2008-2018年胃癌根治术患者住院费用分析

目的：通过分析扬州市某医院胃癌根治术患者住院费用的变化趋势，了解扬州地区大病患者的疾病负担情况。方法：采用趋势分析法和构成比法，分析该院胃癌根治术患者住院总费用和不同类别费用的变化情况。结果：2008—2018年间该院胃癌根治术患者住院费用呈增长趋势，其中诊断相关费用增长最快，材料费增速次之，药费和手术治疗费也呈增长趋势，但增长速度较慢。结论：该院胃癌根治术患者住院费用增长速度低于当地居民人均收入的增长速度，疾病负担逐年减轻；该院应该采取措施控制诊断相关类和材料类费用上涨情况。     

329例住院老年患者费用分析

目的 为我院控制医疗费用提供依据。方法 对1999-2001年329例出院患者的平均住院天数、日均住院费用与疾病类别及其随时间的变化情况作对比分析。结果 出院患者的平均住院天数逐年上升。日均住院费用2000年较1999年稍下降，2001年有所上升。不同疾病类别患者日均住院费用及平均住院天数并没有明显差异。结论 我院医疗费用控制尚属合理。在老年护理医院的医疗保障制度改革中应注意在2002年须控制医疗费用的过快上涨，制定更加合理的收费标准。     

实施住院药品费用控制举措的效应探索

目的为有效的控制药费占住院医疗费用的比重。方法增加相关的中医特色服务．尽量使用同等有效的国产药品和中成药药品，根据病人、病种、病情限量限类用药。结果通过3年的前10位病种平均住院费用类别构成可控性分析，2001---2003年前10位病种采取控制药品费用举措后，药品费比前3年平均下降了4．29％，检查、治疗费平均上升了10．70％。结论药品费用控制举措，为控制医院各类费用无限增长提供了初步定量认识．可为各类医疗保险病种的住院费用提供可控性参考值。     

兰州市1996～2006年卵巢癌患者住院费用趋势分析

[目的]分析卵巢癌患者住院费用的变化趋势,为有效控制医疗费用提供科学依据.[方法]抽取兰州市两家省级医院1996～2006年间确诊为卵巢癌患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.[结果]11年间,卵巢癌患者的平均住院日呈下降趋势,年均下降速度为3.75%,而例均住院费用、日均住院费用则分别以年均2.80%、6.91%的速度增长.单项费用构成中,药费所占比例最高,达到51.29%,药费与住院费用呈正相关;手术费年均增长速度最快,为33.35%.[结论]卵巢癌患者的经济负担较重,应通过降低药费,加强医院管理,建立单病种诊疗规范和费用控制标准,以减轻患者的经济负担.     

兰州市1996～2006年肺癌患者住院费用趋势分析

[目的]了解兰州市肺癌住院费用的基本情况,分析住院费用的变化趋势。[方法]抽取兰州市1996～2006年间两家省级医院确诊为肺癌的患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况。[结果]11年间,住院人数年均长9.65%,住院天数、例均住院费用年均下降率为6.76%、5.20%,日均费用年均增长2.00%,;单项费用在总费用中占比例较大的依次是药费、治疗费、化验费和检查费,其中药费年均下降速度为8.12%,化验费和检查费年均增长速度分别为2.37%、5.27%。[结论]该次调查肺癌患者例均住院费呈现下降趋势,但是肺癌依然严重影响人民群众健康,应加强肺癌的预防,改变人们的危险行为,控制发病率,同时促进医院医疗及管理水平提高,控制肺癌医疗费用。     

医疗保险住院费用调查及多因素分析

目的研究医疗保险住院病例医疗费用情况及影响因素，为制定合理的控制医疗费用措施提供参考依据。方法利用2001-2004年福建省省本级医保住院患者的费用资料，统计分析医保住院费用的变化趋势及构成。并用逐步多元回归分析法系统分析了影响不同病种住院医疗费用的有关因素。结果参保人员年住院率为5．51％，次均住院医疗费用为11583．27元，平均住院天数为23．6—28．7天。2004年个人现金支付医疗费用比例为25．97％。前5种主要住院病种为恶性肿瘤、高血压病、脑梗塞、冠心病和病毒性肝炎。住院天数为5种疾病住院费用共同的影响因素，手术病人的住院费用明显高于非手术病人。结论福建省本级医疗保险参保人员住院医疗费用较高，要加强住院病人医疗费用管理．控制不合理的医疗费用增长。     

单病种住院费用的变化及影响因素分析

目的 探讨专科医院单病种住院费用与人均住院费用及影响因素,为控制住院费用的不合理增长和医疗费用体制的改革提供参考依据.方法用数据统计方法分析我院2006-2010年顺产、剖宫产、小儿肺炎和新生儿肺炎4个病种的住院费用,并与医院5年人均住院费用的变化情况进行统计分析对比.结果 4个病种的住院费用情况各不相同,其变化趋势与人均住院费用的变化趋势有的不一致.结论单纯用人均住院费用来比较医院的医疗费用是不科学的,应结合每年的病种分布共同分析住院费用.     

结构变动度在住院费用构成分析中的应用

目的：运用结构变动度分析住院费用结构,为住院费用结构调整、有效控制医疗费用提供理论依据。方法采用结构变动度和环比增长速度指标分析医院6年来住院费用构成变动的情况。结果医院人均住院费用呈逐年缓慢增长趋势,材料费、检查费、手术费是引起住院费用结构变动上升的主要费用项目,三者的累积贡献率达到50．0％,护理费结构变动增幅较慢,贡献率仅为1．9％,药品费、诊疗费是引起住院费用结构变动下降的主要费用项目,两者的累积贡献率达到47．9％。结论本文仅对住院费用结构中的费用支出结构进行分析;采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况,可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化,反映出住院费用结构变化的总体特征。     

新农合对农民医疗费用影响的五年连续追踪研究

目的：通过5年追踪调查．了解新农合的实施对农民医疗费用的影响及其变化趋势，为新农合的管理与决策提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查约70户，进行人户调查，每年调查1次．将连续5年调查结果进行纵向对比研究。结果：本次调查农民年人均医疗费用为340．79元．其中门诊费用为164．14元，住院费用为176．65元，总体上均呈上升趋势，平均增长速度分别为10．72％和14．32％，次均住院费用比2005年和2006年调查结果要低．主要表现为县以上医疗机构次均住院费用降低；乡卫生院次均住院费用呈上升趋势。结论：新农合实施以来，婺源县农民医疗费用上升较快，但由于采取了控制措施，费用增长得到初步控制；但乡卫生院的次均住院费用仍在增长，应加强医疗费用控制。     

某三甲医院呼吸系统病人住院医药费用分析

目的探讨呼吸系统疾病患者住院费用增长的主要因素及控制该因素的途径．为降低此类病人住院医疗费用的增长速度提供依据。方法以某三甲医院2006--2008年呼吸科全部住院患者为研究对象．采用动态数列分析法对各病人住院费用的组成和变化趋势进行统计分析。结果2006--2008年平均药费增长率为30．87％,平均检查及治疗费增长率为8．76％。结沦药费的增长是医疗费用增长的主要因素,控制医药费是降低呼吸系统疾病病人住院费用增长的关键因素。     

4172例伤害住院病人直接经济负担趋势性分析

目的 了解伤害病人住院病种及费用变化趋势。方法 采取整群抽样方法,抽取某省级医院1994年至2000年伤害病人病案,进行平均住院日、平均住院费用趋势性分析。结果 7年间伤害住院病人平均增长速度7．89％,他杀增长速度12．64％,交通事故增长速度11．98％;前四位伤害构成依次为他杀27．85％,交通事故26．20％,意外跌落22．28％,自然和环境因素所致伤害18．41％;伤害平均住院日减少速度为2．02％,住院费用平均增长速度为17．54％,年度与平均住院日呈负相关,与住院费用呈正相关,60岁年龄段住院费用增长速度最快,达24．21％。结论 伤害不仅造成早死、伤残,同时给家庭和社会带来了很大经济损失。     

新型农村合作医疗制度对农民医疗费用影响的追踪调查

目的：通过基线调查与两次追踪调查的比较，了懈新型农村合作医疗制度（简称新农合）实施后．门诊与住院医疗费用的变化情况．评价新农合的实施对农民医疗费用的影响．为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：进行人户凋查．采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查70户，将结果与前两年调查结果进行纵向对比研究。结果：农民年人均医疗费用由2003年的212．62元增至2005年的385．37元．平均增长速度达到34．63％；其中门诊费用为183．53元．住院费用为201．84元．均较前明显增加。住院费用变化主要是由20000元以上费用段费用增加所致．且次均住院费用以县以上医院增加为主，乡、县两级医院略有下降。2004年次均住院补偿费用813.59元．考虑物价上涨．抵消医疗费用增长，仅补偿251．58元．2005年的情况类似。结论：婺源县农民医疗费用上升较快．县以上医疗机构的医疗费用未得到有效控制．新农合给农民带来的补偿．大部分被医疗费用上涨所抵消。必须采用多种有效措施严格控制医疗费用增长。     

阑尾炎平均住院费用的构成分析

目的遏制过快增长的医疗费用,合理使用卫生资源,提高医院在医疗市场的竞争力。方法选择具有代表性的病种阑尾炎作为调查对象,运用卫生统计学中平均增长速度这一指标,对我院近10年住院费用中,各项费用构成比对总费用产生的影响进行分析。结果阑尾炎病人不同年龄的平均住院费不同、公费医疗和自费的平均住院费不同。结论通过病种医疗费用的深入研究和积极探索,合理安排卫生资源,建立和谐的医患关系。     

驻高原某医院出院病人住院费用构成分析

目的分析驻高原某医院出院病人住院费用构成情况,为医院科学调控住院费用构成提供依据。方法通过统计查询软件从卫生信息数据库中提取2007年度至2012年度全院出院住院病人费用构成数据,对比分析6年间出院病人住院费用的构成情况和变化。结果 6年间人均住院费用、日均住院费用都呈显著增长趋势。住院费用构成中,药品费所占比例也呈逐年增长趋势。军队人员住院费中用药品费所占比例6年间增长缓慢,非军队人员住院费用中药品费所占比例逐年明显增长,增幅较大。结论军队医院应该对非军队管控费用病人住院费用中药品费用进行调控,才能有效落实国家相关医疗改革政策,降低住院治疗费用。     

5215例医保恶性肿瘤患者住院费用构成分析及建议

目的了解肿瘤患者住院费用构成,为合理控制医疗费用过快增长提供依据。方法选取2007～2010年医保恶性肿瘤患者出院病历5 215份,将患者一般情况、平均住院日、住院费用等录入Excel表格,采用SPSS13.0软件进行数据统计与分析。结果 2007～2010年恶性肿瘤患者逐年增加;随着年份增加,平均住院日减少,但次均住院费用增加;药品费用是住院费用的主要来源(49.88%),其次是治疗费(含材料费)(30.83%)。结论相关部门应采取综合措施以控制肿瘤患者医疗费用过快增长,如强化医务人员医保意识、建立健全监督机制、强化病种费用管理、加强预防保健等。     

新生儿常见病种住院费用研究及影响因素分析

目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策.方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003～2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响.结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等.结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长.     

成渝泸区域医疗费用变化趋势及结构变动分析

[目的]分析成渝泸区域医疗费用结构变动情况,为推动成渝泸区域联动控制医疗费用不合理增长提供科学参考.[方法]采用结构变动度分析法评价成渝泸区域医疗费用变化及结构变动情况.[结果]重庆市、成都市和泸州市的门诊病人次均医药费用年均增长率分别为6.37％、6.75％和6.19％,出院病人人均医药费用年均增长率分别为2.89％...     

353例大额住院费用病例分析

目的了解影响大额病例医疗费用的因素,探索降低住院费用的策略,为建立有效的控制医疗费用机制提供参考。方法分析我院2000—2004年353份超过10万元的病例(简称大额病例)的一般情况、病种和医疗费用概况。结果建议制定主要病种质控管理考核公示制度,缩短平均住院日,控制床日费用增长,减少大额病例发生率。结论加强病种重点管理是降低医疗费用的有效途径。     

兰州市宫颈癌患者住院费用变化及影响因素研究

[目的]探讨近11年来兰州市宫颈癌患者住院费用的影响因素,以控制医疗费用的不合理增长. [方法]调查1996～2006年间兰州市两所综合医院的宫颈癌住院患者病案信息资料,数据采用单因素方差分析及多元逐步回归分析来探索宫颈癌患者住院费用的主要影响因素. [结果]宫颈癌患者住院费用呈逐年增长的趋势;住院天数、治疗方法,有无并发症、医疗付费方式、出院情况都是影响住院费用的因素. [结论]减少住院天数是控制医疗费用的最有效途径,进一步完善医疗保障制度,从而控制医疗费用不合理增长.     

2011年～2017年四川省公立医院次均医疗费用影响因素研究

目的分析2011年~2017年四川省公立医院次均医疗费用的影响因素,为控制全省医疗费用的过快增长提供参考.方法通过年增长率、增长速度等指标对2011年~2017年四川省公立医院人均费用变化情况进行描述性分析,然后使用连环替代法分析各指标变动对次均费用的影响情况.结果全省人均门诊费用和人均住院费用逐年增长,其增长率均高于全国水平,但增速不断放缓.年门诊总诊疗人次和年出院人数对次均医疗费用的影响最明显,影响最小的是人口因素.结论继续强化医疗费用控制意识,不断提升卫生服务供给水平,多指标协调共同促进次均医疗费用控制.