拔牙后即刻临时固定桥修复的临床观察

目的:拔牙后即刻行固定临时修复,观察拔牙创愈合后固定永久修复的时期和修复率,及对固定永久修复体的影响。方法:选择18例患者,拔除25颗牙齿。制作固定临时修复体。40分钟后,试戴固定临时修复体,2-3个月后再次牙体预备(龈下边缘)行固定永久修复。结果:固定临时修复对拔牙创具有保护作用,利于拔牙创自洁和愈合;对基牙牙髓无不良刺激;对基牙牙周组织无不利影响义齿美观且功能良好。结论:拔牙后即刻固定临时修复,利于患者的美观和功能。     

55例总义齿修复的临床评价

目的 评价拔牙前取模减少确定颌位误差修复总义齿的临床效果。方法 记录55例患者拔牙前咬合关系，以此作为拔牙后总义齿的颌位依据，指导后期制作并评价临床应用效果；在记存模上制作即刻总义齿；常规拔牙；拔牙2个月后试验、采用闭口式印模、完成总义齿修复。结果 53例患者获得满意的效果，成功率达96％。结论 用此方法制作总义齿，减少了确定颌位关系时的麻烦与误差，修复效果良好。     

前牙美学区牙槽嵴保存延期种植的临床研究

目的 探讨前牙美学区即刻拔牙后采用牙槽嵴保存技术对延期种植的美学修复影响.方法 收集选取2016—2018年于南京医科大学附属口腔医院就诊的患者20例,其中男8例、女12例,所有患者美学区无法保留患牙且骨质缺损较严重,需行前牙美学修复,行前牙微创拔牙,拔牙后即刻行植骨术和胶原膜隔离,引导拔牙窝骨再生,实现位点保存.6个...     

半口及全口牙拔除后的早期义齿修复

一般情况下，拔牙病人均在拔牙后3～4个月、拔牙创口愈合良好后才进行修复。近4年来，笔者有选择性地对半口、全口牙拔除后尽早取模作早期修复，通过随访观察，取得良好效果，现报告如下。1病例与方法1.1临床资料本组40例，男26例,女14例；年龄40～60岁。其中全口义齿修复15例，上半口义齿修复18例，下半口义齿修复7例。1.2适应证选择（1）教师、演员等患者，因工作美观需要做即刻义齿修复；能主动配合治疗，出现不适，及时复诊。（2）患者无高血压、糖尿病等疾病，身体状况良好，能忍受一次拔除较多牙；年龄较大和体弱患者为相对禁忌证。（…     

Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的临床应用

目的:探讨Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的技术要点,并评价其临床效果.方法:25例无法保留、需要拔除并具备即刻种植适应证的上前牙残根患者,接受Benex微创拔牙不翻瓣即刻种植.种植体植入同期安装愈合基台,4～6个月后行纵向螺钉固定,暂时冠修复,进行软组织塑形,3个月后完成永久修复.记录拔牙所需时间并应用视觉模拟评估量表(VAS)评估该方法的难易程度.影像学检查评估种植术后即刻及种植修复后1年种植体骨结合及边缘骨吸收.根据改良软组织美学指数(PES)评价拔牙术前及修复1年后的牙龈美学效果.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:25颗种植体均获得良好的骨结合,随访期间无种植体脱落,修复后1年种植体边缘骨吸收(0.21±0.23) mm.拔牙后PES为8.8±1.19,与拔牙前相比,差异无显著性(P＞0.05).拔牙平均需时6.87 min,操作相对简便,VAS值为3.32.所有患者对拔牙过程及修复效果满意.结论:Benex微创拔牙技术操作简单,适用于上颌前牙不翻瓣即刻种植,对软、硬组织无损伤,患者对治疗过程及种植修复效果满意.     

成年人第一磨牙拔牙间隙变化的临床研究

目的观察拔牙方法对第一磨牙拔牙间隙变化的影响,分析拔牙间隙变化的原因和预防办法。方法选择44例需拔除第一磨牙的患者作为研究对象,分成3组,A组17例,拔牙后不作特殊处理。B组15例,对患牙近、远中邻牙调牙合后再拔牙。C组12例,拔牙后戴用可摘过度性义齿。分别测量各组患者拔牙后30 min、3个月时拔牙间隙的近、远中方向最小径,比较分析各组间拔牙间隙变化的情况。结果拔牙后30 min与拔牙后3个月比较,A组拔牙间隙有显著性减小(P<0.001)。B组和C组拔牙间隙都无显著性改变(P>0.05)。结论拔牙后3个月内,调牙合和过渡性义齿修复均可阻止第一磨牙拔牙间隙的减小,有利于维持拔牙后牙列稳定。     

Zimmer种植体在上前牙即刻种植与修复中的临床应用

目的探讨Zimmer种植体在微创拔除上颌前牙即刻种植与修复中临床效果。 方法20例患者共20颗无法保留的上颌前牙,Benex微创拔牙器械拔牙后,Zimmer种植体即刻植入,其中2例患者唇侧骨板内侧植入天博人工骨粉并覆盖海奥可吸收膜,临时冠塑型及修复,3~6个月后行永久修复。术后随访观察2年,通过临床和影像学检查评估修复体的临床效果。 结果20例患者的20颗患牙经过2年随访,成功20例（100%）。 结论上颌前牙区采用微创拔牙器械拔除患牙,即刻植入Zimmer种植体及制作临时修复体,短期临床效果良好。     

用铸造核桩冠修复老年人残根残冠的体会

铸造核桩冠作为一种修复体,在口腔临床修复中已被广泛应用.本文对70例老年患者因年老、体弱多病或有严格的拔牙禁忌症,不宜实施拔牙手术.选择性的保留残根残冠.经完善根管治疗后,再作核桩冠或冠桥修复.     

前牙根端囊肿合并感染致骨缺损拔牙后位点保存的临床应用

目的:观察因根端囊肿合并感染致牙槽骨缺损后拔牙同期植入Bio-Oss Collagen加用GBR技术,对牙周软硬组织的保存效果。方法:因有根端囊肿合并感染而拔牙的28例患者随机分为两组,实验组拔牙后牙槽窝中植入Bio-Oss Collagen胶原骨,其上覆盖Bio-gide膜行位点保存,对照组拔牙后不做处理。结果:术后观察28例患者创口均为一期愈合,实验组软硬组织位点保存良好,为延期种植修复提供了足够的骨量。结论:牙槽骨缺损后拔牙同期行位点保存可提供足够的牙槽骨高度与宽度及周围软组织的量,使之外形丰满,为延期种植打下美学修复成功的基础,提高患者满意度。     

单颌拔牙后即刻种植即刻修复

目的:评价单颌拔牙后即刻种植即刻修复的临床效果和特点,探讨适合国人解剖条件的单颌拔牙即刻种植即刻修复技术。方法:2008年6月至2012年3月接受全颌拔牙后即刻种植即刻修复的患者46人(男28人,女18人),年龄37-75岁(平均55.4岁)共植入种植体254颗,种植体植入当天完成种植体支持的无牙颌即刻固定修复,共计56件螺丝固位的种植即刻固定义齿。即刻修复后观察种植体的存留率、种植体边缘骨吸收情况、修复体功能状况、义齿清洁度、患者满意度调查。追踪时间9-54个月,平均36.6个月。结果:254个种植体中的13个种植体脱落。其余241个种植体至最后一次复查稳定,种植体存留率:94.8%(241/254)。即刻修复义齿的存留率94.6%(53/56),边缘骨吸收程度:平均0.7mm(±0.3mm)。患者满意率100%。讨论:单颌拔牙后即刻种植即刻修复患者满意度高;本研究中上颌前部54%的种植体使用了角度基台,上前牙区采用角度基台可避免种植时骨增量;单颌拔牙后即刻种植即刻修复宜拔牙翻瓣直视下修整牙槽嵴后植入种植体。上颌拔牙后即刻种植即刻修复难度较下颌大。结论:单颌拔牙后即刻种植即刻修复的近期临床效果肯定,患者满意度高,远期效果需要进一步观察研究。     

老年牙周炎患者拔牙窝刮治方式与牙槽骨修复的相关研究

目的:探索针对60岁以上牙周炎患者行使不同拔牙窝刮治方式对其牙槽骨修复效果的影响.方法:依据纳入标准,筛选50例60岁以上因牙周病致磨牙Ⅲ度松动需要拔除的患者,实验组拔牙后彻底刮除拔牙窝内所有炎性肉芽组织;对照组行拔牙窝表面松软炎性肉芽组织搔刮.分别在术后即刻、1个月、3个月观察两组患者拔牙窝软硬组织愈合情况,再评价术...     

即刻义齿在牙列缺损修复的临床应用体会

修复临床常有患者要求在拔牙后即刻戴上义齿，根据患者的迫切要求，我们自1999年6月至2002年7月对33例患者采用即刻义齿修复方法制作修复体33件，现报告如下。     

GBR技术在修复前外科中的应用

目的:观察引导骨再生术(GBR)在牙周骨严重缺损患者修复前外科的临床应用效果.方法:选择因牙槽骨破坏吸收严重致牙齿松动不能保留,拔牙后牙槽骨缺损量大,高度、丰满度不佳或累及邻牙,不能行满意修复患者13例,拔牙同期在拔牙窝植入Bio-oss骨粉并覆盖Bio-Gide膜,术后2周拆线,3个月,9个月复诊.结果:术后9个月临床检查、X线检查,13例患者植骨区新骨形成良好,明显改善了牙槽骨高度与丰满度,为进行FPD修复提供了良好的牙槽骨条件,术后9个月进行修复治疗,效果满意.结论:GBR技术是一种简单实用的骨增量技术,能有效地改善修复前的骨条件.     

过渡义齿——一种全口牙拔除后立即修复技术

本文介绍了一种全口牙拔除后即刻修复的过渡义齿 .过渡义齿具有美观、舒适、促进伤口愈合等优点 ,同时还能最大限度地保留牙槽嵴 ,对严重的牙周病患者拔牙后的修复有其独特的优越性 .本文对 15例患者进行了过渡义齿修复 ,取得了满意的效果 ,免除了全口牙拔除患者缺牙期的痛苦 .过渡义齿也是成功地制作永久性全口义齿的工具 .对于拔牙恐惧以及健康状况不太好的病人 ,使用静脉内镇静剂能顺利地完成一次性拔牙的操作 ,从而扩大了过渡义齿的适应症范围     

拔牙后种植位点保存技术的研究进展

随着种植修复学的快速发展,接受种植修复的患者越来越多。临床上有很多无保留价值的患牙需要拔除,如果在拔牙同时对拔牙窝进行干预,能最大限度的保护拔牙后种植位点的牙槽骨,对种植义齿的修复效果具有重要的意义,同时还可以避免后期的组织增量处理。因此在拔牙的同时进行拔牙窝的干预,而不是在拔牙窝愈合之后进行组织增量,可以为获得理想的种植修复效果创造有利条件。目前,学者们采取多种方法进行拔牙后种植位点的保存,本文拟对拔牙后种植位点保存技术（微创拔牙、即刻种植、人工植骨、化学药物、物理方法等几种主要技术）作一综述。     

乳牙滞留拔除后即刻种植的临床体会

目的:探讨乳牙滞留患者拔牙后即刻种植体植入的临床特点及可行性。方法:对10例单个或多个乳牙滞留患者采用乳牙拔除后即刻植入Ankylos或Xive根形种植体,术后常规修复随访一年,收集临床及影像学资料,参照Albrektsson种植义齿的成功标准及Jemt种植义齿美学标准对疗效进行评价,并调查患者满意度。结果:10例患者15颗种植体均为上前牙单冠修复,植体随访一年临床及放射影像学检查结果显示正常,患者对功能及美学效果满意。结论:乳牙滞留患者可以采用拔牙后即刻种植并取得良好美学效果。     

过渡性可摘义齿的临床应用

口腔修复患者常规拔牙后 1～ 3个月进行修复。即刻义齿一般适用于口腔内存在不能保留前牙的患者 ,在拔牙前作好义齿 ,术后立即戴入 ,较好地解决了患者发音、面部美观等临床问题。但对于大多数拔牙患者 ,术后仍需等待较长时间 ,在这段时间里 ,除了功能美观问题 ,还可能因缺牙导致颌间支持丧失 ,对颌周组织、颞下颌关节 (TMJ)产生不良影响。作者有选择地为这类患者制作过渡性义齿 ,现就其临床资料进行分析总结。1　资料与方法1.1　一般资料10例患者选自于我院修复科门诊病例。男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 46～ 73岁 ,平均 68岁。1.2　适应证①…     

美学区薄龈表型即刻种植即刻修复3年随访一例

为探讨美学区牙根折断且薄龈表型的单颗牙微创拔牙骨增量后,同期即刻种植即刻修复的临床效果,对1例美学区薄龈表型患者术前以修复为导向设计种植方案,微创拔牙后,植入骨水平种植体,骨增量后临时修复体即刻修复,11个月后完成最终永久修复.随访36个月后,发现种植体周形成良好骨结合,负荷后种植体边缘骨稳定,龈缘高度与对侧同名牙协调...     

拔牙窝位点保存的初步临床观察

目的:观察拔牙同期行拔牙窝植入Bio-ossCollagen位点保存,延期种植体植入的临床疗效。方法:对14例要求拔牙后作牙种植修复的病例,拔牙后牙槽窝内植入Bio-ossCollagen进行位点保存,术后观察软硬组织愈合情况,4-6个月后,在植骨位置行临床和X线检查,确定足够的牙槽骨骨量,行种植体植入术。结果:14例患者植骨区愈合良好,外形丰满,高度和宽度基本保持,顺利完成种植修复。结论:拔牙后牙槽窝即刻植骨位点保存,可有效保持牙槽骨外形,提供足够的牙槽骨高度和宽度。在足够骨量基础上行延期种植近期临床效果满意,长期效果尚需进一步观察。     

早期义齿修复的临床探讨

长期以来,修复科医生一直把义齿修复时间确定为牙齿拔除后3个月左右,待牙槽嵴吸收趋于稳定后再行修复,但患者要求早期修复的心情却非常迫切.近3年来,我们对修复患者随到随诊,尽可能满足患者早期修复的愿望,收到较好的临床效果.现将拔牙一个月内取模修复并经随访的90例患者之152件修复体的临床体会报告如下.