输卵管阻塞介入再通术疗效的观察

目的探讨经宫颈选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（selective transcervical fallopian tube recanalization，STFTR）诊治输卵管阻塞性不孕的有效性和安全性。方法对657例临床诊断不孕症的患者用76％泛影葡胺或Onimplecs（300mgI／ml）行子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）并摄片，观察子宫角部位置和输卵管通畅情况。对其中231例证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者，在X线透视监视下，通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部，并借助0．018in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用，使阻塞的输卵管再通，最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物。结果231例有449条输卵管狭窄或阻塞，行选择性输卵管造影和输卵管再通术，导丝均能选择性插入输卵管内，本组插管成功率达100％。427条输卵管介入治疗后再通，再通率达95．1％。术后随访1．5～12个月，有120例怀孕，怀孕率52％。结论输卵管再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕最为安全、有效和简单、经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

输卵管阻塞介入再通术的疗效观察

目的：探讨选择性经宫颈输卵管造影（SSG）联合输卵管再通术（STETR）诊治输卵管阻塞性不孕的有效性和安全性。方法：对100例临床诊断不孕症的患者用30—76％泛影葡胺或碘化油行子宫输卵管造影并摄片（HSG），观察子宫角部位置和输卵管通畅情况。证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者，在X线透视监EF，通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部，并借助0．018in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用，使阻塞的输卵管再通，最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物。结果：100例患者均有不同程度的输卵管狭窄或阻塞，行选择性输卵管造影和输卵管再通术，导丝均能选择性插入输卵管内，本组插管成功率达95％，再通成功率为86．7％，无严重并发症。术后随访2—12个月。有46例怀孕，怀孕率46％。结论：输卵管再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕最为安全、有效和简单、经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症临床资料分析

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占不孕症的1/3[1].传统的方法是通液、通气及手术治疗,但疗效欠佳.1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞[2],并认为是治疗输卵管阻塞的一种简便、实用、效果较好的方法.术后联合中药治疗效果更好.本文对我院行介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.     

输卵管阻塞介入再通术的临床应用

目的探讨输卯管阻塞介入再通术的有效性、安全性、术后疗效评价。方法对135例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者，在电视监视下，利用微导丝的机械作用和再通液的消炎，抗粘连等作用，疏通和治疗输卵管阻塞。结果135例输卵管阻塞患者中双侧阻塞98例，一侧阻塞37例，共有233条输卵管不通。介入术后212条输卵管显影通畅良好，再通率90．99％。无严重并发症发生；术后1年内对85例患者进行跟踪随访，怀孕27例，占31．76％，无异位妊娠发生。结论介入性输卯管再通术对输卵管性不孕是一种微创有效安全的治疗方法。     

选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨自制导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 对69例输卵管阻塞性不孕症患者采用自制导管作SSG和FTR术。术后常规口服抗生素3d，连续通液治疗4个月经周期。结果 69例中经常规子宫输卵管造影发现110条输卵管不通，其中有97条被疏通，再通率88.2％。插管成功率为100％。间质部与峡部阻塞复通成功率95．7％，壶腹部阻塞复通成功率60．0％，漏斗部及伞端阻塞复通成功率0％。术后随访6～12个月，受孕率47．8％。未发生严重并发症。结论 用自制导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简便、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

选择性输卵管造影和再通术治疗不孕症

目的：探讨选择性输卵管造影和再通术在治疗不孕症方面的疗效。材料与方法：收集35例经子宫输卵管造影证实为一侧或双侧输卵管黏连梗阻的病例，进行选择性输卵管造影和再通术。结果：35例病人共61条黏连梗阻输卵管经治疗后共有51条再通。其中，经过随访共有24例病人术后怀孕。结论：选择性输卵管造影加再通术是治疗不孕症的有效方法。     

选择性输卵管造影与再通术诊断阻塞性不孕

目的：评价选择性输卵管造影及再通术诊治不孕症的临床价值。方法：对不孕症患者进行子宫输卵管造影，确诊为输卵客阻塞者22例、42条输卵管，用CooK公司生产的输卵管再通套装器械，术中经导管注入庆大霉素、灭滴灵、地塞米松和糜蛋白酶。结果：插管成功率98%，复通率86%，妊娠率20%。结论：选择性输卵管造影及再通术是目前诊治输卵管近端梗阻 性不孕症的安全有效的方法。     

经宫颈输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕

目的：文评价经宫颈输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。材料与方法：选择经临床、子宫输卵管造影或／和腹腔镜证实的１０２例输卵管阻塞性不孕病人,共计１７６条输卵管,作选择性输卵管造影,导丝导管再通术和药和的灌注术,随访半年至一年。结果;１５５条近段输卵管阻塞,有１３９条获得再通,再通率为８９．７％,２１条远段阻塞有１２条获得再通,再通率为５７．１％。宫内妊娠率为３５．５％,异位妊娠率为１．２％     

选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症

目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠 30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论 SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.     

选择性输卵管造影及再通术治疗不孕症219例疗效分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10%,输卵管因素所致不孕约占不孕症中的30～50%,输卵管性不孕症的诊断和治疗是不孕症的诊治难题之一,国外从80年代起采用同轴导管系统,进行了选择性输卵管造影(SSG)和再通术(GTR),取得了满意的效果,我院于1995年11月引进此项技术,在治疗输卵管阻塞引起的不孕症上取得显著成果。通过对我院219例不孕症患者进行了介入诊断及治疗,并对结果进行了分析、总结如下:     

选择性输卵管通液术配合输卵管再通术治疗不孕症

经子宫造影行输卵管再通术治疗不孕症在临床上己经广泛应用，它大大地提高了输卵管梗阻性不孕症的治疗效果，但是也存在对输卵管壶腹部、伞端等部位的粘连、梗阻的治疗效果较差以及再通手术后疗效不易巩固，少数患者又出现再次阻塞的缺点。为了进一步提高输卵管再通术的疗效，我们对200例输卵管阻塞性不孕症思者先施行再通术后再行选择性输卵管通液术巩固治疗，效果满意，现报道如下。     

输卵管阻塞介入再通术256例围手术期护理

目的探讨介入再通术治疗输卵管阻塞不孕症围手术期护理工作重点。方法对256例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果256例输卵管阻塞患者415条输卵管不通,介入术后382条输卵管显影通畅良好,再通率为92.05%。无严重并发症发生;术后对205例患者随访2a,怀孕63例(30.73%)。结论选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种有效的微创治疗方法,护理的重点在于做好患者的心理护理,术前准备、术中密切配合及术后观察指导。     

输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床应用

目的：评价输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床疗效和价值。材料与方法：对31例输卵管阻塞性不孕症患者采用选择性输卵管造影、输卵管再通术和中药治疗，术后3个月复查输卵管通畅情况，6～12个月后随访受孕情况。结果：31例中经常规子宫输卵管造影发现60条输卵管阻塞，有51条被疏通，再通率为85％。共中间质部阻塞再通成功率为95．7％，峡部阻塞再通成功率为88．5％，壶腹部阻塞再通成功率为66．7％，伞端阻塞再通成功率为0％。术后随访3至12个月，受孕率32．3％，再闭塞率为9．8％。未发现严重并发症。结论：输卵管再通术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切。特别是对输卵管近端阻塞效果更好。术后再闭塞率低。     

自制同轴导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用研究

目的 探讨自制同轴导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 在DSA下，对55例输卵管阻塞性不孕症采用自制导管进行选择性输卵管造影与再通治疗。术后常规口服抗生素一周，连续宫腔通液两个月经周期。结果 55例中经常规输卵管造影发现94条输卵管不通，其中83条疏通，再通率88．3％。插管成功率为97．9％。间质部与峡部阻塞复通成功率92．4％，壶腹部阻塞复通成功率75．0％。漏斗及伞部阻塞复通成功率50％。术后随访6～12个月，受孕率36．1％。未发生严重并发症。结论 用自制同轴导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简单、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

选择性输卵管造影及再通术的临床应用

目的 评价选择性输卵管造影与再通术在榆卵管阻塞性不孕症中的诊治价值.方法 选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的51例不孕妇女的95条输卵管进行选择性输卵管造影及再通术.术后随访6～24个月.结果 再通成功率93.4%,妊娠率27.4%(宫外孕1例),再粘连发生率7.8%,无严重并发症.结论 选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种有效且易于推广的方法.     

选择性输卵管造影与再通术诊治阻塞性不孕

目的 评价选择性输卵管造影及再通术诊治不孕症的临床价值.方法 对不孕症患者进行子宫输卵管造影,确诊为输卵管阻塞者22例、42条输卵管,用CooK公司生产的输卵管再通套装器械,术中经导管注入庆大霉素、灭滴灵、地塞米松和糜蛋白酶.结果 插管成功率98%,复通率86%,妊娠率20%.结论 选择性输卵管造影及再通术是目前诊治输卵管近端梗阻性不孕症的安全有效方法.     

同轴导管法治疗输卵管阻塞不孕症的临床应用

目的：探讨安全而有效的输卵管再通的治疗方法。材料与方法：11例输卵管阻塞的患者,用三根同轴导管行选择性输卵管造影,如果加压造影后阻塞仍然存在,则直接送入导丝行输卵管再通术。在加压造影和导管的作用下,大多数病人均可复通。结果：20条输卵管中经选择性造影或再通术均获得再通,有4例宫内妊娠,无宫外孕。结论：输卵管近端阻塞的患者应选择性输卵管造影或输卵管再通术,两种方法对输卵管阻塞的治疗是安全有效的。     

改良式超选择性再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值

目的 研究选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值,验证改良举宫器的可行性.方法 对35例输卵管阻塞性不孕症患者行输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR),并追踪观察12个月.结果 35例输卵管阻塞患者70条输卵管中,61条管腔获得再通,再通成功率87.1%,术后再孕率42.8%(15/35),治疗后管腔获得再通30例,占85.7%.治疗后管胫通畅30例,占85.7%.结论 改良传统介入导入装置,用自制导管装置经超选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)治疗不孕症患者治愈率高,介入性超选择插管再通术由于其损伤小、操作简便.同时介入性输卵管再通术兼有选择性输卵管造影的价值,可清楚显示输卵管阻塞部位、形状及有无粘连、积水等情况,有助于鉴别输卵管阻塞的原因,为后续治疗提供有价值的资料.     

丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效

研究表明,输卵管阻塞常见的原因是输卵管发育异常、放置宫内节育器、各种非特异性炎症、结核、盆腔感染及手术等。不孕症是由多种原因造成的生殖障碍,其中输卵管阻塞造成的不孕症占30％～40％。不孕症已成为全球性医学和社会学问题之一,     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的护理

总结了输卵管不通导致不孕症介入治疗的护理.包括根据患者介入期三个阶段的特点,有针对性地采取术前、术中、术后护理干预,注重健康指导、心理护理、病情观察及并发症的护理.认为细致的术前器械和药品准备,悉心的术前、术中心理护理可以缩短手术时间,缓解患者的紧张心理,加强术中和术后并发症护理及健康指导是输卵管再通术的必要条件.