘ线仅示腰椎生理弯曲改变（或有脊柱侧弯外其余未见异常）。笔者于１９６４年～１９...     

针刺、电磁波照射、拔罐治疗腰椎退变48例

腰椎退行性变并压缩性骨折是临床上常见病、多发病 ,它常由于患者腰部剧痛或呈持续性疼痛 ,以坐位、上、下床疼痛剧烈 ,以致患者只能平卧、不敢翻身 ,不敢上、下床 ,而严重影响患者的日常生活。我们采用针刺腰部夹脊穴及腧穴 ,配合电磁波照射和拔罐治疗腰椎退变 48例 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 48例患者中 ,男性为 36例 ,女性为 1 2例 ,年龄为在 5 0～ 75岁之间 ,病程最短为 7天 ,最长为 1年余 ,均为门诊收治病人。1 .2　症状、体症多数患者以下腰痛、腰骶部钝痛 ,椎体越多节段压缩性骨折 ,疼痛越严重 ,特别以站…     

第3腰椎横突综合征合并腹痛2例

1　病历介绍例1,男,37岁,主因突发腰痛3d伴剧烈腹痛2d ,于2 0 0 2年6月15日就诊。询问病史:3d前在搬动水泥过程中,将腰部扭伤,出现腰部疼痛,活动受限。1d后,又出现腹部较剧烈疼痛,尤以胃脘部为重,伴恶心、呕吐。于当地医院诊为胃痉挛,给予解痉剂治疗,未见明显效果。检查:腰椎无明显侧弯,活动受限,第3腰椎横突部位压痛非常明显,并向腹部放射;腹部平坦,未触及包块,胃脘部压痛明显,肝脾触诊未见异常。肠鸣音略亢进。腰椎X线片示:未见明显异常。诊断为第3腰椎横突综合征。给予腰部痛点封闭治疗,并应用软组织手法进行推拿按摩治疗。治疗1次后,患…     

布氏杆菌病误诊为腰间盘突出1例报道

病例特点:霍某,男性,43岁,电焊工。主因腰部及双下肢疼痛,活动受限2月,加重10d于2008年11月28日11:00入院。患者于2个月前,劳累后出现腰部疼痛,向双下肢放射,腰部双下肢活动受限,多方求治,辗转于多家医院及诊所,曾静脉输入"甘露醇"等药物治疗(具体用药用量不详),并结合推拿按摩,病情无明显好转。于2008年11月13日于某医院行腰椎CT检查示:腰4.5,腰5骶1椎间盘膨出伴后突。考虑为椎间盘     

封闭加针刺治疗32例梨状肌综合征疗效分析

我科门诊用封闭加针刺治疗 32例梨状肌综合症疗效显著 ,特报告如下 :1　临床资料　　共治疗 32例 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄在 2 3～ 5 7岁 ,病程最短 3天 ,最长 6年。　　诊断标准 (中国人民解放军总后勤部卫生部编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》) :外伤或受凉史 ,患臀疼痛甚至是“刀割样” ,翻身困难 ,下肢不能行动 ,可触及梨状肌处 ,束状钝厚 ,压痛明显 ,可沿坐骨神经走行呈放射痛 ,已排除腰间盘等腰部疾患 ,如腰椎ＣＴ检查及腰部的症状体征。2　治疗方法2 .1　患者俯卧位 ,患侧全裸 ,常规将臀部消毒 ,将4ｍｌ已配好的药液 (ＶＢ1 2 5 …