甲状腺功能亢进合并周期性麻痹临床分析

目的探讨以周期性麻痹为首发表现的甲亢的临床特点,治疗方法及预后,提高对该病的认识和诊治水平,避免误诊。方法对31例以周期性麻痹为首发,最后确诊为甲亢的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所选病例发病时均有不同程度的双下肢或四肢瘫痪,均伴有血钾降低,31例T3、T4均高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,症状和血钾降低符合周期性麻痹的诊断,补钾可缓解症状,但抗甲状腺治疗是控制复发的关键。     

甲亢合并周期性麻痹35例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了35例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性33例,女性2例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的28例.35例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

甲亢合并周期性麻痹15例诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点及诊治措施。方法 回顾性地总结分析15例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料及诊断和治疗结果。结果 本组男14例,女l例。14例发作时有不同程度的双下肢或四肢瘫痪,同时伴血钾降低。15例T3、T4均高于正常。结论 甲亢性周期性麻痹以中年男性为多,补钾治疗效果显著,抗甲状腺治疗是控制甲亢性周期性麻痹复发的关键。     

以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症28例临床分析

目的介绍以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲亢性周期性麻痹（THPP）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2006年至2010年我科收治的28例以低血钾性周期性麻痹为首发症状的THPP的临床资料及诊治情况。结果诱发因素有饱餐或饮酒、上呼吸道感染、或无诱因。多在夜间发病。发病平均年龄29.5岁,男性居多75%（21/28）。均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,28例均合并血钾降低,补钾和抗甲亢治疗后好转。结论临床上遇到青年或中年男性以低钾周期性麻痹就诊,不论有无诱因和典型的甲亢症状,均应查甲状腺功能,以免延误治疗。治疗上补钾、抗甲状腺药物治疗及消除诱因能防止THPP的发作。     

低钾麻痹的临床特点分析

目的 观察低钾麻痹患者的临床特点以提高对该疾病的再认识。方法 回顾性总结本院收治的45例低钾麻痹患者的临床特点。结果 患者性别比为男：女=44：1,肢体麻痹时血钾〈3．5mmol／L,低血钾纠正后肢体肌力恢复。甲亢22例,亚临床甲亢3例,CK升高30例,房室传导阻滞5例。静脉补氯化钾1．5-5．5g,补钾治疗后肌力恢复的时间为3～30h,无后遗症。结论 低钾麻痹常见的病因之一是甲亢,男性多发,部分患者无典型高代谢症状,应把甲状腺功能测定列为常规检查,严重低钾血症可引起心律失常。补钾治疗过程中应严密观察肌力变化情况,及时复查血钾,避免医源性高钾血症发生。     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢11例临床分析

目的探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床特点。方法分析11例低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床表现及辅助检查结果。结果11例患者血钾均低于正常,甲亢指标高于正常。结论低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢应以引起临床重视,诊断明确后及时补钾的同时口服抗甲状腺药物。     

甲亢以周期性麻痹为主要症状的临床病例分析

目的探讨甲亢以周期性麻痹为主要症状病例的临床诊治分析。方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的20例以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,给予相应的抗甲亢治疗,平均随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,进行补钾治疗后,患者的肢体瘫痪症状得到了明显改善,肌力也逐渐恢复正常,继续给予抗甲亢治疗,17例患者再也没有出现周期性麻痹症状,3例由于不能持续进行抗甲亢治疗,导致反复出现周期性麻痹,以及甲亢症状。结论对于以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,临床医师需要事先了解甲亢的各种临床表现,常规进行甲状腺功能检查,降低漏诊率和误诊率,同时,及时给予补钾治疗,有效预防周期性麻痹的再次复发。     

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹12例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹临床特点。方法:对12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组无1例死亡。血钾在2 h~3 d恢复正常。肢体瘫痪症状于补钾后3~24 h缓解,肌力于2 h~3 d完全恢复。抗甲亢治疗1年内随访无周期性麻痹再复发。结论:甲亢合并周期性麻痹多见于壮年男性,大部分为重度低血钾,补钾治疗迅速有效,甲亢控制后周期性麻痹无复发。     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进相关因素探讨

目的分析以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进患者的临床特点及其相关因素,探讨周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进发病机制。方法分析以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进临床表现,并测定周麻发作时患者血钾、血镁、血磷、血糖及FT3、FT4、S-TSH胰岛素水平,与甲状腺功能亢进无周麻患者对比分析。结果周麻首发甲亢患者好发于中青年男性,发作期间甲亢症状不典型,可有明确临床诱因,血钾下降明显,血糖及胰岛素水平升高,FT3、FT4、S-TSH对比无统计学意义。结论血钾下降、胰岛素水平升高、血钾细胞内移、甲亢症状缺如、有明确诱因等,均是导致周麻为首发的甲亢相关机制和重要因素。     

甲亢合并周期性麻痹35例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析35例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果男性35例，发作时均有不同程度的双下肢瘫软或四肢软瘫，无颅神经、感觉神经受累，伴有血钾降低者35例，而且T3、T4均高于正常。结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多见，补钾治疗可迅速改善症状，抗甲亢治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键。甲亢周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示4％的甲亢病人合并此症。本症多见男性，周期性麻痹多为首发症状和就诊原因，而容易忽视甲亢的临床症状，导致甲亢误诊、漏诊。此文对1988～2006年间收治的35例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析，现报告如下。     

甲亢性周期性麻痹的临床诊治分析

目的探讨甲亢性周期性瘫痪的发病机制、临床特点及诊治。方法对32例甲亢性周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析。结果男性29例,女性3例。周期性瘫痪发作时均有四肢或双下肢无力或软瘫;发作时均有血钾降低,T3和T4高于正常。给予补钾及抗甲亢治疗后症状消失。结论甲亢性周期性瘫痪的发病可能与自身免疫、钾代谢紊乱有关,男性多见,易反复发作,休息或补钾后症状缓解,抗甲状腺治疗是控制甲亢性周期性瘫痪复发的关键。     

以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进30例分析

目的 介绍以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进(甲亢)性周瘫(THPP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析30例以低血钾性周期性麻痹为首发症状的THPP的临床资料及诊治情况.结果 30例患者均在夜间或凌晨发病,饮用碳水化合物、上呼吸道感染后、出现双侧对侧性迟缓性瘫痪,给予补钾,口服他巴唑、心得安治疗后好转.结论 临床上遇到青年或中年男性以低钾周瘫就诊,不论有无诱因和典型的甲亢症状,均应查甲状腺功能,以免延误治疗.治疗上补钾、补镘、抗甲状腺药物治疗及消除诱因能防止THPP的发作.     

甲亢伴周期性麻痹21例诊治分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法分析21例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 21例甲亢合并周期性麻痹的患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,同时伴有钾降低。其中20例均有T3、T4升高、TSH降低,1例仅有TSH降低。结论甲亢并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可很快改善症状,但易复发,抗甲亢治疗是控制复发的关键。     

甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床诊治分析

目的 探讨甲亢以周期性麻痹为主要症状的临床诊治.方法 2008年1月至2010年1月收治的甲亢以周期性麻痹为主要症状患者48例,进行回顾总结.结果 本组甲亢以周期性麻痹为主要症状患者进行静脉补钾,用药后2～24 h,瘫痪肢体、肌力恢复正常,继续抗甲亢正规治疗,39例患者未再复发周期性麻痹,7例不能坚持服用抗甲亢药,甲亢反复发作,周期性麻痹复发.结论 甲亢以周期性麻痹为主要症状病例在甲亢中常有发生,加强对本症的认识,克服主观思想,对反复发作者应做甲状腺功能检查,及早明确诊断;静脉补钾是对症治疗,抗甲亢治疗是防止周期性麻痹的根本措施.     

甲亢伴周期性麻痹44例临床分析

目的 :探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法 :回顾性分析了 44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果 :发作时均有不同程度的肢体软瘫 ,伴有低钾血症 40例。所有病例 T3 、T4均高于正常 ,其中有 1例 TSH高于正常。结论 :甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见 ,其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状 ,同时需要进行原发疾病的治疗。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹23例

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与周期性麻痹的关系.方法 对23例甲亢合并周期性麻痹患者进行回顾性分析.结果 23例患者有不同程度双下肢瘫以及四肢软瘫,伴血钾降低,23例T3、T4均高于正常.结论 甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,与甲亢病程和严重性无关,补钾同时,抗甲状腺治疗,后者是控制复发的关键.     

甲亢合并周期性麻痹临床诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹临床诊治措施.方法回顾分析45例患者的临床资料.结果本组45例患者通过口服及静脉补钾后1 h～12 h症状缓解.甲亢确诊后给予抗甲状腺药物口服,42例治疗后甲状腺功能恢复正常,半年内无周期性麻痹复发;另3例因停服抗甲亢药物而于3个月至半年内周期性麻痹复发.结论 甲亢并周期性麻痹诊断明确后要及时补钾,在补钾同时要注意控制甲亢.本组患者补钾与抗甲亢药物合用,疗效满意,大多数患者在半年内无甲亢并周期性麻痹复发.因此周期性麻痹急性期过后,控制甲亢是关键.并尽量避免寒冷、饱餐、精神刺激、剧烈运动等诱发因素.     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹26例临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）性周期性麻痹的临床特点。方法回顾分析26例甲亢性周期性麻痹的临床资料。结果 26例发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫同时伴有血钾降,FT3、FT4高于正常,TSH降低。结论甲亢性周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢性周期性麻痹复发的关键。提示受凉、感染、酗酒、过度疲劳、剧烈运动、饱餐等可诱发甲亢性周期性麻痹的发作,应注意避免。     

甲亢合并周期性麻痹临床诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹临床诊治措施.方法 回顾分析30例患者的临床资料.结果 本组30例均予以正规抗甲亢治疗,随访6个月～1年,未见复发.结论 TPP的治疗关键在于及时纠正低血钾,在补钾同时要注意控制甲亢,对重症TPP患者或不能口服补钾者,需静脉补钾,应严密观察血钾、尿量变化或做心电图监测.同时应注意避免饱餐、感染、过度劳累、静脉输入高渗葡萄糖等诱发因素.     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹10例临床分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）合并低钾性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症，而以低钾性麻痹为首发表现来就诊时，往往忽视甲亢的临床症状，易造成漏诊，以至延误诊治。近年来，我科收治甲亢合并低钾性麻痹10例患者，现报告如下。