瑞舒伐他汀对老年冠心病心绞痛患者血清hs-CRP的影响

目的探讨老年冠心病心绞痛患者血清中hs—CRP的浓度与病情严重程度之间的关系以及瑞舒伐他汀进行干预治疗的价值。方法用免疫透射比浊法分别定量检测健康对照组40例、不稳定型心绞痛患者组45例和稳定型心绞痛患者组40例治疗前的hs—CRP水平。对于血清中hs—CRP增高者,随机对其分成瑞舒伐他汀干预治疗组和常规治疗组。分别在用药后4、8周检测血清hs—CRP水平。结果不稳定型心绞痛患者组治疗前血清hs—CRP水平显著高于稳定型心绞痛患者组及健康对照组（P〈0．01）：而稳定型心绞痛患者组血清hs—CRP水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前不稳定型心绞痛患者组、稳定型心绞痛患者组的血清hs—CRP增高（均〉3．0mg／L）的阳性率分别为75．6％和5．0％。瑞舒伐他汀干预治疗组经治疗4～8周较常规治疗组血清hs—CRP水平明显降低（P〈0．01）。结论老年冠心病心绞痛患者的冠脉内不稳定病变与血清hs—CRP水平有一定相关,瑞舒伐他汀可以明显降低此类患者的血清hs—CRP水平,有助于对冠状动脉内不稳定病变的治疗,并且安全有效,值得推广。     

舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血清BNP、hs-CRP和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的评价舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血清脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法100例不稳定型心绞痛患者,随机分成观察组和对照组两组。对照组采用常规用药：观察组在对照组治疗方式的基础上,加用舒血宁注射液治疗。结果治疗两周后,观察组总有效率为90．00％高于对照组总有效率72．00％,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗两周后,观察组的血清BNP及hs—CRP为（77.2±23．9）ng／L、（6．0±2．9）mg／L均低于对照组血清BNP（101．4±22．5）ng／L、hs—CRP（9．5±3．4）mg／L,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗两周后,观察组斑块大小、斑块厚度及IMT分别为（0．06±0．01）cm^2、（1．84±0．46）mm、（1．29±0．64）mm均低于对照组斑块大小（0．07±0．02）cm^2、斑块厚度（2．02_-q）．41）mm及IMT（1．58±0．62）mm,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒血宁注射液用于治疗不稳定型心绞痛患者疗效可靠,不但能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清BNP、hs—CRP水平,还能明显改善患者的斑块大小及斑块厚度,对不稳定型心绞痛具有一定的阻断和逆转作用。     

参麦注射液联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿血浆hs—CRP和NT—proBNP的影响

目的探讨参麦注射液联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿血浆超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和N末端B型脑钠肽（NT—proBNP）的影响。方法62例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,对照组31例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗的基础上加用参麦注射液和磷酸肌酸钠。两组共治疗14d。治疗前后测定患儿血浆hs—CRP和NT-proBNP。结果观察组总有效率为96．8％,对照组总有效率为83．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者治疗后血清hs-CRP、NT—proBNP均有明显降低,治疗后与对照组比较,观察组降低更明显（P〈0．05）。结论参麦注射液联合磷酸肌酸钠可以降低病毒性心肌炎患儿血浆hs—CRP和NT-proBNP的表达。     

不稳定型心绞痛患者氧化低密度脂蛋白自身抗体及高敏C反应蛋白升高的意义

目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体（Ab—ox—LDL）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系。方法根据临床诊断标准和冠状动脉造影检查结果，将79名患者分为对照组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组，采用ELISA法测定血清Ab—ox—LDL浓度。结果不稳定型心绞痛组血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组（P〈0．01），稳定型心绞痛组Ab—ox—LDL及hs—CRP水平高于对照组（P〈0．01）；Ab—ox—LDL和hs—CRP在对照组无相关性（r=0．302，P〉0．05），在冠心病组呈高度正相关（r=0．706，P〈0．01）；在冠心病组，Ab—ox—LDL与Gensini积分呈低度相关（r=0．362，P〈0．05）；Logistic回归分析发现血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平与不稳定型心绞痛呈正相关。结论血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度，而且可以评价冠心病斑块的稳定性，二者在冠状动脉硬化进程中可能起着重要的作用。     

灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs—CRP）、血脂、血糖的影响。方法选择40例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予灯盏花素注射液加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后心绞痛、心电图、中医证候疗效及凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen,FG）、hs—CRP及血脂、血糖等指标变化。结果治疗组在缓解心绞痛症状和改善心电图疗效方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,在改善中医证候疗效方面显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组在升高PT、APTT,降低FG和hs—CRP方面显著优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）,治疗组总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及餐后2小时血糖（two—hours postprandial plasma glucose,2hPG）显著降低（P〈0．05,或P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein—cholesterol,HDL-C）无显著变化（P〉0．05）;对照组LDL—C、FPG和2hPG（P〈0．05）显著降低,TC、TG和HDL—C无显著变化（P〉0．05）。治疗组治疗后LDL—C显著低于对照组（P〈0．05）。结论灯盏花素注射液可改善冠心病不稳定型心绞痛患者的中医证候,改善凝血指标,降低hsCRP,并且具有一定的调脂、降糖作用。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

丹参川芎嗪注射液对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白及心功能的影响

目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效和对ACS患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及射血分数（EF）的影响。方法：98例ACS患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,另选择健康体检者60例作为正常对照组。于治疗前及治疗10d后测定并比较血清hs-CRP水平,行彩超检查记录射血分数,评价心功能,对疗效进行比较。结果：治疗组心绞痛缓解有效率（96．7％）明显高于对照组（79．2％）（P〈0．01）;对照组、治疗组治疗前、后血清hs-CRP水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗组治疗后血清hs—CRP水平明显低于治疗前和对照组（P〈0．05～0．01）;对照组、治疗组治疗后EF明显高于治疗前（P〈0．01）,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液可有效地缓解ACS患者的心绞痛症状,并能降低血清hs-CRP水平。     

瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法选择不稳定型心绞痛患者76例,随机分为强化组及对照组,每组各38例。两组患者均予以常规治疗,强化组患者加用瑞舒伐他汀片20mg／次,1次／d,对照组加用瑞舒伐他汀片10mg／次,1次／d,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的水平变化,并比较其临床疗效和药物不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患者血清hs—CRP、TNF-α和IL-8水平较前明显下降（t=2．39、2．45、2．31、3．14、3．37、2．84,P〈0．05）,且强化组下降值明显大于对照组（t=2．38、2．44、2．24,P〈0．05）;同时强化组患者的临床总有效率（92．11％）明显高于对照组（73．68％）（X^=4．55,P〈0．05）。对照组和强化组治疗过程中分别出现药物不良反应4例（10．53％）和6例（15．79％）,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．46,P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀强化降脂治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床效果及安全性,能明显降低血清hs—CRP、TNF—α和IL-8等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,具有良好心血管保护作用。     

hs—cRP及Lox-1在不稳定型心绞痛患者危险分层诊断中的意义

目的研究不稳定型心绞痛（UAP）患者不同危险分层血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）及血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（Lox-1）的浓度及临床意义。方法根据危险分层将UAP患者分为低危、中危、高危3个亚组,分别测定稳定型心绞痛（SAP）患者21例、UAP患者47例、对照组（健康者）28例的血清hs—CRP及Lox-1浓度。结果UAP组、SAP组、对照组血清hs—CRP及Lox-1浓度两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。UAP低危组、中危组、高危组hs—CRP及Lox-1浓度两两比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;线性相关分析hs—CRP与Lox-1的浓度呈正相关（r=0．795,P〈0．01）。结论血清hs—CRP及Lox-1浓度随UAP危险程度增加而升高,两者的浓度变化呈正相关。测定血清hs—CRP及Lox-1浓度对UAP高危患者的筛选、治疗及预后判断有重要临床价值。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平变化

目的：探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、心脏肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠尿肽（BNP）及D-二聚体的水平变化。方法：选择我院收治的90例ACS患者,分为不稳定型心绞痛患者（UAP）组52例,急性心肌梗死（AMI）组38例,选取稳定型心绞痛（SAP）患者45例及45例健康者设为对照组,比较各组血清hs—cRP、BNP及D-二聚体水平。结果：（1）AMI组与UAP组血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体明显高于SAP组及对照组,AMI组高于UAP组,SAP组高于健康对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;（2）ACS组hs—CRP和cTnI的呈显著性正相关（P〈0．05）;（3）经过6个月的随访,发现有18例患者发生MACE,MACE组患者血清hs—CRP水平明显高于无MACE组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平均与ACS患者的冠脉病变程度密切相关。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平变化及普伐他汀对其的影响。方法将40例UAP患者随机分为常规治疗组20例,普伐他汀治疗组20例,观察治疗8周前后血清hs—CRP水平的变化。其中血清hs—CRP测定采用免疫透射比浊法。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史、血压、血糖、血脂水平无显著性差异（P〉0．05）;治疗前两组血清hs—CRP水平无显著性差异[（14．61±4．30）mg／LVS（14．23±6．21）mg／L,P〉0．051;治疗8周后常规治疗组与普伐他汀治疗组血清hs—CRP水平较治疗前明显降低,两组间比较有显著明显性差异[（12．01±5．10）mg／LVS（8．81±6．32）mg／L,P〈0．05]。结论不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平升高,表明不稳定型心绞痛患者存在易损斑块。作为易损斑块的血清学标志物,可能在不稳定性心绞痛的早期诊断和预测中有重要的临床意义;不稳定型心绞痛患者的常规治疗在一定程度上可以提高动脉斑块的稳定性,加用普伐他汀后可进一步稳定动脉斑块。     

经穴体外反搏对冠心病稳定型心绞痛患者血清hs—CRP、血脂的影响

目的：观察经穴体外反搏疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）稳定型心绞痛患者血清hs—CRP、血脂的影响。方法：将75例患者按照随机数字表法分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各25例,对照组采用西医常规治疗。治疗组1在对照组的基础上联合体外反搏,治疗组2在对照组的基础上联合经穴体外反搏。15d为1个疗程,观察患者治疗前后血脂、血清高敏c反应蛋白（hs—CRP）指标的变化。结果：三组患者治疗后血脂,血清高敏c反应蛋白hs—CRP改善均较治疗前有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组1和治疗组2血脂、hs．CRP较对照组改善差异有显著性（P〈0．05）;治疗后治疗组2血脂Tc、LDL—C较治疗组1改善差异有显著性（P〈0．05）;治疗组2较治疗组lhs—CRP改善差异无统计学意义（P〉0．05）,但数据显示治疗组2hs—CRP含量下降趋势更为明显。结论：经穴体外反搏对冠心病稳定型心绞病血脂、hs—CRP等指标改善显著。     

急性冠脉综合征患者测定血浆氧化低密度脂蛋白和血清高敏C-反应蛋白的价值

目的 探讨血浆氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）及血清高敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法 根据临床诊断标准．将69名冠心病患者分为急性心肌梗死纽、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组,另选取20例冠脉造影正常者为对照纽,采用ELISA法测定患者血浆OX—LDL及血清hs—CRP。结果 急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组（P〈0．01）;血浆OX—LDL和血清hs—CRP在对照组无相关性（r=0．084,P〉0．05）,在冠心病组呈高度正相关（r=0．801．P〈0、01）;在冠心病组,血浆ox—LDL与Gensini积分无相关性（r=-0．051,P〉0．05）;Logistic回归分析发现血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平与ACS呈正相关。结论血浆OX—LDL及血清hs—CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度,而且在评估ACS病变严重程度及斑块稳定性方面具有重要价值。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床价值

目的观察丹红注射液对不稳定型心绞痛（UA）病人微循环的影响,及疗效、安全性、预防心血管事件发生的价值。方法将130例UA病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗,2周后比较检测两组治疗前后心绞痛疗效;常规心电图（12导联）∑ST（12导联ST压低数值总和）、血脂、血液流变学等指标的变化,血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）并观察药物反应。结果治疗组与对照组相比,治疗组能显著改善心绞痛病人的症状（总有效率分别为93．2％与65．8％,P〈0．05）,改善心绞痛的缺血心电图（总有效率分别为55．3％与38．2％,P〈0．05）;降低纤维蛋白原浓度,降低血脂的作用也明显优于对照组（P〈0．05）;血液流变学检查示治疗组全血黏度、还原黏度均显著下降（P〈0．05）;两组患者治疗前后hs—CRP比较显示,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液对UA患者的微循环指标改善明显,疗效肯定且安全。     

超敏C反应蛋白与不同类型冠心病的相关性研究

目的研究血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与不同类型冠心病的关系。方法选择2005年1月～2008年12月已行冠脉造影确诊并住院的冠心病患者共148例,分成3组,其中稳定型心绞痛患者51例,不稳定型心绞痛患者68例,急性心肌梗死患者29例。测定患者血清hs—CRP浓度,比较各组间hs—CRP的浓度。结果冠心病患者各亚组中,不稳定型心绞痛组血清hs—CRP的浓度（8．7±6．3）mg／L,显著高于稳定型心绞痛组（5．1±4．7）mg／L（P〈0．05）;急性心肌梗死组血清hs—CRP的浓度（23．9±11．8）mg／L,显著高于不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组（P〈0．01）。结论血清hs—CRP的浓度与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标。     

冠心病患者血同型半胱胺酸和超敏C反应蛋白联合检测的临床意义

目的探讨检测冠心病（CHD）患者血清同型半胱胺酸（Hcy）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）的变化与临床的关系。方法将1254例CHD患者分为稳定型心绞痛组（UAP）、稳定型心绞痛组（SAP）和急性心肌梗死组（AMI）,以51例健康人作对照,测定HCY及hs—CRP血清含量。结果UAP、SAP及AMI组的HCY及hs—CRP含量明显高于健康对照组,具有明显差异（P〈0．05）,且组间差异有统计学意义（P〈0．05）。联合诊断的敏感性和特异性也明显高于单项（P〈0．05）。结论HcyIhs—CRP与CHD患病危险性高度相关,临床联合监测并控制血Hcy及hs—CRP水平对提高CHD的诊断率及预后有重要意义。     

不稳定型心绞痛患者不同程度冠脉病变与血浆hs—CRP关系的研究

目的：判断不稳定型心绞痛患者病变严重程度与高敏C反应蛋白水平的关系及其临床意义。方法：对198例接受冠状动脉造影的住院患者检测入院后血浆hs—CRP,并根据冠状动脉造影结果分为正常对照组（n=32）,冠状动脉单支病变组（n=69）和冠状动脉多支病变组（n=97）。比较不同组间hs—CRP的差异。结果：正常对照组、冠状动脉单支病变组、多支病变组血浆hs—CRP分别为（0．89±0．73）、（1．51±0．62）、（1．82±0．81）。冠状动脉单支病变组、多支病变组血浆hs—cRP均明显高于对照组（P〈0．05）,多支病变组血浆hs—CRP明显高于单支病变组（P〈0．05）。结论：不稳定型心绞痛患者不同病变程度的血浆hs—CRP水平不同,随着病变程度的加重,hs—CRP水平显著增高,血浆hs—CRP水平对预测不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度有一定价值。     

高敏C-反应蛋白测定在冠心病诊断中的意义

目的探讨血清高敏c-反应蛋白（hs—CRP）含量与冠心病（CHD）发病及预后的关系。方法选择CHD患者182例『稳定型心绞痛（sa）组62例、不稳定型心绞痛（ua）组56例、急性心肌梗死（AMI）组64例1及健康对照组80例,采用免疫散射比浊法进行hs—CRP含量检测。结果SA组、UA组、AMI组血清hs—CRP含量均显著高于对照组（P〈0．01）;经治疗2个月后,急性冠脉综合征（ACS）患者（UA组及A／VII组）11s—cRP水平较治疗前明显降低（P〈0．01）,而SA组治疗前后hs-CRP水平对比差异无统计学意L（P〉0．05）;随访ACS患者2个月,发生心脏事件者hs-CRP水平明显高于无心脏事件发生者（P〈0．01）。结论炎症在CHD尤其是ACS的发展过程中起重要作用;hs—CKP含量测定可作为CHD严重程度的有效评价指标;hs—CRP对ACS患者可以作为判断预后的依据。     

LDL-C、hs-CRP、PPARγ在冠心病中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇、高敏性C反应蛋白及单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ在冠心病发病机制中的意义。方法采用常规生化分析仪测量LDL-C，酶联免疫吸附法检测185例CHD患者的hs—CRP和PPARγ，并与35例正常对照组进行比较。结果（1）CHD组血清LDL-C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组，而PPARγ浓度显著低于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者LDL-C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01），PPARγ水平明显低于稳定型心绞痛组（P〈0．01）；（3）LDL—C、hs—CRP与PPARγ负相关（P〈0．01）。结论LDL-C、hs—CRP和PPAR1可能参与CHD的发病讨程。且与病变稳定性有关。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛介入术后炎症因子的影响

目的研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后炎症因子水平的影响。方法116例不稳定型心绞痛PCI后患者随机分为阿托伐他汀（20mg／d,观察组）56例和阿托伐他汀常规剂量（10mg／d,对照组）60例。分别于术前当天、术后24h、用药4周、12周采集空腹静脉血,测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和肌钙蛋I（cTnI）浓度,分析两组间差异。结果①两组患者PCI后hs—CRP及cTnI水平明显高于术前（P〈0．05）;②两组治疗后hs—CRP和cTnI水平均下降,治疗组较观察组下降更明显（P〈0．05）。结论①PCI增加血清hs—CRP和cTnI水平;②不稳定型心绞痛患者PCI术后,应用阿托伐他汀降低炎症因子水平,改善心功能,20mg优于10mg。