永外地区居民超重和肥胖现况调查

随着社会经济的发展，人们体力劳动强度降低，饮食结构改变，致使体质量增加现象越来越普遍。肥胖人数在全球迅速增长，肥胖已成为现代社会的流行病。随着现代医学的深入研究，肥胖与糖尿病、高血压、冠心病等慢性非传染性疾病的关系日益显著，并成为重要的危险因素之一。因此肥胖不仅严重影响个人生活质量，而且给社会造成了巨大的经济负担，加大了卫生资源的消耗。所以，尽早开展肥胖的防治和研究，必将获得最大的经济效益和社会效益。为此，我们对永外社区2014例居民的体质量进行调查，为进一步防治肥胖及相关慢性非传染性疾病提供依据。     

肠道菌群与肥胖的关系研究进展

肥胖是一个威胁人类健康的全球性问题，其发病率不断上升，会导致2型糖尿病、冠心病、高血压和癌症等。肥胖的形成机制尚不完全清楚，然而肠道菌群是导致肥胖的原因之一。肠道菌群种类多样、作用复杂，其与肥胖的关系被广泛研究，肠道菌群能通过各种机制促进肥胖的发展。现就近几年对肠道菌群与肥胖的关系及肠道菌群导致肥胖的机制做一综述，并对目前基于肠道菌群为干预靶点进行预防治疗肥胖的进展进行简单的梳理。     

T细胞免疫在肥胖状态下脂肪组织炎症发生中的作用

近年来，肥胖的发病率在全球范围内迅速增加，它与糖尿病、心脑血管疾病以及感染和肿瘤的发生都有着密切的关联，给人类社会造成了巨大的经济、心理负担。目前，针对肥胖的研究已经深入到分子层面，结果提示，肥胖所致的胰岛素抵抗是上述并发症产生和发展的中心环节，而肥胖状态下内脏脂肪组织中的低度、慢性炎症反应则被认为是其导致胰岛素抵抗的重要病理生理机制。     

肥胖与心血管病变——从流行病学到发病机制

大量流行病学和临床研究证实随着体质指数（BMI）和腰围（Wc）的增加，疾病的危险性也随之增加，肥胖相关疾病主要包括心血管病（CVD）、高血压、2型糖尿病（T2DM）和血脂紊乱等。早在1994年美国心脏协会（AHA）首先在其网站提出对成年人进行体重控制的建议，1997年WHO明确宣布肥胖是一种疾病，同年AHA发表了有关肥胖与CVD的声明，1998年AHA又提出肥胖是冠心病（CHD）的主要危险因素，要求采取行动控制肥胖。1999年AHA正式提出与肥胖相关的糖尿病是一种CVD。进入2000年后，AHA及美国国立心肺及血液研究所（NHLBI）对肥胖的关注程度骤然增加，几乎每年均有肥胖与CVD的专题讨论和声明发布。2001年AHA又将肥胖列入其长期重点研究资助领域，2002年美国国立卫生研究所（NIH）又发布了肥胖研究的中长期战略规划，2004年AHA发表了肥胖与心脑血管病的执行总结，     

肥胖致促血栓状态及临床处理

胖是指体内脂肪过度蓄积或分布异常的一种病理状态,是遗传和环境因素交互作用的结果.由于社会经济的发展以及生活模式的改变,肥胖的患病率及发病率正急速攀升.肥胖不仅与高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱有关,还可导致退行性骨关节疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和血栓性疾病等[1],具有巨大的危害性,现已成为重要的世界性健康问题之一,受到社会的广泛关注.近些年来,人们对肥胖的研究投入了极大的热情和资源,以期对其发病机制及治疗有更深入的研究和认知.     

瞬时受体电位通道家族M8型受体：肥胖干预的新靶点

肥胖是由于机体能量代谢失衡，能量摄入大于消耗而导致体脂的过量沉积。肥胖是高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病等的重要危险因素，不仅与脂肪代谢异常有关，也是代谢综合征的主要组分和病理生理基础。随着社会经济的发展和生活方式的改变，国内外肥胖发病率显著增加，据统计我国居民超重率为17．6％，肥胖率为5．6％，超重及肥胖人群已接近总人口的四分之一。     

冠心病患者肥胖时程的影响因素

肥胖，特别是腹型肥胖是冠心病的独立危险因素。有关肥胖与冠心病发生的时间关系即肥胖发生后多长时间发生冠心病鲜有报道。本研究对冠心病患者进行了腹围的测量和调查，记录其发生肥胖的最早时间，对肥胖与冠心病发生的时程关系进行了研究。     

肥胖、代谢综合征与炎症

流行病学、临床及实验研究结果提示，肥胖和炎症的关系是代谢综合征共同土壤的重要组成部分。肥胖和有关的代谢病生理变化伴有慢性炎症反应，产生异常的细胞因子及激活炎症信号通路，与肥胖本身以及与其密切相关的疾病状态之间存在因果关系。肥胖时炎症反应的重要特征在于它是被启动的、最初主要位于脂肪组织，其中白色脂肪组织中的巨噬细胞和炎症相关因子基因起着重要作用。炎症指标可能用于代谢综合征的预测和诊断。对肥胖与炎症之间关系的新认识为防治代谢综合征提供了新的途径。     

肥胖、瘦素和呼吸功能

肥胖在世界范围内特别在发达国家是一种很常见的疾病，如美国体重超重者高达55%，我国近年来随着生活水平的提高和生活方式的改变，肥胖的发病率也显著增加。流行病学调查和相关研究发现，肥胖并不仅是影响体形的问题，还与心血管病、高血压、糖尿病、肿瘤及关节炎等疾病的发生、发展均有密切关系。在呼吸方面，肥胖患者中伴有呼吸异常的比例远远高于正常体重者，提示肥胖与呼吸功能存在一定的联系。但到目前为止，肥胖和呼吸功能异常的确切关系及其机制仍不明确，越来越多的证据表明，肥胖、瘦素和呼吸功能之间存在着密切联系，这方面的研究正逐渐成为呼吸科领域一个新的研究热点。     

盐酸苯乙双胍对单纯性肥胖患者胰岛素敏感度影响的研究

盐酸苯乙双胍对单纯性肥胖患者胰岛素敏感度影响的研究刘国良朱建新王秋月丛丹潘英力本研究为探讨盐酸苯乙双胍对单纯性肥胖胰岛素敏感度的影响，对单纯性肥胖和非肥胖健康者作对照，迪化糖锭作为干预因素，观察对高胰岛素血症及胰岛素抵抗的影响。一、对象与方法１．对象...     

青少年2型糖尿病：日益严重的挑战

随着生活方式和食物成分的改变，发达国家乃至全球的肥胖的患病率日益增加。在美国，２０岁以上的人群中，肥胖的患病率大约为３３％。在儿童和青少年中，肥胖在过去的２０年中已增加了５０％，估计其患病率至少为２５％。遗传学在肥胖的发生中起重要的作用，而进食摄入的增加及久坐的生活方式对肥胖的作用也不容忽视。 儿童期肥胖导致的主要并发症和危险因素包括心理社会障碍、高血压、高脂血症、呼吸功能障碍和糖尿病（ＤＭ）。当体重指数（ＢＭＩ）＞２７ｋｇ／ｍ２时，发生这些并发症的危险性明显增加，其中最可能发生的是２型ＤＭ。最…     

甲状腺与肥胖

研究发现甲状腺激素能影响与肥胖发生及代谢相关基因的表达，小剂量甲状腺激素治疗在降低肥胖动物体重的同时能缓解胰岛素抵抗，相关研究使人们重新关注甲状腺激素在肥胖治疗中的价值。文中介绍了肥胖患者及治疗中的甲状腺功能变化和甲状腺激素在肥胖治疗中的地位及前景。     

葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽与肥胖

葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）是十二指肠及空肠上段合成、分泌的一种胃肠道激素。GIP被认为是肠促胰岛素轴中主要肠促胰岛素激素，除了调控胰岛素分泌外，GIP具有促进脂肪细胞成熟分化、对营养物质的吸收及脂蛋白酯酶（LPL）的活性等作用。已经证实GIP在肥胖的发生发展中起着重要的作用。近来研究发现抑制GIP信号转导通路能够治疗肥胖，为肥胖的预防和治疗提供了新的靶点。     

脂肪细胞关联基因与老年肥胖代谢性疾病

肥胖及肥胖代谢综合征作为老年人常见病和合并症目前已不再足某些发达国家或地区的问题,它已经成为全球各个国家都将面l临的重大医学问题和健康问题。而且,肥胖可引发老年代谢性疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病以及骨关节退行性变、性激素分泌失调、静脉淤滞、深静脉血栓形成及肿瘤的发生和发展等,其潜在的健康影响和生命威胁难以估量,给国家带来的社会问题和经济损失也无法计算。而某些脂肪细胞关联基因及肥胖基因与人类肥胖及肥胖代谢综合征密切相关,因此,对这些肥胖基因表达及关联因素实施有效调控,对控制人类肥胖及肥胖代谢综合征的发生、发展及转归具有重要临床意义。正是基于这些,本文通过对肥胖相关基因及其与相关临床疾病关系的文献进行综述,希望未来能够对以这些肥胖基因作为靶点的肥胖预防和治疗药物的设计提供某些依据并奠定一定基础。     

肥胖高血压患者血清瘦素与血压的临床分析

流行病学研究表明，肥胖合并高血压者占30％～50％；肥胖者较体重正常者患高血压的危险高6倍。肥胖引起高血压的确切机制尚不清楚，可能与胰岛素抵抗、盐敏感、交感神经激活及一些细胞因子有关。1994年人们成功克隆了肥胖基因，随后发现了其蛋白产物瘦素，瘦素和瘦素抵抗成为最近研究的热点。2002～2003年，我们检测了肥胖高血压患者的血清瘦素水平，探讨肥胖高血压患者瘦素水平与血压、糖脂代谢及体脂的关系。     

肥胖相关性肾小球病

近10年来，随着饮食习惯及生活方式的改变，肥胖已成为世界关注的热门话题，1997年世界卫生组织(WHO)将肥胖明确为一种疾病。在发达国家中，肥胖发病率很高。在我国，肥胖问题也日渐突出，超重和肥胖人群增长很快。1992年我国全国营养调查资料显示，成人肥胖发病率尚不足3％，而2000年我国国民体质监测资料表明，城市肥胖发病率男性高达10％，女性高达5％。因此，我们必须重视和加强对肥胖及其相关疾病的研究。     

肥胖与颈动脉内中膜层厚度关系的研究进展

肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病。随着生活方式现代化、膳食结构改变和体力活动减少，肥胖的发病率呈上升趋势，已达到流行的程度，成为一种社会现象。肥胖已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。据1995到1997年11省（市）调查资料，我国成人超重率为21．51％、肥胖率为2．92％，肥胖的相关研究已成为临床的热点之一。     

中心性肥胖的流行特征研究现状

早在1947年,Vague〔1〕就提出肥胖可分为中心性肥胖(内脏性肥胖)和外周性肥胖,并指出肥胖尤其是中心性肥胖与胰岛素抵抗及代谢综合征的发生密切相关。近年来随着膳食结构和生活方式的改变及社会压力的增大,全球的肥胖率呈现出     

体重与心力衰竭

肥胖、高血压等是慢性心力衰竭（慢性心衰）的传统独立危险因素，但与以往研究结果不同，近期研究表明肥胖的心力衰竭患者预后较好，这一现象被称为“肥胖悖论”。其机制尚未完全明了，有人认为肥胖患者对血管紧张素Ⅱ受体转化酶抑制剂（ACEI）类药物更能耐受，也有人推论更高的胆固醇水平与释放相关的炎症因子与之有关。体重减轻与消瘦是慢性心衰预后不良的重要预测因素。该文旨在阐述体重与心力衰竭的关系及预后。     

中心型肥胖与Q-T离散度及颈动脉粥样硬化的关系

随着生活水平的提高。肥胖发病率有上升趋势，已成为一种社会现象。而肥胖又是心血管疾病的重要因素。尤其是中心型肥胖(腹部型)与高血压、冠心病密切相关。QT离散度(QTd)系指心电图各导联QT时限变异的程度。QTd对预测心血管疾病的发展及心脏危险事件发生有一定价值。已被认为是一项重要的辅助指标；肥胖与颈动脉粥样硬化有关。颈动脉粥样硬化可以作为预测心血管疾病的参考指标。本文对中心型肥胖与QTd、颈动脉粥样硬化斑块的关系作一综述。