家兔针刺“得气”与穴位组织结构的观察

在针刺麻醉与针灸临床实践中,针刺“得气”是一个很重要的问题。早在《内经》中就有记载:“为刺之要,气至而有效”。针刺“得气”的穴位结构基础是什么?有关这个问题争论很多。据报导,在人体“得气”实验中,受试者针感(包括酸、胀、重等感觉)、医生手下沉紧感以及穴位肌电的发放三者有密切的关系。以动物作为实验对象,无法获得针刺时动物的感觉,而只能借助于针刺过程中施针者手下沉紧感和穴位肌电的发放两项指标来观察“得气”与穴位组织结构的关系。     

浅谈针刺与针感

针感是施针者与患者的感应，是指把针体刺入穴位后，施针部位有酸、胀、重、麻的感觉，有时还有一定的感传现象，而施针者持针手上有沉、重、紧、涩的感觉。这种感觉在针灸学上简称“针感”。古称“得气”。     

针刺得气感与感传及针效关系的初步观察

<正> 针刺时要有得气感才能产生疗效。但是针刺受针者将出现什么样的得气感是十分复杂的问题。而得气感与针效是否有关?它与感传的出现有何关系?对探讨针刺机理和经络实质都十分重要,但未见这方面的报导。本文对300例冠心病患者,由专人施针,采用相同手法,单独针刺左侧内关,以心电图ST段、T波和心输出量SV、CO为客观指标,观察受针者的得气感与感传及针效的关系。     

问题解答

问:针刺得气的意义是什么? 答:针刺时,病人的针刺部位产生的经气感应称为“得气”。针刺得气时,除了病人自觉痠、麻、重、胀等外,尚有不同程度的感应扩散及传导,即“循经感传”;医生则有针下沉紧感。如针下虚滑,病人无明显感觉,则未得气。得气与否及其强弱,直接关系到     

针刺穴区不同组织结构对得气针感及穴区肌电的影响初探

目的:探讨穴区不同组织结构针刺对施针者和受试者得气针感及穴区肌电的影响.方法:招募20例健康受试者,按随机原则均接受4种不同组织结构针刺:足三里穴皮肤层针刺、复方利多卡因乳膏皮肤麻醉下足三里穴(肌肉组织为主)针刺、无皮肤麻醉下足三里穴(全穴)针刺、无皮肤麻醉下犊鼻穴针刺.参考主观针感量表(MASS)录音记录行针期间施针...     

醒脑开窍针刺法的应用注意事项及快速激发针感技巧

针刺疗效的高低与得气快慢、针刺后针感的表现和强弱密切相关。得气越快,针感越强,效果越佳。醒脑开窍针刺法以"窜、动、抽"针感为特色,针感较强,如何在针刺时快速激发针感,取得更好的疗效是目前面临的重要议题。本文从病因病机、针刺选穴、施针顺序、手法量学角度探讨醒脑开窍针刺法与传统针法的区别,并浅谈杜宇征教授快速激发针感技巧。     

针刺"得气"的几个问题

“得气 ”为进针后施以一定的行针手法，使针刺部位产生经气的感应，针刺治疗必须在得气良好的情况下，施以适应的补泻手法，才能获得满意的治疗效果。针刺得气的反应，主要是病者在局部部位有酸，麻、胀、困、沉的现象，医者指下有沉重之感，但无紧、涩，滞这些现象。未得气时病者无此感觉，医者亦感到空虚无物。     

试论针刺的“放电感”不属于得气

1放电感与得气的“麻”感出现的形式不同众所周知，针刺治疗时，若针尖刺中神经干，就会产生由针刺部位向远端的放电感，即象一股电流瞬间由针下向远端传导。病人常将这种感觉描述为“象触电”或“一直麻到某处”。针刺穴位时，常产生“麻”感，大多数人在针刺时所感到的常常是一种以“酸、胀、麻”为主的混合感觉。而酸、胀、麻是最常见的得气感应。“麻”感属于传统的得气范畴，它与酸、胀等其他性质的得气感应具有共同特点。而“放电感”与“麻”感虽然也被不少患者称为“麻”，但实际上二者有很大区别。放电感一旦在针下产生，便迅速向…     

如何理解针刺“得气”

所谓得气,即是指进针后施以一定的行针手法,使针刺部位产生经气的感应,这种针下的感应称之为“得气”。现代临床中又有称为“针感”者。针刺得气时,病人在针刺部位有酸胀重麻感,有时还出现不同程度的感传现象,向远处传递。医者持针的手上也会感觉到针下有沉重紧涩的现象。历代医家均认为得气是针刺产生效应的关键,甚为重要。     

试论针刺得气与催气的操作判断

得气 ,古称“气至” ,近称“针感” ,是指进针后施以一定的行针手法 ,使针刺部位产生经气的感应。历代针灸学家都很重视针刺得气 ,因为它对针刺治疗的效果有着直接的影响。因此 ,进针后必须细察针下是否得气 ,一切针刺治疗都必须在得气的基础上施以补泻及其他手法 ,方能取得满意疗效。催气 ,是针刺后遇到不得气的情况时 ,需要采取适当手段 ,催促经气速至的方法。1　古代医家对得气与催气的认识历代医家对针刺得气与催气作了细致描述。关于得气 ,《灵枢·邪气脏腑病形》曰 :“中气穴 ,则针游于巷” ;金元时期的窦汉卿曾在《标幽赋》中曰 :“…     

针刺补泻手法的实施何时始?何时止?

目前学术界比较普遍的看法是:针刺补泻手法的实施是在得气的基础上进行的。换言之,即补泻法的应用是在得气后开始,而使针刺得气的各种操作都不是补泻手法。此观点值得商榷。“补泻手法”的内涵“补泻手法”的概念是由“补泻”和“手法”两个子概念复合组成的。凡是与操针有关、且能引     

得气的判断指征辨析

通过检索《中华医典》5.0软件中历代针灸医籍关于得气的论述,用感觉作为得气判断指征源于对经络、穴位解剖、生理特性等研究尚未完全清晰的情况下,仅能依赖受针者自我感觉与施针者的手下感觉。不得气判断指征仅有《标幽赋》记载,且有可能是对《黄帝内经》得正气感觉的误解。《黄帝内经》仅将施针者的沉紧感及徐和感作为得气判断指征,后世医家却仅保留了得邪气的沉紧感,舍弃了得正气的徐和感,增加了受针者的感觉,但受针者感觉的可靠性却较低,因而以《黄帝内经》所载施针者的沉紧感及徐和感作为得气判断指征的依据更为恰当。     

针刺“得气”之我见

中医历来认为“得气”与针刺的临床疗效有着密切的关系,甚至有入认为不“得气”就不会有疗效.笔者通过多年临床实践观察,对如上认识不敢完全苟同.兹述管见如下。一、“得气”效应与部位有关是否“得气”除与针刺手法得当与否等传统认识因素有关外,亦与针刺的部位有关。一般说来,软组织比较丰厚的部位易“得气”,且气感较强,而软组织较薄的部位则不易“得     

针感“得气”与胃电图相关的实验观察(摘要)

<正> 关于针刺对胃电图的影响已见报导,但囿于电针或手针刺激引起胃电波幅升高或降低的双相反应,未见有针感得气对胃电图影响的资料记载。我们广西中医学院针麻经络研究室于1981年胃电实验中,根据祖国医学“气至而有效”的传统观点,观察了17例胃十二指肠疾病患者的足三里穴针刺后,针感得气对胃电图的影响,从而为祖国医学“气至病所”建立了客观指标。实验结果:(1)17例患者针刺前静卧胃电图为每分钟3次左右,波幅平均为60.92±9.08μv的慢电位,波形不太规则;(2)足三里穴针刺后大部分患者均有一种局部酸、胀、麻、沉重的感觉,施针者针下     

关于针刺“得气”方法的研究

<正> 一、针刺“得气”的临床意义‘得气”一词,渊源于《黄帝内经》“吸则内针,无令气忤,静以久留,无令邪布;吸则转针,以得气为故。”什么是针刺之“气”呢?《灵枢》曰:“中气穴,则针游于巷。”就是说:刺中穴位以后,针下就好像有一条巷道、通路一样,往来窜行,这与针刺的感传现象相仿佛。此外,“气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。”“针下沉重紧满者为气已至。若患人觉痛为实;觉酸为虚。如针下轻浮虚活者,气犹未至。后用弹努循扪引之,引之气犹不至,针如插豆腐者死”等,针刺过程中病人的各种感觉如酸、痛或医生感觉针下沉重、紧满等都是“得气”的反应。     

针刺治疗62例神经系统疾病的“得气”情况的观察

关于针刺“得气”机制的研究,曾有不少文章报导过,都说明“得气”与神经系统有关。但它们多数是在应用普鲁卡因封闭周围神经的方法下进行研究的,这样尚难了解到究竟“得气”与神经系统中的那些组织有关。作者在针刺治疗神经系统疾病中,观察到神经系统疾病,往往是选择性地表现于某些神经组织的破坏或功能障碍,故可通过针刺的效应,进一步了解“得气”与神经系统中的那些神经组织更为密切相关。兹将针刺治疗时观察到的“得气”情况与一些初步想法,提出来请大家指正。     

略论针刺“得气”

１何谓“得气” 祖国医学中所谓的“气”，含义非常广泛：有维持机体正常生理活动和抗御病邪的“正气”、“真气”、“阳气”、“营卫之气”、“经脉之气”……，也有泛指一切致病因子的“邪气”。而针刺“得气”的“气”，则是属于前者的范畴之内的。所谓针刺“得气”是指针刺入机体后引起的反应，也就是人体正气、阳气或经气的反应，它应包括两个方面：即病人针刺部位的感觉和术者针下的感觉。针刺未“得气”时，术者针下空虚无物，病人亦无感觉。“得气”时，病人觉得针刺部位有酸、胀、麻、重、痛、触电、热、凉……的感觉，或有不同程…     

针刺“得气”与病人的心理

针刺“得气”与病人的心理１５０００１黑龙江省医院于敏兰于滨兰王力明“得气”是针刺治疗的关键。在针刺治疗中“得气”与否，得气的好与差直接影响到针刺治疗的效果。气速效速，气迟效迟。古往今来的针灸医家无不把得气与否视为临床治疗之纲要。一般认为影响“得气”的...     

浅谈得气的体会

浅谈得气的体会王秀兰天津市塘沽区肛肠医院３００４５０针刺是以整体观念为基础的一门学科，早在古代医典《灵枢·九针十二原》云：“粗守形，上守神，”又说：“凡将先针，必先诊脉。”用针之前，必须坚持在辨证的基础上施针。《灵枢·九针十二原》就有记载：“粗守关，...     

浅析针刺过程中的失气与守气

1 失气与守气的含义 针刺得气后,病人在针刺的局部有酸、麻、胀、重的感觉,术者也感到针下沉紧。但是,这种得气感有时是在针刺过程中短暂出现,而在行针或留针过程中逐渐减弱,甚至完全消失,这种现象称为“失气”。失气在针灸临床中普遍存在,但未引起足够的重视。《灵枢·九针十二原》所曰“刺之要,气至而有效”,有人将“气至而有效”片面理解为只要得气即可,忽视了维持针感的重要性。笔者在临床中观察到,针刺的疗效与针感维持的久暂有直接关系。一