慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸26例漏诊分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸后体征不明显,常常漏诊而延误及时处理.我院接诊COPD合并自发性气胸患者59例,其中漏诊气胸26例,气胸漏诊率达44%,现分析如下.     

慢性阻塞性肺病并发气胸68例临床分析

气胸是临床常见急症,典型者诊断并不困难,但慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸时,常会因临床表现不典型、合并症多而出现误、漏诊,严重者常导致死亡。现将我院2004年1月～2006     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸23例临床分析

目的:探讨23例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸(SP)的临床特点。方法:对2000年—2010年住院治疗的23例老年COPD并发SP患者(老年组)与同期16例非老年COPD并发SP患者(非老年组)的临床资料进行回顾性分析和比较。结果:老年组诱发因素以近期呼吸道感染为首位,临床表现为基础疾病多、体征不明显、病情较重、误诊率高、治疗时间长、死亡率高;非老年组诱发因素以剧烈咳嗽为首位,临床表现为发病急、基础疾病少、治疗时间相对较短。结论:老年性COPD并发SP与非老年性COPD并发SP在临床上有很大差别,临床医生要掌握老年COPD并发SP的临床特点,以免延误治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的严重并发症之一,须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,尤应引起重视,由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,极易漏诊误诊,且发病急,症状凶险,若得不到及时的诊治和良好的护理,病死率较高[1].现分析35例COPD并发自发性气胸患者临床特点及护理,现报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病自发性气胸35例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）自发性气胸的诊治率及生存率。方法：回顾性分析2004～2008年我院收治的35例并发于老年COPD的自发性气胸患者的临床资料。结果：对于老年COPD的自发性气胸患者X线检查是确诊最基本最重要的检查．胸部X线检查不能完全确诊者,可行胸部CT进一步检查。确诊为气胸后据病情立即行胸膜腔穿刺抽气减压8例,胸腔闭式引流20例,2例肺压缩面积〈20％的闭合型气胸患者采用绝对卧床休息及吸氧后肺复张,5例因治疗无效行外科手术治疗治愈：结论：老年COPD并发自发性气胸患者年龄大,体质差。病情重．变化快．必须及早检查确诊,以免漏诊;处理需谨慎,治疗时以综合措施为主,尽早排气,缓解病情,从而降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸42例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点。方法对42例COPD并自发性气胸的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果诊断主要依靠胸部X线片或胸部CT。42例全部治愈。结论 COPD并自发性气胸临床表现不典型,症状、体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,需及时诊断和治疗,以降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸43例临床分析

目的总结分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊治体会。方法分析43例COPD并发自发性气胸的临床资料并进行归纳统计。结果 43例患者中4例经常规治疗痊愈,25例经胸膜腔穿刺抽气治愈,8例经胸腔闭式引流治愈,4例转至外科或转院,2例死亡。结论 COPD并发自发性气胸以呼吸道感染及过猛用力为主要诱因,临床表现不典型,复杂多样,多急性起病,易误诊漏诊,治疗应在原发疾病基础上尽早采用有效的促使肺复张方法。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的特点及诊疗方法。方法回顾性分析60例老年COPD并发自发性气胸的临床资料。结果有10例首诊误诊,60例全部痊愈,全组患者随诊1个月至2年,自发性气胸复发12例,复发率20%。结论老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现多不典型,易误诊且病情凶险,常会导致严重的心肺功能衰竭,尽早诊断和及时治疗可以有效提高治愈率。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸68例临床分析

慢性阻塞性肺病（COPD）与自发性气胸的症状、体征有许多相同之处,两者极易混淆。COPD患者发生气胸后,临床表现不典型,病情凶险,表现复杂,并发症多,病死率高,如出现漏诊、误诊,将会因肺组织受压而引起患者呼吸循环衰竭,严重者危及生命,需及时抢救。现将我院近年来收治的COPD并发自发性气胸68例进行分析,报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸21例误诊分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的误诊原因,提高对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的认识。方法分析慢性阻塞性肺疾病的临床资料。结果共收治慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者87例,其中误诊、漏诊21例。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现多样,体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,应尽早作X线检查确诊,及时治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸，起病急，病情进展快，常易导致严重呼吸、循环衰竭，甚至危及生命，而临床常因症状、体征不典型，易误诊。本文对我院2005年10月至2011年4月收治的COPD并发自发性气胸51例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨COPD并发气胸的临床特点和有效治疗方法。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸35例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点。方法回顾性分析我院呼吸科及重症监护室2006年3月至2011年5月收治的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸35例患者的临床资料。结果 35例COPD患者中,31例好转出院,死亡4例,其中3例因重度肺部感染,合并Ⅱ型呼衰死亡;1例为双侧高度气胸合并纵隔气肿,心肺功能衰竭死亡。结论 COPD患者并发自发性气胸临床表现常不典型,体征容易掩盖忽视,发病诱因复杂多样,因此容易漏诊误诊,病情进展迅速;尽早行影像学检查有助确诊;治疗在常规支持治疗基础上,针对不同气胸类型,选择不同引流方式,尽早排气,能够取得较好效果以及降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸8例误诊分析

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者临床资料进行总结,以减少误诊、漏诊率。方法对我院2005年以来,COPD并发自发性气胸125例临床资料作回顾性分析,并分析其误诊原因。结果本组误诊8例,其中,COPD急性加重3例、支气管哮喘急性发作2例、支气管肺炎1例、冠心病心绞痛1例、心力衰竭1例。误诊时间为5～48 h。结论对出现病情变化的COPD患者应提高警惕、认真体检,常规行胸部X线检查,必要时行胸部CT检查,从而降低COPD并发自发性气胸的误诊、漏诊率。     

29例老年慢性阻塞性肺病并发气胸的诊治体会

老年慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺，COPD)是老年人常见的病症，而自发性气胸又是临床上常见的急症。但老年慢阻肺并发气胸因临床表现不典型，易出现误诊漏诊，导致处理不当，死亡率高。现将本院自1992年5月～2003年5月收治的29例老年慢阻肺并发气胸的临床诊治情况分析如下。     

慢性肺阻塞性疾病并发自发性气胸22例误诊原因分析

目的探讨减少慢性肺阻塞性疾病并发自发性气胸的误诊原因,以提高诊断率。方法从症状、体征和检查方面分析误诊原因。误诊的原因：COPD病程中反复发生肺部感染;严重肺气肿常掩盖典型的气胸体征;COPD老年患者,其痛觉反应较迟钝;病情危重无法行X线检查,或某些X线检查难以发现;某些COPD患者心电图酷似AMI;慢阻肺合并气胸临床症状、体征不典型,医务人员不认真体检、及时行X线检查。结论对COPD患者应常规作X线胸片检查,特别是疑为SP。必要时作CT检查或检查抽气,以明确诊断。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸21例分析

目的 总结老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床资料，提高对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的认识。方法 回顾性总结近10年老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的一般资料、诊断、治疗及转归情况。结果 本组21例中首诊误诊10例，误诊率达47．6％；死亡2例，病死率9．5％。结论 老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床症状多不典型．体征多不明显，易误诊、漏诊，如不及时诊治，常会导致严重后果。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸62例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点.方法:对62例老年COPD并发自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果:发病形式以缓慢起病多见(占59.7%),气胸临床表现不典型.确诊57例,误诊5例,误诊率8.06%,62例气胸中以交通型(48.4%),张力型(37.1%)为多见,双侧气胸发生率高(20.9%).经治疗后,治愈55例,死亡7例(11.3%).结论:老年COPD合并自发性气胸的临床表现不典型,误诊率高,如不及早诊断和治疗,病死率高,应引起各级医务人员的重视.     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的营养不良患者的饮食护理

<正>老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良发生率高,自发性气胸是其常见并发症。2011年5月至2012年12月,我科收治了21例老年COPD并发自发性气胸的营养不良患者,经积极治疗和护理,效果满意。现将饮食护理体会总结如下:1临床资料所有病例均符合我国2007年修订的慢性COPD诊治指南中的诊断标准,并经影像学检查确诊。21例中男15例,     

老年慢性阻塞性肺疾病患者并发冠心病相关因素的临床研究

本研究比较了慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发冠心病(CHD)的老年患者与单纯COPD老年患者的临床资料,旨在探讨分析老年COPD患者并发CHD者的相关因素,为临床COPD并发CHD的老年患者提供诊治和预防的依据,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2009年6月至2012年1月在我院住院的老年COPD并发CHD患者88例和单纯COPD老年患     

老年肺结核误漏诊原因探讨

目的 分析老年肺结核误漏诊原因并提出防范对策.方法 2008年1月至2010年1月收治老年肺结核患者210例,对其中发生误漏诊的48例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年肺结核患者210例其中误漏诊48例,误漏诊率为22.9％.误诊为间质性肺炎6例,尘肺2例,肺部感染21例,肺肿瘤13例,肺脓肿3例；伴类风湿性关节炎的1例漏诊肺结核；并发冠心病的2例按肺水肿处理,漏诊肺结核.结论 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.