高效价冷凝集素致血型鉴定困难1例报告

患者,男,12岁,因肺炎、胸膜炎、贫血入院,既往无输血史。Hb:65g/L;WBC:27×109/L。申请输血,但因患者血样在室温下出现凝集,考虑疑难血型而送检血样至本实验室进行血型鉴定。经检查发现患者血清中含有高效价冷凝集素,经37℃孵育并洗涤后定为“O”型,现报告如下。1材料与方法1·1抗-A、抗-B标准血清(批号:20040504),长春生物制品所;A、B、O标准红细胞(批号:20040922),上海血液生物医药有限责任公司。1·2将患者红细胞用37℃生理盐水洗涤3次,做ABO正反定型及自身对照。1·3患者血清与标准红细胞测定抗-A、-B效价。2结果见表1、表2。表1…     

冷凝集素引起血型正反定型不符一例

患者 ,男 ,2 8岁。因右股骨干开放性骨折导致失血性贫血。实验室检查 :WBC 1 3 4× 1 0 9/L ,Hb 6 2 g/L ,RBC 1 6 9×1 0 1 2 /L。因病情需输血 ,急查血型 ,以备配血。ABO血型鉴定 :分型血清抗 -A ,抗 -B由安徽医科大学提供 ,试剂红细胞自配 5 %的A红细胞 ,B红细胞。正定型试验患者红细胞与抗 -A凝集 ,抗 -B不凝集 ,血型为A型。反定型试验患者血清与A型红细胞 ,B型红细胞均凝集 ,血型为O型。正、反定型血型不相符。重新复查 ,结果同前 ,检查分型血清 ,试剂红细胞均无异常 ,随将患者血清与自身红细胞进行反应 ,在低倍镜下可见细…     

高效价冷凝集素患者引起的血型鉴定困难1例报道

目的探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定困难的结果分析。方法通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找血型鉴定困难原因。结果在ABO血型鉴定中，由于患者机体内本身存在的高效价冷凝集素能遮盖与此同时存在的同种异型抗体，给血型鉴定带来困难，极易引起血型误判。结论患者体内冷凝集素的效价增高时可干扰ABO血型鉴定的结果，对于疑难血型鉴定标本，应选择有价值的鉴别试验进行多方排除以便能正确鉴定ABO血型。     

高效价冷凝集素引起的血型定型困难一例分析

目的:通过1例高效价冷凝集素引起血型定型困难,探讨临床输血科(血库)规范操作ABO血型鉴定的重要性.方法:应用吸收放散等血型血清学方法去除致敏在红细胞表面和血清中的冷自身抗体来进行血型鉴定.结果:经检测此份血样为B 型,由于血清中含有高效价冷自身抗体而引起血型正反定型不相符合.结论:为了保证临床输血安全,应规范ABO正反定型的鉴定,减少临床输血反应的发生.     

严重冷凝集素致血型鉴定困难

在配血工作中,我们遇到1例患者因严重冷凝集素所致血型鉴定困难,现报告如下。1病例简介患者,男,52岁,因临床诊断为溶血性贫血入院治疗。经化验检查:Hb 60 g/L,RBC 2.10×1012/L。因患者贫血较重,需输血治疗。医院血库人员给患者检验血型,在正定型和反定型中均出现明显凝集,无法     

冷凝集素综合征患者引起血型鉴定困难1例报告

冷凝集素综合征(CAS),是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血最常见的一种类型,约占免疫性溶血性贫血的16%~32%[1]。血清中含有高效冷凝集素,常常使血型鉴定变得困难。现将海口市人民医院收治的1例高效冷凝集素患者的血型鉴定结果报告如下。1临床资料患者,男,53岁,因浓     

无偿献血中高效价冷凝集素致血型错误1例

1 对象和方法 1.1 对象献血者,男,20岁,学生,汉族,籍贯陕西. 2005/12来本站初次无偿献血,血型为AB型,复检时发现ABO正反定型不一致,正定型为AB型,反定型为O型,经进一步检测,定为O型.     

高效价冷凝集素引起配血困难一例

高效价冷凝集素引起配血困难一例崔岳冰河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词血型；冷凝集素；交叉配血１病历摘要患者，男，３７岁。于１９９５年４月１２日因患门静脉高压入院，血型为Ａ型。１９９５年４月２１日手术备血，交叉配血时发现与Ａ型、Ｏ型...     

高效价病理性冷凝集素引起血型鉴定和配血困难1例

1 病例介绍 患者 男,69岁.以面色苍白、乏力、浮肿来我院急诊就诊.实验室检查:Hb 39 g/L,RBC 1.03×1012/L,WBC 9.6×109/L,PLT 197×109/L,血型"AB"型(为正定型),被初诊为"重度贫血".临床申请输同型红细胞悬液2 U.血库工作人员依据操作规程,对病人及献血员进行正、反血型鉴定,Rh血型鉴定,盐水法和凝聚胺法同时交叉配血,却发现交叉配血主次管均凝集,病人血型正定型为"AB"型,反定型与A、B、O 3种标准红细胞均有不同程度凝集反应,其结果如表1.     

肾病综合症引起ABO血型鉴定困难1例报告

我院收治肾病综合征1例,采用全自动血型/配血系统进行血型鉴定时,出现ABO血型正反定型不符,报告如下。患者女,49岁,已婚。高血压病史20余年。     

高效价冷凝集素病人血细胞计数、血型鉴定及交叉配血的处理

正常健康人群中的血清仅含有极少量冷凝集素（一般〈1：16）,效价高者比较少,某些病理因素可引起自身冷凝集素升高,如血液病、肿瘤、自身免疫性溶血性贫血及肝硬化等。此外环境温度也可引起冷凝集。冷凝集素效价大于1：64时,可干扰血型的鉴定及交叉配血结果。血细胞计数、血型鉴定一般常温下进行,因此更要特别注意。现将我们遇到的体内含高效价冷凝集素的病人在血细胞计数、血型鉴定及交叉配血困难病例报告如下[1-2]。     

严重冷凝集素引起配血困难1例报告

患，女，28岁，风湿性心脏病、缩窄性心包炎、心源性肝硬化，化验检查抗“O”正常，血沉快，血型A型，术前再次复查血型抗A抗B均有凝集，为此进一步全面鉴定血型。结果：(1)红细胞20℃生理盐水洗涤3次，做正常定型和自身凝集试验均为阳性(4^ )，与A型和O型配血，主次侧均凝集。     

冷凝集素引起血型正反定型部分不合一例

患者女,56岁。已婚,孕3产2,既往患肺结核已治愈。宫颈活体病理检查：宫颈鳞状细胞癌Ⅱb。术前血红蛋白119 g/L、血小板112×109/L、白细胞6.7×109/L。术中备血,初检患者血型ABO系统正定型为AB,反定型为A。所用材料包括：长春抗A、抗B、抗击D标准血清,上海血液中心提供的血型抗体筛查谱细胞,台湾贝索凝聚胺试剂盒,长春微柱凝胶配血卡,     

高凝集素引起血型鉴定及配血困难的处理（附1例报告）

冷凝集素引起血型鉴定及交叉配血困难，一般将标本放入37℃水浴箱内凝集消失，试验即可顺利进行。最近我们遇到1例高冷凝集素患者，按常规处理，血型鉴定及交叉配血仍能进行。我们采用加温至40℃处理病人红细胞，加温45℃处理病人血清，才解决这一困难，现将经验介绍于下。[第一段]     

冷凝集素干扰ABO血型鉴定及血常规检测参数1例

1 病例介绍 患者,男,58岁,土家族,农民.近半年来出现无明显诱因的阵发性咳嗽,咳嗽后感觉胸痛、气促,无发热症状,可咳出白色黏液痰,1周前出现咳嗽加重,并咯出有少量红色鲜血,遂于2011年1月18日入院就诊.临床症状可见:咳嗽,咳痰,咯血,喘气,不能平卧,活动后加重,右侧胸痛,乏力.患病以来,患者精神、饮食、睡眠欠佳,大小便正常,体力与体重均有不同程度的下降.经诊断确诊为肺癌合并糖尿病.实验室检查:总胆红素29.5 μmol/L,直接胆红素8.8 μmol/L,空腹血糖19.6 mmol/L,尿糖(++),癌胚抗原(±),直接抗人球蛋白试验、直接抗人球蛋白C3、直接抗人球蛋白IgG均为强阳性(+++),间接抗人球蛋白试验阴性,冷凝集素试验效价为1:512.     

自身冷凝集素过高致血型鉴定及交叉配血困难1例

1　病例介绍患者黄 ,男 ,6 7岁 ,因反复头晕、乏力、伴腰背疼痛二年加重而就诊。既往无输血史、药物过敏史及接触放射性物质 ,无家族性遗传病。入院后诊断为“多发性骨髓瘤”。查红细胞 1 2× 10 12 Ｌ ,血红蛋白 34ｇ Ｌ。因病情需输血 ,但发现ＡＢＯ血型正反定型不符及交叉配血不合 ,要求我站协助解决。2　血型血清学检查2 1　ＡＢＯ血型鉴定 :抽取患者静脉血 3ｍｌ,吸少许红细胞制备成 5 %的红细胞悬液 ,全血自凝后分离血清。进行ＡＢＯ血型分型时 ,发现正反定型血型不符 ,正向定型两管中红细胞均凝集 ,血型应为ＡＢ型 ,反向定型两管…     

高效价冷凝集素致采入血袋内的脾血自凝1例

本院遇到 1例临床巨脾切除术中采入双联血袋内的脾血自凝成许多小血块 ,致无法回输 ,即转输异体同型血 ,在交叉配血时发现主、次侧都凝集 ,经鉴定是由于病人血清中含有高效价的冷凝集素引起。1 病例简介患者 ,女 ,68岁。以发热、脾肿大伴全身乏力 1年而入院。实验室检查 :Ｈｂ 44.9ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 0 .2 7× 1 0 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 45× 1 0 9/Ｌ ,血型为“Ａ”型 ,ＲｈＤ(+)。查体 :心肺未见异常 ,肝功能正常 ,Ｂ超示 :巨脾 1 9.2ｃｍ× 6.9ｃｍ。在手术切除脾脏进行脾血回输时发现采入双联血袋内的脾血自凝成许多血块 ,振摇不散开 ,无法回输。…     

高效价冷抗体导致血型鉴定错误及配血不合1例报告

在获得性溶血性贫血病人血清中,往往含有一些冷抗体,能凝集所有人的红细胞[1]。我们发现1例典型病例,现报道如下。患者,女,26岁,因产后贫血2005年5月3日住本市第一医院。入院检查时鉴定血型为AB型,后决定输血时输血科仍定为AB型。但当与AB型血交叉配血时,发现配血不合,于是将其     

冷凝集素综合征的血型鉴定及治疗一例报告

患者女,52岁.2005年7月因乏力、纳差、发热伴雷诺现象,体温为39℃,伴头晕、畏寒、恶心、呕吐等而收入院.查体:贫血貌,全身皮肤黏膜较苍白,巩膜黄染.骨髓穿刺示增生性贫血骨髓象.HgB 68g/L,RBC 0.12×1012/L,网织红细胞10.44%,总胆红素47.37μmo1/L,直接胆红素35.74μmol/L,均提示溶血性贫血.冷凝集素试验1:256,Coobms试验( ),Rous试验(-),故诊断为冷凝集素综合征.诊断:自身免疫性溶血性贫血.血型血清学方法检查:见表1.