脾脏血管肉瘤自发性破裂1例

<正>患者,女,76岁,因上腹部疼痛不适1d加重1h入院。患者无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无黑便。无畏寒高热,无头晕乏力,无尿黄及白陶土样大便。否认近期身体消瘦,有胃部疾病史3年余,有胆囊切除病史7年余、1h前患者腹痛加剧,遂来我院急诊就诊,门诊查血:WBC8.4×10^*/L,Hb 78g/L。B型超声示腹腔少量积液。腹部立位平片未见明显膈下游离气体。为进一步诊治,门诊拟"腹痛待     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

以急性胰腺炎为首发的系统性红斑狼疮1例

1资料与方法 患者，男，42岁，因上腹胀痛，全身不适4h于2007年4月15日入院，患者于2007年4月11日无明显诱因出现上腹部疼痛，全身不适，门诊查血尿淀粉酶均明显升高，其中血淀粉酶为814U/L.     

胰腺粘液性囊性肿瘤误诊为胰腺假性囊肿1例

<正>患女,25岁。因上腹部胀痛3d急诊入院。患者入院3d前无明显诱因出现上腹部剑突下胀痛不适,当时疼痛较轻,未就诊,后逐渐加重,入院前疼痛剧烈,呈持续性,并伴有恶心、呕吐。查     

非霍奇金病淋巴瘤误诊1例

患者，男，28岁，农民，因间歇性上腹部疼痛并右下腹部包块2年，肿块进行性增大，伴恶心，呕吐1天，其疼痛呈持续性胀痛并向后腰背部放射，频繁呕吐，吐出物为胃内溶物及黄绿色胆汁，呕吐后腹部胀痛缓解。右下腹部包块呈游走性，大小如鹅卵，并有轻度压痛而就诊于本院。患者既往健康，以牧羊为主。     

急性上腹部疼痛10天，加重2天，伴恶心、呕吐

患者 ,男 ,35岁 ,因急性上腹部疼痛 10天 ,加重2天伴恶心、呕吐入院。患者入院前 10天无明显诱因出现上腹部疼痛 ,为阵发性钝痛 ,无放射 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,排稀便数次 ,暗红色 ,量不大 ,对症治疗效果欠佳 ,近 2日出现腹痛加重 ,呈持续性 ,阵发性加重 ,同时排气、排便停止 ,当地医院ＣＴ检查怀疑门静脉及肠系膜上静脉血栓 ,收入当地医院行低分子肝素治疗 (量不详 ) ,效果不佳 ,腹痛进行性加重 ,急诊转入本院 ,入院查体 :Ｔ :38 5℃ ,Ｐ :15 0次 /分 ,Ｂｐ :10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,Ｒ :2 8次 /分 ,神志清楚 ,急性病容 ,查体合作 …     

原发胰腺平滑肌肉瘤1例

<正>患者女性,45岁。主因腹痛1d伴疼痛加剧12h入院,患者1d前无明显诱因突发上腹部疼痛,疼痛性质为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物性质为胃内容物。呕吐后患者自觉疼痛减轻,未就医。12h前疼痛加剧,患者难以忍受,就诊于我院急诊,行保守治疗后腹痛未缓解。于2014年11月在我院行CT检查:上腹部压痛明显。实验室检查:血红蛋白:102g/L,WBC:19.04×109/L,中性粒细胞百分数:86.7%,淋     

左侧巨大十二指肠旁疝1例报道

<正>十二指肠旁疝是先天性发育不良性疾病,属于先天性腹内疝的一种,比较罕见,可发生于各年龄阶段,主要症状表现为腹痛、腹胀。近期我科成功利用完全腹腔镜诊治1例左侧巨大十二指肠旁疝患者。1 病例资料1.1 一般资料患者,男性,28岁,因“腹痛、腹胀7 h”入院,患者7 h前无明显诱因出现腹部胀痛不适,剧烈运动后腹部胀痛加重,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛、腹胀稍缓解,但腹部仍胀痛,无背部放射痛,遂就诊于我院急诊,给予补液、胃肠减压等治疗。     

肠系膜静脉血栓形成1例

患者，男性，34岁。主因腹痛伴恶心呕吐1天于2003-12—10．19：00入院。患者1天前无明显诱因出现中上腹部持续性绞痛，阵发性加重，伴有恶心、呕吐，呈非喷射性，为胃内容物，较频繁，不含血性液及胆汁，大便颜色及性状次数均正常。在当地门诊给予解痉、镇痛、止吐等对症治疗不见好转，仍有腹痛，遂转来我院。患者既往     

空肠平滑肌肉瘤并肠套叠、肠穿孔一例报告

男,41岁,住院号247,1981年5月25日入院。病者因上腹部持续性胀痛伴呕吐7天,突剧痛并全腹痛6小时多而急诊入院。患者于4月29日开始上腹部呈持续性胀痛,间有呕吐胃内容物,但呕后腹痛能缓解,能肛门排气及排软便少量。经治疗欠佳,至5月25日早上腹部突然剧痛难忍,伴大汗淋漓,继而全腹痛,无排便排气而急诊入院。病者近5年常呈饥饿性隐痛,服硷性胃药及进食有所减轻。1980年曾行胃肠钡餐透视,诊断为表浅性十二指肠球部溃疡。否认     

反麦氏切口切除慢性阑尾炎1例

1 临床资料 患者男,38岁.于2008年4月27日,因左下腹部疼痛12小时就诊.患者在3 年前开始,反复上腹部及左下腹部疼痛伴有稀便发热周身不适,恶心但无呕吐,曾误诊为慢性结肠炎口服药物治疗约2年余,症状改善,但近一年反复发作约4～5次,每次发作期静脉给抗生素(如甲硝唑,左氧氟沙星)3～4天均可治愈.近4个月前复发治疗6天治愈.经检查:心电图,B超,胸部X线透视均未见异常,WBC:9.2×109/L、N:0.80,近3个月前行消化道逆行气钡双重造影,见乙状结肠从右下腹腹部上升,直到左下腹部(反麦氏点位置)盲肠和阑尾形态出现,且在透视中用机器手有轻压痛.由于近三个月无发作情况,放弃任何治疗.本次转移性左下腹部疼痛12小时就诊.开始上腹部不适,5小时后,脐周持续性胀痛,继而转移至左下腹,恶心、呕吐3次,为胃内容物,大小便正常.B超未见异常.门诊以腹痛待查收住入院.     

罕见异位妊娠误诊为急性阑尾炎2例报告

<正>1病历摘要患者1,女,34岁,已婚,因转移性右下腹痛6h而于中午急诊入院。缘于6h前无明显诱因出现上腹部隐痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,6h后腹痛转移到右下腹,呈持续性胀痛,阵     

残角子宫妊娠20周自发性破裂1例

患者,34岁,妊娠5月,突然腹部剧痛,以右侧为甚,不能右侧卧位,无发热,于门诊诊为“孕5月,急性阑尾炎”,予抗炎治疗,当日回家后自觉头晕、恶心,并呕吐2次,腹痛加重,伴腹胀,以腹痛待查收入院。10年前曾足月顺产一胎。此次妊娠60天时曾行吸宫术,未吸出绒毛组织,而继续妊娠,当时B超检查示:双子宫、宫内孕。术后病人经常腹部胀痛,喜左侧卧位,并随妊娠月份增多,自觉子宫随体位改     

超声诊断胃窦癌一例

<正>患者男,65岁。因中上腹胀痛4个月余入院。入院前4个多月,患者无明显诱因反复出现中上腹部胀痛不适,饥饿时明显,进食后可稍缓解,伴嗳气、心悸,排黑色稀大便,每天     

腹痛6小时加重4小时

1 病例简介 患者,男,36岁,因"腹痛6 h,加重4 h"于2008-06-21来我院急诊就诊.患者入院前6 h无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门停止排气、排便,无寒战、发热、心悸、呼吸困难,无腰酸、腰痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿.立卧位腹平片提示低位肠梗阻.门诊拟"腹痛待查:肠梗阻"收住院.     

微探头超声引导胰腺假性囊肿引流一例

1 临床资料 患者男性,43岁,主因上腹部胀痛3个月,发现上腹部包块1个月收入本院。患者于入院前3个月工作时从梯子上跌落,出现上腹部胀痛,于当地医院腹部B超示胰腺损伤,当时查血尿淀粉酶正常,给予抗炎、抑制胰酶分泌等药物治疗,疼痛有所缓解,但仍有上腹部胀满不适。     

小儿胆总管囊腺瘤1例

1病例资料患者,女,13岁。无诱因出现上腹部胀痛不适,呈持续性胀痛,有时伴针刺样疼痛,放射至背部,伴恶心,时有呕吐,吐出胃内容物,无发热,二便正常。我院门诊B超提示"腹部包块"收住院。入院后实验室检查:肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)78U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)51 U/L,总胆红素(TBiL)29.03μmol/L,直接胆红素(DBiL)13.26μmol/L。肿瘤标志物检查阴性。影像学检查:B超提示"腹部巨大肿块,胆总管囊肿可能性大"。CT提示     

肝下异位阑尾1例诊治体会

1病例报告患者,男,25岁。转移性右下腹疼痛38小时入院。入院前1天感上腹部持续性胀痛,7小时后疼痛转移至右下腹,无畏寒、发热,无呕吐、腹胀及腹泻。入院查体:T36.8℃,P78次/分,BP130/86mmHg。腹平坦,未见肠型及蠕动波。麦氏点上方局限性压痛,无反跳痛及肌紧张。墨菲氏征阴性,肠     

非典型甲亢

女,66岁,因持续上腹部胀痛半年,加剧伴皮肤巩膜黄染2个月,频繁呕吐1天,于1982年2月7日入院。入院前半年起上腹部持续性胀痛,无呕吐,无发热,胃纳减少,体重减轻。间断在本院门诊治疗,效果欠佳。入院前2月上腹痛加剧,家人发现其眼黄。一直无发热。入院前一天频繁呕吐,每次均吐出少量     

肠系膜血管栓塞致广泛性小肠坏死1例

患者男,75岁,阵发性上腹痛伴恶心呕吐6h。查体：上腹部压痛无反跳。心电图检查：示心房纤颤伴差异传导,ST段及T波改变。腹部超声检查;仅见胃内容物增多诊断胃潴留（幽门梗阻？）入内科治疗,上述症状不缓解,且腹痛加重,弥漫全腹。