申捷治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（中捷）对急性脑梗死的治疗效果。方法 急性脑梗死病人50例，随机分为对照组24例，给予预防、控制脑水肿、抗凝、营养脑细胞等常规治疗；治疗组26例，在给予常规治疗的基础上，加用中捷40mg，溶于0．9％氯化钠注射液250ml中ivgtt，qd，14d。两组病人治疗前及治疗后第14d，进行神经功能缺损评分，并行疗效评定。结果 治疗组治疗后14d神经功能缺损评分与对照组相比有显著差异（P〈0．05），治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 中捷能改善急性脑梗死病人的预后，治疗急性脑梗死有效。     

依达拉奉治疗急性脑梗死后脑水肿的MRI动态观察

目的通过MRI各项指标观察依达拉奉钠对急性脑梗死后脑水肿影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分成对照组30例和治疗组30例,对照组予以脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉,在脑梗死后1,5,14d行MRI扫描,扫描后工作站后处理合成ADC图,测量、计算脑梗死体积、水肿吸收率（△V）、各序列的信号强度比（SIR）、信号强度比相对变化率（ASIR）、相对ADC（rADC）。结果脑梗死后14d,治疗组的脑梗死体积明显小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组的△V明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死后5d和14d,治疗组T1wI的sIR均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,T2WI、FLAIR序列的ASIR均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死后5d,治疗组DwI序列的SIR明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组T1wI、T2wI、FLAIR序列的△sIR均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。梗死后5d,治疗组梗死区rADC明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉对缺血性脑水肿有明显的抑制作用。     

银杏达莫注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将123例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组62例用银杏达莫注射液25ml加入S％葡萄糖注射液500ml静滴,2次／d;对照组应用复方丹参注射液20ml,加入5％葡萄糖注射液500ml静滴,2次／d。两组疗程均为2周。结果治疗组总有效率为83．9％,对照组为65．6％;两组治疗前神经功能缺损评分无显著差异（P〉O．05）,治疗2周后,两组神经功能缺损评分有显著差异（P〈0．01）;血液流变学指标差异显著（P〈0．01）结论银杏达莫注射液可改善脑梗死患者临床症状。     

注射用血栓通冻干粉针治疗缺血性脑梗死的疗效观察

目的观察三七总皂苷（晨钟注射用血栓通冻干粉针）时缺血性脑血管病的疗效及其对血液流变学及超氧化物岐化酶（SOD）、过氧化脂质（LPO）水平的影响。方法缺血性脑梗死病人100例，治疗组50例，给予晨钟注射用血栓通冻干粉针500mg,加入10％葡萄糖注射液250ml稀释，1次／d；对照组50例，给予复方丹参注射液20ml，qd。病人在用药前1周测定血液流变学及SOD、LPO指标，14d为一个疗程，用药2个疗程后统计疗效及上述各项指标。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；治疗前后血液流变学及SOD、LPO指标有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。同对照组相比，有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论晨钟注射用血栓通冻干粉针对缺血性脑血管痛有较好的疗效，并有改善其血液粘度及提高SOD水平，降低LPO水平的作用。     

小剂量尿激酶并尼莫地平治疗急性脑梗死的安全性和有效性

目的探讨小剂量尿激酶并尼莫地平治疗急性脑梗死患者的安全性和有效性。方法选择发病6～72h的急性脑梗死患者120例，随机分为对照组、尿激酶组和尼莫地平组各40例，全部患者均给予常规治疗，尿激酶组还给予尿激酶治疗，尼莫地平组还给予尿激酶＋尼莫地平治疗，并于治疗前和治疗后14、30d采用RI量表及治疗前和治疗后90d采用mRS量表评价患者神经功能。结果治疗后14、30d尿激酶组的BI评分明显优于对照组（P〈0．05），尼莫地平组与对照组比较则有显著性差异（P〈0．01），且明显优于尿激酶组（P〈0．05）；治疗后90dmRS量表评价尿激酶组、尼莫地平组分别与对照组比较有显著性差异（P〈0。01），且尼莫地平组与尿激酶组比较也有显著性差异（P〈0．01）。结论小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗可以有效地改善急性脑梗死患者的神经功能缺损，提高生活能力，改善生活质量，且安全性较好。     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的 观察银杏叶提取物舒血宁注射液对急性脑梗死的疗效和安全性。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予舒血宁注射液20ml加入NS500ml静滴,qd,15d;对照组60例给予复方丹参注射液30ml加入NS500ml静滴,qd,15d。其余常规治疗相同。结果 治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组（P〈0．01）,其血液流变学指标较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论 舒血宁治疗急性脑梗死安全有效。     

长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察长春西汀注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法息性脑梗死患者共88例，随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组应用长春西汀注射液治疗2周，对照组应用曲可芦丁注射液治疗2周，两组其余治疗相同。观察治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血流变学的变化。结果两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血粘度和血沉均有明显改善，其中长春西汀组（P〈0．01），对照组（P〈0．05）。两组间比较长春西汀组优于对照组（P〈0．05）。结论长春西汀治疗急性脑梗死安全有效。     

β-七叶皂甙钠对实验性脑梗死大鼠脑水肿的影响

目的研究β-七叶皂甙钠对大鼠脑梗死后脑水肿的治疗作用。方法12只雄性SD大鼠随机分为对照组（n=6）及治疗组（n=6）,采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑梗死模型,治疗组在造模后即刻向腹腔内注射β-七叶皂甙钠（5mg／kg（i）,对照组注射等量生理盐水,在造模后6h、1、3、5、7d行磁共振成像（MRI）扫描,测量计算脑梗死体积、水肿吸收率、梗死区T1加权像（T1WI）、T2加权像（T2WI）、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）序列的信号强度比（SIR）及信号强度比相对变化率（ASIR）。结果治疗组在造模后3、5、7天时的脑梗死体积均明显小于对照组（P〈0．05-0．01）;脑梗死后7天相对于3天的水肿吸收率明显高于对照组（P〈0．05）;在造模后3、5、7天治疗组T1WI的SIR均明显高于对照组,T2WI及FLAIR序列的的SIR均明显低于对照组（P〈0．05～0．01）,在7天时DWI的SIR明显低于对照组（P〈0．01）;治疗组T2WI、FLAIR及DWI的ASIR均明显高于对照组（P〈0．05～0．01）。结论β-七叶皂甙钠对大鼠梗死后脑水肿有明显的治疗作用。     

灯盏花素治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨灯盏花素注射液在急性脑梗死治疗中的疗效。方法选择88例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组各44例,治疗组给予灯盏花素注射液20mg,ivgtt,qd;对照组给予丹参注射液16ml,iVgtt,qd,共14d。治疗前后比较2组患者神经功能缺损评分的变化并检测血脂、血液流变学指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）,治疗组血清TC、TG、Fbg及血粘度较对照组显著下降（P〈0．01）。结论灯盏花素注射液临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效。     

银杏叶提取物对银性脑梗死患者细胞间粘附分子—1的影响

目的：对比观察银杏叶提取物（杏丁注射液）与复方丹参注射液对急性脑梗死患者可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的影响。方法：43例急性脑梗死患者随机分为实验组（n=22,每日静脉滴注杏丁20ml，连续14d）和对照组（n=21，每日静脉滴注复方丹参注射液250ml，连续14d），动态监测治疗前后血液中sICAM-1的水平变化。结果：两组sICAM-1治疗前无显著性差异（P＞0．05），治疗后第7d，14d实验组明显低于对照组（P＜0．05）；且两组患者治疗后均低于治疗前（P＜0．05或P＜0．01）。结论：银杏叶提取物（杏丁注射液）在降低急性脑梗死患者血液sICAM-1的水平方面明显优于复方丹参注射液。     

醒脑静治疗125例重症脑梗死的随机对照分析

目的观察醒脑静注射液（Xingnaojing Injection）对急性重症脑梗死的疗效与安全性。方法纳入研究的共有125例病人,采用随机对照方法,设计了对照组（61例）、治疗组（64例）,以治疗前后的欧洲卒中评分（ESS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）与血流变学指标变化作为临床疗效评价指标。结果治疗后7d,醒脑静组与对照组的GCS评分没有统计学差异（P〉0．05）,2周后治疗组的GCS评分明显高于对照组（P〈0．05）。治疗14d与21d后,醒脑静组ESS评分与对照组比较均差异明显（均P〈0．05）。血流变学指标治疗14d前后比较未出现显著性差异（P〉0．05）。在用药安全性上,两组中治疗前后均未出现明显不良事件。结论脑静注射液对促进急性重症脑梗死患者神经功能缺损恢复是有效而安全的,无明显不良反应发生。     

脑梗死患者血尿酸、脂蛋白（a）含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白（a）含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白（a）及血尿酸（UA）水平，与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差畀（P〉0．05），UA、LDL、Lp（a）水平较对照组明显升高（P〈0．01）；其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者，血UA、Lpo（a）亦有明显升高（P〈0．05），两组与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论血尿酸、Lpo（a）含量增高与脑梗死存在一定关系，是脑梗死的重要危险因素。     

谷红注射液治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的观察谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2005年120例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组60例给予谷红注射液20ml加入0．9％氯化钠溶液250ml静滴,1次／d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠溶液250ml静滴,1次／d。2组患者均给予脱水剂、脑细胞活化剂等基础治疗,2组疗程均为15d。结果治疗组和对照组神经功能缺损评分差异有统计学意义（P〈0．01）,2组血液流变学指标比较有统计学意义（P〈0．01）。结论谷红注射液治疗急性脑梗死安全有效。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组（42例）应用阿魏酸钠治疗,对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14d,观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化和血液流变学改变。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前显著提高（P〈0．01）,显效率88％,明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好,血液流变学明显改善。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择起病48h内的急性脑梗死患者78例,随机分为实验组（n=53）和对照组（n=25）。实验组给予尤瑞克林0．15PANU,1次／d,对照组给予丹红20ml,1次／d,两组疗程均为14d。两组同时针对性使用抗血小板聚集药物、病因治疗及神经康复治疗。在用药前和用药7d、14d分别进行NIHSS评分和ADL评分,监测血尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂,详细记录不良反应。结果两组在用药第7、14天的NIHSS评分和ADL评分较用药前均显著改善,（实验组7d：P〈0．05,14d：P〈0．01;对照组14d：P〈0．05;ADL）,实验组改善程度优于对照组（全部P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效。     

氦氖激光血管内照射治疗脑梗死及对血脂、血液流变学影响

目的研究低能量氦氖激光血管内照射治疗对急性脑梗死及血脂、血液流变学的影响。方法选择急性脑梗死患者60例，随机分为2组：对照组30例，应用尼莫地平、血塞通、胞二磷胆碱等常规治疗14d；治疗组30例，在对照组治疗基础上同时应用低能量氦氖激光血管内照射治疗14d，治疗前后2组分别进行血脂、血液流变学、血小板及肝肾功能检测，并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），血黏度、红细胞聚集指数均明显下降（P〈0．05），CHOL、TG、LDL-C明显降低，HDL-C明显升高（P〈0．05），且无明显不良反应。结论低能量氦氖激光血管内照射治疗可以改善脑梗死患者的血脂、血液流变学指标，治疗脑梗死安全有效。     

神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死患者78例,随机分为治疗组38例,GM132mg加入250ml生理盐水中静滴,1次／d,2周为一疗程;对照组40例,基础药物治疗。治疗组除加用GM1外,两组治疗基本相同。于治疗前、后对两组病人的神经功能缺损程度（NDS）及日常生活活动量（ADL）进行评分比较。结果治疗组在治疗前、后比较NDS评分及ADL评分有显著差异（P〈0．01）;治疗组与对照组相比,NDS评分和ADL评分有显著差异（P〈0．05）。结论GM1能改善急性脑梗死病人的预后,降低病人的神经功能的缺损程度。     

双嘧达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察双嘧达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择72h内的急性脑梗死患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例．分别用药14d，两组治疗前后评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果治疗组有效率80％，对照组有效率40％，两组比较有显著性差异，治疗组用药前后血液流变学也有显著性差异（P〈0．05）。结论双嘧达莫注射液治疗急性脑梗死有较好疗效。     

天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足60例疗效观察

目的观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法120例患者随机分成2组，每组60例，两组患者均给予低分子右旋糖酐500ml／d静滴，10d为一疗程，治疗组在给予低分子右旋糖酐的基础上加用天麻素注射液6ml（600mg）静滴，10d后判断疗效。结果治疗组优良、好转、差，分别为42例、16例、2例，对照组分别为30例、24例、6例。治疗组与对照组治愈率相比，有显著性差异（x^2—5．36，P〈0．05）；两组治疗前后复查TCD检查双侧椎基底动脉血流平均速度（Vm）和收缩峰值（Vs）的变化程度相比，有显著性差异（x1^2=5．69，x2^2=5．87，P均〈0．05）；治疗组与对照组无效率相比，有显著性差异（x^2—6．87，P〈0．05）。结论天麻素注射液能迅速有效地改善椎基底动脉供血不足的症状，安全有效。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙（LMWHCa）治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选用48例急性脑梗死病人,其中24例用常规治疗为对照组,治疗组24例除常规治疗外,加用LMWHCa4100抗Xa国际单位腹部皮下注射,bid,连续10d为1疗程。治疗前后分别作神经功能评分、血液流变学观察和PT、AFTT、TT、Fg。结果治疗组神经功能恢复、血液流变学改善均明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组用药后Fg降低,PT延长,与对照组比较差异显著（P〈0．01或P〈0．05）,两组治疗前后的TT、APTI变化不明显;治疗组有2例出现皮下淤斑。结论脑梗死急性期给予低分子肝素钙治疗安全和有效。