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[目的]探讨经榆尿管镜气压弹道碎石和取石治疗输尿管大结石的疗效与安全性.[方法]连续硬脊膜外麻醉下对140例输尿管结石患者采用逆行输尿管镜下气压弹道碎石和取石治疗.[结果]140例患者成功取出结石130例(92.9%);10例不成功者包括3例结石上移至肾盂未完成手术,7例术后出现输尿管结石粉末残留.1倒患者出现术中输尿管穿孔,1例发生输尿管黏膜撕脱,手术并发症为1.4%.[结论]经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗输尿管大结石具有安全可靠,损伤小,痛苦轻,术后恢复快等优点,可作为治疗输尿管大结石的首选. 相似文献
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输尿管镜下碎石清石术治疗输尿管上段结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨输尿管镜下应用EMS三代碎石、清石设备处理输尿管上段结石的临床疗效。方法 2004年1月-2005年12月,输尿管镜下EMS三代气压弹道联合超声负压碎石设备治疗输尿管上段结石112例。结石短径0.7-1.0cm,长径1.4-1.9cm,并发中重度肾积水73例,29例曾行体外冲击波碎石治疗。结果 112例患者中101例一次碎石成功,成功率90.2%。失败的11例中有3例因进镜失败而改行经皮肾镜碎石,7例有较大的残石返回肾盂,留置D-J管后行体外冲击波碎石治疗,1例因输尿管穿孔行开放手术。结论 输尿管镜下气压弹道联合超声碎石设备处理输尿管上段结石可以取得良好的治疗效果,特别是体积相对较小或距离肾盂-输尿管交界部相对较远的结石。 相似文献
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目的探讨输尿管镜钬激光碎石术(UHL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性。方法选取60例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数字分组法分为研究组和对照组,研究组采用UHL术式进行治疗,对照组采用PCNL术式进行治疗,比较两组的术中和术后情况。结果研究组患者在手术碎石时间、术中出血量、住院时间、住院费用方面,均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后7 d、1个月及3个月结石清除率方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的疼痛视觉模拟量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者术后并发症总发生率及复发率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UHL术式治疗复杂性输尿管上段结石临床效果较好,住院时间较短,花费较少。 相似文献
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目的总结输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2004年1月-2010年2月,采用输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗106例输尿管结石患者的临床资料。其中男68例,女38例;年龄17-72岁,平均44岁。病程3d~6个月,平均45d。结石直径8.0~25.0mm,平均16.5mm。结果一次性碎石成功89例(84%)。碎石过程中有52例(49%)结石移位至肾盂内,其中37例在肾上盏内予以成功碎石;15例结石停留在肾中、下盏,留置输尿管支架管后二期行体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)碎石。2例因输尿管扭曲或狭窄改行输尿管切开取石;余104例术后1~3个月KUB加IVU检查98例结石排尽,积水消失或明显减轻。结论通过熟练的输尿管镜碎石技术、适当的体位和灌注、合适的碎石方式、术后ESWL治疗等,输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管上段结石的有效方法。 相似文献
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【目的】探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及疗效。【方法】回顾分析利用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病例312例,其中输尿管上段结石53例,中段结石143例,下段结石116例。输尿管上段结石利用微创经皮肾穿刺输尿管镜下气压弹道碎石术及经尿道逆行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,输尿管中下段结石均利用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。【结果】镜下一次碎石成功271例(86%),其中输尿管中下段结石镜下一次碎石成功239例(96%)。术后结合体外震波碎石治疗37例,术中改开放手术四例。输尿管穿孔8例。术后随访1~6个月,未见结石残留及输尿管狭窄。【结论】输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石可取得良好效果。 相似文献
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床价值。【方法】回顾性分析218例输尿管结石行URSL的临床资料。【结果】输尿管镜下气压弹道碎石术一次成功率为93.1%,其中输尿管上段、中段、下段结石的成功率分别为76.3%、86.6%、98.2%。全部病人术后都有不同程度的血尿,1~3d消失;腰痛12例对症处理后症状消失。【结论】输尿管镜气压弹道碎石术具有安全、有效、创伤小、恢复快等特点,是治疗输尿管中、下段结石的理想选择。 相似文献
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗高危输尿管结石 总被引:6,自引:2,他引:6
自 2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 2年 9月 ,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术 (URSL)对 65岁以上输尿管结石和并发心、肺、脑、高血压、急性肾功能衰竭和糖尿病等并发症患者 5 6例治疗效果满意 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组 5 6例 ,男 40例 ,女 16例 ;年龄 65~ 85岁 ,平均 72 3岁。双侧输尿管结石 10例 ,孤立肾 6例 ,对侧肾萎缩13例。并发冠心病 40例 ,肺气肿 10例 ,心肺功能不全 5例 ,脑梗死 8例 ,高血压 5 5例 ,糖尿病 18例 ,结石梗阻致急性肾功能衰竭 2 6例。少尿时间 :1~ 3d ,尿量 2 0 0~ 5 0 0ml,无尿 12例 ,无尿时… 相似文献
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目的探讨输尿管镜在治疗输尿管中下段结石中的疗效。方法将2003年1月至2007年1月应用输尿管镜治疗输尿管中下段结石的256例患者的临床资料进行回顾性分析。结果256例患者中,230例成功完成;24例因出血或狭窄进镜受阻放弃,留置支架管以后行ESWL;1例碎石过程中引起下段输尿管穿孔,改开放手术取石;1例进镜过程中引起轻度黏膜撕脱放弃进镜。结论输尿管镜具有损伤小,恢复快,可反复操作的优点,在诊断和治疗输尿管中下段结石方面具有很高的成功率,应当得到广泛应用。 相似文献
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目的探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石362例。结果一次碎石取石成功率为92.8%,其中输尿管上段结石为62.5%(20/32),输尿管中段结石为97.7%(86/88),输尿管下段结石为99.1%(230/232)。并发症主要为输尿管穿孔、撕裂、发热占1.1%(4/362)。结论URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的好方法。 相似文献
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体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗复杂输尿管结石的疗效比较 总被引:12,自引:1,他引:12
目的 评价ESWL和URSL治疗复杂输尿管结石的临床价值。方法 对246例ESWL治疗和238例URSL治疗的临床资料进行分析,比较其成功率、失败率及原因、治疗费用、术后并发症等的差别。结果 ESWL组治疗成功率73.6%,失败率26.4%,平均治疗费用1860元,术后尿血185例(75.2%),术后石街并发热10例(4.07%),65例失败改URSL治疗,60例成功,5例结石进入肾孟配合ESWL治疗成功。URSL组治疗成功率95.4%,失败率4.6%,平均治疗费用4860元,术后腰痛发热10例(4.2%),输尿管损伤8例(3.36%),包括输尿管穿孔、撕裂、假道形成。9例结石进入肾孟配合ESWL治疗成功,2例开放手术。结论 复杂输尿管结石的治疗首选URSL,URSL治疗失败后配合ESWL可提高复杂输尿管结石治愈率,对结石周围输尿管严重病变者宜开放手术。 相似文献
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目的:探讨输尿管肾镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法:应用输尿管肾镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石106例。结果:98例中、下段结石中87例获得成功,1例失败。9例上段结石部分碎石后推回肾内,置双J管后行ESWL。7例膀胱结石均成功击碎。2例肾多发性结石基本取尽。结果:该方法具有入镜不需扩张输尿管口,碎石率高,组织损伤小及手术并发症少的优点。 相似文献
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输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL失败的输尿管下段结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石对ESWL失败的输尿管下段结石的治疗效果。方法用输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL失败的输尿管下段结石30例。结果27例碎石成功,碎石成功率90%,术后一月内结石排净26例,因进镜失败,输尿管扭曲,输尿管狭窄各一例改开放手术。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL失败的输尿管下段结石创伤小,效果好,并发症少,应作为首选。 相似文献
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目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法 自2006年7月至2006年11月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石52例.结果 一次性粉碎率为84.6%,无明显并发症发生.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术安全,损伤小,效果确切. 相似文献