吉西他滨联合顺铂治疗26例复发性卵巢癌

[目的]评价吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效和毒副反应。[方法]2007年10月至2009年6月经手术和病理证实的复发性卵巢癌患者26例,采用吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注30min,第1、8d;顺铂75mg/m2,分为第1、2、3d静脉滴注,每21d为1个疗程。观察近期疗效和毒副反应。[结果]随访3～17个月,总有效率38.46%（10/26）,其中CR3例,PR7例,SD8例,PD8例。最常见的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道毒性,主要为Ⅰ度、Ⅱ度。无化疗毒性相关性死亡。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌有一定的疗效,毒副反应可耐受。     

吉西他滨加顺铂治疗复发性卵巢癌

目的:评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性。方法:28例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000mg/m2和顺铂35mg/m2,静注,第1、8天,21天为1周期。结果:28例患者总有效率60.7%(95%可信区间41.7%-79.6%),其中CR5例(17.9%),PR12例(42.9%)。中位疾病进展时间5.5个月(2.5~20个月),中位生存期12.5个月。其中16例铂类耐药和12例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%(P=0.95)、10.5和14.5个月(P=0.003)。毒性主要是白细胞减少和血小板减少。结论:吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者。其毒性可以接受。     

吉西他滨加顺铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的：探讨复发性卵巢癌治疗方法,评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及不良反应。方法：56例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,顺铂35mg/m2,第1、8天静滴,21天为1周期。结果：56例患者总有效率60.7%,其中CR10例（17.9%）,PR24例（42.9%）。中位疾病进展时间5.5个月（2.5-20个月）,中位生存期12.5个月。其中32例铂类耐药和24例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%（P=0.95）、10.5和14.5个月（P=0.003）。不良反应主要是白细胞减少和血小板减少。结论：吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者,其不良反应可以接受。     

吉西他滨加顺铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的:探讨复发性卵巢癌治疗方法,评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及不良反应.方法:56例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天,顺铂35mg/m2,第1、8天静滴,21天为1周期.结果:56例患者总有效率60.7%,其中CR 10例(17.9%),PR 24例(42.9%).中位疾病进展时间5.5个月(2.5-20个月),中位生存期12.5个月.其中32例铂类耐药和24例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%(P=0.95)、10.5和14.5个月(P=0.003).不良反应主要是白细胞减少和血小板减少.结论:吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者,其不良反应可以接受.     

顺铂和依托泊苷及六甲蜜胺联合治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床分析

目的：探讨顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp-16)和六甲蛮胺(HMM)联合化疗治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床疗效。方法：对48例距前次铂类化疗6个月以上复发的卵巢癌患者用DDP Vp-16 HMM化疗，其中21例直接用该方案化疗，27例行再次减瘤术后再用此方案化疗。具体方案：DDP60mg／m^2，静脉滴入，d1；Vp-16 50mg／d，口服，d1～d14；HMM200mg／d，口服，d15～d28。28d为1个疗程。结果：化疗中位疗程数5个。非手术组中19例可评价化疗效果，完全有效6例，部分有效8例，总有效率73．7％(95％CI 48．8％～90．9％)。全组42例患者可评价生存期，中位肿瘤非进展生存期(progression-free survival，PFS)和总生存期(overall survival，OS)分别为9．5和19．6个月。其中理想手术(15例)、亚理想手术(8例)、非手术(19例)组患者的中位PFS和O9S分别为13．5和28．4个月、8．5和14．0个月、8．8和17．3个月。理想减瘤术患者的PFS和OS均明显优于亚理想手术(P值分别为0．0117和0．0083)和非手术的患者(P分别为0．0027和0．0054)。该方案主要毒副反应是恶心呕吐，Ⅲ～Ⅳ度发生率达62．5％，其中10例患者因此而中断化疗。血液学毒性和肾毒性较轻。结论：DDP Vp-16 HMM是治疗铂类敏感复发性卵巢癌的有效方案之一，其主要毒副反应是恶心呕吐，通过控制多数患者可以耐受。理想的再次减瘤术可以改善患者的生存期。     

伊立替康联合铂类治疗复发性卵巢癌临床研究

目的观察伊立替康联合铂类的化疗方案对复发性卵巢癌的疗效及不良反应。方法 22例复发性卵巢癌患者应用伊立替康每次100 mg/m2于第1、8天静脉给药,铂类第2天静脉给药,21天为一疗程。结果 22例化疗患者总有效率(OR)为63.6%(14/22),其中完全缓解(CR)5例(22.7%),部分缓解(PR)9例(40.9%)。不良反应以血液系统毒性反应为主,白细胞减少多见,1例患者出现Ⅳ度血小板减少,预防性止泻治疗对缓解胃肠道毒性有效。结论以伊立替康联合铂类是治疗复发性卵巢癌的有效方案,其不良反应轻,耐受较好。     

顺铂和依托泊苷及六甲蜜胺联合治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床分析

目的:探讨顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp16)和六甲蜜胺(HMM)联合化疗治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床疗效。方法:对48例距前次铂类化疗6个月以上复发的卵巢癌患者用DDP+Vp16+HMM化疗,其中21例直接用该方案化疗,27例行再次减瘤术后再用此方案化疗。具体方案:DDP60mg/m2,静脉滴入,d1;Vp1650mg/d,口服,d1～d14;HMM200mg/d,口服,d15～d28。28d为1个疗程。结果:化疗中位疗程数5个。非手术组中19例可评价化疗效果,完全有效6例,部分有效8例,总有效率73.7%(95%CI48.8%～90.9%)。全组42例患者可评价生存期,中位肿瘤非进展生存期(progressionfreesurvival,PFS)和总生存期(overallsurvival,OS)分别为9.5和19.6个月。其中理想手术(15例)、亚理想手术(8例)、非手术(19例)组患者的中位PFS和OS分别为13.5和28.4个月、8.5和14.0个月、8.8和17.3个月。理想减瘤术患者的PFS和OS均明显优于亚理想手术(P值分别为0.0117和0.0083)和非手术的患者(P分别为0.0027和0.0054)。该方案主要毒副反应是恶心呕吐,Ⅲ～Ⅳ度发生率达62.5%,其中10例患者因此而中断化疗。血液学毒性和肾毒性较轻。结论:DDP+Vp16+HMM是治疗铂类敏感复发性卵巢癌的有效方案之一,其主要毒副反应是恶心呕吐,通过控制多数患者可以耐受。理想的再次减瘤术可以改善患者的生存期。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察

近年来,我国的乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,已经成为肿瘤导致妇女死亡的最主要原因。晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18～30个月,药物治疗是晚期乳腺癌治疗的主要手段。含蒽环类的联合化疗方案已广泛用于乳腺癌的一线治疗。此外,抗癌活性较高的紫杉类药物,近年也逐渐用于早期的辅助治疗。但临床上仍有20％-30％的乳腺癌患者对其发生耐药,对于这类患者目前尚无公认的标准替代方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

为了评价吉西他滨联合顺铂进行适当剂量调整后,在治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和毒副反应,对病理确诊的112例晚期老年NSCLC患者采用GP方案化疗.吉西他滨800 mg/m2,d1,d8,静脉滴入;顺铂25 mg/m2,d1～d3,静脉滴入.21 d为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效.4例完全缓解(CR),33例部分缓解(PR),24例稳定(SD),51例进展(PD),总有效率为33.0%.其中腺癌有效率为31.0%,鳞癌有效率为37.0%,腺癌、鳞癌两组之间比较差异无统计学意义,P>0.05.初治有效率为40.0%,复治有效率为19.4%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05.吉西他滨联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效较好,且毒副反应轻,对于老年、体能状态评分(PS)不佳的晚期复发进展NSCLC患者值得推荐.     

吉西他滨治疗卵巢癌研究进展

吉西他滨是嘧啶类抗肿瘤药物,已广泛用于实体瘤的治疗,在卵巢癌治疗中,无论是单药还是与其它抗癌药物联合,无论是对铂类敏感还是对铂类耐药或抗拒,或者使用紫杉醇治疗过的卵巢癌患者,均显示出较高的疗效。本文对GEM治疗卵巢癌的研究进展进行综述。     

复发性卵巢癌的化疗

晚期卵巢癌标准治疗方案为初次肿瘤细胞减灭术和以铂类为基础的联合化疗.但仍有70％的患者复发.复发卵巢癌姑息治疗的目的是控制疾病相关症状、降低治疗的副反应,延长生存期,延迟病情进展的时间,维持或更好地提高生存质量.这些患者常需要二次肿瘤细胞减灭术及二线化疗.世界各地学者做了许多努力来寻求适宜的复发卵巢癌化疗方案,包括各种方法的单独及联合使用.现就近年来国内外复发卵巢癌联合化疗的效果研究予以综述.     

卡培他滨联合吉西他滨二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效与毒副反应。方法:蒽环类或紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者30例,应用卡培他滨联合吉西他滨方案化疗:卡培他滨2 000 mg/(m2.d),d1～d14;吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8。21 d为1个周期,至少化疗2个周期。结果:30例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 9例,PD 5例,有效率(ORR)53.3%,中位生存期(MST)14个月,1年生存率(OS)为56.7%;主要毒副反应为白细胞和血小板减少、胃肠道反应和手足综合征,均在可耐受范围内。结论:卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌有较好疗效,且毒副反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂方案治疗中晚期食管癌的临床观察

为了探讨吉西他滨+顺铂方案治疗中晚期食管癌的疗效及预后,对56例中晚期食管癌患者行吉西他滨+顺铂方案化疗,观察治疗前后影像学变化,全身、饮食状况,给予手术治疗或放疗.化疗后手术组18例,2例行颈部吻合,6例行食管胃弓上吻合,9例行食管胃弓下吻合术,1例行开胸探查术.开胸探查1例,患者术后未行综合治疗,生存期半年;颈部吻合1例,术后未行规范化治疗,生存期14个月;未行手术治疗组38例,中位生存时间13个月.初步研究结果提示,化疗后部分患者病变明显缩小,和周围脏器、组织、大血管边界变清晰,从而获得手术机会;未能手术治疗组患者全身、饮食状况改善.患者耐受性好,该化疗方案值得临床广泛推广应用.     

吉西他滨联合同步放疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

 目的 评价立体定向放射治疗联合吉西他滨与吉西他滨单药治疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法 治疗组56例胰腺癌行立体定向放疗联合吉西他滨单药化疗。对照组50例仅行吉西他滨单药化疗。立体定向放疗,总剂量4 000～4 500 cGy, 10次分割。同步化疗方案为吉西他滨500 mg/m² 第1、8天。对照组给予输注吉西他滨1 000 mg/m², 第1、8、15天结果治疗结束2个月后CT复查,治疗组及对照组有效率分别为82%、16%,疼痛缓解率分别为 67%、17%。疾病进展时间治疗组为14个月,优于对照组7.5个月,差异有统计学意义（χ²= 7.31,P=0.032）。中位生存期治疗组和对照组分别为15.8个月及13.2个月,差异无统计学意义（χ²= 3.28,P=0.082）。结论立体定向放射治疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌较单纯化疗组有效率、疼痛缓解率高;能延长疾病进展时间,但未能改善总生存期。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的临床观察

为观察吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（OXA）治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性。对30例晚期胰腺癌患者,应用GEM1000mg/m2,静脉滴入30min,d1、d8;OXA100mg/m2,静脉滴入2h,d1,21d重复。至少接受2个周期的化疗。结果30例均可评价疗效,客观有效率20.00%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率53.33%（16/30）,行为状态改善率45.33%（13/30）,体质量状态改善率36.33%（10/30）。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡。初步研究结果显示,GEM联合OXA组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用。     

恩度联合吉西他滨一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的初步观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和安全性.方法:2007-10-01-2011-06-30,本院63例经病理确诊符合入选标准的老年晚期NSCLC患者,通过简单随机抽样的方法,按1∶1随机分成治疗组和对照组,治疗组接受恩度联合吉西他滨(GEM)治疗方案,对照组只用吉西他滨方案.化疗2个周期后按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位至疾病进展时间(mT-TP).每周期按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应(AE).结果:所有的病例均进行疗效和安全评价,治疗组部分有效(PR)6例,疾病稳定(SD)19例,疾病进展(PD)6例.ORR与对照组比较,差异无统计学意义(19.4％ vs 12.5％, P=0.457).两组DCR差异具有统计学意义(80.7％ vs 56.3％,P=0.038).两组mTTP对比,差异有统计学意义(3.9个月vs 3.4个月,P=0.024).治疗组和对照组分别已死亡的18例和20例,中位生存时间(median overall survival,mOS)差异无统计学意义(9.2个月vs 7.5个月,P=0.524).毒性反应以骨髓抑制发生率较高,多为G1/G2,G3/G4 少见,两组差异无统计学意义.结论:恩度联合单药化疗老年NSCLC显示出一定的抗肿瘤活性和较好的疾病控制率,安全性较好,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法.     

复发性卵巢癌的化疗进展

化疗为复发性卵巢癌的主要治疗手段。文章针对患者对铂类的敏感性不同归纳出常用的单一药物及多药联合化疗方案，有助于指导临床。     

体外高频热疗联合吉西他滨与顺铂治疗复发性卵巢癌临床观察

目的:观察体外高频热疗与吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性.方法:23例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000mg/m2和顺铂35mg/m2,静脉滴注,第1、8天,21-28天为一周期,共2个周期,用药后第二天(间歇期),每周两次行腹部体外高频热疗治疗,每次60分钟.结果:总有效率为65.2%, CR 5例(21.7%) ,PR 10例(43.5%),不良反应主要是白细胞和血小板减少.结论:体外高频热疗与吉西他滨联合顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,其不良反应可以耐受.     

吉西他滨联合康莱特治疗老年非小细胞肺癌临床观察

我科应用国产吉西他滨 康莱特(浙江康莱特药业有限公司)治疗老年性非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)30例取得了较好的疗效,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年1月~2005年12月,我们收治老年性NSCLC30例。全组30例NSCLC均经病理组织和(或)细胞学检查确诊。     

长春瑞滨联合吉西他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的临床疗效分析

目的:观察长春瑞滨(vinorelbine, NVB)联合吉西他滨(gemcitabine, GEM)治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌(anthracycline- and taxane-refractory metastatic breast cancer, ATRMBC)患者的疗效和不良反应.方法:采用 NVB联合GEM方案(GN方案)治疗41例ATRMBC患者,NVB 25 mg/m2 静脉推注,第1、8天;GEM 1 000 mg/m2 静脉滴注,第1、8天;21 d为1个周期,最多接受6个周期的化疗.结果:41例患者共完成159个周期的化疗,中位化疗周期为4个周期.完全缓解1例(2.4%),部分缓解14例(34.2%),稳定18例(43.9%),进展8例(19.5%);客观有效率36.6%(95%CI:21.9～51.3);平均随访16.4个月,中位疾病进展时间6.1个月,中位生存期16.2个月.结论:NVB联合GEM是治疗ATRMBC的有效方案,患者对不良反应能够耐受.