老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的评价

背景：老年抑郁症表现以不典型抑郁多见,且患者很少就诊或在综合医院就诊,给老年抑郁症的早期识别带来很大困难.目的：探讨老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的特点.设计：病例对照对比观察.单位：华北煤炭医学院心理系.对象：收集2004-11/2005-10于北京安定医院老年门诊就诊的抑郁症恢复期患者为抑郁症组.纳入标准：①发病年龄≥60岁;②符合DSM-Ⅳ抑郁发作的诊断标准;③处于疾病恢复期,老年抑郁量表（GDS）≤10;④受试者知情同意.排除标准：①其他因素导致的抑郁障碍如物质滥用导致的抑郁障碍、精神分裂症后抑郁等;②严重或不稳定的躯体疾病患者,如严重心脑血管病、肝肾疾病、癫痫、内分泌疾病等.发放问卷104份,96份问卷有效,入组患者中男37例,女59例;年龄60～87岁,平均（68&;#177;6）岁.病程为0.3～11年,平均1.2年.选择同期北京市某普通社区老年人作为对照组.纳入标准：①年龄≥60岁;②无精神障碍;③获得受试者知情同意.排除标准：同抑郁症组.正常老年人于社区居委会在培训员的协助下当日完成自评量表,发放问卷110份,100份问卷有效.入组受试者中男44名,女56名;年龄60～84岁,平均（67&;#177;5）岁.两组受试对象在性别、年龄、受教育程度、居住情况及婚姻情况方面的差异无统计学意义.方法：对96名抑郁症组老年抑郁症恢复期患者及100名对照组普通社区老年人使用自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷进行评定.主要观察指标：自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷的评分.结果：196名受试者均进入结果分析,没有无效问卷.抑郁组患者积极应对方式低于对照组（P＜0.05）,消极应对方式明显高于对照组（P＜0.05）.抑郁组患者社会支持总分、主观支持和对支持的利用度低于对照组（P＜0.05）,两组受试对象客观支持分差异无显著性.抑郁组患者积极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈正相关（P＜0.01）,消极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈负相关（P＜0.01）.结论：社会支持中的主观支持和对支持的利用度以及消极的应对方式与老年抑郁症发病有关.     

青少年抑郁症病人的社会心理因素分析

[目的]探讨青少年抑郁症病人人格特征、生活事件、社会支持与应对方式等社会心理因素的特点,为青少年抑郁症病人实施心理护理提供依据。[方法]采用病例对照的研究方法,选取108例青少年抑郁症病人(观察组)和67例正常青少年(对照组),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)和应对方式问卷(TCSQ)对两组受试者进行测评,并对结果进行分析。[结果]两组除人格特征的精神质、掩饰程度和正性生活事件外,其余各项差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步回归分析结果显示,内外向、生活事件总分、社会支持总分、积极应对、消极应对影响青少年抑郁症病人的抑郁情绪。[结论]人格特征不稳定、面临生活事件较多、社会支持不足及应对方式不良等社会心理因素是青少年抑郁症病人重要的危险因素。     

青少年抑郁症一级亲属心理健康、社会支持与应对方式的相关性分析

目的探讨青少年抑郁症患者的一级亲属的心理健康、社会支持、应对方式的现状及相互关系。方法选取2017年1月~12月在我院就诊的143名青少年抑郁症患者的一级亲属为研究对象(观察组),采用自编一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行问卷调查及统计分析,与全国常模相关数据进行比较。结果观察组SCL-90总分及焦虑、抑郁、躯体化因子得分显著高于全国常模(P0.05);其他因子与全国常模无显著差异(P0.05)。观察组SCSQ量表的消极应对因子得分显著高于全国常模,积极应对因子得分显著低于全国常模(P0.05)。观察组男性家属SSRS各因子得分与全国常模无显著差异(P0.05),女性家属SSRS量表的主观支持评分显著低于全国常模(P0.05)。SCL-90的总分、躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感与SCSQ的消极应对呈显著正相关,与积极应对和社会支持呈显著负相关;恐怖与消极应对呈显著正相关(P0.05或P0.01)。结论青少年抑郁症一级亲属的心理健康现状不容乐观,社会支持较少,应对方式消极;社会支持、应对方式是影响心理健康的重要因子。     

新型冠状病毒肺炎定点医院医务人员心理健康与社会支持、应对方式相关性分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎定点医院医务人员应对突发公共卫生事件的心理健康、社会支持和应对方式现状,探讨心理健康与社会支持、应对方式的相关性。方法:采用一般情况调查表、突发性公共卫生事件心理问卷、社会支持评定量表和简易应对方式量表对四川省某市新型冠状病毒肺炎定点医院的1326名医务人员进行调查。采用描述性分析、单因素分析、Spearman相关性分析等分析相关资料。结果:共回收有效问卷1267份,回收率95.55%。定点医院医务人员突发公共卫生事件心理评估总分为0.407(0.481)分、社会支持总分为41.00(13.00)分、应对方式总分为26.00(14.00)分,医生、护士、医技人员组间比较差异有统计学意义(P<0.05),心理评估总分与社会支持量表总分、客观支持、主观支持、社会支持利用度均负相关(P<0.05),与应对方式总分、消极应对均正相关(P<0.05)。结论:定点医院医务人员心理健康与社会支持、应对方式密切相关,在应对突发公共卫生事件时,医务人员容易出现恐惧、神经衰弱、抑郁等心理问题,需引起重视。社会支持对定点医院医务人员心理应激起保护作用,但部分医务人员应对方式消极,需要有效干预。     

抑郁症患者伴发睡眠障碍的影响因素分析

目的从人口学资料、临床特征、社会心理因素方面探讨抑郁症患者伴发睡眠障碍的影响因素。方法使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、特质应对方式问卷(TCSQ)、社会支持问卷(SSS)对409例抑郁症患者进行调查和评估,根据睡眠状况分为伴发睡眠障碍组(276例)和不伴睡眠障碍组(133例)。以是否伴发睡眠障碍为因变量,以人口学资料、临床特征、社会心理因素为自变量,使用Logistic回归分析伴发睡眠障碍的影响因素。结果 (1)伴发睡眠障碍组在年龄、首发年龄、抑郁症状、焦虑症状上高于不伴睡眠障碍组,在受教育年限上低于不伴睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)伴发睡眠障碍组在神经质、负性生活事件上的得分高于不伴睡眠障碍组,在主观社会支持上的得分低于不伴睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)年龄(OR=1.053,95%CI:1.020~1.086)、抑郁症状(OR=1.335,95%CI:1.226~1.455)、负性生活事件(OR=1.011,95%CI:1.003~1.019)是抑郁症患者伴发睡眠障碍的危险因素,首发年龄(OR=0.970,95%CI:0.941~1.000)、主观社会支持(OR=0.926,95%CI:0.879~0.975)是抑郁症患者伴发睡眠障碍的保护因素。结论年龄偏大、首发年龄偏小、抑郁症状严重、经历更多负性生活事件、主观社会支持越差的抑郁症患者更有可能伴发睡眠障碍。     

综合治疗对抑郁症患者认知偏差及应对方式的影响研究

目的：探讨药物治疗和心理干预对抑郁症患者认知偏差及应对方式的影响。方法选择2012年4月至2013年4月山西医科大学第一医院收治的66例抑郁症患者为研究组,分别于住院当日和出院当日评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自动思维问卷（ATQ）、功能失调性态度问卷（DAS）、简易应对方式问卷和正性负性情绪量表,并与70名健康志愿者（对照组）进行比较。结果（1）研究组住院前后 HAMD 总分、ATQ 总分、消极应对方式、积极应对方式、正性情绪及负性情绪差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组住院前 HAMD 总分、ATQ 总分、DAS 总分及除脆弱性和强制性外的各维度、消极应对方式、积极应对方式、正性情绪及负性情绪与对照组差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组住院后 HAMD 总分、ATQ 总分、DAS 总分及除完美化的各维度、消极应对方式、积极应对方式及负性情绪与对照组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论抑郁症患者存在认知偏差及应对方式障碍,药物治疗和心理干预对抑郁症患者的认知偏差及应对方式具有积极意义。     

综合干预联合药物治疗首发老年抑郁症的疗效分析

目的:探讨综合干预联合抗抑郁药物治疗首发老年抑郁症的临床疗效。方法:将68例首次发病的老年抑郁症患者,随机分为实验组和对照组。实验组给予综合干预联合西酞普兰治疗,对照组只给予西酞普兰治疗,比较两组患者治疗前后的抑郁状态、应对方式和生存质量的改变。结果:治疗前两组抑郁总分、积极应对、消极应对及生存质量测试指标结果比较差异无显著性意义(P>0.05),治疗12周后,两组患者之间抑郁总分、积极应对、消极应对及生存质量测试指标结果比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:综合干预联合抗抑郁药物治疗老年抑郁症效果较单纯抗抑郁药物治疗效果显著。     

老年癌症患者生活质量的影响因素分析

目的 了解老年癌症患者生活质量、应对方式、社会支持、抑郁的状况及其相关性,提出护理对策.方法 应用生活质量问卷、应对方式问卷、社会支持评定量表、抑郁自评量表对100例老年癌症患者进行调查,分析生活质量得分及其与应对方式、社会支持、抑郁得分的相关性.结果 (1)生活质量:女性情绪功能得分低于男性(P<0.01);疾病知情者的角色功能得分高于不知情者(P<0.05);不同教育程度患者角色功能、总体生活质量、疼痛之间差异有统计学意义(P<0.05);自费组总体生活质量得分低于医保或合作医疗组(P<0.05).(2)抑郁:分值为(49.73±8.75)分,发生率43%,其中轻度35例,中度6例,重度2例.(3)相关性分析:本组的客观支持、社会支持总分与社会功能呈一定正相关(P<0.05);求助倾向性与认知功能呈一定正相关(P<0.01),自责、幻想、退避、合理化倾向性与生活质量的个别维度呈一定负相关(P<0.05或P<0.01).(4)多元逐步回归分析:抑郁、求助、医疗费来源是生活质量的主要影响因素.结论 老年癌症患者中女性、不知病情、文化程度低、自费患者的生活质量状况较差;生活质量与积极应对和客观支持呈正相关,与消极应对呈负相关;抑郁、求助、医疗费来源是生活质量的主要影响因素.     

飞行员主观幸福感与应对方式和社会支持相关性研究

目的探讨飞行员主观幸福感与应对方式和社会支持的相关性。方法对102名空军飞行员采用主观幸福感指数量表、应对方式问卷和领悟社会支持量表进行测评分析。结果飞行员社会支持各维度与主观幸福感各维度呈显著性相关（P〈0．01）,家庭外支持对主观幸福感有显著的正向预测作用（P〈0．01）;消极应对方式和社会支持总分对总体情感指数有显著的预测作用。结论社会支持、家庭外支持和消极应对方式是影响飞行员主观幸福感的重要因素。     

老年抑郁症与生活事件相关性调查及护理干预

目的 探讨老年抑郁症与生活事件相关性,为临床有效护理干预提供依据.方法 对146名老年人采用老年抑郁量表、生活事件量表进行问卷调查分析,并提出护理干预措施.结果 146名老年人中,符合老年抑郁症诊断标准者24例,老年抑郁症患病率为16.43%;老年抑郁症的发生与负性事件、生活事件总分呈显著性相关(P＜0.05);老年抑郁症患者与正常老年人应对方式差异有显著性(P＜0.05或0.01).结论老年抑郁症患病率较高,其发生与负性事件显著相关,对压力事件更多的采取消极应对方式;积极的应对及有针对性的护理干预对老年抑郁症的预防和康复具有重要作用.     

抑郁症患者焦虑症状、应付方式与人格特征的关系

背景:焦虑和抑郁的共病率各家报道不一,在抑郁症的病理心理学上,伴有焦虑症状的抑郁症患者的应付方式与人格及其与抑郁症状的关系等基本问题并不十分清楚。目的:分析伴有焦虑症状抑郁症患者的应付方式与人格的关系。设计:病例-对照观察。单位:中南大学湘雅二医院、湖南省脑科医院。对象:选择2002-06/2003-01在中南大学湘雅二医院、湖南省脑科医院住院的抑郁症患者88例。另选择中南大学湘雅二医院、中山大学部分职工及家属、临时工、学生中健康自愿者90人为正常对照组。方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷进行调查评估。主要观察指标:①抑郁症组与正常对照组抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷评分比较。②有焦虑症状抑郁症组和无焦虑症状抑郁症组抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、艾森克人格问卷评分比较。③抑郁症组各指标相关分析和逐步回归分析结果。结果:178名入选对象均进入结果分析。①抑郁症患者抑郁自评量表、焦虑自评量表、艾森克人格问卷的精神质、神经质两个维度的得分高于正常对照组,而艾森克人格问卷的内外向维度、积极应付方式得分低于对照组。②伴有焦虑症者抑郁自评量表、焦虑自评量表、艾森克人格问卷的精神质、神经质两个维度的得分明显高于不伴焦虑症者,积极应付方式得分低于无焦虑症组。③相关、回归分析表明抑郁症状的严重程度与焦虑自评量表、艾森克人格问卷的内外向维度及积极应付方式的关系更为密切。结论:①抑郁症患者的抑郁症状、焦虑症状、精神质较明显,偏内向,情绪不稳定,较少采用积极的应付方式。②有焦虑症状的抑郁症患者其抑郁症状较严重,精神质、神经质比较明显,较少采用积极的应付方式。③较少采用积极的应付方式可纳入人格特质的内外向维度之中。     

新型冠状病毒肺炎患者抑郁水平及影响因素分析

目的：探讨重大疫情下,新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者抑郁水平与社会支持及应对方式的相关性。方法：对收治于某方舱医院的新冠肺炎患者采用抑郁自评量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷进行调查,应用Pearson相关与分层回归分析患者抑郁水平、社会支持及应对方式的关系。结果：94例患者纳入研究,患者平均年龄为（46.81±11.34）岁,平均入住方舱时间为（14.48±6.62）天;患者总体抑郁水平较高,平均得分为（43.01±11.22）分;患者抑郁水平与社会支持及积极应对方式呈负相关关系（P<0.01）;分层回归结果显示,社会支持、应对方式对新冠肺炎患者抑郁水平具有预测作用（P<0.01）。结论：方舱医院新冠肺炎患者抑郁水平较高,社会支持和积极应对方式与抑郁水平呈负相关,是新冠肺炎患者抑郁的预测因素。     

军医院校大学生社会支持、应付方式与心理健康的相关性

背景:军校大学生面临着多种心理应激,若采取不良的应付方式,可能影响心理健康状况,心理健康可能还与社会支持和人格有关。目的:探讨军医院校大学生社会支持、应付方式及人格与心理健康状况的关系。设计:整群抽样,问卷调查。单位:解放军第四军医大学基础部教学实验中心和预防医学系及西安运动创伤医院。对象:于2004/10整群抽取某校一年级军医大学生352人作为观察对象。方法:采用症状自评量表、社会支持评定量表、应付方式问卷和艾森克个性问卷对受试者进行团体问卷调查。症状自评量表包括90个项目,共10个因子。社会支持量表包括主观支持、客观支持、支持利用度3个因子以及社会支持总分项目。应付方式问卷包括解决问题、自责、求助、退避、幻想、合理化6个因子。艾森克人格问卷简式量表中国版主要包括内外向、情绪稳定性、精神质、掩饰性4个维度。所得资料用t检验和相关分析进行统计学处理。主要观察指标:①不同心理健康水平军医大学生的社会支持、应对方式及人格的各因子得分比较。②不同社会支持、应付方式和人格与症状自评量表因子的相关性。③不同社会支持情况下军医大学生的心理健康、应对方式及人格的各因子得分比较。结果:发放问卷352份,全部收回并合格,有效率100%。①以症状自评量表总分为分组指标,将被试中得分最高和最低的25%抽出,分别作为高症状组和低症状组,两组相比,低症状组学生社会支持总分、主观支持和对支持利用度分值都高于高症状组学生,客观支持无差异;高症状组学生选择自责、幻想和退避等不成熟应付方式分值高于低症状组,求助的选择分值低于低症状组;高症状组内外向评分低于低症状组,而情绪稳定性分则高于低症状组。②心理健康各因子与支持总分、支持利用度、求助、内外向和掩饰性具有负相关(r=-0.131～-0.306,P<0.05或P<0.01);与自责、幻想、退避、合理化、情绪稳定性具有正相关(r=0.141～0.450,P<0.05或P<0.01)。③以支持总分为分组指标,将被试中得分最高和最低的27%分别作为高支持组和低支持组,两组比较,高支持组心理健康水平优于低支持组;高支持组学生多选择积极的应付方式,低支持组更倾向于选择消极的应付方式;高支持组内外向评分高于低支持组,而情绪稳定性精神质分显著低于低支持组穴P<0.05雪。结论:社会支持、应付方式和艾森克人格问卷之间相互作用、相互制约,共同影响心理健康状况。     

城市核心家庭妇女产后抑郁与社会支持及应对方式的关系分析

目的：了解中国城市核心家庭妇女产后抑郁现状及其与社会支持、应对方式的相关性。方法对150名城市核心家庭产妇施测社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）和爱丁堡产后抑郁量表（ EPDS）,对调查结果进行相关和回归分析。结果共发放问卷150份,回收有效问卷132份,有效回收率为88．0％。城市核心家庭产妇客观支持、主观支持、支持利用度得分分别为（10．00±2．99）,（26．32±4．72）,（8．11±1．73）分,SSRS总分为（44．31±7．02）分;积极应对和消极应对得分分别为（26．80±4．65）,（10．61±3．65）分;EPDS得分（8．33±1．87）分,抑郁发生率为22．73％。 SSRS总分及各维度得分及积极应对均与EPDS得分呈负相关（P＜0．01）,而消极应对与EPDS得分呈正相关（P＜0．01）。多元线性逐步回归分析结果显示,主观支持、积极应对和消极应对是产后抑郁的影响因素。结论中国城市核心家庭妇女产后抑郁发生率仍然较高,社会支持和应对方式是产后抑郁的重要影响因素,应培养产妇积极的应对技巧,构建完善的社会支持体系,以减少产后抑郁的发生。     

珠三角地区初次妊娠孕妇抑郁情绪状况调查及特点分析

目的了解珠三角地区初次妊娠孕妇抑郁情绪状况,并分析其影响因素。方法2018年3—12月,便利抽样法选取珠三角地区5个城市共5所三级甲等医院门诊产检的491名初次妊娠孕妇为研究对象.采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)以及自编孕妇一般资料调查表对其进行问卷调查。按照EPDS得分将其分为抑郁组和无抑郁组,分析其影响因素。结果初次妊娠孕妇抑郁情绪发生率为33.8%,居住地、是否为意外怀孕、积极应对方式得分、消极应对方式得分是抑郁的主要影响因素(OR=0.592,0.572,0.243,3.482)。结论初次妊娠孕妇群体抑郁情绪发生率较高,医护人员应重视对初次妊娠孕妇、农村孕妇情绪调节相关知识的健康教育。     

丽水市城乡社区老年人心理健康与社会支持的相关性比较

背景:老人的心理健康问题,直接关系着老人晚年是否健康幸福的问题,提高其健康水平,已成为全社会关切的问题。目的:了解丽水市老年人心理状况与社会支持度情况。设计:抽样调查。单位:丽水市疾病预防控制中心。对象:选取2003-09/10丽水市莲都区城区某社区55岁以上离退休人员作为城市社区老年人调查样本137名;选择莲都区碧湖镇平原办事处某一个行政村55岁以上人员作为农村社区老年人调查样本136名。方法:用症状自评量表,社会支持评定量表进行调查研究。在农村由当地卫生院防保医生、所在地乡村医生逐个发放,当场测试,当场收回;城区由社区干部负责,入户逐个发放,当场测试,当场收回,问卷不记名。主要观察指标:①城乡两组人群症状自评量表、社会支持评定量表评分情况。②城乡社区老年人社会支持因素与心理健康因素相关分析。③城乡两组症状自评量表最常见10项症状比较。④不同年龄、性别间症状自评量表评分比较。结果:共发放问卷380份,收回有效问卷273份,收回率71.84%。①城区与农村两组症状自评量表中除抑郁因子分差异无显著性意义,其余各项因子差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05～0.01),城乡两组各项因子分均明显低于全国常模(P<0.01)。城乡两组社会支持度中主观支持与对支持的利用度两个维度差异有非常显著性意义(P<0.01),而客观支持与总分两个维度差异无显著性意义。②农村组社会支持与心理健康因素相关分析,支持利用维度与焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等5个因子相关检验无显著性意义,而其余3个维度与其他10个因子相关检验均有显著性或非常显著性意义。城区社会支持与心理健康相关分析,客观支持维度与强迫症状、精神病性相关检验和支持利用度与强迫症状相关检验均无显著性意义,而其余支持维度与其他因子相关检验则显著性或非常显著性意义。③最常见阳性症状中出现率最高的症状,农村是忘记性大(79.4%),而城区则是肌肉酸痛(69.3%)。④≥70岁组症状自评量表中人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分低于<70岁组(P<0.05～0.01);性别之间差异无显著性意义。结论:丽水老年人心理状况略好于全国常模水平,且农村好于城区,但所暴露的心理问题也不容忽视,社会支持因素与心理健康状况有很大程度地直接相关性,改善社会支持环境、采取有效心理干预措施,是目前提高老年人的心理健康水平的重要手段。     

冠心病病人家属应对方式相关因素的调查研究

[目的]探讨冠心病病人家属疾病应对方式的相关因素并提出干预措施,以帮助其建立积极的应对方式,提高对病人的照护能力,最终改善冠心病病人的生存质量。[方法]采用简易应对方式量表（SCSQ）和疾病不确定感家属量表-中文版（PPUS-FM-CV）、社会支持评定量表（SSRS）对62名冠心病病人家属进行问卷调查。[结果]冠心病病人家属积极应对方式得分显著低于常模;不同年龄、文化程度、家庭月收入的冠·心病病人家属应对方式得分差异有统计学意义（P〈0．05）;疾病不确定感、社会支持系统与应对方式存在相关关系,其中病人家属对支持的利用度、主观支持及疾病不确定性有较强的预测作用。[结论]冠心病病人家属尚未建立积极的应对方式,病人家属人口学特征如年龄、文化程度、家庭月收入影响家属的应对方式;降低其疾病不确定感、提高社会支持水平是建立积极应对方式的重要内容。     

心理疏导疗法在改善老年慢性病患者应对行为中的作用

目的改善老年人的不良应对方式,降低老年抑郁症的发生。方法以100例老年慢性病患者为研究对象,随机分为干预组与对照组,各50例,干预组采用躯体治疗加心理疏导,对照组在老年科门诊治疗。应用老年抑郁量表(GDS)、应对方式问卷(WCS)进行入组时、半年后、1年后的测评,以观察干预效果。结果两组入组时的GDS得分均较高,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的GDS得分均有下降,但干预组比对照组下降幅度大,半年后及1年后干预组GDS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。WCS测评结果显示,两组入组时的应对方式均以退避、幻想、自责运用次数为多,比较两组间因子得分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组运用解决问题、求助等积极的应对方式次数增多,而退避、幻想、自责运用次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理疏导疗法能有效改善老年患者的应对方式,提高其心理健康水平。     

离退休老年人抑郁状况与社区护理干预

背景随着老年人口的增加,在不断改善老年人躯体健康的同时,应进一步提高他们的精神保健,通过研究离退休老年人抑郁发生现状,为有效的社区护理干预提供依据.目的为提高社区老年人精神保健护理质量,对离退休老年人抑郁症患病情况及相关因素进行了调查分析.设计以离退休老年人为研究对象的横断面抽样研究.单位一所医学院的护理系.对象本研究于2002-09/2002-12在华北煤炭医学院护理系完成,采取家庭访问调查的方法对1000名唐山市离退休老年人进行问卷调查.其中男574人,女426人,年龄60～88岁,平均67岁.方法采用老年抑郁量表和个人一般情况问卷进行调查分析.主要观察指标抑郁量表评分、抑郁患病率及相关因素发生频率.结果离退休老年人轻度抑郁占17.2%,中、重度抑郁占5%,其中离休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼及健康自评差等因素与抑郁发生关系密切(x2=9.80～175.93,P＜0.05).结论离退休老年人抑郁症患病率较高,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健,特别是对离婚、丧偶、女性、文化程度低的退休者要格外关注.     

社会支持对老年慢性阻塞性肺疾病患者应付方式的影响

目的 探讨社会支持对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应付生活方式的影响.方法 选择62例老年COPD患者进行应付问卷(WOCS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQCL-BREF)评定.结果 62例慢性阻塞性肺疾病患者SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度因子评分分别为(38.46±7.83)分,(18.22±4.13)分,(10.91±1.51)分,(9.32±1.40)分.其中＜35分者(低分组)24例;＞45分者(高分组)16例;35～45分者22例.社会支持高分组慢性阻塞性肺疾病患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分,显著高于社会支持低分组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 社会支持程度对慢性阻塞性肺疾病患者应付方式及生活质量具有重要影响,良好的社会支持有助于患者采取积极的应付方式、提高患者的生活质量.