胞二磷胆碱联合人尿激肽原酶治疗对急性缺血性脑卒中患者FIB、hs-CRP、MMP-9水平的影响

目的 研究胞二磷胆碱、人尿激肽原酶联合应用于急性缺血性脑卒中患者对其纤维蛋白原（FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取急性缺血性脑卒中患者164例,根据数字分配法分为单药治疗组、联合治疗组,各82例。两组均给予人尿激肽原酶治疗,联合治疗组结合胞二磷胆碱进行治疗。酶联免疫吸附法、循环酶法、散射比浊法分别检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经生长因子（NGF）、白细胞介素-6（IL-6）、hs-CRP、MMP-9、同型半胱氨酸（Hcy）、FIB水平。采用生活质量评分表（SF-36）、评估患者生活质量及神经功能损伤程度。分析疗效及不良反应。结果治疗后,与单药治疗组相比,联合治疗组血清NSE、Hcy、IL-6、FIB、hs-CRP、MMP-9水平较低、NGF水平升高（P<0.05）。治疗后,联合治疗组SF-36评分高于单药治疗组、NIHSS评分低于单药治疗组（P<0.05）;联合治疗组总有效有效率高于单药治疗组（P<0.05）。结论通过胞二磷胆碱联合人尿激肽原酶对急性缺血性脑卒中进行治疗,有效降低患者炎症反应,提高患者免疫能力,减轻神经功能损伤,促进血液循环,提高患者生活质量。     

激肽原酶在缺血性脑卒中治疗的研究进展

缺血性脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,因此脑保护剂的研究进展近年来备受关注。新型脑保护剂通过不同机制作用于缺血性脑损伤的多个环节,为临床治疗提供了新的思路。激肽原酶被《中国急性缺血性脑卒中诊断治疗指南2010》列为推荐药,在该类病治疗中的作用日渐受到重视。尤瑞克林是国家一类新药,其化学成分是激肽原酶,能使激肽原释放具有血管活性的激肽,选择性扩张脑细小动脉,改善缺血脑组织血供和氧供,同时可促进缺血区新生血管生成,具有安全性高、不良反应小等特点。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察人尿激肽原酶治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:68例ACI患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组用人尿激肽原酶0.15PNAu加入生理盐水250mL静脉滴注,每天1次,连用7d;对照组除人尿激肽原酶外,余治疗均同治疗组。治疗前、后进行NIHSS评分,评定临床疗效,并观察不良反应。结果:治疗组治疗后7d和14d时NIHSS评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗14d后显效率和有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:人尿激肽原酶治疗急性脑梗死有显著疗效,且无明显不良反应。     

人尿激肽原酶治疗老年急性脑梗死疗效观察

目的 观察人尿激肽原酶(尤瑞克林)对老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取62例急性脑梗死患者,年龄介于60～75岁之间,随机分为两组.对照组给予一般常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予尤瑞克林0.15PNA单位静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14d,分别于治疗前后采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损的变化情况.并在治疗后90d随访时用改良Rankin量表(mRS)评定患者临床预后及独立生活能力.结果 尤瑞克林组临床有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组比较,差异有统计学意义;据mRS评分评估患者预后,尤瑞克林组预后良好比率亦高于对照组.结论 人尿激肽原酶能有效的改善老年急性脑梗死患者的神经功能缺损及临床预后.     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床效果与影响因素的相关性分析

目的: 研究人尿激肽原酶(human urinary kallikrein, HUK)治疗急性脑梗死的临床效果及其与影响因素的相关性。方法: 120例急性脑梗死患者,分为治疗组与对照组,每组各60例。根据病情给予两组患者相同的基础治疗,治疗组在此基础上给予HUK注射液015 PNA U(p nitroaniline unit,相当于10 000国际单位)+生理盐水50 mL静脉泵入,1次／d,共21 d。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)并比较。根据急性缺血性脑卒中试验(the trial of org 10172 in acute stroke treatment, TOAST)、牛津郡社区卒中项目(oxforshire community stroke project,OCSP)分型标准对治疗组患者进行分型。结果: 治疗21 d后,治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),临床总有效率(81.67％)高于对照组(51.67％)。糖尿病及TOAST分型与HUK临床疗效相关(P<0.01);其他因素如年龄、性别、高血压、心脏疾病、高脂血症、吸烟、饮酒、短暂性脑缺血发作(TIA)、进展性脑梗死、OCSP分型与治疗组临床疗效无明显相关性(P均>0.05)。非糖尿病患者及非心源性脑梗死患者使用HUK的临床疗效优于糖尿病患者及心源性脑梗死患者。结论: HUK对急性脑梗死的治疗有一定的临床效果;糖尿病及TOAST分型可能是HUK的临床疗效的影响因素。     

阿替普酶联合人尿激肽原酶对老年急性缺血性脑卒中的疗效以及安全性分析

<正>缺血性脑卒中又称脑梗死,是一种因多种危险因素所致脑动脉血流中断、局部脑组织发生缺血缺氧性坏死而出现的相应神经功能缺损。近年来急性缺血性脑卒中患者发病率呈现上升趋势,成为影响患者生命安全的高危性疾病之一~([1])。主要的发病患者群为老年人,病死率、致残率较高~([2])。治疗要寻找原因,处理原发情况,随着临床治疗工作的不断研究发展,发现阿替普酶与人尿激肽原酶联合治疗老年急性缺血性脑卒中疗效明显,现报告如下。     

注射用人尿激肽原酶与巴曲酶合用治疗进展性卒中疗效观察

目的:观察注射用人尿激肽原酶合用巴曲酶治疗进展性卒中的疗效与安全性。方法:将进展性卒中患者分成二组,对照组给予人尿激肽原酶静脉滴注,1次/d,连用7~21 d,观察组在对照组基础上给予巴曲酶5 U,1次/d,连用3 d。治疗前后采用全国第四届脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准[1]和日常生活活动能力量表(Barthel Index)进行评分,比较治疗前和治疗后14、21 d两组评分的差异。结果:观察组有效率高于对照组(P<0.01);二组评分均显著改善,但观察组改善更为明显(P<0.05)。结论:人尿激肽原酶合用巴曲酶治疗进展性卒中效果较好。     

血脂康对急性缺血性脑卒中并高脂血症患者超敏C-反应蛋白变化的影响

目的探讨血脂康对急性缺血性脑卒中并高脂血症患者超敏C-反应蛋白变化的影响。方法将46例患者随机分为辛伐他汀组20例,血脂康组26例,测定调脂治疗前后神经功能缺损评分、血脂和超敏C-反应蛋白等指标。结果治疗前后两组神经功能缺损评分和总胆固醇均降低、TC/HDL-C比值升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）;超敏C-反应蛋白水平和甘油三脂均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血脂康能治疗急性缺血性脑卒中患者,在调脂同时,可减轻炎性损伤。     

人尿激肽原酶对急性脑梗死患者神经功能及颅内血流的影响

目的:探讨人尿激肽原酶(HUK)对急性脑梗死治疗患者神经功能及颅内血流动力学的影响。方法:选取辽宁省铁岭市中心医院神经内一科收治的急性脑梗死患者150例,依据治疗方案不同分为观察组75例及对照组75例;2组入院后均接受常规药物保守治疗,观察组在常规治疗的基础给予HUK治疗,对比2组治疗前及治疗后3d、7d、14d、28d神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100蛋白含量动态变化;使用TCD检测治疗前后脑血流动力学变化;并于治疗前及治疗后1、3个月行神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力(BI)评分,以评价2组患者神经功能及日常生活改善程度。结果:观察组治疗后3d、7d、14d、28d时NSE及S-100蛋白含量显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度均有所升高(P<0.05);观察组治疗后左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度明显高于对照组(P<0.01);观察组在治疗后1个月、3个月NIHSS及BI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:HUK可有效减轻急性脑梗死患者脑组织损伤,促进神经功能恢复,疗效确切。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效观察

<正>急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是临床的常见病,具有发病率、病死率及致残率高等特点。急性期给予及时有效的治疗可明显改善预后。根据人尿激肽原酶药物作用机制,本文主要观察人尿激肽原酶对急性脑梗死的临床疗效观察、神经功能缺损评分等的变化,从而探讨其治疗机制。     

胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对血清Hcy、CRP水平的影响

目的 探讨胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死（ACI）的效果及对血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月海南医学院第一附属医院收治的120例ACI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组均给予常规组治疗,对照组给予尤瑞克林,观察组在对照组基础上口服胞磷胆碱钠胶囊。比较两组临床疗效,评估其美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）,检测两组脑血管相关指标及血清Hcy、CRP水平,观察记录两组不良发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后NIHSS评分的差值高于对照组（P <0.05）,ADL评分的下降程度高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后脑血管血流速度、血流量、脑容量下降程度高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后血清Hcy、CRP的差值高于对照组（P <0.05）。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗ACI临床疗...     

尤瑞克林对脑梗死患者疗效及血清hs-CRP和PCT的影响

目的探讨尤瑞克林治疗脑梗死患者的效果及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)的影响。方法收集脑梗死患者140例,随机分为2组,每组70例。对照组应用常规方法治疗(银杏达莫+氯吡咯雷+拜阿司匹林),观察组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗,共治疗14 d。于治疗前、后对患者血清中hs-CRP和PCT的水平进行检测,计算脑梗死体积变化,并比较美国国立研究卫生院卒中量表评分(NIHSS)。结果治疗14 d后,2组脑梗死体积、NIHSS评分均下降(P<0.05),且观察组梗死灶体积下降和NIHSS评分下降明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清hs-CRP、PCT均下降(P<0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林对脑梗死的治疗效果理想,同时能有效地降低血清hs-CRP和PCT的表达,临床中可以推广应用。     

尤瑞克林治疗ACI的临床疗效及对血清CRP的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效及对患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选择起病48h内的急性脑梗死患者120例,随机分为尤瑞克林组和对照组各60例。两组均给予抗血小板聚集等常规治疗,尤瑞克林组在常规治疗基础上加用10d尤瑞克林注射液。两组在治疗前后分别测定C-反应蛋白水平并进行神经功能缺损评分评定。结果对照组治疗前CRP的水平为36.86±25.75,治疗后为18.36±20.97;尤瑞克林组治疗前CRP的水平为39.43±19.67,治疗后为6.12±19.35,治疗后两组C-反应蛋白水平均较治疗前降低,尤瑞克林组较对照组更为显著,具有统计学差异(P0.05)。结论尤瑞克林在降低ACI患者血清CRP水平及减轻炎症反应以及改善神经功能缺损程度评分方面疗效显著。     

尤瑞克林对急性脑梗死的治疗效果观察

目的观察尤瑞克林对急性脑梗死的治疗效果。方法将入选的80例急性脑梗死患者随机分为对照组和尤瑞克林观察组,对照组给予常规的基础治疗,观察组在常规基础治疗的同时,加用尤瑞克林0.15PNAU/d,疗程为14d,观察两组患者在治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS评分)和日常生活活动能力(ADL评分),并比较两组患者的治疗有效率。结果两组患者的NIHSS和ADL评分均有所改善,尤瑞克林观察组的改善程度显著大于对照组(P0.01);尤瑞克林组和对照组的治疗总有效率分别为87.5%和77.5%,两者差异无统计学意义(P0.05),但尤瑞克林组的治疗效果显著优于对照组(P0.01)。结论尤瑞克林配合基础治疗能更有效的治疗急性脑梗死。     

人尿激肽原酶在急性脑梗死大鼠模型中的研究

目的：探讨人尿激肽原酶对急性脑梗死大鼠模型的作用机制。方法应用线拴法构建大脑中动脉栓塞致急性脑梗死大鼠模型,并随机分为实验组及模型对照组。实验组经腹腔注射人尿激肽原酶（3.5×10－3 PNAU ／kg）,模型对照组同法予以生理盐水（10 ml／kg ）,应用免疫组化法分别检测两组梗死灶区微血管密度;应用蛋白质印迹杂交检测两组凋亡相关蛋白Bcl‐2的表达,应用AO／EB法检测梗死灶区神经细胞的凋亡率。结果实验组MVD（84.450±5.104条／HP）高于模型对照组MVD（57.900±3.370条／HP）;实验组的Bcl‐2蛋白表达水平明显高于模型对照组;实验组细胞凋亡率较模型对照组明显降低。结论人尿激肽原酶可使大鼠脑梗死灶中微血管密度增加;应用人尿激肽原酶后大鼠脑梗死灶中细胞凋亡蛋白Bcl‐2表达明显增加,脑细胞凋亡受到抑制,脑细胞凋亡率降低。     

尤瑞克林联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

目的探讨尤瑞克林联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死患者的临床疗效。方法将近年来我院收治的90例急性进展型脑梗死患者随机分为研究组与对照组各45例,对照组采用尤瑞克林治疗,研究组采用尤瑞克林联合降纤酶治疗,观察比较两组患者治疗前后神经功能损伤情况及不良反应。结果治疗后两组患者的神经损伤情况均得到改善,且NIHSS得分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的NIHSS得分明显低于对照组（P〈0．05）。研究组治疗后的总有效率为86．67％,明显高于对照组的62．22％（X^2=4．23,P〈0．05）。研究组的不良反应发生率为2．22％,明显低于对照组的6．67％（X^2=3．73,P〈0．05）。结论尤瑞克林联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死疗效确切,不良反应少．安全可靠,值得临床推广。     

依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者血液流变学及血管内皮细胞功能的影响

目的：探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法：将86例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,2次／d静滴,观察组在上述基础上加用尤瑞克林0．15PNA加入生理盐水250mL,1次／d静滴;14d为1个疗程。观察两组患者治疗前后血液流变学指标和血清血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）水平的变化。结果：治疗后观察组血液流变学指标均明显优于对照组（P〈0．05）;两组VEGF和NO表达均较治疗前增强,与对照组比较,观察组有显著增加,与治疗前和对照组同期相比,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：与依达拉奉单药治疗相比,依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可明显改善患者血液流变学指标,提高患者血清VEGF和NO水平,从而达到治疗的目的。     

尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。方法将160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林、丁苯酞治疗。在治疗前和治疗后14 d,分别进行神经功能缺损程度(NIHSS)及生活状态评分。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论尤瑞克林和丁苯酞联用治疗急性脑梗死疗效确切,值得推广。     

急性缺血性脑卒中患者C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血浆C-反应蛋白（CRP）的动态变化规律。方法采用免疫比浊法对108例急性缺血性脑卒中患者的血浆CRP水平进行动态观察（入院时〈72小时,7天及14天）,同期我院健康体检正常者。结果急性缺血性脑卒中患者血清CRP从入院时〈72小时升高,至第7天达高峰,以后降低;14天接近健康正常者。结论血浆CRP水平是临床评价急性缺血性脑卒中患者病情发展和预后的一个重要的生物学指标,动态监测血浆CRP含量的变化对于急性缺血性脑卒中病情和近期预后的判断及提高救治水平具有十分重要的意义。