沙眼衣原体泌尿生殖道感染中西医治疗近况

沙眼衣原体泌尿生殖道感染(CGI)的研究近年来在流行病学、发病机制、诊断及治疗方面都取得较大的进展。在治疗上,除了传统的四环素类、大环内酯类等抗生素外,大量的中药制剂也广泛应用于临床,并取得了较好的临床疗效。本文对近年来CGI的治疗方面的研究文献进行综述。     

沙眼衣原体在泌尿生殖道感染的迁移性研究

目的通过对来我院收治的病人治疗情况的分析和随访观察,对现有主要治疗方案进行系统评价。方法选择183例患者进行长期随访观察,从病原学的角度,分析大环内酯类、四环素类、喹诺酮类三大类药物阴转率及清除率的变化。结果男女沙眼衣原体清除率分别为68.2%、62.9%,分析随年代的变迁四环素类、大环内酯类、喹诺酮类药物之间清除率变化总体呈下降趋势。     

中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床观察

目的探讨中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染(CGI)患者的临床效果。方法将96例CGI患者随机分为3组,A组38例给予尿路清1剂/d,连用2周;B组29例给予红霉素肠溶胶囊口服,每次500 mg,4次/d,连用2周;C组35例给予尿路清加用红霉素肠溶胶囊口服,用法同A、B组。所有患者均于2周后进行疗效评价。结果 A、B、C 3组痊愈率分别为27%、27%和53%,总有效率分别为77%、81%和97%。总有效率A组与B组比较显著性差异(P<0.05),A组、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染疗效确切,值得临床推广应用。     

尿道清汤治疗男性泌尿生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染83例

１９９４年６月～１９９６年２月，我们采用纯中药组成的尿道清汤剂口服治疗男性泌尿生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）感染８３例，疗效满意。临床资料　本组８３例均为泌尿、男性专科门诊患者，年龄２２～６０岁，平均３１岁；病程４天～３年之间者６０例，难以确定者２３例。主要临床表现：尿黄４１例，尿痛２４例，晨起或大小便后有分泌物２０例，尿道刺痒１９例，尿频１２例，尿道口潮红９例，排尿困难２例。无明显临床症状者２３例。全部病例均采用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）检测病原体ＤＮＡ，阳性者为确诊依据。ＰＣＲ检…     

中西医结合治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染42例疗效观察

自90年代以来，沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis，CT)已超过淋球菌成为泌尿生殖道感染性疾病最常见的致病菌。国内一般将此类疾病归为非淋菌性尿道炎(Nongonococcal Urethritis，NGU)，而国外将此病命名为沙眼衣原体泌尿生殖道感染(CGI)更为精确。近年来，由于抗生素的滥用，单纯西药治疗CGI已不能取得预期的疗效，越来越多的学者探讨     

尿路清治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染39例疗效观察

目的：观察尿路清治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染的临床疗效。方法：将119例患者随机分为3组，中药组39例以尿路清治疗，西药组35例以强力霉素治疗，中西医结合组45例以尿路清联合强力霉素治疗。结果：总有效率中药组为71．8％、西药组为48．6％、中西医结合组为88．9％。总有效率中药组与中西医结合组、西药组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），中药组疗效优于西药组但差于中西医结合组；中西医结合组与西药组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），中西医结合组疗效优于西药组。沙眼衣原体阴转率中药组为51．3％、西药组为42.9％、中西医结合组为73．3％，中西医结合组与中药组、西药组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：尿路清是治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染可以选择的药物之一，临床有效率较高，而中西医结合治疗本病可显著提高疗效。     

泌尿生殖道沙眼衣原体检测结果的分析

目的：了解本地区对泌尿生殖道沙眼衣原体（CT）感染状况。方法：按科室、性别、年龄段进行统计。结果：CT总阳性检出率为9．87％,其中皮肤科、泌尿外科、妇产科分别为25．O％（11／44）、17．58％（45／256）、7．60％（88／1159）;患者阳性检出率分别为男性18．46％（65／352）,女性7．14％（79／1107）;年龄组别为21—30岁组47．92％（69／144）、31～40组37．50％（54／144）、其他占14．58％（21／144）。结论：皮肤科和泌尿外科明显高于妇产科,男性明显高于女性,在21～30岁、31～40岁年龄组的阳性构成比明显高于其他组。     

中西药结合治疗女性生殖道沙眼衣原体感染临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗沙眼衣原体（CT）所致泌尿生殖道感染的临床疗效。方法：116例女性CT感染者随机分成治疗组和对照组,两组均服阿奇霉素、多西环素,治疗时间为2个疗程。治疗组根据辨证施加中药治疗。疗程结束后,对两组患者进行疗效判断。结果：治疗组58例中;53例痊愈占91．37%;2例显效占3．45％;有效率94．83％,对照组58例中,22例痊愈占37．93％,6例显效占10．34％;有效率为48．28％。经统计学处理,两组痊愈率、有效率均有显著性差异（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗CT感染引起的泌尿生殖道炎症可明显提高治愈率,且有广阔的应用价值。     

中医药治疗衣原体和支原体泌尿生殖道感染的近况

沙眼衣原体 (ＣｈｌａｎｇｄｉａｌＴｒａｃｈｏｍａｔｉｓ,ＣＴ)和解脲支原体(ＵｒｅａｐｌａｓｍａｌＵｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,ＵＵ)感染已成为当今最常见的性传播疾病。文献报道 ,在非淋菌尿道炎患者中 ,ＣＴ感染率为40 %～ 5 0 % ,ＵＵ感染率为 2 0 %～ 30 % ,已引起世界范围的重视。支原体和衣原体感染的传统治疗药物为四环素、红霉素。近年来又推出美满霉素、氢氨苄青霉素、罗红霉素、强利霉素和部分喹诺酮类药。西药治疗费用相对较高 ,且已有不少菌株产生耐药 ,部分患者服用尚有较明显的胃肠道反应。目前中医治疗取得了较大进展 ,现…     

八味清热中药体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体活性的研究

本文应用微量McCoy细胞培养法,检测了蒲公英等八味清热中药的体外抗衣原体活性,结果表明它们均有不同程度体外抗泌尿生殖过沙眼衣原体的活性,其MIC值从0.49～15.63mg/ml;随着中药浓度的升高,细胞内包涵体的体积和数量减少,最后消失。未见八味中药对McCoy细胞毒性作用。     

136例不育不孕症夫妇泌尿生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体分析

目的：探讨不育不孕症夫妇泌尿生殖道解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染率及其与不育不孕症的关系。方法：采用金标免疫学方法检测136对不育不孕症夫妇（不育不孕组）UU、CT感染率,与50对健康生育夫妇（对照组）UU、CT感染率。结果：不育不孕组中妻子UU阳性率为30．9％,CT阳性率为39.0％,UU和CT混合感染（UU＋Cr）阳性率为11．0％;对照组中妻子UU阳性率为8．0％,CT阳性率为10．0％,UU＋CT阳性率为4．0％;二组间UU、CT、UU＋CT感染率差异均有统计学意义（P〈0．05）。不育不孕组申丈夫UU阳性率为33．1％,CT阳性率为36．8％,UU＋CT阳性率为12．5％;对照组中丈夫UU阳性率为6．0％,CT阳性率为10．0％,UU＋CT阳性率为4．0％;二组间UU、CT、UU＋CT感染率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：不育不孕证夫妇UU和CT感染与不育不孕症存在相关性。     

中西医结合治疗女性生殖道沙眼衣原体感染：附176例临床报告

中西医结合治疗女性生殖道沙眼衣原体感染──附１７６例临床报告武汉市第一医院（４３００２２）郝先萍，丁玎关键词：沙眼衣原体，生殖器疾病，女性，中西医结合疗法，对比研究沙眼衣原体（ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ，ＣＴ）是引起女性生殖道感染的常见...     

瞿麦等12味利水中药体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体活性检测

目的：了解常用利水中药体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体的活性。方法：应用微量McCoy细胞培养法,检测了12味利水中药体外抗衣原体的活性。结果：瞿麦等12味中药体外均有不同程度的抗泌尿生殖道沙眼衣原体的活性,其MICs值从0.122～62.5 mg.ml-1,瞿麦、茯苓皮、猪苓、茵陈的抗衣原体活性较强。并发现：随着中药浓度的升高,衣原体包涵体的体积和数量逐渐减小、减少,最后消失;未发现这12味利水中药对McCoy细胞的生长有明显影响和细胞毒作用。结论：瞿麦等12味利水中药体外均有一定抗泌尿生殖道沙眼衣原体的作用。     

中西医结合治疗沙眼衣原体感染探要

沙眼衣原体所引起的生殖道感染是常见的性传播性疾病之一，是盆腔炎和不孕症等的常见病因。笔者１９９８年６月至９月间，对经检查证实沙眼衣原体生殖道感染者９８例进行治疗及追踪，现报道如下：１资料与方法 ①资料：自１９９８年６月至１９９８年９月我院妇科门诊生殖道感染者５２０例，年龄６岁～５５岁，＜１７岁者１０例，≥１７岁≤５０岁者５１４例，＞５０岁者６例。多数表现为阴痒、带下量多、腹痛、尿频尿急等，也有以不孕症等就诊者。 ②方法；受检者取膀胱截石位，用窥阴器扩开阴道，暴露宫颈，将无菌棉拭子各取阴道侧壁及宫颈…     

女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的相关性分析

目的调查妇女生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与不孕不育的相关性。方法219例不孕患者取宫颈分泌物,用荧光定量PCR法检测219例分泌物标本UU的DNA,同时对196例标本进行CT的DNA检测,另选68例正常体检女性作为对照组,并对结果进行统计学分析。结果荧光定量PCR检出UU阳性率39.7%(87/219),CT阳性率44.9%(88/196),分别高于对照组(P<0.05)。结论女性泌尿生殖道感染CT、UU与不孕具有显著相关性。     

泌尿生殖道感染患者淋球菌、解脲支原体和沙眼衣原体的检测结果分析

淋病(GU)和非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)均是最常见的性传播疾病(STD)之一，主要病原体为淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)。为了解我院性病门诊疑似泌尿生殖道感染患者NG、UU、CT的感染情况，笔者采取聚合酶链式反应(PCR)技术对452例疑似患者分泌物进行了检测，现将结果报道如下。     

生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系

沙眼衣原体（chlamydia trachomatis CT）是近年来主要的性传播疾病病原体之一，它可引起男女泌尿生殖道感染，其中较严重的后果是导致输卵管性不孕（tubal factor infertility TFI）。CT能产生内毒素导致输卵管腔的炎症粘连和阻塞而引起不孕。CT引起输卵管损伤的机理不清，目前倾向于免疫病理损伤。筛查及预防性治疗对降低TFI的发病率很关键。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的：通过分析本院2010年1-6月生殖道解脲支原体（UU）和人型支原体（Mh）感染状况及耐药性变迁,为临床提供最新的流行病学资料及用药指导.方法：采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养鉴定药敏试剂盒检测奉院妇产科、泌尿外科送检的生殖道分泌物,分析支原体培养和药敏试验结果等资料.结果：564例患者总检出率48.4%（273/564）,其中单一Uu感染257例,占45.6%;单一Mh感染4例,占0.7%;Uu＋Mh混合感染12例,占2.1%.273例患者支原体对10种抗生索敏感性依次为林可霉素（94.996）、大观霉素（93.4%）、甲砜霉素（84.2%）、司帕沙星（57.9）、罗红霉素（47.6%）、阿齐霉素（22.7%）、交沙霉素（19.8%）、克拉霉素（9.2%）、美满霉素（1.5%）、强力霉素（1.1%）.结论：支原体感染已成为泌尿生殖系统炎性反应的主要病原体之一,且耐药性变异十分明显,治疗支原体感染应选林可霉素、大观霉素、甲砜霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物.     

沙眼衣原体感染所致宫颈炎的治疗研究

目的　探讨由沙眼衣原体 (CT)感染的宫颈炎的有效治疗方法。方法　选择 2 2 0例中、重度宫颈炎患者进行衣原体抗原直接快速免疫测定 ,将 66例CT阳性患者分为 2组治疗 ,并观察两组疗效。结果　研究组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　宫颈炎的发生与沙眼衣原体感染密切相关。用 75 %乙醇加沙棘籽油栓局部治疗及内服金刚藤糖浆合并治疗宫颈炎疗效显著 ,值得推广应用