辽宁省2011年度出生缺陷监测资料分析报告

目的了解辽宁省出生缺陷发生状况,探讨降低其发生的有效措施。方法按照国家出生缺陷监测方案,收集2011年度辽宁省90所出生缺陷监测医院上报的围产儿及出生缺陷儿资料,分析出生缺陷发生率及其流行病学特征。结果辽宁省2011年围产期出生缺陷发生率为97.60/万,城镇和多胎的出生缺陷发生率高于农村和单胎发生率,小于20岁和大于35岁两个年龄组的产妇出生缺陷发生率高于其他年龄组,死亡围产儿中出生缺陷者占41.48%,孕中期产前诊断并终止妊娠的出生缺陷儿占全部检出出生缺陷的39.24%。结论辽宁省实施的产前筛查、产前诊断等二级预防措施可有效降低围产期出生缺陷发生率。     

2016年吉林省出生缺陷医院监测结果分析

目的了解2016年吉林省围生儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关危险因素。方法对2016年吉林省9个市州、2个县(市、区)县级以上出生缺陷监测医院上报的围生儿监测资料进行回顾性分析。结果 2016年共监测178 474例围生儿,出生缺陷发生例数为1 460例,出生缺陷发生率为81.80/万。前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、总唇裂、并指(趾)。出生缺陷发生城市高于农村、≥35岁组母亲出生缺陷儿发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴。结论加强宣传普及优生科学知识,重视产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,可减少出生缺陷儿的发生,提高出生人口素质。     

北京市东城区围生儿出生缺陷监测研究

目的 了解北京市东城区围生儿出生缺陷发生的现况，为预防出生缺陷、提高出生人口素质提供科学依据。方法 以医院为基础，按北京市出生缺陷监测方法，对2001年至2003年在北京市东城区孕28周至产后7天新生儿进行出生缺陷及其相关因素监测。结果 ①3年监测28249例围生儿，出生缺陷平均发生率为15．89‰，2003年呈显著下降趋势；②城市人口平均出生缺陷发生率为17．09‰；③春季出生缺陷发生率均显著高于其它3个季节；④先天性心脏病、指趾四肢畸形始终处于第一、二位，神经管畸形已降至第五位；⑤出生缺陷产前诊断率为22．88％～28．85％，但不同出生缺陷病种的产前诊断率不同。结论 出生缺陷是当前围生儿死亡的首因，以先天性心脏病、指趾四肢畸形发生率最高，提高产前诊断水平，及早发现严重畸形儿并终止妊娠是降低围生儿死亡的有效途径。     

产前诊断对围产期出生缺陷儿转归的影响

目的分析湘潭市13家医院开展多种产前诊断后,围产期出生缺陷儿的转归变化情况。方法对湘潭市13家医院住院分娩及引产的孕20周~出生后7 d的围产儿进行出生缺陷监测及产前诊断并治疗性终止妊娠,统计描述和分析监测结果。结果 (1)在45 564例围产儿中监测到出生缺陷儿595例,出生缺陷发生率13.06‰。(2)产前诊断发现缺陷胎儿347例,检出率58.32%;其中9种严重缺陷胎儿产前检出率84.74%,28周前检出率51.95%。(3)有337例缺陷胎儿治疗性终止妊娠,占缺陷儿围产期死亡的93.39%,使存活儿中围产期出生缺陷发生率由13.06‰下降为5.66‰,严重出生缺陷在存活儿中排位后移;结论 (1)产前诊断并终止妊娠使出生缺陷在围生儿死亡中的比例增高,存活婴儿的出生缺陷发生率降低、顺位改变;(2)产前诊断使严重出生缺陷在分娩前及时终止妊娠,对提高出生人口素质有非常重要的意义。     

2008-2013年延边州出生缺陷监测资料分析

目的分析延边州出生缺陷发生情况,为采取有效措施降低延边州出生缺陷发生率提供理论依据。方法收集2008年10月1日-2013年9月30日在延边州14家出生缺陷监测医院分娩的围产儿及出生缺陷儿的资料,并进行相关信息的分析。结果 2008年10月1日-2013年9月30日5年间延边州出生缺陷发生率为123.88/万,维持在较平稳的水平,城乡间出生缺陷发生率无统计学差异(P>0.05),男胎出生缺陷发生率高于女胎(P<0.01),高危孕龄孕产妇(<20岁或≥35岁)出生缺陷发生率高于适龄组(P<0.01)。出生缺陷发生顺位前5位依次为先心病、多指趾、总唇裂、脑积水、外耳畸形。早期新生儿死亡中出生缺陷儿死亡率为26.56%(81/305),占早期新生儿死因首位。缺陷儿中围产儿死亡率为29.59%(221/747),较正常儿围产儿死亡率(0.82%)显著增高。孕中期(不满28周)发现并终止妊娠的出生缺陷占全部出生缺陷的18.54%。结论加强孕前及孕期保健,提高产前筛查水平,是有效降低出生缺陷的发生及减少早期新生儿死亡的有效措施。     

2013 - 2017年柳州地区出生缺陷监测结果分析

目的 了解2013 - 2017年柳州地区围生儿出生缺陷发生特征及变化趋势,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法 依照《中国出生缺陷监测实施方案》对柳州地区114家助产机构分娩的孕满28周至产后7 d内的围生儿出生缺陷监测数据进行分析。结果 2013 - 2017年柳州地区发现出生缺陷儿5 018例,总发生率为17.49‰,2013 - 2017年柳州市出生缺陷发生率呈现逐渐下降趋势,产后确诊的出生缺陷儿数是产前确诊数量的5.17倍。出生缺陷发生率城镇(22.61‰)高于乡村(12.99‰),男性(19.59‰)高于女性(15.13‰)。≥35岁母亲子代出生缺陷发生率(21.26‰)明显高于其他年龄组。出生缺陷发生率较高的前5位是先天性心脏病(5.08‰)、多指/趾(3.07‰)、外耳其他畸形(1.06‰)、总唇腭裂(1.03‰)、并指/趾(0.76‰)。结论 柳州地区出生缺陷发生率高于广西平均水平,以先天性心脏病和多指(趾)为高发出生缺陷,生后确诊的出生缺陷儿显著多于生前确诊的。建议进一步加强产前筛查及产前诊断,提高产前检查专业技术水平,降低出生缺陷儿的发生率。     

黄山市2019—2021年围生儿出生缺陷分析

目的 分析2019—2021年黄山市围生儿出生缺陷变化趋势及相关因素。方法 根据2019—2021年黄山市17家医院上报的31 534名围生儿出生缺陷监测资料,分析围生儿出生缺陷发生水平。结果 2019—2021年共监测围生儿31 534人,上报出生缺陷儿683例,核实确认674例,全孕周出生缺陷发生率213.73/万(674/31 534),围生儿出生缺陷发生率143.65/万(453/31 534),并呈逐年上升趋势(χ²_趋势=5.137,P=0.023)。围生儿出生缺陷发生率城市高于农村(χ²=24.096,P<0.001)、不同年龄产妇出生缺陷发生率有差异(χ²=7.698,P=0.006)。全孕周出生缺陷中35岁以上的高龄组染色体异常缺陷儿是适龄组的3.286(95%CI:1.802～6.024)倍。全孕周出生缺陷顺位前五分别是:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、染色体异常、总唇裂。先天性心脏病位居全孕周出生缺陷顺位首位,<28周出生缺陷顺位中染色体异常居首位。结论 黄山...     

河源市城区2004—2007年出生缺陷监测分析

目的了解河源市城区出生缺陷发生率，探讨出生缺陷发生的相关因素。方法对2004年1月-2007年12月市城区住院分娩的围产儿进行监测。结果出生缺陷发生率为16．69％，出生缺陷儿死亡率为459.18‰；农村出生缺陷发生率显著高于城镇（P〈0．01）；双胎出生缺陷发生率高于单胎（P〈0．01）；第一季度的出生缺陷发生率明显高于第四季度（P〈0．05）。结论普及优生优育知识，加强婚前保健及孕前、孕期保健和产前诊断工作，继续开展出生缺陷监测工作的病因学研究。     

泽州县1997～2005年出生缺陷监测

目的 探讨泽州县1997～2005年出生缺陷发生率的动态变化及人群分布特征，为制定干预措施提供科学依据。方法 按照山西省实施控制新生儿出生缺陷“削峰工程”的要求，我县自1997年回顾性调查后，对全县的围生儿进行了出生缺陷动态监测。结果 泽州县1997～2005年出生缺陷总发生率为155．04／万（825／53212）；1997～2005年出生缺陷发生率呈逐年下降趋势；发生率较高的前5位出生缺陷类型是脊柱裂、无脑儿、先天性脑积水、唇裂合并腭裂和脑膨出。农村出生缺陷发生率165．40／万（687／41536）明显高于城镇发生率118．19／万（138／11676），男性出生缺陷构成占52．48％（433／808）；出生缺陷儿死亡占围生儿死亡的58．59％，居围生儿死亡之首。结论 泽州县出生缺陷率高于全国水平，出生缺陷发生与围生儿性别、城乡分布有着一定关系。     

蓬莱市2004-2013年28827例围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解蓬莱市围产儿出生缺陷发生率及构成情况,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法对2004—2013年蓬莱市通过医疗单位监测的28827例围产儿中,分析孕母年龄与出生缺陷发生率之间的关系,发现并确诊的出生缺陷儿资料进行分析。结果蓬莱市医疗单位10年监测围产儿28827例,其中出生缺陷儿166例,出生缺陷发生率57．58／万,前5位病种依次为先天性心脏病、多指（趾）、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形。蓬莱市出生缺陷发生率低于全国水平,10年间神经管缺陷发生率明显降低。结论重视婚前保健、孕期保健、孕前及孕早期增补叶酸,加强产前筛查和产前诊断,做好三级预防,建立多种形式的综合防治措施,减少出生缺陷儿的发生。     

北京市东城区围生儿出生缺陷监测研究

目的了解北京市东城区围生儿出生缺陷发生的现况,为预防出生缺陷、提高出生人口素质提供科学依据。方法以医院为基础,按北京市出生缺陷监测方法,对2001年至2003年在北京市东城区孕28周至产后7天新生儿进行出生缺陷及其相关因素监测。结果①3年监测28249例围生儿,出生缺陷平均发生率为15.89‰,2003年呈显著下降趋势;②城市人口平均出生缺陷发生率为17.09‰;③春季出生缺陷发生率均显著高于其它3个季节;④先天性心脏病、指趾四肢畸形始终处于第一、二位,神经管畸形已降至第五位;⑤出生缺陷产前诊断率为22.88%～28.85%,但不同出生缺陷病种的产前诊断率不同。结论出生缺陷是当前围生儿死亡的首因,以先天性心脏病、指趾四肢畸形发生率最高,提高产前诊断水平,及早发现严重畸形儿并终止妊娠是降低围生儿死亡的有效途径。     

莆田市1043例出生缺陷儿监测结果分析

目的动态监测莆田市出生缺陷的发生趋势,及时采取干预措施,减少出生缺陷。方法对莆田市20所爱婴医院2009年10月至2012年9月住院分娩的孕满20周至出生后7d的围产儿进行23种出生缺陷监测。结果 3个年度出生缺陷发生率90.25/万,发生率呈下降趋势。围产儿病死率6.48‰,其中出生缺陷儿占33.2%。农村出生缺陷发生率(95.93/万)高于城市(81.23/万);≥35岁高龄组孕妇出生缺陷儿发生率较高(163.31/万)。1 043例出生缺陷儿产前诊断占38.5%,前10位出生缺陷依次为先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、先天性脑积水、外耳其他畸形(小耳、无耳除外)、唇裂、无脑畸形、马蹄内翻足、肢体短缩、直肠肛门闭锁或狭窄(包括无肛)。结论优生优育宣传、叶酸投服、孕期产检及产前诊断,可有效减少出生缺陷的发生。     

河源市城区2001～2003年出生缺陷监测分析

目的 :了解河源市城区出生缺陷儿发生率 ,探讨出生缺陷发生的相关因素 ,为制定和采取预防干预措施提供依据。方法 :按照全国出生缺陷监测方案的要求 ,对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月河源市城区 3家出生缺陷监测医院住院分娩的孕满2 8周至产后 7d内的围产儿进行监测。结果 :3年共监测围产儿 7788例 ,出生缺陷儿 10 5例 ,出生缺陷儿发生率为 13 4 8‰ ,出生缺陷儿死亡率为 5 2 3 81‰ ;前 5位出生缺陷依次为胎儿水肿、多指 (趾 )、先天性心脏病、先天性脑积水、马蹄内翻足 ;农村出生缺陷儿发生率显著高于城镇 (P <0 0 1) ;双胎出生缺陷儿发生率高于单胎 (P <0 0 5 ) ;第一季度的出生缺陷儿发生率明显高于第四季度 (P <0 0 5 ) ;母亲≥ 3 5岁组的出生缺陷儿发生率明显高于 2 0～ 3 0岁组 (P <0 0 5 ) ;出生缺陷的发生与性别无相关性 ;母亲孕早期患病、用药、接触有害物质占 11 4 3 %;产前确诊率为 5 0 4 8%。结论 :要广泛开展健康教育 ,普及优生优育知识 ,加强孕前、孕期保健和产前诊断工作 ,继续开展出生缺陷监测工作的病因学研究 ,降低出生缺陷儿发生率。     

104例围产儿出生缺陷分析

目的了解邵阳市出生缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准,对邵阳市2002-2006年监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果出生缺陷发生率111.27/万,围产儿死亡率21.61‰,出生缺陷围产儿死亡率528.85‰,占围产儿死亡的27.23%,出生缺陷儿死亡是围产儿死亡的主要原因之一;前五位出生缺陷儿依次为总唇裂、脑积水、尿道下裂、脊柱裂、马蹄内翻足和多指(趾);出生缺陷发生率城镇为83.19/万,农村为199.56/万,农村明显高于城镇(χ2=24.15,P<0.01)。产妇<20岁年龄组和≥35岁年龄组高于其他年龄组。结论广泛开展预防出生缺陷知识的宣传教育,增强防范意识,加强孕前、孕期保健、遗传咨询、产前诊断工作是减少出生缺陷发生的有力措施。     

石林县妇幼保健院出生缺陷监测及干预措施的回顾分析

目的:探索出生缺陷的发生率及相关因素,采取针对性较强的干预措施,减少出生缺陷儿的发生。方法:对1996～2007年石林彝族自治县妇幼保健院监测的孕28周至产后7天的围产儿(包括死胎、死产)进行回顾性分析。结果:共监测围产儿12 489例,出生缺陷儿148例,出生缺陷儿的发生率为11.85%,出生缺陷的死亡率为42.57%,占围产儿死亡的30.88%;出生缺陷的发生率高于全国平均水平。结论:出生缺陷的干预应以预防为主,加强健康教育、产前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查,做到早发现、早治疗,达到提高出生人口素质及生命质量的目的。     

拉萨市人民医院5172例围生儿出生缺陷分析

目的 了解本院出生缺陷发生情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供依据.方法 对近2006～2010年在本院出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果 围生儿共5 172例,检出出生缺陷49例,发生率为9.5‰,各年份间及男女性别间出生缺陷率比较,差异无统计学意义;农村出生缺陷率为12.4‰,城市为4.3‰,农村出生缺陷发生率明显高于城市,差异有统计学意义;≥35岁的出生缺陷发生率最高;出生缺陷前4位疾病依次为脑积水、多指并指少指(趾)、单发唇裂、唇裂合并腭裂;产前诊断占14.3%,孕28周前诊断占4.1%.结论本区降低出生缺陷发生率工作的重点在农村,在广大的农牧民地区加强优生优育知识的宣传,规范孕期的检查;继续宣传围孕期服用叶酸的重要性,降低神经管畸形的发生;提高从事这项工作的卫生保健人员的产前诊断技术水平,做到早期发现,早期诊断,降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质.     

361例围产期出生缺陷临床分析

目的:了解沙井街道出生缺陷儿发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取预防干预措施提供依据。方法:按照全国出生缺陷监测方案的要求,对2003年1月~2007年12月沙井街道医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。结果:3年共监测围产儿27931例,出生缺陷儿361例,缺陷发生率129.2/万,前5位出生缺陷依次为胎儿水肿、多指(趾)、先天性心脏病、先天性脑积水、马蹄翻足;双胎出生缺陷儿发生率高于单胎(P<0.05);母亲35岁组的出生缺陷儿发生率明显高于20~30岁组(P<0.05);出生缺陷的发生与性别无相关性。结论:要广泛开展健康教育,普及优生优育知识,加强孕前检查孕期保健和产前诊断工作。     

2009—2013年沧州市出生缺陷发生情况及其相关因素

目的了解2009—2013年沧州市围生儿出生缺陷的发生率及其相关因素,为今后出生缺陷的监测和预防提供依据。方法采用方便抽样联合整群抽样的方法,对近5年沧州市围生儿出生缺陷的监测资料进行回顾性分析。结果 2009—2013年沧州市围生儿出生缺陷发生率为10.06‰,呈逐年上升趋势(χ2趋势=4.002,P=0.045);年龄、母亲的文化程度和围生儿性别与出生缺陷发生有关,年龄小于20岁和大于35岁的孕妇其围生儿出生缺陷发生率明显高于其他年龄组(χ2=12.713,P=0.013);文化程度越低,则出生缺陷发生率越高(χ2=8.098,P=0.017);男性围生儿出生缺陷发生率明显高于女性围生儿(χ2趋势=4.120,P=0.044);出生缺陷前3位的顺位是先天性心脏病、多指(趾)和总唇裂;出生缺陷活产比例高达71.82%。结论沧州市近5年围生儿出生缺陷发生率逐年升高,相关因素有孕妇年龄、母亲的文化程度和围生儿性别。     

武昌地区13家助产机构2006至2009年围生儿出生缺陷分析

目的探讨武昌地区助产机构围生儿出生缺陷发生状况、影响因素、确诊手段及预后。方法按照《中国妇幼卫生监测工作手册》对武昌地区13家助产机构2006年10月1日至2009年09月31日分娩的28 542例围生儿中316例(单胎)出生缺陷围生儿监测资料进行回顾性分析,对可能导致围生儿出生缺陷的相关因素包括家庭收入、产妇年龄、产妇学历进行统计学分析。结果武昌地区13家助产机构围生儿出生缺陷率为1.11%(316/28 542),出生缺陷围生儿死亡率(43.3%,137/316)为同期非出生缺陷儿(0.43%,123/28 542)的101倍。围生儿出生缺陷率位居前4位的分别为先天性心脏病、运动系统畸形、消化系统畸形及神经管畸形。影响围生儿出生缺陷率的相关因素中,产妇家庭年收入<4000元的围生儿出生缺陷发病率显著高于家庭年收入>8000元者,两者比较,差异有显著意义(χ2=10.91,P<0.01);年龄为25~35岁产妇所生围生儿出生缺陷发病率显著低于年龄<25岁,或>35岁者,差异有显著意义(P<0.05);学历过高(大学以上)或过低(高中以下)产妇所生围生儿的出生缺陷发病率较学历为高中/大学产妇高,差异有显著意义(P<0.05)。出生缺陷的主要诊断手段为产后临床诊断,产前诊断率仅为37.0%(117/316)。结论出生缺陷导致的围生儿死亡率高,发生受产妇多种社会关系的影响,应通过多种方式对广大孕妇进行健康教育,避免高危因素。提高出生缺陷产前诊断率,可减少出生缺陷儿出生。     

长沙地区住院分娩围生儿出生缺陷调查

目的探讨可能导致围生儿出生缺陷的各种相关因素。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至产后7 d在我院住院分娩的围生儿,包括活产、死胎和死产。结果共监测围生儿6 037例,检出出生缺陷儿110例,出生缺陷发生率为18．22‰,其中占前3位的依次为唇(腭)裂、先天性心脏病、先天性脑积水;出生缺陷儿中复合畸形的有13例,发生率为2．15‰(13／6 037);存在可能致畸因素者占66．36‰(73/110)。结论进一步开展婚前生育健康教育,避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施。