乳腺、肺、甲状腺同时性三重癌一例

正重复癌又称多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC),指一个患者的同一脏器或不同脏器发生2个或2个以上彼此之间无关系的肿瘤~([1])。MPC的诊治是临床上容易困扰医师的问题,缺少相应的指南。随着诊疗水平的提高,明确诊断为MPC的病例数也日益增加,但多为二重癌,三重癌相对较少,同时性三重癌更少见。笔者报道了1例同时原发于乳腺、肺、甲状腺的三重癌,以供临床参考。     

乙状结肠、左肾双原发癌1例报道

多原发癌又称重复癌（multiple primary carcinoma,MPC）,是指患者的同一脏器、成对脏器组织或不同脏器同时或先后发生两个或两个以上各自独立、毫无关联的原发恶性肿瘤,其中发生两个独立的原发恶性肿瘤称为双原发癌,两个以上称为多原发癌。现整理1例乙状结肠癌合并肾癌漏诊的病例,报道如下。     

胃肠道多发性原发性癌三例

 原发性多发性癌,是指同一人体的单个或多个器官组织,同时或先后发生两个以上的原发癌而言,其发生部位的分布:(1) 同一器官组织多中心性生长;(2) 同一系统不同部位的原发性多发性癌;(3) 不同系统的器官发生的原发性多发性癌。     

三重癌2例报道及文献复习

重复癌,即多原发性癌(multiple primary cancer,MPC),是指同一宿主的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上的原发癌。它包括同时性癌(2个肿瘤同时发生或在6个月内相继发现)和异时癌(超过6个月再发现的肿瘤)[1]。随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高,肿瘤患者生存期的延长,以     

重复癌6例报告

重复癌是指同一患者的单个或多个器官组织同时或先后发生的两种以上的原发性癌,也称为多发性原发癌。重复癌临床少见,本文报道6例并讨论如下。临床资料(见附表)。讨论自1879年Billorth首先报道一例重复癌以来,文献屡有报道。目前重复癌的诊断多采用Warren的诊断标准:(1)每一种肿瘤必须经组织细胞学证实为恶性;(2)每一种肿瘤发生在不同的部位或器     

三重癌2例报道及文献复习

重复癌，即多原发性癌（multiple primary cancer，MPC），是指同一宿主的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上的原发癌。它包括同时性癌（2个肿瘤同时发生或在6个月内相继发现）和异时癌（超过6个月再发现的肿瘤）。随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高，肿瘤患者生存期的延长，以及人们对重复癌认识的提高，临床上对重复癌的报道日渐增多，从两重癌到八重癌都有报道，但以两重癌多见，三重及其以上癌相对少见。     

肺癌和肺外器官恶性肿瘤组成的多原发癌281例临床分析

背景与目的:随着肿瘤诊断水平的提高,肺及肺外器官多原发癌的发现逐渐增多,而其临床特征和预后尚未完全明了。本研究回顾性分析肺及肺外器官恶性肿瘤组成的多原发癌临床特征、吸烟影响、肺癌与肺外器官恶性肿瘤间关系及预后。方法:收集本院1990年1月至2000年12月收治的发生于肺及肺外器官的多原发癌患者资料281例:115例首发器官为肺,继发器官为肺或肺外器官(A组);166例首发器官为肺外器官,继发器官为肺(B组)。分析两组患者的临床特征及预后。结果:A、B两组性别比无差异(P=0.51)。诊断第一原发癌时患者中位年龄A、B两组间有显著性差异(62.5岁vs.54.5岁,P=0.02);但诊断重复癌时患者中位年龄两组无显著性差异(64.5岁vs.63.5岁,P=0.08)。第一原发癌与重复癌的时间间隔,A组与B组有显著性差异(36.0个月vs.49.0个月,P<0.001)。A组中Ⅰ～Ⅱ期肺癌占83.9%,B组占63.7%,A组肺癌病理分期较B组早(P<0.01)。从第一原发癌确诊算起,A、B两组中位生存时间分别为69.0个月和87.5个月,5年生存率分别为59.0%和70.0%,B组优于A组(P<0.001)。从重复癌确诊算起,A、B两组中位生存时间分别为25.0个月和28.0个月,5年生存率分别为10.5%和13.5%,两者无显著性差异(P=0.92)。重复癌多见部位依次是肺第二原发癌、上呼吸道、乳腺、食道、结直肠、胃、宫颈。吸烟是引起肺及上呼吸道多原发癌危险因素。结论:发生于肺及肺外器官的多原发癌中,肺外恶性肿瘤可发生在多个脏器,其中肺第二原发癌和上呼吸道恶性肿瘤发生率较高,吸烟是其潜在的危险因素。首发器官为肺外器官的多原发癌患者,与首发器官为肺的患者相比,患第一原发癌时其年龄较小,预后较好,出现重复癌间隔时间较长。     

重复癌6例报告

重复癌是指同一患者的单个或多个器官组织同时或先后发生的两种以上的原发性癌,也称为多发性原发癌。重复癌临床少见,本文报道6例并讨论如下。临床资料(见附表)。讨论自1879年 Billorth首先报道     

多原发性癌2例分析

多原发性癌（multiple primary carcinoma MPC）又称多发癌,是指发生在同一个人身上的两种或两种以上不同的恶性肿瘤,可同时或先后出现于同一器官、同一管道或相同的对侧器官,也可发生于不同器官。近年来,我科先后收治2例,特征各异。[第一段]     

食管多原发癌31例分析

由于检查方法的进步及患者治疗后生存期的延长,多原发癌的发现日渐增多。今就31例食管多原发癌进行分析讨论。 日山等把在不同部位发生即使组织类型相同或在同一部位发生但组织类型不同的癌作为重复癌,而把在同一部位发生组织类型相同的作为多发癌。并把两次患癌诊断间隔时间在三个月以上的作为非同时患癌。本文依此把31例分为与食管有关的重复癌组15例和食管多发癌组16例。31例食管癌均为鳞癌。     

Analysis of multiple primary cancers in patients with urologic cancer

Background The study of the clinical features of multiple primary cancers (MPC) may provide insight into the pathogenesis of specific cancers, as well as the issue of treatment-related induction of second tumors. Methods Between 1972 and 1995, 94 of 765 patients with urologic cancer treated at our hospital had MPC. We retrospectively analyzed the clinical features of these patients, and compared them with those of the 671 patients with single primary cancers (SPC). Results The frequency of MPC among all 765 patients was 12.3%. The average age at diagnosis of urologic cancer in the male patients was significantly higher in the MPC group than in the SPC group. In the MPC group, the organs most commonly involved were the bladder and prostate (urologic cancers), and the stomach and lung (nonurologic cancers). Adenocarcinoma was the most common tumor in the MPC group. The interval between the first and second cancer diagnoses was significantly longer in female patients with MPC than in male patients. No significant difference between the MPC and SPC groups was observed in the distribution of ABO blood groups or in the frequency of history of tobacco or alcohol use. Four MPC patients had second cancers considered to have been induced by the treatment for the first cancer. The prognoses were significantly poorer for the patients with MPC. The rate of death due to urologic cancer was much lower in the patients with MPC than in those with SPC. Conclusions We found that more than 10% of the 765 patients with urologic cancer whose cases we reviewed had another primary cancer. Because the number of cases of MPC is increasing, it is important to be aware of the possibility of the development of MPC and to therefore carefully follow up cancer patients.     

阿帕替尼多重癌1例附文献回顾

多原发癌(Multiple primary carcinomas,MPC)又称多重癌,是指同一患者的单个或多个器官组织发生2个以上的原发癌。其中同时发现或在6个月内相继发现的多重癌为同时癌,超过6个月再发现的多重癌为异时癌。多重癌发病率低,其发病率很大程度上受放化疗的影响。多重癌在临床上容易与转移瘤相混淆,两者的治疗原则及预后有很大差异。因此及时诊治有利于提高患者生存期。现将我科收治的1例多重癌病例进行报道。     

结直肠相关多原发癌临床特点分析

目的研究结直肠相关多原发癌（MPC）的临床特点,并与同期单发结直肠癌（CRC）比较分析,以为早期诊断及治疗提供帮助。方法回顾分析1997年9月至2007年11月收治的病理资料及分期明确的573例CRC及MPC患者的相关临床资料,比较中位生存期（mOS）、肿瘤病理分型、分期、发病部位等。结果573例患者中MPC45例（7．85％）,其中有肠外病灶的MPC好发部位依次是胃、乳腺、卵巢、肺、小肠及其他。肠内多原发结直肠癌（MPCC）病例中,发病部位以升结肠癌最多（34．0％）,而CRC则以直肠癌最多（36．5％）。比较单发CRC与MPC,两者在肿瘤家族史方面无明显差异;中位发病年龄分别为57岁和63岁;有结肠息肉史的MPC患者占20．0％,而单发CRC仅0．9％;单发CRC与MPC的mOS分别为93．7和64．8个月。单发CRC和MPC病理类型都以高一中分化腺癌居多,但MPC中黏液腺癌较多。结论结直肠相关MPC在CRC患者中较常见;MPC特别是MPCC中结直肠息肉更多见;结直肠相关MPC比单发CRC的mOS短,提示结直肠相关MPC的预后可能较单发CRC差;MPCC结直肠息肉多发,肿瘤发病间隔时间短,mOS也短,提示预后较有肠外肿瘤的结直肠相关MPC差。     

47例老年肺癌中的多原发癌治疗和预后临床分析

目的:研究老年肺癌中多原发癌的临床治疗和预后。方法:回顾性复习281例经病理证实的老年肺癌,对其中47例多原发癌进行临床分析。结果:本组老年多原发癌占16.7%(47/281),多原发肺癌4.9%(14/281);多重癌异时性78.7%(37/47),同时性21.3%(10/47);双原发癌41例(87.2%),三原发癌5例(10.6%),五原发癌1例(2.1%)。初原发癌平均生存期10.6年,首、重癌间隔平均6.5年;重癌切除率61.7%(29/47),术后平均生存5.5年,>非手术者的2.2年。结论:原发癌治疗后生存3年以上的患者,将增加重复癌的发生。因此,对重复癌需要长期终身追踪,并尽可能手术切除治疗,以提高生存期。     

多原发乳腺癌的临床流行病学特征—82例患者的回顾性研究

目的:采用回顾性分析研究,探讨乳腺癌同时或异时合并其他部位原发癌患者的临床流行病学特征。方法:通过病例检索系统,统计2006年1月至2016年12月空军军医大学（原第四军医大学）唐都医院收治的“多原发癌”共计933例,经病例回顾及进一步筛选,共计82例纳入本研究,对纳入研究的乳腺癌合并其他原发肿瘤的临床特点及流行病学特征进行分析。结果:乳腺癌患者约占多原发癌住院患者8.79%(82/933),中位发病年龄56岁(23~81岁),以合并肺癌、卵巢癌、甲状腺癌、结直肠癌最常见。合并感染及代谢性疾病的约占17.07%,有乳腺癌家族史的约占18.30%。在发病年龄方面,＜50岁的乳腺癌患者其第一原发癌与第二原发癌的中位间隔时间为2.4年;对于≥50岁的多原发癌患者,其发病中位间隔8.5年。结论:探讨乳腺癌同时或异时合并其他部位原发癌患者的临床流行病学特征,有利于减少临床误诊率及降低第二肿瘤的发病率。     

家族性多原发癌3例临床分析

目的分析多原发癌(MPC)在家族遗传方面的因素,以提高对多原发癌的诊治及预防。方法结合国内外相关文献,对一家族(无近亲结婚)三代中癌症患者的临床资料进行分析。结果该家族三代中7例为癌症患者,男性2例,女性5例,年龄39～78岁,平均55岁,其中3例女性发生异时性MPC,每次相隔3～5年。大肠癌4例(57%);子宫癌5例(71%);膀胱癌、肺癌各1例(14%)。该家族中MPC患者占总家族患癌成员的43%(3/7)。结论该家族中MPC患者5年生存率较各单发恶性肿瘤者高。了解患者的家族病史,早期诊断,可显著延长患者生存期。     

多原发癌临床特征分析

目的：探讨多原发癌的病因、临床特点、治疗及预后。方法：对1997年1月-2007年12月收治的50例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：10年中共收治恶性肿瘤患者3650例,其中多原发癌50例,占1.36%。发病年龄48岁-74岁,平均65.2岁。50例多原发癌中有46例为二重癌,4例为三重癌。同时性发生者10例,异时性发生者40例,间隔时间10-108个月,平均28.2个月。首发癌和二重癌均以消化系统最常见,其次是泌尿生殖系统和呼吸系统。外科手术及放化疗后3年生存率50%,5年生存率22%。结论：多原发癌的病因可能与遗传因素、放疗、化疗等有关。如果能够早期诊断、正确及时的治疗,可取得较好疗效。     

女性生殖系统多原发性恶性肿瘤的临床研究

本文对同济医院近15年收治的1765例女性生殖系统恶性肿瘤病例进行了回顾性研究，结合临床与病理资料，确诊8例为女性生殖系统多原发性恶性肿瘤，并对这8例患者的临床待征、病理特点、治疗及转归进行了系统的分析。结果发现：其发生率占女性生殖系统恶性肿瘤的0．45％，以同时累及卵巢和子宫最多见，占50％；病理类型在上生殖道以腺癌为主，下生殖道则以鳞癌为主；获得早期诊断的患者，经过积极治疗后，预后较好。同时本文还对多原发性恶性肿瘤的诊断方法和标准进行了阐述。目前主要依靠临床病理学方法。细胞DNA含量流式细胞术、免疫组织化学染色等技术对多原发性恶性肿瘤的诊断有一定帮助，担由于存在交叉现象，仍有较大局限世。     

多原发癌临床特征分析

目的:探讨多原发癌的病因、临床特点、治疗及预后。方法:对1997年1月-2007年12月收治的50例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:10年中共收治恶性肿瘤患者3650例,其中多原发癌50例,占1.36%。发病年龄48岁-74岁,平均65.2岁。50例多原发癌中有46例为二重癌,4例为三重癌。同时性发生者10例,异时性发生者40例,间隔时间10-108个月,平均28.2个月。首发癌和二重癌均以消化系统最常见,其次是泌尿生殖系统和呼吸系统。外科手术及放化疗后3年生存率50%,5年生存率22%。结论:多原发癌的病因可能与遗传因素、放疗、化疗等有关。如果能够早期诊断、正确及时的治疗,可取得较好疗效。     

Multiple primary cancers in squamous cell cancer of the head and neck

A retrospective review of 832 patients with squamous cell cancer of the head and neck between 1961 and 1985 was carried out to determine the incidence of multiple primary cancers (MPC) at the time of autopsy and the number who died of the second cancer. The overall risk of developing a second MPC of the head and neck, lung, or esophagus from treatment of first head and neck cancer to time of autopsy was 4.04% per year.