粘结剂在银汞充填修复中的作用

<正> 银汞合金是口腔充填修复的主要材料。由于银汞合金本身不具有粘结性,银汞修复的一个问题是银汞修复体与牙体组织结合界面上的微小间隙。它容易导致口腔液体和致病菌的微渗漏,而银汞与牙体组织结合界面的微漏不可避免地造成继发龋坏和牙髓病变,最终导致修复失败。随着复合树脂修复技术的发展,各种粘结剂被用来增进复合树脂对牙体组织、合金等材料的粘结。本研究的目的是:     

几种常用及新型充填材料密合度的实验研究

在牙体缺损的修复治疗中 ,充填材料与牙齿洞壁的密合度是充填成功的关键。微漏的存在往往是临床中引起继发龋或充填物松动脱落的主要原因。本文对几种传统及新型的充填材料在离体牙上充填后的密合度进行观察 ,为牙合面及颈部楔状缺损充填时选择合适的充填材料提供依据。1　材料与方法1.1　材料　高铜球形银汞合金 (冶金部钢铁研究院的GK银汞胶囊 ) ;银汞粘接剂Super-BondDLinerⅡPlus(日进公司 ) ;Charisma超微玻璃填料光固化复合树脂 (德国贺利氏 -古莎牙科材料厂生产 ) ;GIC -I型玻璃离子粘固剂 (上海青浦齿科材料厂生产 ) ;DyractA…     

粘接剂对银汞充填封闭的影响

银汞合金是充填修复的主要材料之一。由于本身无粘接性,充填后与牙齿组织面结合处微漏现象将不可避免。近年来出现了各种粘接材料,本文对四类粘接材料加银汞充填与银汞合金单纯充填的密封性进行实验观察,以便为临床应用提供理论依据。     

粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响

目的 研究粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响。方法 将制备洞型后的40颗离体牙随机分为二组,一组采用粘结技术法充填银汞。另一组按常规充填银汞,所有标本均进行染料渗透试验,观测染料渗漏情况,并在SEM下测量充填体与牙体间的微缝隙宽度。结果 粘结组染料渗漏的例数少、程度轻,其微漏明显小于对照组(P<0.01);扫描电镜观察发现,粘结组充填体边缘缝隙宽度明显小于对照组(P<0.01)。结论 采用粘结技术可以明显减少银汞合金充填体的边缘微漏。     

银汞合金粘结修复后充填体边缘微漏的实验研究

目的 研究银汞合金粘结修复填体边缘的微漏情况,方法 将制备洞型后４０颗离体牙随机分二组,一组采用ＢＡＲ法充填银汞,另一组按常规充填银汞,所有标本均进行染料渗透试验,观测染料渗漏情况,并在ＳＥＭ下测量充填体与牙体间的微逢隙宽度,结果 ＢＡＲ组染料渗漏的例数少,程度轻,其微漏明显小于常规组（Ｐ〈０．０１）,扫描电镜观察发现,ＢＡＲ组充填体边缘缝隙宽度明显小于常规组（Ｐ〈０．０１）,结论 银汞合金粘结修     

应用有机粘结剂减小银汞合金充填体边缘微漏的实验研究

银汞合金充填体与牙齿之间的微漏是临床修复中最令人困扰的问题之一。本研究采用染料逆扩散法,研究了两种类型的银汞合金(普通屑形及高铜球形银汞合金)在应用与不应用粘结剂(Clearifil)的条件下的边缘微漏。结果表明,在银汞合金充填窝洞之前,应用有机粘结剂有效地减小充填体的边缘微漏,涂一层与涂两层粘结剂,其减小微漏的程度无显著差别。高铜球形与普通屑形银汞合银,在应用与不应用粘结剂情况下,边缘微漏无显著差别。     

几种新型牙科充填材料边缘微漏的实验研究

选择临床常用的银汞合金，国产ＣＯ－１玻璃离子粘固剂以及新研制的新型银－稀土汞齐合金、无汞银合金、银玻璃离子粘固剂、Ｌ－型玻璃离子粘固剂作充填材料，采用染料逆扩散法测定牙齿浸出液中伊红含量，观察充填材料边缘微漏情况。结果表明，无汞银合金边缘微漏低于银汞合金，新型银－稀土汞齐合金较银汞合金大，银玻璃离子粘固剂和国产ＣＯ－１玻璃离子粘固剂的微漏无区别，Ｌ－型玻璃离子粘固剂的微漏高于银玻璃离子粘固剂和国产     

EM粘结剂在银汞合金修复中的应用

ＥＭ粘结剂在银汞合金修复中的应用王勤波王勤涛银汞合金（简称银汞）以其经济耐用及操作简便等优点仍然是目前应用最广的后牙直接修复材料，但由于银汞缺乏和牙齿组织的有效粘结，必须经窝洞制备获得固位，且与牙体组织界面间存在的微渗漏还可致继发龋。为此国外有学者提...     

粘结技术对银燕合金充填体边缘微波的影响

目的研究粘结技术对银汞合金充填体边缘微漏的影响。方法将制备洞型后的４０颗离体牙髓机分为二组，一组采用粘结技术法充填银汞，另一组按常规充填银汞，所有标本均进行染料渗透试验，观测染料渗漏情况，并在ＳＥＭ下测量充填体与牙体间的微缝隙宽度。结果粘结组染料渗漏的例数少、程度轻，其微漏明显小于对照组（Ｐ〈０．０１）；扫描电镜观察发现，粘结组充填体边缘缝隙宽度明显小于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论采用粘结技术可以明显减少银汞合金充填体的边缘微漏。     

银汞合金粘接修复技术

目前虽有大量新的充填材料问世，银汞合金以其耐磨、价廉、技术敏感性低等优点仍广泛应用于临床。由于银汞合金充填需制备一定的固位形，需磨除较多的牙体组织，减少牙体抗力，而且银汞充填有较明显的微渗漏等缺点。随着粘接技术的发展，人们试图用粘接剂将银汞合金粘附于牙体上，以弥补其不足，本文就近年来这方面的研究做一综述。     

银汞输送器的汞滞留作用及相关对策

银汞合金是一种历史悠久的口腔科充填修复材料，也是一种特殊的合金。其组成中的汞在室温下为液体状态，能与固体状态的金属粉末成分经调和后形成合金，这一过程称为汞齐化。早在十一世纪，我国就有使用银膏补牙的记载，这种银膏的成分与现在应用的银汞合金基本相似。由于汞具有易于挥发的特性，汞蒸气有剧毒，汞污染会对人体和周围环境造成很大危害。对使用银汞合金充填的口腔科医生，尤其应做好防护工作，银汞输送器是临床用于将银汞合金输送到备好的牙体窝洞内的器械，     

四种充填材料修复根面龋的微渗漏研究

目的比较四种充填材料修复根面龋的充填体边缘微渗漏情况。方法将制备洞型后的44颗离体牙随机分为4组,每组11个牙,备洞后分别采用复合体(3M F2000,简称Co组)、粘结银汞合金(黏结剂为3M Adper Prompt,简称Ad组)、银汞合金(杭州银亚新高铜球形银汞胶囊,简称Am组)和玻璃离子(3M Ketac,简称Ke组)材料充填,进行染料渗透试验。在Olympus GM型暗视野实体显微镜下观察并测量次甲基兰渗漏深入的部位,取根面龋离体牙20个,采用4种临床常用材料分别充填后在扫描电镜下观察充填材料和牙齿密合度并拍摄照片。结果使用复合体充填产生的微渗漏最小(0．03-0．76mm),其次为黏结银汞(0．44- 0．82mm)和银汞(0．89-1．59mm),玻璃离子产生的微渗漏最大(1．73-2．58mm)。结论复合体充填材料能够更好地预防继发龋和充填物脱落。     

铸造嵌体修复后牙面、邻牙合面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

根尖充填的微渗漏——银汞和玻璃离子粘固粉的离体比较

作者在离体牙上比较银汞合金和玻璃离子粘固粉(以下简称玻离)逆充填时的微漏现象。材料和方法单根管离体前牙,截冠,经常规根管制备、脱水后,行氯仿牙胶侧压充填。通过摄片,选出64只根充密合牙,斜切去根尖2～3mm,备洞。随机分三组,第一组(21只牙)作银汞逆充填,第二组(23只牙)作玻离充填,第三组(20只牙),仅用热牙胶封闭。为研究逆充填远期的渗漏,再随机分A组(10只银汞,10只玻离,10只牙胶)与B组(11只银     

铸造嵌体修复后牙(牙/合)面、邻(牙/合)面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。     

不同粘结剂与桩核材料微渗漏发生的实验研究

目的：评价不同核材料修复后的牙齿经铸造金属全冠修复后边缘微渗漏的情况。方法：将90个大小相似的完好前磨牙,随机分为9个实验组。对离体牙进行铸造金属全冠及固定尺寸的Ⅱ类洞牙体预备后,分别用3种不同的核材料（树脂、银汞合金、铸造合金）充填窝洞。常规方法铸造镍铬合金全冠,用3种不同的粘结材料（聚羧酸锌、玻璃离子、树脂C＆B）进行粘固。温度循环、染色、包埋后,标本片切,镜下观察冠边缘及核下微漏情况。结果：银汞核与树脂核下微漏小于铸造核（P〈0.05）,树脂粘结剂抗微漏性能优于聚羧酸锌水门汀和玻璃离子粘结剂（P〈0.05）。结论：树脂粘接剂抗微漏性能优于玻璃离子与聚羧酸锌粘结剂。树脂核在预先对粘结面处理后,其抗微漏性能与银汞核近似,优于铸造合金核。     

三类常用牙体充填材料界面微渗漏的激光扫描共聚焦显微镜观测

目的 观察银汞舍金、复合树脂和玻璃离子三类常用牙体充填材料在体外充填后的微渗漏情况.比较材料的边缘封闭性.方法 选取新鲜无龋前磨牙,备洞,充填材料,37℃水浴条件下0.1%罗丹明B荧光染料浸泡,激光扫描共聚焦显微镜测量荧光剂渗入深度,定量评价微渗漏程度.结果 三类材料与牙体界面均有不同程度的荧光染料渗入,渗漏程度由小到大依次为玻璃离子(23.63±3.06μm)、银汞合金(31.68±10.97μm)、复合树脂(32.86±11.67μm).玻璃离子与复合树脂相比有显著差异,在亚组中,使用玻璃离子预处理与银汞直接充填有显著差异,自酸蚀与全酸蚀粘结树脂也有显著统计学意义.其余各组比较无显著差异.结论 三类材料中玻璃离子与牙体界面的微渗漏最小;使用玻璃离子预处理后获得的边缘封闭性优于银汞直接充填;全酸蚀复合树脂与牙体的密合性较自酸蚀更佳.     

银汞合金粘结修复的临床应用研究

目的 :探讨银汞合金粘结修复的临床疗效。方法 :将 12 0例 2 0 4个后牙邻面龋或邻牙合面龋患牙随机分为两组 ,分别采用银汞合金粘结修复和常规银汞充填修复。结果 :银汞合金粘结修复组和常规银汞充填组 1年后复查 ,临床修复效果无显著性差异 ,2～ 3年后复查 ,两组间疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :银汞合金粘结修复可明显提高修复体的固位力 ,是一种极具临床应用前景的修复方法     

银汞,树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究

银汞、树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究兰俊，赵俊指导吕玉麟南京军区南京总医院（２１０００２）上海海军４１１医院口腔专科中心（２０００８１）用离体牙作为实验对象，在银汞合金与洞壁之间涂上一薄层复合树脂，用染色法进行微渗漏研究，观察充填体与牙体之间的...     

玻璃离子水门汀与银汞粘接的剪切力测试

探讨了玻璃离子水门汀增强银汞充填体与牙体之间的粘结作用。取新鲜离体人磨牙制成3mm厚的牙块,在其中央制备直径3mm的圆柱形洞,分别以玻璃离子、银汞粘结剂涂于洞壁,再充填银汞合金,另设空白对照组。两周后测各组的剪切力并作统计学分析。结果表明:玻璃离子与银汞粘结剂组的剪切力比空白对照组大,并有显著差异;说明玻璃离子与银汞粘结剂均有相似的增强银汞修复体与牙体之间粘结力的作用。