简易瞳孔测量器

测量并记录瞳孔大小是临床观察危重患者，尤其是脑血管病患者病情的重要指征之一，瞳孔的变化直接预示着疾病的变化与转归，是临床医护人员判断病情的重要依据。但目前临床大多使用目测的方法估计或用直尺来测量瞳孔的大小，这2种方法由于受到观察者的个体差异、观察角度等因素的影响，使测量结果存在很大误差，使我们掌握的第一手资料不够准确。为此我制作了简易瞳孔测量器，能直观准确的测量瞳孔大小，经临床使用验证，效果显著，现报道如下。     

瞳孔大小粗估表在临床工作中的巧用

正确观测瞳孔大小是观察患者颅内病变、转归的重要指标之一,也是临床护理工作的基本要求。但在临床实践工作中,我们发现不同的观测者对瞳孔大小的估计值有较大差距。因此,我们设计了瞳孔大小粗估表附在手电筒上,以方便观察测量,在临床工作中取得了满意效果。现报告如下。材料:6 cm×2 cm医用胶布1条,常用笔式或握式手电筒     

危重病人临床护理中瞳孔观察的重要意义

许多危重疾病的发展过程中，瞳孔的变化较为复杂、多变，常预示病情的变化，临床护理中仔细观察瞳孔的变化，对诊断、治疗及预后均有十分重要的意义。既要掌握观察瞳孔的方法，又要熟悉瞳孔改变的临床意义。现结合文献将我们在临床护理工作中观察瞳孔改变的体会报告如下。     

临床护理路径在冠心病的应用效果观察

探讨临床护理路径在冠心病的应用效果。选取接受冠心病治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用严格完善的护理路径进行护理,对照组采用常规的传统护理方法进行护理。观察组患者对护理服务的满意程度为96.0%,对照组为86.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果的满意程度为94.0%,对照组为82.0%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径在冠心病的应用可以增加患者对护理效果及治疗效果的满意程度,值得临床推广。     

图片参照法在瞳孔观察中的应用

总结采用图片参照法观察瞳孔大小的经验.用电脑制作横向排列的8个由小到大的黑圆点,直径分别为1、2、3、4、5、6、7、8 mm,并在圆点上方标注数字1~8.将打印后的图片剪成2 cm×8 cm的纸片,取透明宽胶布4 cm×10 cm,将小纸片纵向粘贴于塑料垫板右侧,护理记录本用夹子夹住置于瞳孔图片的左侧.观察患者瞳孔大小后,再参照图片上的黑圆点,判断出患者瞳孔大小并记录.该方法使用方便,记录更符合客观实际,可帮助护士提高判断的准确性.     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变,并根据其进行病情判断,积极采取相应措施,提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化,临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

临终患者的心理观察及护理

临终护理是针对危重患进行临床护理中的一种特殊护理。了解临终患的心理反应及特点是做好临终护理的基础。现将我们多年的临床观察报告如下。     

危重患者夜间的观察与护理

危重患者病情危重且易发生变化 ,特别是夜间 ,由于迷走神经紧张占优势 ,机体的许多功能发生了不同于觉醒状态的变化 ,主要表现在各种感觉减退 ,血压下降 ,心率、呼吸减慢 ,各种反射减弱 ,对内外环境变化的反应能力和适应能力减退 ,机体的“应急”与“应激”能力差 ,所以危重患者多在夜间死亡 ,猝死发生也多于白天。因此 ,做好危重患者夜间的观察与护理 ,具有重要的临床意义。1　临床资料1 997年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,我们所在科室死亡 51例 ,其中夜间死亡 37例 ,男 2 4例 ,女 1 3例 ,2 6～ 72岁 ,平均 54岁。脑血管病 2 2例 ,占59 4% ,急性…     

自制瞳孔对照表

观察患者瞳孔的大小是危重患者一项重要病情观察内容,如何正确评定患者的瞳孔或是更加精准的大小,传统的观察方法一般是凭经验目测估算,但可能出现估算不准确的情况,而用尺子量携带又很不方便。护士夜间查房时都会携带手电筒,如患者突发病情变化会用到手电筒来观察瞳孔变化,抢救患者时也会用到手电筒来观察瞳孔变化,从而有利于护士方便准确地观察病情。鉴此,笔者自制了瞳孔对照表,经临床应用效果满意,现介绍如下。     

临床观察在临床护理中的有效运用

作为医护人员，临床观察是我们必须具备的技巧与能力。临床观察的重要性在于通过使用正确的观察方法，将观察到的内容有效运用于临床护理工作中。临床观察的方法多种多样，如从生理角度观察病情，运用听觉、嗅觉、视觉等观察方法观察病情以及借助与病人交谈、询问、收集各种与病人有关的资料来观察病情。观察的内容则包括与疾病有关的内容，与治疗用药效果及不良反应有关的内容，以及与护理措施实施相关的内容。通过对观察方法与观察内容的掌握，更好的知道我们临床护理工作。     

复方双氧水用于危重病人口腔护理的临床观察

危重病人因其抵抗力差，自洁作用减弱，口腔内菌群失调，易造成口腔感染。口腔护理不仅能帮助清洁口腔、增进食欲，同时能防止经口引起的细菌感染及口腔并发症的发生。但目前常规使用的口腔护理液只能发挥单一作用，而能发挥综合治疗作用的口腔护理液普遍成本较高。为寻找一种能去除异味、防感染、低成本的口腔护理液，我科于2003年5月-2003年11月对自制的复方双氧水进行临床观察。现报告如下。     

急性脑血管病患者的临床观察

近年 ,我们对收治的 6 4例急性脑血管病患者进行了观察 ,其中男 40例 ,女 2 4例 ,平均 5 9 5岁 ,现将观察结果总结如下。1　先兆症状的观察有些患者在发病前常有先兆症状。脑血栓形成者由于夜间血流缓慢 ,故多在清晨发病 ,发病前数日常有头晕、肢体麻木等先兆症状 ,一般神智清楚 ,本组中半数以上病例有上述表现。高血压病患者当血压 >2 8 0 / 16 0ｋＰａ时易发生脑出血 ,本组 2 0例血压 >2 8 0 / 16 0ｋＰａ者 ,8例发生脑出血。2　体温、脉搏、呼吸、血压的观察患者Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ的变化 ,可能与脑出血的部位、出血量及颅内压增高的速度…     

脑血管病患者的临床护理

目的 对脑血管病患者的临床护理效果及方法进行探究.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月期间所收治的530例脑血管病患者的临床护理资料,详细分析其临床护理效果.结果 脑血管病530例患者经临床护理取得了良好的效果,并且在护理过程中有146例患者出现并发症,分别实施有效的护理措施后,140例患者得以痊愈出院,6例患者未痊愈.结论 对脑血管病患者实行基础护理、并发症护理、心理护理以及康复护理,有助于治愈率的提高及并发症的减少,值得临床应用及推广.     

临床护理记录电子模板的开发与应用

目的研究护理记录电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证。方法按照《病历书写基本规范(试行)》的要求,在计算机上开发护理记录模板,套入"军字1号"病程记录续版进行临床护理记录书写。结果提高了工作效率,且操作简单快捷,护理文书质量明显提高。结论护理记录电子模板在临床应用具有可行性,能促进我国护理信息化发展的进程。     

浅谈脑外伤密切观察瞳孔及意识变化的临床意义

脑外伤患者，瞳孔及意识变化是多样化的，作为一名临床护士。观察病人瞳孔意识变化是很重要的。瞳孔是反映颅内病情变化的窗口，可能较早的反映有无颅内血肿，通过瞳孔大小、形态、对光反射的敏感程度，便于进一步判断病情变化。观察意识变化，表现及演变规律，也是有利于了解患者病情变化的。     

中风昏迷患者的临床观察及护理

自2000年以来，本科共收治中风昏迷患者64例，报告如下。     

临床护理路径干预在骨髓腔输液治疗危重症患者中的应用

目的 探讨临床护理路径干预在骨髓腔输液治疗危重症患者中的应用效果.方法 选取该院2016年1~4月收治的70例采用骨髓腔输液治疗的危重患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.对照组在治疗过程中采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组的治疗效果及护理满意度.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,抢救成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组在舒适度、操作技术、操作效果、沟通等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能够提高骨髓腔输液治疗危重患者的治疗效果,改善患者的护理满意度,是一种值得推广的护理模式.     

颅脑损伤的护理观察

近几年来由于交通事故，建筑时坠落、跌倒、受钝器击伤或锐器砍伤所致颅脑损伤在逐年上升。在我院颅脑损伤病人占外科总住院病人94年10．7%，95年11．2%，96年12.1％。三年共收治颅脑外伤271人，其中头皮损伤122人、脑震荡114人．颅内出血及血肿23人，开放性颅脑损伤12人，其中6^由于严重脑挫裂伤合并其他损伤致死，其余都康复出院，现将护理观察报告如下．     

临床护理观察在整体护理中的作用

随着现代医学模式的发展，经过多年不断努力探索和改进，我们已成功地从以疾病为中心的功能制护理走向以病人为中心的责任制护理。我们的护理对象是具有自然属性和社会属性的人。人体各系统的相互协调才能保持人的正常生命活动，而各种自然因素、心理因素、社会因素对人体健康产生重要的影响，因此护士应树立整体护理概念。