高频钼靶对早期乳腺癌的诊断分析

目的：探讨早期乳腺癌高频钼靶X线的征象。方法：采用高频钼靶常规乳腺摄影,对经手术及病理证实的25例早期乳腺癌的X线表现资料进行回顾性分析。结果：其中导管原位癌及导管原位伴早浸14例,浸润性导管癌8例,小叶原位癌及小叶癌早浸3例。其X线影像表现为：单纯簇状钙化者8例占32%（8/25）,单纯结节5例占20%（5/25）,星芒征5例占20%（5/25）,结节合并钙化4例占16%（4/25）,团片状密度增高影3例12%（3/25）。结论：高频钼靶可以清晰地显示早期乳腺癌的病变结构,是诊断早期乳腺癌首选而有效的方法。     

隐匿性乳腺癌的钼靶X线诊断

目的提高对隐匿性乳腺癌钼靶X线征象的认识。方法回顾分析30例经手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果X线表现为孤立模糊小结节状影6例，小结节状影伴微细钙化1例，簇状细小钙化14例，局灶性致密影4例，放射状毛刺影2例，局部腺体结构扭曲3例。病理诊断浸润性导管癌18例、导管原位癌8例，小叶原位癌3例，浸润性小叶癌1例。结论隐匿性乳腺癌的X线表现常不典型，对局灶性致密、不定性钙化及局部腺体结构扭曲等征象的准确判读，以及活检病例的合理选择是隐匿性乳腺癌早期检出的关键。     

X线钼靶对早期乳腺癌的诊断分析

目的:探讨早期乳腺癌钼靶X线的征象。材料与方法:采用高频钼靶常规乳腺摄影,对经手术及病理证实的25例早期乳腺癌的X线表现资料进行回顾性分析。结果:其中导管原位癌及导管原位伴早浸14例,浸润性导管癌8例,小叶原位癌及小叶癌早浸3例。其X线影像表现为:单纯簇状钙化者8例占32%(8/25),单纯结节5例占20%(5/25),星芒征5例占20%(5/25),结节合并钙化4例占16%(4/25),团片状密度增高影3例占12%(3/25)。结论:X线钼靶可以清晰地显示早期乳腺癌的病变结构,是诊断早期乳腺癌首选而有效的方法:。     

数字乳腺钼钯摄影技术诊断乳腺癌8例分析

目的探讨数字乳腺钼钯摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法搜集乳腺检查病例240例,其中经手术病理证实的乳腺癌8例,分析其年龄分布特征,病理类型及X线表现特征,评价其X线诊断价值。结果 8例乳腺癌的发病年龄为35～65岁,导管原位癌1例,浸润性导管癌5例,乳腺小叶癌1例,浸润性黏液癌1例,X线表现为单纯肿块者1例,肿块合并钙化者4例,单纯钙化者1例。结论数字乳腺钼钯摄影技术对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

乳腺导管原位癌X线表现与病理及年龄对照研究

目的探讨乳腺导管原位癌的X线表现及其与病理分级、患病年龄的相关性。方法经手术、病理证实的94例乳腺导管原位癌患者,观察其X线表现中钙化形态及软组织异常（分类包括肿块、不对称致密、结构扭曲）与病理分级、患病年龄的相关性。结果（1）乳腺导管原位癌的X线摄影表现为钙化者占80．4％。低、中级别中不定型模糊钙化和粗糙不均质钙化占45．8％,高级别中细小多形性钙化和线样分支状钙化占71．1％（P〈O．05）。线段样分布占53．6％,簇状分布占33．3％,区域分布占13．1％。本研究中有63．8％的导管原位癌患者每平方厘米钙化数目超过20枚。（2）肿块、局灶性不对称致密、结构扭曲（伴或不伴钙化）在乳腺导管原位癌的X线摄影中分别占39．1％、21．7％、3．2％。其中,病理为高级别者占64．4％,中、低级别分别占18．6％、17．0％。（3）50岁以前钙化出现的几率是50以岁后的1.3倍（P〈0．05）,单纯钙化容易出现在40-50岁（12．0％）;50岁以后出现软组织异常的比例是50岁以前人群的1．4倍（P〈0．05）。结论乳腺导管原位癌常见的X线摄影表现为单纯钙化、钙化伴肿块、局灶性不对称致密和结构扭曲,与病理分级和年龄有一定相关性,在一定程度上可为临床诊治提供参考。     

在数字钼靶环境下研究早期乳腺癌的影像特点

目的提高钼铑双靶X线对早期乳腺癌诊断的准确性。方法对41例经手术及病理证实早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析。结果早期乳腺癌征象：结节状肿块23例;钙化17例,X线未见明确肿块或结节而钙化灶为惟一恶性征象2例;非对称性密度增高12例;局限性皮肤增厚伴乳头凹陷2例。结论①肿块是早期乳腺癌重要的诊断依据;②微细钙化仍是早期乳腺癌重要的诊断依据,甚至比直接征象（肿块）更具特异性;③非对称性局限性致密、乳腺结构局部扭曲紊乱,在排除炎性反应和手术史后,应考虑乳腺癌可能;④除恶性钙化外,大于两种间接征象并存时,应高度重视,予以进一步检查或短期复查。     

数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值分析

目的:分析数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值。材料与方法:资料选取我院2014年11月-2015年11月经数字化钼靶X线摄影诊断为乳腺肿瘤的134患者进行回顾性分析,本组患者均行数字化钼靶X线摄影检查,对比分析数字化钼靶X线摄影诊断结果和病理结果。结果:本组134例乳腺癌患者经病理证实128例,其诊断符合率达95.52%;128例经病理证实的患者均属于单侧发病,其中66例为左侧,62例为右;其中中央区及外下象限各8例,64例外上象限,10例为内下象限,38例为内上象限。病理类型其中92例(71.88%)为浸润性导管癌,共分成三类型;4例(3.13%)为腺癌;14例(10.94%)为小叶癌;12例(9.38%)为导管原位癌6例(4.69%)为髓样癌;其中病理结果 6例不符患者中乳腺瘤样增生共4例,间变性的叶状囊肉瘤仅1例。结论:微小钙化与肿块属于乳腺癌最主要、直接的X线征象,通过全数字化乳腺钼靶X线摄影检查可清晰显示出乳腺组织各结构,其对乳腺癌早期诊断具有重要价值,有效提高临床诊断早期乳腺癌准确性。     

乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用。材料与方法：回顾分析经乳腺导管造影，乳腺钼靶X线摄影和病理证实的48例早期乳腺癌资料。乳头状癌8例，导管原位癌6例，导管原位癌伴微浸润12例，浸润性导管癌22例。结果：48例早期乳腺癌中，乳腺导管造影表现：①病变位于Ⅰ级导管内21例，Ⅱ级导管内30例，Ⅲ级导管内3例。②导管内不规则充盈缺损23例。③导管截断14例。④导管壁僵硬，管腔不规则狭窄11例。结论：乳腺导管造影术使导管充盈后能清晰显示导管内细微结构和病变范围，是乳腺导管疾病中最有效的检查和诊断方法，对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

早期乳腺癌48例全数字化摄影分析

目的探讨早期乳腺癌的影像学表现,以提高早期乳腺癌的诊断率。方法回顾性分析2008-01-2009-05齐齐哈尔第一医院48例经手术后病理证实的早期乳腺癌的病例,所有病例均行全数字化钼铑钨三靶乳腺X线机检查。结果致密小结节影5例;乳腺钙化35例;不对称局部致密影2例;局部结构紊乱3例;其他2例,如血管增粗,增多,迂曲,乳头内陷及漏斗征。结论全数字化乳腺摄影在发现早期乳腺癌方面有不可替代的优势;恶性钙化在乳腺癌早期诊断中有重要的临床意义。     

乳腺癌的钼靶X线诊断(附40例分析)

目的：探讨钼靶X线摄影诊断乳腺癌的特点和价值。方法：回顾性分析经X线诊断、手术病理证实的40例乳腺癌，结合献复习各种类型乳腺癌的主要X表现及病理特征。结果：40－59岁为乳腺癌高发年龄组30例（75％），60－69岁组有下降趋势6例（15％）。发病部位以外上象限为多见27例（67．5％）。病理主要为浸润性导管癌30例（75％），其次为浸润性小叶癌6例（15％）。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主，肿块边缘呈毛刺样及分叶状，肿块大多中心致密。乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别。局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论；钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征，对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值

【目的】探讨超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值。【方法】收集经术后组织病理学确诊的乳腺原位癌伴早期浸润患者53例,术前均行乳腺超声和钼靶X线检查,比较乳腺超声、钼靶乳腺x线片及两种方法联合的检查结果。【结果153例乳腺原位癌伴早期浸润患者行钼靶X线片检查发现38例为乳腺癌典型征象,其中28例成簇钙化灶和10例毛刺高密度结节影,与病理结果符合率为71.70％;而乳腺超声检查发现19例为乳腺癌典型征象,其中12例形态不规则,边界欠清的低回声肿块,7例微小钙化灶,与病理结果符合率为35．85％;钼靶X线片检查结果与病理结果符合率高于乳腺超声检查,且差异具有统计学意义（x2=13．701,P〈0．001）;两种方法检查结果的kappa值较低仅为0．093;16例乳腺超声检查无异常的患者继续行钼靶x线片检查,发现其中9例有成簇钙化灶,两种检查方法联合诊断乳腺癌47例,诊断准确率为83．02％,高于钼靶X线检查（x2=4．810,P=0．028）和乳腺超声检查（x2=31．479,P=0．001）。【结论】钼靶X线片检查诊断乳腺原位癌伴早期浸润的符合率高于超声检查,而两法联合可以提高其诊断准确性。     

数字化钼铑双靶X线摄影对早期乳腺癌单纯簇状钙化的诊断应用研究

目的:通过分析研究数字化钼铑双靶乳腺X线摄片的影像表现,评价单纯簇状钙化对早期乳腺癌的诊断价值。材料与方法:使用美国LoradElite全数字化钼铑双靶乳腺摄影机型,常规头尾位、内斜位摄片及局部放大摄片,用全自动曝光条件。分析了68例经手术、病理证实的乳腺疾病,对68例钼铑双靶乳腺X线摄片中78个簇状钙化灶的形态、大小、数量及分布情况进行分析研究,观察其和早期乳腺癌的关系。结果:在本组68例乳腺疾病中,76个单纯簇状钙化经手术病理证实,发现32个乳腺癌(占47%),其中有17个为原位癌或早期导管浸润性癌(占53·125%);其余44个均为良性病变。乳腺内单纯簇状钙化是乳腺癌早期一个重要的甚至是唯一的征象,是检出乳腺癌的一个敏感但非特异性的指标。结论:乳腺钼铑X线数字摄影在发现单纯簇状钙化方面有不可代替的优势,优于其他检查设备,对无肿块乳腺癌的早期发现具有重要的价值。     

乳腺原位癌超声误诊28例分析

原位癌又称“上皮内癌”，是上皮细胞增生达到恶变的早期阶段。乳腺原位癌包括导管内癌和小叶原位癌。超声对乳腺原位癌的诊断一直存在难点。本文回顾性分析2004—04／2008—12经我院手术病理证实的乳腺原位癌52例患者的声像图特征，并与X线钼靶摄影对照，分析误诊原因，旨在提高对乳腺原位癌的认识。     

全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值

目的:探讨全数字化乳腺X线钼靶摄影对中青年乳腺癌的诊断价值.方法:回顾分析经病理证实的36例中青年(50岁以下)乳腺癌患者的X线钼靶影像学表现.结果:在36例乳腺癌中,位于右侧者19例、左侧者17例,均为单侧发病;病理为浸润性导管癌25例、浸润性小叶癌5例、导管内癌4例、乳头状癌1例、髓样癌1例.X线征象表现为肿块或结节、钙化、片状阴影、结构紊乱等.结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影对中青年女性乳腺癌有较高诊断价值.     

乳腺癌影像学诊断新进展

乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌发病率有逐年上升趋势[1].术前影像学评估是乳腺癌微创手术及综合治疗科学决策的重要前提之一.本文就目前乳腺癌影像学诊断的新进展予以综述. 1影像学诊断 1.1 钼靶X线成像(molybdenum X-ray photography,MX-RP)MX-RP是乳腺普查首选方法,对乳腺病变中的钙化较敏感,而仅表现为钙化点的乳腺癌常为早期乳腺癌[2].乳腺癌MX-RP表现为形态不规则高密度肿块,边缘浸润,可见毛刺征,病灶内见簇状、泥沙状特征性钙化,相邻结构扭曲,导管原位癌可以仅表现为钙化.     

浸润性导管癌与导管原位癌的钙化特点与组织病理学特征

目的探讨乳腺X线检查中表现为单纯性钙化的浸润性导管癌(IDC)与导管原位癌(DCIS)的钙化特点及组织病理学特征。方法参照BIRADS标准及2003年WHO关于乳腺癌的分类、分级标准,回顾性分析乳腺X线检查中表现为单纯性钙化、并经手术病理证实的74例IDC及68例DCIS患者的乳腺X线表现。结果乳腺X线片中IDC与DCIS的钙化形态及分布差异均有统计学意义(P均<0.05),其中多形不均质与线样分支状钙化,区域性钙化、成簇分布与节段性分布钙化在二者中差异均存在统计学意义(P均<0.008)。74例IDC中,35例合并DCIS,其中不同病理分级的DCIS所处位置不同,IDC病灶外周的DCIS多级别较低,中央的DCIS多级别较高(χ2=14.353,P<0.05)。结论 DCIS与IDC部分钙化的形态、分布存在显著差异;乳腺X线检查中全面、仔细分析其影像特征,对提高乳腺癌早期诊断率有很大价值。     

全数字化乳腺机钩针定位技术在乳腺微小病变中的应用价值

目的：探讨临床不能触及的乳腺微小病变手术前使用全数字化乳腺X线机90°定位的临床应用价值.材料与方法：采用全数字化乳腺X线机加90°定位配套装置对95例临床上不能触及的乳腺微小病变进行手术前90°钩针定位.结果：95例定位均一次成功,手术后病理结果乳腺腺病32例,乳腺腺病伴纤维瘤18例,纤维瘤17例,导管内乳头状瘤3例,复杂性硬化性腺病,上皮增生活跃1例,小叶原位癌1例,导管内癌3例,导管原位癌伴早期浸润1例,浸润癌19例,恶性率达到25.30％.结论：全数字化乳腺X线机90°定位准确,方法简便,操作安全,损伤小,是临床不能触及的乳腺微小病变手术前理想的定位方法.     

乳腺浸润性非特殊癌CR钼靶X线与病理分析

目的:探讨不同组织类型乳腺浸润性非特殊癌CR钼靶X线征象及与组织学类型的关系。方法:回顾性分析120例经手术病理证实的乳腺浸润性非特殊癌患者的影像学表现,并与肿瘤组织类型进行对照研究其相关性。结果:肿瘤CR钼靶X线表现为肿块99例,毛刺征62例,钙化48例,结构扭曲、紊乱16例。肿块样表现见于浸润性导管癌55例、单纯癌34例、黏液腺癌2例、髓样癌6例、混合癌2例,其中并钙化40例;毛刺征见于浸润性导管癌41例和单纯癌21例;结构扭曲、紊乱多见于浸润性小叶癌8例、浸润性导管癌8例,其中并钙化6例,仅表现钙化2例。结论:不同组织类型的乳腺浸润性非特殊癌表现不同的CR钼靶X线影像,组织类型与其影像表现具有相关性,诊断乳腺癌应综合分析肿瘤各种X线征象。     

计算机乳腺摄影诊断乳腺疾病的价值

目的：探讨计算机乳腺摄影（钼靶）对乳腺疾病的诊断价值,提高早期乳腺癌的诊断水平。材料与方法：应用高频钼靶乳腺机和CR系统进行计算机乳腺摄影检查,回顾性分析经手术和活检病理证实的1200例乳腺疾病的结果,研究早期乳腺癌的X线表现。结果：1200例检出乳腺癌520例,乳腺良性病变680例。早期乳腺癌的主要X线征象有：小结节、群集的微小钙化簇、局部结构紊乱和小斑片状浸润。结论：计算机乳腺摄影是乳腺疾病较可靠的影像学检查方法,对早期乳腺癌的诊断很有价值。     

X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检乳腺隐匿病灶的探讨

目的探讨乳腺X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检术(stereotacticmammographyneedlelocalizedbiopsy,SNLB)对乳腺隐匿病灶(nonpalpablebreastlesion,NPBL)的临床应用价值。方法回顾性分析37例行SNLB活检病例,所有病例均为临床触诊阴性,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果乳腺X线片上表现为细沙样簇状钙化18例;孤立的结节8例:局限性致密或结构紊乱7例;放射状毛刺影4例。SNLB活检组织标本病理结果中良性病变26例、恶性病变11例,其中包括导管原位癌4例。结论SNLB可准确诊断NPBL的性质,提高早期乳腺癌的检出率。