纳米羟基磷灰石修复种植体周围骨缺损的实验研究

目的:探讨纳米羟基磷灰石材料在种植修复中的作用.方法:将纳米羟基磷灰石植入钛种植体周围的骨缺损区,观察种植体与骨界面的结合形式和程度.结果:纳米羟基磷灰石修复钛种植体骨缺损处实现良好的骨结合.结论:纳米羟基磷灰石材料的使用在实现钛种植体与周围健康骨组织的骨结合过程中起着重要的作用.     

天然羟基磷灰石／壳聚糖复合材料修复种植体周围骨缺损的实验研究

目的：探讨天然羟基磷灰石／壳聚糖复合材料修复种植体周围骨缺损的可行性。方法：预成直径为2．0mm的螺纹纯钛种植体48颗,新西兰白兔12只,每只在双侧胫骨各钻2孔,实验组孔径4．5mm,对照组孔径为2．0mm,实验组同期植入复合材料＋纯钛种植体,对照组只植人种植体,分别于术后4、8、12、16周随机处死三只动物,制作硬组织标本、扫描电镜和能谱分析标本,观察移植材料及种植体一新骨界面变化情况,并分析每一时期两组Ca、P、S元素的含量。结果：实验组复合材料植入后未见明显的异物反应。实验组种植体植入后未发生明显移位,16周时能与周围骨组织形成较好的骨结合。能谱分析显示,16周时两组Ca、P、S元素差异无显著性。结论：天然羟基磷灰石／壳聚糖复合材料可以作为种植体周围骨缺损的修复材料,并能促进种植体一骨界面形成较为完善的骨结合。     

放射线对HA涂层种植体骨结合及周围骨组织影响的实验研究

目的:观察放射线对金属种植体骨结合及周围骨组织的影响。方法:成年杂种狗14只 ,随机分为7组 ,每组2只 ,所有动物均在下颌骨下缘植入羟基磷灰石 (HA)钛种植体 ,第1组为对照组不做放射 ,另外6组按两因素析因设计在种植后进行放射 ,其中剂量因素设20GY及30GY两个水平 ,时间因素设植入种植体后4周、8周、12周施行放射3个水平 ,共6组进行实验。采用X光片及组织学方法观察种植体骨结合及周围骨组织情况。结果:无论是剂量为20GY或30GY ,种植后8周和12周进行放射的种植体骨结合率均高于种植后4周进行放射组 (P<0.01) ,而种植后8周和12周进行比较 ,两者间无显著性差别 (P>0.05)。结论:骨结合受放射线的影响主要在骨结合未完全形成时 ,放射线可能使骨结合的形成处于静止状态 ,而对已形成的骨结合则影响不大。     

Gel-HA-M/PRP复合材料对种植体周围骨缺损修复的实验研究

目的:观察明胶-羟基磷灰石-米诺环素(Gel-HA-M)纳米复合物与富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)复合(GEL-HA-M/PRP)修复种植体周围骨缺损的效果,探讨其作为种植体周围骨缺损修复材料的可行性.方法:普通健康杂种犬6只,拔除双侧下颌第二、三、四前磨牙,3个月后每侧拔牙处植入3枚...     

羟基磷灰石涂层种植体骨愈合的实验研究

目的：通过动物实验，研究涂覆烧结工艺技术研制的新型羟基磷灰石（HA）涂层种植体的骨愈合情况。方法：将12颗钛种植体（6颗有HA涂层，6颗无涂层）植入6只成年杂种犬下颌骨内，分别饲养1、3、6个月，使种植体在无负荷的条件下愈合。标本进行大体观察、光镜组织学观察以及计算机定量组织形态学评价。结果：两种种植体都能产生骨结合。有涂层的种植体新骨的产生和成熟都比无涂层的钛种植体更为迅速。术后1、3、6个月有涂层种植体的骨结合率分别为71．68％、86．81％、90．19％；无涂层种植体的骨结合率为53．26％、66．16％、68．72％，其间有显著性差异（P＜0．01）。结论：涂覆烧结工艺HA涂层骨内种植体能取得良好的骨结合，涂覆烧结工艺HA涂层能够很好地促进种植体的骨结合。     

种植体周骨缺损时羟基磷灰石颗粒植入的实验研究

目的为研究羟基磷灰石颗粒在即刻人工种植体的愈合过程中的作用。方法作者应用国产ＨＡ层钛种植体植入犬股骨中进行观察，术后１、２、３、４个月处死动物，通过Ｘ线检查及扫描电镜观察标本。结果即刻种植组中，用ＨＡ充填空隙后，其愈合情况在术后３个月与延期种植无明显差异，种植体和骨组织结合紧密；无ＨＡ充填的标本中与延期种植存在差异，４个月时颈部尚有部分骨组织缺损。结论即刻种植术中，在植入种植体的同时植入ＨＡ颗粒。有助于种植体的稳定，对种植体与周围骨组织早期愈合起到较大作用。     

羟基磷灰石涂层种植体界面的病理研究

羟基磷灰石涂层种植体界面的病理研究加拿大多伦多大学牙科学院于秦曦ＳｙｍｉｎｔｏｎＪＭＬｉｓｔｒｏｍＲＤ中山医科大学口腔医学系（５１００８９）程斌羟磷灰石涂层种植体（ＨＡ－ｃｏａｔｅｄｉｍ－ｐｌａｎｔ，ＨＡＣＩ）是近年来应用较为广泛的口腔种植体。ＨＡＣ...     

以Bio-oss胶原为支架材料的组织工程化骨修复种植体周围骨缺损的初步实验研究

目的研究以Bio-oss胶原为支架材料的组织工程化骨修复种植体周围骨缺损的效果。方法取4只小型猪设立自身对照,获取骨髓基质细胞(BMSCs),经成骨诱导培养液体外培养、扩增、诱导后进行I型胶原、骨钙素的免疫细胞化学检测,将培养的第3代细胞同Bio-oss胶原构建BMSCs/Bio-oss胶原复合物,构建小型猪下颌骨种植体周围骨缺损模型,将复合物植入骨缺损处,通过影像学、能谱分析种植体-新骨界面Ca2+含量及组织学检测初步评价其促成骨作用。结果Ⅰ型胶原、骨钙素免疫细胞化学染色呈阳性,Von Kossa染色可见钙结节形成;超微结构观察可见细胞生长附着于材料网孔内表面;8周时成骨组织学观察可见BMSCs/Bio-oss胶原复合物植入组成骨量大于Bio-oss胶原植入组,能谱分析显示,2组Ca2+含量有统计学差异。16周时,组织学观察可见2组成骨量已无明显差别,能谱分析显示,2组Ca2+含量无统计学差异。结论利用BMSCs/Bio-oss胶原复合物修复小型猪种植体周围骨缺损相对于植入Bio-oss胶原能够缩短种植体发生骨结合的时间。     

钛种植体表面HA涂层技术的研究进展

钛种植体表面涂层技术应用较为广泛,它使种植体同时具有良好的力学性能和生物性能。本文对研究应用较多的几种物理及化学涂层技术原理、优缺点、研究现状及发展作一综述。     

HAB/DBP 复合物修复骨缺损的实验研究

目的：研究羟基磷灰石人工骨（HAB）/异体脱矿骨粉（DBP）复合物修复骨缺损的效果，以期获得一种既具有传导性又具有骨诱导性的复合材料。方法：将HAB/DBP复合物、HAB、异体脱矿骨(DMB)植入兔桡骨中段骨缺损处，设置空白对照，在2、4、8、12周分别取材，观察新骨形成及骨缺损修复情况。结果：HAB/DBP组、DMB组2周时可见骨断端附近有大量软骨细胞聚集，并有少量基质形成。4周时，大量软骨细胞及少量骨小架。8周时，见大量骨小梁和层板状骨形成。12周见层板成熟骨组织和哈佛系统形成。其成骨能力及新骨生成量明显高于HAB组及空白组。结论：HAB/DBP复合物为一种既具有骨传导性又具有骨诱导性的骨缺损修复材料，具有与DMB同样的诱导骨生成的能力，可能成为一种具有临床应用前景的骨缺损及修复材料。     

表面梯度涂层纯钛植入体骨结合和骨诱导能力的动物实验研究

目的：观察纯钛植入体表面用低温烧结技术生成羟基磷灰石/生物玻璃( nHA/BG)梯度涂层植入动物体内的骨结合和骨诱导能力。方法：将nHA/BG按比例混合,应用低温烧结技术在圆柱形纯钛植入体表面形成梯度涂层,模拟体液浸泡后产生活性纳米结构。将梯度涂层实验植入体和纯钛对照植入体分别植入12只新西兰兔股骨髁。术后不同时间行X线摄片,切取标本;硬组织切片,用四环素荧光标记观察植入体周围新生骨形成量;苦味酸-品红染色观察植入体-骨界面骨沉积和结合情况。结果：低温烧结和模拟体液浸泡制备的nHA/BG梯度涂层为纳米化多孔粗糙结构,动物实验示,梯度涂层植入体与周围新生骨明显增多,骨整合良好。结论：梯度涂层和模拟体液浸泡制备的植入体涂层有良好的骨结合和骨诱导能力。     

受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合的作用

目的 探讨受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合的影响,为临床在非血管化骨移植 同期进行种植体植入提供依据。方法 在狗的双侧下颌骨下缘切取1.2cm×4.0cm大小的骨块原位再植,将 钛芯羟基磷灰石涂层(Ti-HA)圆柱形种植体植入移植骨块中,左侧去除骨膜为实验组,右侧为对照组。分 别于术后2周,1个月,2个月,4个月,6个月处死动物取材,进行X线摄片,组织学切片及扫描电镜观察。 结果 在各个时间点上,实验组和对照组的骨愈合情况及植种植体与骨结合情况相似无明显差异。结论 受区骨膜的存在与否对非血管化骨移植后骨的愈合及种植体与骨的结合无明显的影响。     

骨保护素对去卵巢大鼠中种植体骨整合的影响

目的：探索去卵巢大鼠中骨保护素（osteoprotegerin,OPG）对种植体骨整合的影响。方法大鼠接受双侧卵巢摘除术后12周于胫骨近端植入2颗钛种植钉。将大鼠按每组10只随机分为OPG组与对照组。皮下注射OPG（10 mg/kg）或安慰剂每周3次。8周后收集实验标本进行μCT和组织学以及生物力学分析。结果μCT结果显示,与对照组比较,OPG组中增加了124%的骨体积,167%的骨结合,111%的平均骨小梁数目,92%的平均骨小梁厚度,95%的平均连接密度;降低了64%的平均骨小梁分离度。骨组织形态计量学评价显示OPG组增加160%的骨面积密度和234%骨?种植体接触。生物力学测试提示OPG组种植体的最大推力增加228%。结论全身应用OPG可以改善去卵巢大鼠骨内种植体骨整合和稳定性,其机制可能是通过增加种植体周围的骨量和改善骨小梁微结构。     

Effect of systemic administered zoledronic acid on osseointegration of a titanium implant in ovariectomized rats

ObjectiveThe aim of this study was to evaluate whether zoledronic acid improves post-implant osseointegration in an ovariectomized rat model.Materials and methodsA total of 36 female Wistar rats were subdivided into three groups: control (CTRL), ovariectomized (OVX) and ovariectomized + zoledronic acid (OVX/ZOL). Both OVX and OVX/ZOL groups underwent ovariectomy procedures, while the CTRL group received a sham operation. After a 90-day waiting period following surgery, the OVX/ZOL group received a weekly intravenous injection of 0.04 mg/kg zoledronic acid over a period of 6 weeks. The CTRL and OVX groups received intravenous injections of 0.9% NaCl, and the injections were administered with a dosing schedule that was identical to that of the OVX/ZOL group. After completing the 6-week injection regimen, every group received a titanium implant that was 1.6 mm in diameter by 4 mm in length, which was placed in the proximal metaphysis of the left tibia. All of the rats were sacrificed after 60 days and the tibia bones were harvested and processed for histological evaluation.ResultsThe percentage of bone–implant contact (BIC) varied significantly between groups. Histomorphometric analysis demonstrated that BIC was significantly higher in the OVX/ZOL group than in the OVX group.ConclusionsSystemic zoledronic acid improved tibial titanium implant osseointegration in an oestrogen-deficient rat model.     

胰岛素和小檗碱对Ⅱ型糖尿病大鼠钛种植体骨整合的影响

目的:研究胰岛素和小檗碱对Ⅱ型糖尿病大鼠种植体骨整合的影响.方法:53只SD大鼠,随机抽取10只,分入H组(健康组).剩余大鼠利用高糖饮食+小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导,获得Ⅱ型糖尿病模型大鼠共40只,随机等分为B组(小檗碱组)、I组(胰岛素组)、IB组(胰岛素+小檗碱组)和N组(未治疗组).将100枚纯钛种植体植入大鼠双侧股骨干骺端.第7、32、38、66和101天测量大鼠的体重(BW)和空腹血糖值(GLU).术后10周,取大鼠股骨行Micro-CT扫描、VG染色及种植体拔出实验.观察硬组织切片;测量骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁间隙(Tb.Sp)、骨小梁容积率(TBV)、骨接触率(BIC)及最大拔出力(MPF).结果:BW和GLU:IB组和H组间无显著的统计学差异(P＞0.05);但IB组显著优于I组和B组;I组和B组优于N组(P＜0.05).骨质(BV/TV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp)和骨整合(TBV、BIC、MPF):IB组和H组间无显著的统计学差异(P＞0.05);但IB组优于I组和B组;I组和B组优于N组(P＜0.05).结论:胰岛素和小檗碱联用可有效降低Ⅱ型糖尿病大鼠血糖,并促进种植体的骨整合.     

A comparison of the implant stability among various implant systems: clinical study

PURPOSE

To determine the change in stability of single-stage, three different design of implant systems in humans utilizing resonance frequency analysis for early healing period (24 weeks), without loading.

MATERIAL AND METHODS

Twenty-five patients were included into this study. A total of 45 implants, three different design of implant systems (group A,C,R) were placed in the posterior maxilla or mandible. The specific transducer for each implant system was used. ISQ (implant stability quotient) reading were obtained for each implant at the time of surgery, 3, 6, 8, 10, 12, 24 weeks postoperatively. Data were analyzed for different implant type, bone type, healing time, anatomical locations.

RESULTS

For each implant system, a two-factor mixed-model ANOVA demonstrated that a significant effect on ISQ values (group A = 0.0022, C = 0.017, R = 0.0018). For each implant system, in a two-factor mixed model ANOVA, and two-sample t-test, the main effect of jaw position (P > .005) on ISQ values were not significant.

CONCLUSIONS

All the implant groups A, C and R, the change patterns of ISQ over time differed by bone type. Implant stability increased greatly between week 0 and week six and showed slow increase between week six and six months (plateau effect).     

阿仑膦酸钠与雌激素对实验性骨质疏松大鼠种植体骨结合作用的比较研究

目的研究抗骨质疏松药物对骨质疏松状态下种植体骨结合的作用。方法40只12周龄雌性SD大鼠，随机分为四组，每组10只：伪手术组（S组）、卵巢切除组（O组）、OVX＋雌激素组（E组）、OVX＋阿仑膦酸钠组（A组）。S组伪手术12周后，O组、E组、A组卵巢切除12周后双侧股骨进行种植手术。种植术后E组腹腔注射苯甲酸雌二醇；A组阿仑膦酸钠灌胃。各组分别在种植术后6周、12周处死。取右侧胫骨QCT行骨密度测量；左侧带种植体股骨行硬组织切片及骨组织形态计量学测量；右侧带种植体股骨摄X线片和进行力学测试。结果①体重、血清雌二醇、碱性磷酸酶检测S组均与其余三组有统计学差异，且胫骨骨密度检测亦表明大鼠骨质疏松成功建立。②组织学观察：种植术后6周和12周，S组皮质骨区新生骨组织主要为编织骨和成熟的层板骨，并与种植体紧密结合；松质骨区骨小梁密集，粗细不均；种植体表面有一层较厚的新生骨板包绕，仅有少数区域与骨髓腔直接接触。E组和A组组织学改变与S组相似，而O组松质骨区骨小梁稀疏，结合骨板较薄，种植体表面与骨髓腔相通较多。③骨组织形态计量学：O组比S组、E组和A组骨结合率、松质骨区骨量明显下降，结果有统计学意义。E组、A组与S组未有统计学差异。④力学测试结果：A组拔出力虽低于S组，但明显高于O组和E组，与E组相比有统计学意义。结论抗骨质疏松药物均能提高种植体骨结合。雌激素和阿仑膦酸钠治疗在组织学改变相似的情况下，阿仑膦酸钠由于抑制了破骨细胞的活性，其力学性能较雌激素替代治疗组有统计学意义上的提高。     

种植体掺离子表面改性技术及其促进骨结合的研究进展

种植牙因其在解决牙列缺损方面巨大的优势,已成为许多缺牙患者首选的治疗方式。在临床应用中,如何促进种植体与骨组织界面的骨结合是种植治疗成功的关键,因此种植体表面改性一直是研究的热点。骨组织中含有钙、磷、锌、镁、锶等大量微量元素,这些微量元素对于骨组织的生长发育必不可少。因此可以通过将微量元素掺入种植体表面来促进种植体骨结合。本文着重介绍了种植体表面改性的相关技术以及微量元素促进骨结合的具体机制。     

钛合金种植体表面生物活性因子缓释涂层的构建及生物学评价

目的 探讨在纯钛及其合金种植体表面构建生物活性因子缓释涂层的可行途径。 方法 通过模拟体液仿生沉积法在钛合金种植体表面构建钙磷离子/神经生长因子(nerve growth factor,NGF)复合涂层,扫描电镜观察表面形貌、检测厚度,声发射划痕仪检测结合强度; ELISA法检测涂层所含NGF的总量及体外缓释规律;倒置相差显微镜观察释出的NGF对大鼠骨髓间充质干细胞定向成骨细胞分化诱导的影响。 结果 本实验制备的复合涂层具有粗糙的表面,平均厚度为（11.2±0.26）μm,平均临界载荷为（6.8±0.37）N;所含的NGF可在体外缓释2周以上,并具有生物活性。 结论 模拟体液仿生沉积法可在钛合金种植体表面成功构建具有缓释生物活性因子能力的复合涂层,其释出的NGF可促进成骨。