梅尼埃病的药物治疗

通过Ｍｅｄｌｉｎｅ生物医学数据库检索１９７８年１月－１９９５年４月间发表的文献，对梅尼埃病药物治疗进行文献综述。在这１７年中仅有１１８篇文献有关梅尼埃病的药物治疗。结果显示仅倍他啶和利尿药在双盲研究中被证实对长期控制梅尼埃病的眩晕有效，没有一种药物对听力和疾病的长期进展有影响。     

要重视综述文章的写作

1　形势喜人笔者最近在因特网上检索时发现 ,到目前为止我国耳鼻咽喉科专业杂志已有两种被Ｍｅｄｌｉｎｅ收录。同时 ,截止到 2 0 0 1年 9月 4日 ,以美国国立医学图书馆网站为统计依据 ,其中《中华耳鼻咽喉科杂志》上发表的论文自 1 988～ 1 998年 (含 1 998年 )共被收录 81 4篇 ;《临床耳鼻咽喉科杂志》自 1 997～1 998年 (至 1 998年 1 0月 )共被收录 2 1 6篇。众所周知Ｍｅｄｌｉｎｅ收录的我国医学期刊数量还不算多 ,耳鼻咽喉科界能有两种期刊入围 ,确实是本专业学科的大喜事。它从一个侧面反映了我国耳鼻咽喉科的发展水平 ,也表明其正…     

消息

《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》被以下检索系统收录： 美国《化学文摘》（CA）、美国《剑桥科学文摘：生物科学》（CSA：BS）、美国《剑桥科学文摘：钙和钙化组织文摘》（CSA：Calcium and Calcified Tissue Abstracts）、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊中国科技论文与引文数据库（CSTPCD）、万方数字化期刊群、中国学术期刊（光盘版）、中国期刊全文数据库（CJFD）、中国期刊网（CNKI）、中国学术期刊综合评价数据库（CAJED）、中国生物医学期刊文献数据库（CMC）、中文科技资料目录。2001年加入期刊网阵。     

鼻咽癌中耳复发

鼻咽癌颅底侵犯可波及岩尖，但罕有累及中耳，文献上仅有２例鼻咽癌（ＮＰＣ）扩展及中耳的报道。ＮＰＣ放疗野常规包括岩尖及内耳，但不包括中耳及外耳道，易漏治。中耳及外耳道是实体瘤转移的罕见部位，１９６６～１９９５年间Ｍｅｄｌｉｎｅ上共检索到１７例，其原发瘤部位为：腮腺４例，乳腺２例，前列腺、睾丸、结肠各２例，鼻窦、膀胱、回肠、肺、鼻咽各１例。作者报告２例经证实的ＮＰＣ患者，经放疗后ｌ～２年出现中耳、乳突、咽鼓管部复发病例。鼻咽癌中耳复发     

感音神经性聋与慢性化脓性中耳炎的关系

感音神经性聋与慢性化脓性中耳炎的关系陈兵，王正敏慢性化脓性中耳炎（ＣＯＭ）可以导致许多严重后果，影响生活质量，最常见就是听力下降。对于ＣＯＭ可造成传导性聋的报导已经很多，它引起感音神经性聋方面亦有不少报导。一般认为，ＣＯＭ的某些因素（如细菌毒素）可以...     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在头颈鳞癌中的表达

基质金属蛋白酶（ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｌｎａｓｅ,ＭＭＰｓ）是一族含锌的蛋白酶,以酶原形式分泌,需溶蛋白酶分裂激活,包括：①组织间隙胶原酶一１（ＭＭＰ－Ｉ）;②中性粒细胞胶原酶;③基质溶酶一１（ｓｔｒｏｍｅｌｙｓｉｎ一１）;④基质溶酶一２;⑤基质溶酶一３;③溶基质酶（ｍａｔｒ－ｉｌｙｓｉｎ）;７２ｋＤ明胶酶（ＭＭＰ－２）;９２ｋＤ明胶酶（ＭＭＰ－９）。命名为金属蛋白酶组织抑制剂（ＴＩＭＰｓ）的一个蛋白多基因家族已证实能抑制完全激活的ＭＭＰＳ活性。ＭＭＰＳ和ＴＩＭＰＳ之间的平衡是肿瘤…     

表现为突聋的听神经瘤

表现为突聋的听神经瘤殷团芳综述卢永德审校听神经瘤（ＡＮ）最常见症状表现为进行性听力下降，但突发性感音神经性聋（ＳＨＬ）也是ＡＮ的一种表现形式，近来ＡＮ引起ＳＨＬ的病例报告越来越多。由于ＡＢＲ、ＣＴ和ＭＲＩ的应用，特别是借助于礼增强ＭＲＩ（Ｇａｄｏｌｉ...     

自由基清除剂二甲基亚砜对庆大霉素耳蜗毒性的影响

观察豚鼠同时注射二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）与庆大霉素（ＧＭ）及单独注射ＧＭ等几组动物后，耳蜗听功能、扫描电镜所见及耳蜗和血清中脂质过氧化物（ＬＰＯ）丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化。结果表明ＧＭ＋ＤＭＳＯ组动物ＡＰ阈值较ＧＭ组明显降低，ＡＰ（Ｎ＿１）潜伏期ＧＭ组较ＧＭ＋ＤＭＳＯ组显著延长，耳蜗扫描电镜显示ＧＭ＋ＤＭＳＯ组毛细胞受损程度较ＧＭ组明显为轻。耳蜗中ＭＤＡ检测表明，ＧＭ组耳蜗中ＭＤＡ含量较ＧＭ＋ＤＭＳＯ组明显增高（Ｐ＜０．０１）。提示自由基引起耳蜗ＬＰＯ可能是ＧＭ耳毒性机制之一；ＤＭＳＯ可减轻ＧＭ的耳毒性。     

分泌性中耳炎中耳积液P物质含量的放射免疫测定

应用放射免疫技术测定３４例（４２耳）分泌性中耳炎（ＳＯＭ）患者血浆和中耳积液中Ｐ物质含量，并以２２例正常人血浆中的ＳＰ含量为对照，结果发现：ＳＯＭ组血浆中ＳＰ浓度明显增高（Ｐ〈０．０１），ＭＥＥ中ＳＰ浓度较血浆中增高（Ｐ〈０．０５），ＭＥＥ中ＳＰ浓度浆液组比粘液组明显（Ｐ〈０．０１），ＭＥＥ中ＳＰ浓度与ＭＥＥ量呈正相关（ｒ＝０．９８５７，Ｐ〈０．０１）。提示：ＳＰ是ＳＯＭ的重要炎性递质，ＭＥＥ中Ｓ     

分泌性中耳炎中耳积液的Epstein-Barr病毒测定

目的：探讨在分泌性中耳炎（ＳＯＭ）中的发病过程中是否有Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ病毒（ＥＢＶ）参与。方法：应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对３４例ＳＯＭ患者（ＳＯＭ组）的血清、口腔含濑液和中耳积液（ＭＥＥ）进行ＥＢＶ检测,并与２０例正常人进行比较。结果：ＳＯＭ组血清和口腔含漱液标本中ＥＢＶ的检出率明显高于对照组,ＳＯＭ组ＭＥＥ中的ＥＢＶ检出率高于其血液标本。结论：在ＳＯＭ的发病过程中有ＥＢＶ的参与。     

鼻声反射测量法：（鼻中隔矫正术前后对比）

鼻声反射测量法（ａｃｏｕｓｔｉｃ ｒｈｉｎｏｍｅｔｒｙ，ＡＲ）是一种客观测量鼻腔几何形态、截面积及容积的新方法。３６例鼻中隔偏曲患者接受ＡＲ检查并与２１名正常人作比较，均为高加索人种；１８例患者作了鼻中隔纠正术前与术后的对比。结果显示鼻腔最狭窄面积（ＭＣＳＡ）位于鼻腔前部，与鼻气道阻力（ＮＡＲ）主要产生部位相吻合；术后ＭＣＳＡ增加伴ＮＡＲ降低，提示ＭＣＳＡ能较好地反映鼻腔通气功能，但鼻腔容积并不是     

头颈部癌化疗药敏试验研究

为指导头颈肿瘤患者化疗的用药选择对２７例新鲜头颈部Ⅲ，Ⅳ期癌组织中四唑蓝（Ｍｅｔｈｙｌｔｈｉａｚｏｌｙｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍ）比色法（简称ＭＴＴ法）８种药物敏感性测试，成功率为９２．６％，药敏阳性率与对照药物文献报道的单药化疗有效率极为相似，药敏顺序为ＰＹＭ（平阳霉素，Ｐｉｎｇｙａｎｇｍｙｃｉｎ）〉ＨＨＡ（高三尖杉酯碱，Ｈｏｍｏｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｉｎｅ）〉ＭＴＸ（甲氨喋呤，Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔ     

鼻咽癌颅底侵犯:CT与MRI检测结果比较

约３１％鼻咽癌病例可发生颅底侵犯。一般认为肿瘤累及骨组织ＣＴ检查效果优于磁共振成像（ＭＲＩ），而检测软组织病变则以ＭＲＩ效果为佳。该文对１１４例已经证实的鼻咽癌病例的ＣＴ与ＭＲＩ检测结果进行比较，证明ＭＲＩ对颅底侵犯的检出效果优于ＣＴ检测。检测结果：ＣＴ提示１０例（９％）有翼板侵犯，而ＭＲＩ检出８例（７％），两者检出翼突受累结果相似，均为２２例（１９％），但证实骨皮质受累ＭＲＩ效果差，显示骨髓受累效果优于ＣＴ；１７例（１５％）ＣＴ证实有斜坡侵犯，ＭＲＩ检出２６例（２３％）；ＣＴ检出岩尖侵犯２０例…     

分泌性中耳炎中耳积液中肿瘤坏死因子—α的检测

目的：为探讨分泌性中耳炎（ＯＭＥ）患者中耳积液（ＭＥＥ）中肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦα）的存在及其在ＯＭＥ发生中的作用。方法：运用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测３３例ＯＭＥ患者ＭＥＥ及血清中ＴＮＦα的浓度。结果：ＭＥＥ中ＴＮＦα的含量明显高于对应血清中含量（Ｐ＜０００１）；粘液组ＭＥＥ中ＴＮＦα的含量明显高于浆液组ＭＥＥ中的含量（Ｐ＜０００１）；儿童组中耳积液ＴＮＦα水平明显高于成人组（Ｐ＜０００１）。结论：中耳局部可产生ＴＮＦα，ＴＮＦα可能与ＭＥＥ的形成有关；粘液性中耳炎ＴＮＦα明显增高，反映其局部炎症程度较浆液性中耳炎重；儿童、成人ＭＥＥ中ＴＮＦα的水平差异表明发病机理可能有所差别。     

中线恶性网织细胞增生症的病理及免疫表型研究

目的；了解恶性网织细胞增生症（ＭＭＨ）的病理形态学改变，从免疫表型的研究角度进一步阐明ＭＭＨ中异型淋巴细胞（ＡＬＣ０的来源属性，探讨ＭＭＨ与恶性淋巴瘤的关系。方法：对确诊的３９例ＭＭＨ病理组织切片常规ＨＥ染色，光镜下观察病理形态改变；同时行免疫组织化学染色（ＳＰ法）。结果：（１）ＭＭＨ的病理为凝固性坏死伴混合炎性细胞浸润，具有亲上皮性浸润，围绕血管中心分布和破坏血管等特征。（２）３９例ＭＭＨ中２８     

头颈部癌化疗药敏试验研究

为指导头颈肿瘤患者化疗的用药选择对２７例新鲜头颈部Ⅲ、Ⅳ期癌组织行四唑蓝（Ｍｅｔｈｙｌｔｈｉａｚｏｌｙｌｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍ）比色法（简称ＭＴＴ法）８种药物敏感性测试，成功率为９２．６％。药敏阳性率与对应药物文献报道的单药化疗有效率极为相似，药敏顺序为：ＰＹＭ（平阳霉素，Ｐｉｎｇｙａｎｇｍｙｃｉｎ）＞ＨＨＡ（高三尖杉酯碱，Ｈｏｍｏｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｉｎｅ）＞ＭＴＸ（甲氨喋呤，Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）＞ＣＢＤＣＡ（卡铂Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）＞ＭＭＣ（丝裂霉素Ｃ，ＭｉｔｏｍｙｃｉｎＣ）＞５－Ｆｕ（氟尿嘧啶，５－Ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ）＞ＶＣＲ（长春新碱，Ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）＞ＶＰ１６（足叶乙甙，Ｅｔｏｐｏｓｉｄ）。认为ＭＴＴ法为头颈部癌药敏测试较为理想的方法。头颈癌对ＨＨＡ有较高敏感性，可将其用于头颈癌药敏测试和化疗中。头颈癌原发部位、鳞癌分化程度及雌激素受体（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ，以下简称为ＥＲ）表达不同，其化疗敏感性无差异。鳞癌的化疗敏感性显著高于腺样囊性癌。异倍体癌肿的化疗敏感性显著高于二倍体癌肿。     

大数据分析在肿瘤研究中的应用进展

随着大数据时代的到来,利用数据库对肿瘤患者的信息进行生物信息学分析,逐渐实现并建立精准医疗及转化医学模式成为全球国家医疗战略的重要组成部分。目前多国已建立了较为成熟的肿瘤数据库。本文主要以美国国家癌症（National cancer database,NCDB）数据库为例,对国内外肿瘤大数据分析的发展、应用及展望做一综述。     

头颈部鳞癌用腺病毒介导基因治疗

头颈部鳞癌（ＨＮＳＣＣ）占成人癌瘤的３％，１９９５年死于ＨＮＳＣＣ的美国人有１２５００人，对于晚期ＨＮＳＣＣ尽管采用多种方式治疗，其预后仍较差。本实验目的是检测基因转导作为治疗ＨＮＳＣＣ的一种新方法的可行性。在体外实验中，用含有ＬａｃＺ标记基因（Ａｄｚ／ＣＭＶ５ｇａｌ）（卜ｇａｌａｃｔｏｓｉｄａｓｅ）的复制缺陷的重组腺病毒来转导三种人类ＨＮＳＣＣ细胞系。基因转导的效率取决于感染的多重性（ＭＯＩ）、在病毒中暴露的时间及病毒的浓度。接着，Ｈｅｐ－２细胞系用含有单纯性疟疾病毒的腺呼院脱氧核昔激酶（ＨＳ…     

梅尼埃病患者前庭小管周围骨质发育的CT影像观察

目的：观察梅尼埃病（ＭＤ）患者前庭小管（ＶＡ）周围骨质发育情况。方法 实验分三组：正常耳组,非ＭＤ眩晕组及ＭＤ组。每组ＶＡ均行ＣＴ扫描,并测量后半规管至颞骨岩部后面的最短距离（ＰＰ值）及后半狞至水平半规管最短距离（ＰＬ值）。结果：ＭＤ患者ＶＡ显影率低,ＰＰ值明显小于正常且及非ＭＤ眩晕组。结论：ＶＡ及其周围骨质发育障碍是ＭＤ的病理解剖基础。     

喉癌患者颈淋巴结中溶菌酶抗肿瘤作用的研究

为探讨喉癌患者颈淋巴结中溶菌酶（ＬＺＭ）的抗肿瘤作用，采用免疫组化技术对喉癌患者颈淋巴结石蜡切片中的ＬＺＭ分布进行观测，采用细胞培养技术，以喉癌患者颈淋巴结中提取的Ｍφ作效应细胞，自体癌细胞作靶混合培养，ＣｏｎＡ刺激原作对照，测定Ｍφ杀伤能力及ＬＺＭ含量。结果表明：癌转移阴性淋巴结石蜡切中ＬＺＭ阳性巨噬细胞（ＬＰＭ）数目高于癌转移阳性淋巴结（Ｐ〈０。０１）；ＣｏｎＡ刺激后，Ｍφ释放ＬＺＭ含量及杀伤