Goldenhar综合征2例

例 1,女 ,9岁 ,1986年 7月以结膜皮样瘤收住院。患儿自幼颞下方结角膜处生一肿物 ,生长缓慢 ;双耳听力极差 ,耳前附带耳 ,双侧口角宽大 (巨口 ) ;头枕部隆起 (脑脊膜膨出 ) ;不会说话。 7岁时全麻下行脑脊膜膨出修补术。 8岁时局麻下行附耳切除术。眼部检查 :视力右眼 1.0 ,左眼 1.5。右眼外下方角膜缘有一黄白色半球状隆起物 ,直径约 5mm ,质软实 ,底部固定 ,表面光滑 ,有纤毛及血管 ,角膜透明 ,瞳孔晶状体及眼底正常。全身无其它异常 ,化验及X线透视无异常。局麻下行右眼结角膜皮样瘤切除术 ,病理诊断为结角膜皮样瘤。经手术切除后 ,外下…     

眼外肌猪囊虫病1例

患男 ,8岁 ,汉族。于 1月前开始右眼内侧发红 ,且有小隆起 ,后进行性增大 ,无痛感 ,从未诊治 ,入院后全身检查未见异常 ,也未见皮下结节。眼部检查 :视力右 5 .1 ,左 5 .2 ,眼睑不肿胀 ,无充血 ,外展内转均不受限 ,鼻侧球结膜轻度充血 ,且隆起约 1 .5 mm× 1 2 mm× 4mm之包块 ,质硬中等 ,边缘整齐 ,不活动 ,与眶缘无粘连 ,无压痛 ,距角膜缘 6mm,玻璃体及眼底正常。临床诊断 :右眼球表面纤维瘤 ?遂在全麻下行过右眼球表面包块摘除术 ,术中距角膜内侧缘 7mm处包块前缘纵形剪开球结膜 ,分离结膜与包块表面粘连之后 ,探查出包块下方与眼球表面…     

球结膜囊肿一例

患者男，52岁，因右眼球结膜包块1年半于1996年6月10日到我院就诊。患者无结膜外伤或服部手术史，但有长期结膜炎病史，未曾治疗。初起时发现右眼颞侧球结膜一米粒大小包块，有时有痒感，曾多次到当地医院就诊，未明确诊断，予“抗生素眼液、可的松眼液”滴眼治疗无效，肿物进行性增大到花生米大小，伴有眼睑闭合不全。眼部检查：双眼视力均互．2，右眼颞侧球结膜距角膜缘0．5cm处球结膜可见11mm×10mm×8mm肿物，质软，表面光滑，与巩膜无粘连，具囊性感，右睑球结膜均充血，肿块周围尤甚。右眼球向古运动受限，右上、下眼睑闭合不全3mm。…     

钙化上皮瘤5例

例1,女,38岁,以“左颈部肿物2年,逐渐增大”为主诉就诊。肉眼所见:1cm×0.8cm×0.8cm,结节,灰白,质软,包膜完整,不规则。临床病理诊断:钙化上皮瘤例2,男,44岁,以“右耳廓后肿物1年,逐渐增大”为主诉就诊。无压痛,边界清。肉眼所见:黄豆粒大小,有完整包膜,质硬,色灰白。临床病理诊断:钙化上皮瘤例3,女,40岁,以“无意中发现左耳后有肿物”为主诉就诊。肉眼所见:灰白灰红色,质软,1 cm×0.5 cm×0.5cm。临床病理诊断:钙化上皮瘤例4,女,46岁,前胸包块一年。查体:见前胸部2 cm×1cm×1cm包块,质硬,可活动。肉眼所见:包膜完整,不规则形,灰白质略脆,…     

婴儿角膜异物存留2月一例

<正> 王某,男,4个月.其母发现患儿右眼黑珠有一黄白色片状物2个月.曾在外省某医院就诊未作处理。检查:右眼睑略痉挛,球结膜不充血,角膜颞下方近瞳孔区有一1.5mm×1.5mm 大小黄白色,表面光亮斑片状物附着,边界清楚,周围角膜无浸     

巩膜膨出误诊结膜囊肿1例

病员，男，５２１２岁，因发现右眼长包块５年，明显增大１月，于１９９７年８月２５日入院。眼部检查：双眼视力１．０，右眼结膜无充血，下方中份近角膜缘处可见一透明包块，约４ｍｍ×４ｍｍ×２ｍｍ，质中，无压痛，不活动。巩膜、角膜、前房、眼底、眼压及左眼正常。...     

泪腺异位1例报告

<正> 1 资料 患者男性,16岁,因“右眼眉稍处包块6年”来我院诊治,自述右眼眉稍处有一包块,进行性肿大,无疼痛及其他不适。专科情况:视力,左:1.0,右:1.0。右眼眶外上方有一蚕豆大小的包块,约12mm×8mm,质地初,活动度可,与周围组织粘连不明显,无压痛,眼睑无肿胀,上睑下垂及眼球突出。角膜清亮无云翳,前房可,房闪(-),晶状体透明,玻璃体及眼底未见异常。拟诊:右眼皮样囊肿。即行右眼皮样囊肿摘除术,术中见包块无明显包膜,与周围组织有粘连。术后切开     

耳周巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者女，16岁，左耳部包块并耳廓下垂4年入院。无耳鸣、眩晕及听力下降等症状。查体：全身情况可。全身多处见散在点片状棕褐色斑，少量局部隆起，呈花生米大小。左耳廓较右耳下垂约2cm，左耳道口有一约3.0cm×2.5cm×2.0cm肿物，累及耳周、枕颞部（图1、2）。该肿物前至对耳屏，下至腮腺前缘，质软，边界不清，表面皮肤粗糙，呈橡皮样改变。入院于气管内静脉复合麻醉下行左耳部肿物切除术。术前于距肿物1cm左右头皮处用7号线间断缝扎一圈，以减少术中出血。切开头皮，电切并电凝止血，切除耳周肿物，修剪多余皮肤。1号缝线固定耳…     

耳部多形性腺瘤一例

耳部多形性腺瘤为耳鼻喉科较少见疾病 ,我科曾遇 1例 ,现报告如下。病例介绍　患者 ,男 ,70岁。因左耳新生物 4年于 2 0 0 1年 6月 2 8日入院。患者入院前 4年无意中发现左外耳道长一包块 ,当时无疼痛、发热、耳鸣及听力下降等症状 ,曾在当地卫生院行抗炎治疗 ,包块未消退。半年后患者发现包块逐渐增大 ,并伴左耳听力下降。 3年前左耳廓前后均出现包块 ,逐渐增大 ,伴疼痛、瘙痒、出血、左耳听力丧失。入院体检 :左耳廓前后各可见一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,4ｃｍ× 4ｃｍ×2ｃｍ大小包块 ,椭圆形、粉红色 ,表面呈结节状 ,破溃有粘液血性分…     

上腹部巨大陈旧血肿机化1例

1临床资料患者女，66岁，以上腹部疼痛、纳差5个月余入院。查体：左上腹部稍膨隆，可触及一16cm×17cm大小包块，质硬，表面光滑，边界清楚，有触痛。彩超提示：左上腹部混合性包块。腹部CT检查：左中上腹部可见一16.5cm×15.5cm×16.0cm大小类圆形占位性病变，包膜完整光滑，其内密度不均匀，可见大片低密度、中等密度及多发斑片状致密阴影，CT值分别为0Hu及159Hu，其周围组织严重受推移改变。CT诊断：左上腹部巨大占位病变，皮样囊肿可能性大。上消化道钡餐也显示胃体部大弯侧受压性改变。于1996年9月24日在硬膜外麻醉下行左上腹部巨…     

右耳前耵聍眼瘤1例

右耳前耵聍眼瘤１例谯先业（平昌县人民医院）报道：患者．男，４０岁。因右耳前包块２年余入院。查体：右耳听力正常。右耳前下方有约３ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ之条形不规则包块．边界欠清，质硬．表面光滑，不红，无压痛。外耳道无变窄，无脓性分泌物，鼓膜标志清。乳突区...     

右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例

患者 ,男 ,2 2岁。因发现右眼内异物 1d于 2 0 0 3年 8月2 4日来我院门诊就诊。眼部检查 :视力 (裸眼 )右眼 0 3,左眼 0 6 ,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血 ,角膜瞳孔缘 10点位可见斜行条状白斑 ,长约 6mm ,角膜后kp(- ) ,前房稍深 ,房水清 ,前房下方 6～ 7点位可见白色矩形似金属样异物 ,可移动 ,无粘连 ,约 5mm× 5mm ,嵌于前房型人工晶体下袢下缘 ,虹膜颞上方 11点位可见虹膜周切口 ,瞳孔呈不规则圆形 ,直径 5mm ,对光反射灵敏 ,晶体后囊膜不完整 ,可见部分玻璃体脱入前房 ,玻璃体内少量条状机化物 ,眼底检查未见明显异常。眼B超检查 :…     

Goldenhar综合征2例

Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,临床上不典型的病例常被忽视。现将我们所遇2例报告如下。1临床资料例1,女,12岁,因右眼自幼有肿物于2001年7月12日拟诊“右眼球结膜皮样脂瘤?”收住院。患儿自出生后家人发现其右眼有一肿物,一直以来未见明显增大,无眼部不适感。查体:右耳前可见4个副耳,大小不等,大者约3.0mm×8.0mm,小者约1.0mm×1.5mm。眼部检查:右眼视力、眼压正常。右颞侧球结膜下见一肿物,约10.0mm×8.0mm,呈黄白色,质中,表面光滑,移动性差(图1),裂隙灯下可见毛囊及皮脂腺,右眼球运动自如。左眼角膜颞下方见一1.0mm×1.0…     

B超诊断肠系膜淋巴囊肿1例

1病例报告患者女,55岁,因月经紊乱2年就诊。查体:生命体征正常,腹部稍隆起,脐下可扪及一包块,质软,可活动,大小约90 mm×50 mm×50 mm。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫前位、形态大小正常。B超检查:腹部脐周可探及一形态不规则、边界不清晰、大小约96 mm×86 mm×71 mm的无回声包块,有完整包膜,内见多个强光带分隔,部分透声良好,无搏动及蠕动,包块随体位及呼吸未见明显移动,与双肾、胰尾、脾无明显关系(见封3图3,4)。超声诊断:腹腔内囊肿(考虑肠系膜囊肿可能性大)。CT诊断:肠系膜基底部中段囊样病灶,对相邻组织无侵润。剖腹探查手术中见包块…     

先天性角膜皮样瘤37例报告

报告３７例先天性角膜皮样瘤，其中１３例为Ｇｏｌｄｅｎｈａｒ综合征，占３５．１４％。瘤体４ｍｍ以下者１９例，５～８ｍｍ者１４例，９ｍｍ以上者４例。肿瘤位于角膜颞下方的２７例，占７２．９９％。３３例跨越角膜缘，２例位于角膜内。１３例Ｇｏｌｄｅｎｈａｒ综合征者，有副耳１０例，唇裂２例，颊横裂１例，有副耳者其中３例合并骶椎隐裂。对瘤体小于４ｍｍ或瘤体位于角膜浅层者１５例行瘤体单纯切除，对瘤体大于５ｍｍ或病变累及角膜深层者行瘤体切除加板层角膜移植术，并主张早期手术     

腹内型双侧隐睾同时合并精原细胞瘤1例

<正> 焦某某,男性,21岁,住院号82257,以右下腹包块4个月为主诉于1982年4月20日入院。查体;右下腹可触及8×8cm~2大小包块,圆形,表面光滑,无结节,质中等度硬,可     

颅内巨大横纹肌肉瘤1例报告

患儿 ,女 ,1 0岁。以左颞包块增大 3月 ,左眼突出 1月入院。 3月前 ,左颞部被黑板擦打伤 ,随之出现左颞部包块 ,进行性增大。 1月来 ,左侧眼球渐突出、流泪 ,偶感头痛、恶心。否认其它病史。查体 :左颞部包块约 2 cm× 3cm× 4 cm,质地中等。双侧瞳孔等大、圆 ,直径 3.0 mm,光反射灵敏。左眼视力 0 .8,右眼视力 1 .2。左侧眼底视乳头边界清 ,A∶V=1∶ 3,右眼底正常。左眼球结膜充血 ,左眼外展受限 ,左眼球突出度 1 9mm,右眼球突出度 1 2 mm。头颅 CT示 :颅中凹实质性肿瘤约为 6 cm× 7cm× 7cm,边界清楚 ,向前经眶下裂入眶 ,颞骨缺损 3cm…     

腮腺表皮样囊肿一例报告

发生在腮腺区的囊肿较为少见。本科收治一例,现报告如下。患者马某,男,24岁,因左耳垂下有两个鸽蛋样大小的包块(已半年余)近感肿块增大迅速,但无何疼痛或不适。口腔颌面外科检查:左耳垂下有两个包块突出表皮,大的约2×3×2cm,小的约2×1×1cm,呈卵圆形,周围界限清楚,可活动,与表皮和深部组织无粘连,质中等,表面光滑,     

颞下颌关节腱鞘囊肿临床病理分析(附1例报告)

临床上耳前区包块通常为腮腺肿瘤,而颞下颌关节腱鞘囊肿极为罕见,术前易误认为其他肿瘤,主要靠术后病理检查确诊。颞下颌关节腱鞘囊肿临床表现为实性、质硬包块,边界清楚,生长缓慢。我院于2009年3月收治1例左颞下颌关节区腱鞘囊肿病人,现分析报告如下。1临床资料病人,女,31岁。因左耳屏前无痛性包块3年余于2009年3月5日收入院。3年前病人无意中发现左耳屏前有一包块,约花生米大小,无疼痛及其他不适,未予任何治疗。包块缓慢生长,现至桃核大小。病人否认外伤史,有左侧偏侧咀嚼史4年。专科检查:左颧弓下耳屏前触及一2.0cm×2.0cm大小包块,质地硬,无压痛,界限清,活动度差,与深部组织粘连。开口度、开口     

女性副乳腺癌变1例报道

1病例摘要患者,女,24岁,因发现左腋下肿物1a来诊。患者1年前无意中触及左腋下有一肿物,约黄豆粒大小,不伴有明显的疼痛,未诊治。近来患者发现左腋下肿物明显增大,来诊。体检:左腋下可见副乳腺,内可触及直径约20mm×17mm×17mm大小质硬包块,与胸壁及腋顶皮肤分界存在,包块表面凹凸不平,活动度欠佳。诊为副乳腺内肿物(性质待诊)。完善检查后在硬膜外麻醉下行手术,先完整切除肿块,术中发现肿块与周围组织分界欠清,行快速病理检查,结果示:浸润性导管癌。遂行左副乳癌根治术,完整切除副乳腺体,清扫腋窝周围淋巴结及脂肪组织,放置引流管。出院后6…