股骨远端锁定钢板结合MIP0技术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的:研究在股骨远端粉碎性骨折中应用股骨远端锁定钢板结合MIP0技术治疗的临床价值。方法:以双盲法对2016年8月-2019年8月期间收治的70例股骨远端粉碎性骨折患者实施分组,对照组(n=35)行股骨远端解剖锁定钢板单独治疗,观察组(n=35)行股骨远端锁定钢板结合MIP0技术治疗,对2组股骨远端粉碎性骨折患者治疗效果进行比对。结果:观察组股骨远端粉碎性骨折患者临床治疗优良率、出血量、骨折愈合时间、手术时间、HSS评分与对照组比较,P<0.05,统计学有数据指标分析价值。结论:将股骨远端锁定钢板结合MIP0技术治疗应用在股骨远端粉碎性骨折中具有显著作用。     

股骨远端严重粉碎性骨折的治疗研究

目的:研究并分析股骨远端严重粉碎性骨折患者的有效治疗方法.方法:收集2013年1 ～12月该院收治的股骨远端严重粉碎性骨折患者共43例,患者均接受防旋型股骨近端髓内钉内固定术进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析,总结有效的治疗措施.结果:对患者进行了为期5个月～18个月的随访,患者骨折均愈合,经统计,25例患者愈合效果为优,13例患者愈合效果为良,4例患者愈合效果为可,1例患者愈合效果为差,优良率为88.4％.结论:在股骨远端严重粉碎性骨折患者的治疗过程中,防旋型股骨近端髓内钉内固定术能够有效促进患者骨折处愈合,且愈合效果良好,值得推广应用.     

锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折47例临床分析

目的:探讨应用锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效.方法:应用锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折47例,观察术后骨折愈合及功能恢复情况.结果:本组45例患者术后获得随访,经随访平均9个月骨折均获愈合,2例患者开放骨折伤口感染,1例污染严重患者发生骨髓炎,经治疗骨折愈合.参照Judet的疗效评定方法:优26例,良...     

绿色瘤一例报告

患者男,27岁。因左大腿中上段疼痛三年入院。体检:左大腿肌肉萎缩,左大腿周经比健侧缩小2cm。实验室检查:血像及骨髓像正常。X线示:左股骨中段及股骨头骨质虫蚀样改变与骨质增生交替,有轻度骨膜反应。临床诊断为“左侧股骨肿瘤”而行手术切除,术中见肿块位于股骨周围软组?..     

动力髁螺钉在股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果分析

目的:分析动力髁螺钉在治疗股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果。方法:随机抽取患股骨远端严重粉碎性骨折的患者33例,对其进行切开复位动力髁螺钉内固定,在一定时间段后对患者进行随访。结果:经治疗后患者治疗效果良好29例,占84.85%,有一定的治疗效果。结论:动力髁螺钉在治疗股骨远端严重粉碎性骨折中有一定的治疗效果。     

左股骨巨大尤因肉瘤1例

1 临床资料 患儿男,10岁7个月,因左股骨巨大包块伴疼痛就诊,患者入院前无明显诱因出现左大腿疼痛,呈钝痛并伴有夜间痛,左大腿增粗明显,遂来我院住院治疗. 查体:左大腿较右大腿增粗明显,局部皮肤完整,未见破溃,可见静脉怒张,左大腿局部压痛阳性.左股骨髌上15c m,周径约35c m,右股骨髌上15c m,周径约28c m;8个月后,左股骨髌上15c m,周径约35c m,右股骨髌上15c m,周径约28cm.     

应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨分析应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取近年来我院收治的股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者80例作为研究对象,在手术中应用进口或国产的股骨髁解剖钢板为其进行复位固定,观察其临床疗效,并将统计结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:对这80例股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者进行半年至1年的复查及随访,所有患者的骨折处均复位良好、骨痂生长状况良好、关节间隙恢复正常.依据Anne Arundel Orthopaedic Surgeons P.A疗效判定标准对这80例患者的临床疗效进行分级,其中临床疗效判定等级为优的患者有50例,占患者总数的63％,临床疗效判定等级为良的患者有25例,占患者总数的31％,临床疗效判定等级为可的患者有5例,占患者总数的6％.结论:应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效显著,且具有手术操作简单、牢固性较强等优点,值得在临床上推广应用.     

股骨皮质型骨样骨瘤误诊为应力骨折1例

1临床资料患者,男,22岁,部队战士。在军事训练3个月后于2005年12月出现左大腿疼痛,在某医院X线检查诊断为左股骨应力骨折,经对症治疗2个月后仍感疼痛来我院就诊。体检:左股骨内侧触及硬物,局部压痛。X线片示:左股骨中段内侧骨皮质增厚隆起,长度约5cm,中部向外凸出明显向上下逐渐变薄,外缘光滑,其内密度较均匀,考虑左股骨应力骨折修复期;又经治疗1个月后疼痛无缓解且有加重,以下午、晚上较明显;再次行X线平片检查,X线表现同前无明显变化。后行CT检查,CT片示:左股骨中段内侧骨质增生硬化向外凸出,其密度略低于正常骨皮质,外缘清晰,其内见大小约1.1cm的囊状透亮区,边缘不规则硬化,内见有小斑点状密度增高影,考虑骨样骨瘤。手术切除左股骨内侧骨性肿块,病理诊断为左股骨骨样骨瘤。2讨论骨样骨瘤由成骨细胞及产生的骨样组织组成,在结构上分为两部分,即瘤巢和周围骨质硬化区。瘤巢大小一般部超减低,有时骨内可见钙化,周围多有明显的骨质增生硬化。本例骨样骨瘤误诊原因之一是X线检查时由于股骨骨皮质增生硬化范围广泛且致密,而瘤巢相对较小被掩盖。CT检查后见增生硬化的骨瘤内有小类圆形囊状低密度影才考虑到骨样骨瘤;误诊的另一个原因是结合...     

锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的疗效分析

目的:探讨锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效。方法:收集我院2011年1月~2013年3月治疗的60例老年股骨转子间粉碎性骨折患者,采用锁定钢板治疗。结果:本组60例患者均愈合,未发生伤口感染或骨髓炎,根据Sanders髋关节创伤后功能评分标准进行评价,优42例,占70.0%,良12例,占20.0%,可3例,占5.0%,差,3例,占5.0%。优良率为90.0%。结论:锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折疗效显著,并发症少,值得推广。     

PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析

目的:观察PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效,提出手术方法.方法:选择股骨粗隆间粉碎性骨折患者30例,将患者分为两组,观察组13例,采用PFNA外加股骨外侧单皮质重建锁定钢板固定手术方法.对照组17例,采用传统PFNA手术方法.观察手术相关指标:手术时间、术中出血量、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间.结果:与对照组比较,观察组手术时间、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间均明显缩短(P＜0.05);而术后出血量明显增加(P＜0.05).结论:通过对术后患者跟踪随访,PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗复杂股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效理想,此手术值得临床应用.     

中医结合锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床观察

目的:对老年性股骨粗隆间粉碎性骨折采用中医配合锁定钢板实施治疗的临床效果进行观察。方法:21例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者运用中医配合股骨近端锁定钢板进行治疗。中医采用骨折三期辩证施治,治疗原则为内外兼治。患者术后采用物理治疗配合练功疗法。患者外用治疗采用中医疗法,可以起到活血止痛以及舒筋活络的效果。结果:全部患者除1例由于螺钉脱落导致骨折发生错位外,其余患者骨折均得到愈合,髋关节功能恢复正常。结论:老年性股骨粗隆间粉碎性骨折采用中医结合锁定钢板进行治疗,能减少并发症的出现,使关节功能恢复正常,临床效果显著。     

股骨原发性恶性淋巴瘤1例

患者女,43岁。主诉1月前无明显原因出现右髋部疼痛,向股内侧放射痛,行走或劳动后疼痛加重。查体:右髋关节前外侧压痛,粗隆间叩击痛,旋转活动受限,左髋正常。实验室检查:WBC 5.4×109/L,RBC 4.29×1012/L,Hb129 g/L。CT平扫示:右侧股骨颈基底部及右侧大、小转子之间可见斑片状溶骨样骨质破坏,其内可见残留骨嵴,局部软组织肿胀。CT诊断:考虑右股骨上段恶性骨肿瘤。手术:硬膜外麻醉下行右股骨上段病灶切除及复合人工关节置换术,手术顺利。病理:右股骨近端B细胞恶性淋巴瘤侵及周围软组织。讨论骨原发性恶性淋巴瘤非常少见,属淋巴外淋巴瘤,…     

改良张力带钢丝治疗儿童股骨髁上粉碎性骨折19例疗效分析

目的:评价改良张力带钢丝对儿童股骨髁上粉碎性骨折的治疗效果。方法:采用改良张力带钢丝内固定治疗19例股骨髁上粉碎性骨折儿童患者。结果:19例患者治疗后经6~12个月随访,优7例,良10例,一般2例。结论:改良张力带钢丝治疗效果良好,能达到牢固固定,降低术后并发症的目的。     

蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端粉碎性骨折的手术方式及其临床疗效.方法 回顾性分析35例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料.结果 按髋关节骨折愈合标准,优31例(88.57％),良4例(11.43％).结论 蛇形解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有操作简单、复位良好、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点,是治疗股骨近端严...     

下肢股骨远端Ⅱ型接骨板治疗股骨髁部粉碎性骨折37例

目的探讨下肢股骨远端Ⅱ型接骨板治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床疗效。方法对37例股骨髁部粉碎性骨折患者采用手术复位配合下肢股骨远端Ⅱ型接骨板内固定治疗。结果37例患者中优22例,良9例,可4例,差2例,优良率83.8%。结论下肢股骨远端Ⅱ型接骨板治疗股骨髁部粉碎性骨折疗效显著。     

动力髋螺钉和股骨近端锁定加压钢板治疗老年粗隆间粉碎性骨折的疗效比较

目的 研究探讨动力髋螺钉和股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 随机选取于该院2015年1月—2016年1月骨科诊治的老年股骨粗隆间粉碎性骨折行手术治疗的患者82例,按照随机数表法将研究对象随机分为两组,对照组患者的手术方式为动力髋螺钉,观察组患者的手术方式为股骨近端锁定加压钢板,回顾性分析入选患者的所有完整临床资料及随访资料,统计、观察与比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合所需时间等指标,术后切口感染、内固定松动断裂等并发症发生情况,术后髋关节功能恢复情况.结果 观察组术后并发症发生率及髋关节功能恢复优良率分别为12.20%、92.68%,对照组分别为9.76%、95.12%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中,临床上尚需依据患者的骨折严重程度或类型、自身身体状况、经济状况等因素综合考虑制定诊疗方案.     

股骨远端粉碎性骨折髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨治疗分析体会

目的探讨股骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法对46例股骨远端粉碎性骨折应用股骨远端髁支撑钢板内固定并一期植骨治疗。结果所有患者骨折均在6～12个月内愈合,膝关节功能优19例,良21例,可4例,差2例,优良率86.9%。结论髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨是治疗股骨远端粉碎性骨折的较理想方法。     

股骨远端严重粉碎性骨折锁定钢板治疗48例

目的 探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法。方法对48例股骨远端严重粉碎性骨折应用股骨远端髁锁定钢板内固定治疗,随访6～18个月,并分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果所有患者骨折均在6～12个月内愈合,膝关节功能优19例,良23例,可4例,差2例,优良率为87．5％。结论骨折复位后Ⅰ期植骨,用股骨远端髁锁定钢板内固定治疗,是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的较理想方法。     

股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果

目的探讨股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法选取2015年2月至2018年8月开封市祥符区人民医院收治的62例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,采用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组31例。给予对照组患者股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,对观察组患者采取股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。比较两组术中失血量及术后恢复情况。结果两组患者术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后卧床时间、负重时间、骨折愈合时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,可在不增加失血量的前提下促进骨折愈合。     

内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的:探讨应用内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2010年8月-2014年4月在临床中应用切开复位结合股骨髁内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折21例,闭合性骨折18例,开放性骨折3例,开放性骨折经过一期清创缝合使其转变为闭合性骨折。按Müller分型:A2型6例,A3型4例,C1型2例,C2型4例,C3型5例。结果:术后患者平均随访5-20个月,所有患者均达到骨性愈合。采用Lysholms评分评价膝关节功能,优14例,良4例,可2例,差1例。术后有1例患者出现切口局部脂肪液化坏死,通过换药愈合,其他患者均未出现感染、切口皮肤坏死、深静脉血栓等并发症,无围手术期及随访期内死亡。结论:应用内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折(Müller分型A2、A3、C2、C3型)是一种有效的方法。