116例出生缺陷病例分析

目的:了解出生缺陷监测地区出生缺陷发生状况,探讨干预措施。方法:对116例出生缺陷进行统计分析。结果:监测地区出生缺陷总发生率为139.94/万,高于全国水平(137.41/万),男性出生缺陷发生率(139.41/万)略高于女性(135.53/万),红花岗区出生缺陷发生率(179.82/万)高于清镇市(97.33/万)。神经管缺陷和总唇裂明显高于全国水平。监测地区出生缺陷诊断机构以区县级医院为主占71.55%,产前诊断依据以超声为主。结论:加强干预措施的落实;开展健康教育;加强医务人员培训,提高出生缺陷监测、诊断、产前诊断水平,可降低出生缺陷发生率。     

厦门地区围产儿出生缺陷监测情况分析

目的分析围产儿中出生缺陷的发生情况及主要出生缺陷的分布特征。方法监测2015年10月-2016年9月在厦门市所有开展助产技术服务的医疗保健机构住院分娩、孕28周至产后7 d内的围产儿,收集缺陷儿资料。结果出生缺陷发生率为123. 33/万,前5位出生缺陷:先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、并指(趾)及尿道下裂。出生缺陷发生率呈现出随着产妇年龄的增加而逐渐升高的趋势,且城镇的出生缺陷发生率高于乡村。男性、女性出生缺陷发生率分别为140. 68/万和101. 88/万,男性的总唇裂和尿道下裂发生率均高于女性。结论厦门地区出生缺陷发生率处于较低水平,并有年龄、性别及城乡差异。     

湖北省英山县2008-2013年出生缺陷监测结果分析

目的分析湖北省英山县2008-2013年出生缺陷监测数据,为更好的开展出生缺陷三级防控提供依据。方法依据《中国出生缺陷监测方案》,对2008-2013年英山县出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 6年共监测围产儿23 316例,出生缺陷142例,总发生率为60.9/万。前5位主要缺陷为多指、唇裂、唇裂合并腭裂、并指和先天性心脏病。出生缺陷发生率男婴高于女婴(P0.05),25岁和35岁的孕妇年龄组高于25~30岁年龄组(P0.05),城镇高于乡村,但差异无统计学意义(P0.05)。结论通过对监测数据的分析,了解当地的出生缺陷发生率和特征,为出生缺陷三级防控提供科学依据。     

2008-2013年延边州出生缺陷监测资料分析

目的分析延边州出生缺陷发生情况,为采取有效措施降低延边州出生缺陷发生率提供理论依据。方法收集2008年10月1日-2013年9月30日在延边州14家出生缺陷监测医院分娩的围产儿及出生缺陷儿的资料,并进行相关信息的分析。结果 2008年10月1日-2013年9月30日5年间延边州出生缺陷发生率为123.88/万,维持在较平稳的水平,城乡间出生缺陷发生率无统计学差异(P>0.05),男胎出生缺陷发生率高于女胎(P<0.01),高危孕龄孕产妇(<20岁或≥35岁)出生缺陷发生率高于适龄组(P<0.01)。出生缺陷发生顺位前5位依次为先心病、多指趾、总唇裂、脑积水、外耳畸形。早期新生儿死亡中出生缺陷儿死亡率为26.56%(81/305),占早期新生儿死因首位。缺陷儿中围产儿死亡率为29.59%(221/747),较正常儿围产儿死亡率(0.82%)显著增高。孕中期(不满28周)发现并终止妊娠的出生缺陷占全部出生缺陷的18.54%。结论加强孕前及孕期保健,提高产前筛查水平,是有效降低出生缺陷的发生及减少早期新生儿死亡的有效措施。     

2015-2019年海阳市围生儿出生缺陷监测结果分析

目的分析2015-2019年海阳市围生儿出生缺陷监测结果,为制定出生缺陷三级防控措施提供依据。方法资料来源于2015-2019年海阳市《围生儿情况调查表》和《出生缺陷统计表》,监测对象为在助产机构住院分娩的孕满28周至产后7 d的围生儿。结果 2015-2019年海阳市出生缺陷发生顺位前5位是先天性心脏病(9.96/万)、多指/趾(8.39/万)、肢体短缩(2.62/万)、唇裂合并腭裂(2.10/万)及外耳其他畸形(1.57/万)。男性出生缺陷发生率(59.12/万)高于女性(36.69/万),差异有统计学意义(χ~2=5.00,P=0.025)。城镇出生缺陷发生率(103.88/万)高于农村(43.66/万),差异有统计学意义(χ~2=10.10,P=0.001)。结论海阳市出生缺陷发生率较低,需继续有针对性地加强三级防控措施,进一步降低出生缺陷发生率,提升儿童健康水平。     

新疆克拉玛依市2000~2006年79例出生缺陷分析

目的:预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质。方法:对2000~2006年克拉玛依市14441例围产儿中79例缺陷儿进行分析。结果:克拉玛依市2000~2006年出生缺陷总发生率为54.70/万,低于全国平均水平;缺陷前5位依次为:总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形、足内翻;流动人口出生缺陷发生率明显高于常住人口,分别为166.28/万、39.38/万;男婴、女婴出生缺陷发生率分别为68.40/万、35.81/万,男婴高于女婴。结论:继续加强围产保健及宣教工作,加强产前筛查,提高出生缺陷产前诊断水平,降低出生缺陷的发生。     

湖南省衡阳市2016-2018年出生缺陷医院监测分析与防治现状探讨

目的通过分析衡阳市2016-2018年医院出生缺陷监测结果,了解衡阳市出生缺陷发生状况,为今后出生缺陷综合防控政策制定提供依据。方法根据国家妇幼卫生监测中心制定的《中国妇幼卫生监测方案》中的出生缺陷监测要求,以医院为监测点收集资料,对衡阳市175家监测医院的数据进行统计分析。结果 2016-2018年共监测围产儿215 294例,所有出生缺陷2793例,总出生缺陷发生率为129. 73/万。≥28周出生缺陷1802例,发生率为83. 70/万。男性出生缺陷发生率(96. 43/万)高于女性(67. 96/万),差异有统计学意义(P 0. 05)。≥35岁年龄组出生缺陷发生率明显高于其他年龄组。前十位出生缺陷分别为:先天性心脏病、唇裂合并腭裂、多指(趾)、外耳其他畸形、肾脏畸形、马蹄内翻足、唐氏综合征、并指(趾)、先天性脑积水、肢体短缩、唇裂。结论衡阳市出生缺陷发生率低于全国水平,但仍需加强出生缺陷综合防控,减少出生缺陷发生,提高出生人口素质。     

天门市2007～2010年出生缺陷监测结果分析

目的:了解天门市出生缺陷的发生率及相关因素,为有关部门制定干预措施提供依据。方法:对天门市2007～2010年期间出生缺陷新生儿的监测资料进行系统性分析。结果:4年总缺陷发生率为177.69/万,出生缺陷前5位依次为总唇裂(25.25/万)、外耳畸形(18.06/万)、多指(趾)(14.45/万)、先天性心脏病(11.56/万)、先天性脑积水(10.84/万)。总唇裂、外耳畸形持续处于较高水平,先天性心脏病的发生率明显增加。结论:天门市降低出生缺陷发生率的重点是总唇裂的防治、人口性别比例的控制、高龄孕产妇的管理。     

报告216例出生缺陷分析

目的：为掌握本地区出生缺陷发生情况,建立健全出生缺陷预防体系和制定相应的干预措施提供依据;方法：收集本地区8县市2012年10月1日至2013年9月30日报告出生缺陷216例的资料,了解、分析出生缺陷发生情况;结果：出生缺陷发生率43.59/万。出生缺陷疾病从高到低依次为唇裂、马蹄内翻足、唇腭裂、先天性脑积水、肌体短缩、脊柱裂、多指、先天性心脏病、并指;农村出生缺陷发生率高于城市,男性高于女性;结论：加强出生缺陷的监测。     

湖南省2012年出生缺陷发生情况分析

目的分析湖南省2012年出生缺陷发生情况,为开展新一年出生缺陷预防和干预提供参考依据。方法根据卫生部制定的《中国妇幼卫生监测方案》,采用以医院为基础的监测,对53家监测医院数据进行统计和分析。结果监测围产儿总数125 583例,其中缺陷儿2 574例,出生缺陷发生率为204.96/万。城镇出生缺陷发生率为234.74/万,农村发生率为181.02/万;男性发生率为215.79/万,女性发生率为191.43/万;35岁以上组年龄段发生率最高为225.59/万。主要缺陷种类依次为先心病、外耳其他畸形、肾脏畸形、总唇裂、多指(趾)等。结论 2012年湖南省出生缺陷发生率属于高发省份,城镇高于农村,男性高于女性,随着孕妇年龄的增加,发生率逐渐增高。建议加强孕妇健康宣传教育,提高婚检质量,减少出生缺陷儿的发生。     

Prevalence at birth of more than 30 congenital disorders in Northern Netherlands

For birth years 1981-1986, 1251 children/foetuses with congenital anomalies were reported to the regional EUROCAT registration of the northern Netherlands (2.5% of all live and stillbirths). In this article the total birth prevalence for over 30 individual congenital anomalies is presented for the first time in the Netherlands. The prevalence registered for neural tube defects is higher than in EUROCAT-centres elsewhere in continental Europe. The prevalence of cleft lip with or without cleft palate is, as in Denmark, higher than in other EUROCAT-centres.     

铜陵市市区围产儿出生缺陷监测资料分析

目的　了解铜陵市市区出生缺陷发生状况,为制定预防措施提供依据。方法　对铜陵市市区 1998~2003年围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果　铜陵市市区总的出生缺陷发生率为 7. 44‰。1998~2002年出生缺陷的发生率为 5. 53‰~7. 62‰, 2003年出生缺陷发生率达 12. 3‰。出生缺陷的顺位为先天性心脏病、多指(趾)、唇裂合并腭裂、小耳、唇裂。不同性别、年龄段和季节的出生缺陷发生率未见显著性差异。结论　除 2003年外,铜陵市市区的出生缺陷发生率低于全国平均水平。今后仍应有针对性地采取三级预防措施。     

龙岗区2004～2009年出生缺陷监测资料分析

目的:了解近几年深圳市龙岗区围产儿出生缺陷发生率及变化趋势,为降低出生缺陷发生率、提高出生人口素质提供依据。方法:对2004～2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果:2004～2009年龙岗区围产儿出生缺陷发生率为13.05‰,流动人口出生缺陷发生率高于常住人口;男性围产儿出生缺陷发生率为14.15‰,女性发生率为11.50‰,男性出生缺陷发生率比女性发生率高;常见出生缺陷类型为先天性心脏病、多指(趾)及总唇裂;出生缺陷中的死胎、死产导致死亡构成比呈下降趋势(χ2=38.19,P<0.000 1),新生儿存活构成比则呈上升趋势(χ2=36.65,P<0.000 1)。结论:积极开展三级预防,采取综合干预措施,降低出生缺陷的发生率。     

咸阳市妇产医院2011年度新生儿先天畸形分析

目的:探讨咸阳地区出生缺陷儿的发生动态和规律,为早期干预、减少先天畸形发生提供依据。方法:对2011年度住院分娩的新生儿出生后肉眼可见先天畸形资料进行分析。结果:全年共分娩新生儿6 725人,先天畸形儿55例,发生率为81.78/万,农村明显高于城镇。其中多指(趾)、并指(趾),唇(腭)裂,小耳、外耳畸形,脊柱裂、脊膜膨出,足内(外)翻占前五位;缺陷儿剖宫产率40.00%。结论:加强先天畸形监测工作特别是产前诊断,降低缺陷儿的剖宫产率,做好先天畸形三级干预工作。     

湖北省武汉市6所医院近5年出生缺陷监测调查分析

目的调查武汉市6所医院近5年出生缺陷的发生率、时间分布及异常妊娠分布,为进一步实施干预、诊断和治疗措施提供理论依据。方法对6所医院1998~2002年的出生缺陷情况进行登记,将出生缺陷登记的各项内容与病历有关内容进行核对,采用描述性统计学方法分析出生缺陷的流行特征。结果本次共监测到出生缺陷354例,5年出生缺陷总发生率为109·74/万,各年出生缺陷发生率呈现分布差异性(P<0·05),各季节的出生缺陷分布差异无显著性意义(P>0·05);5年出生缺陷发生率活婴的为96·21/万,死胎为1877·55/万,二者比较差异具有显著性意义(P<0·0001);单胎为108·64/万,多胎为364·37/万,二者比较差异具有极显著性意义(P<0·01);按照国际疾病分类的系统分类法,前3位的系统畸形分别为肢体骨骼畸形(26·04/万)、唇裂与腭裂(12·09/万)、非特指先天畸形(9·92/万)。结论本研究调查的出生缺陷总体发生率与全国的整体水平基本一致,其发生率与季节分布、活胎与死胎、单胎和多胎的分布存在差异。     

中国1993-1998年出生缺陷监测能力分析

目的了解中国出生缺陷监测现状及存在的问题.方法利用世界卫生组织出版的世界出生缺陷地图集数据,以Excel 2000和SPSS10.0软件进行描述性分析.结果中国出生缺陷监测系统特点如下：（1）监测种类少,缺少13三体、18三体和先天性心脏病的数据;（2）体表性缺陷顺次居前,中国系统的唇裂和多指/趾畸形均排在全世界第五名;（3）潜隐性缺陷顺次靠后,中国系统的唐氏综合征发生率最低,排在第56名,北京系统是57个国家/地区中惟一没有报告唐氏综合征的;（4）缺陷类型间顺次不合理,全世界唇裂和腭裂平均发生水平相近（1.58倍）、分别排在27种出生缺陷类型的第3位和第4位;而中国系统和北京系统的发生水平相差悬殊,唇裂发生水平分别是腭裂的5.76倍和4.02倍;顺次分别间隔34位和47位.中国两个系统对无脑儿和无耳/小耳畸形的正向贡献率最大,可使全世界平均发生水平提高10.39个百分点;脊柱裂、脑积水和腹裂畸形的正向贡献率在4～5个百分点之间;唇裂和多指/趾畸形的正向贡献率也在3个百分点以上.内脏畸形或染色体疾病等不易察觉的出生缺陷类型,中国均为负向贡献.尿道下裂的负向贡献率最大,可使全世界平均发生水平下降4.13个百分点;唐氏综合征其次,下降3.02个百分点.结论 1993-1998年数据分析表明,中国出生缺陷监测存在明显问题,监测能力有待提高.     

马鞍山市1997～2006年围产儿出生缺陷监测报告

目的了解马鞍山市出生缺陷发生的状况,寻求预防和控制出生缺陷的措施。方法对马鞍山市1997—2006年围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果1997～2006出生缺陷平均发生率为6．24‰,不同围产儿性别、孕母年龄的出生缺陷发生率差异有显著性。出生缺陷发生顺位依次为总唇腭裂、多指（趾）畸形、先天性脑积水、先天性心脏病、肢体短缩畸形、外耳及其他畸形等。结论马鞍山市属于出生缺陷低发地区,居全省平均水平以下,今后应加强产前诊断等三级预防措施。     

某医院新生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解清华大学第一附属医院新生儿出生缺陷的发生、变化及转归情况。方法按照全国出生监测中心制定的监测方案,对该院2007年1月—2011年12月住院分娩的围生儿逐一筛查。结果该院共出生围生儿数7 616例,出生缺陷儿237例,平均出生缺陷发生率3.11%,出生缺陷儿死亡数28例,缺陷儿死亡率11.81%;围生儿死亡数86例,死亡率1.13%,前5位出生缺陷依次是先天性心脏病、外耳畸形、多指畸形、总唇裂（唇裂、腭裂、唇裂合并腭裂）、21-三体综合征,构成比分别为48.9%、11.0%、7.2%、5.1%以及4.3%。农村新生儿出生缺陷发生率为70.9%,明显高于城镇的29.1%;缺陷儿死亡率城镇为4.3%,农村为14.9%,2组比较,差异有统计学意义。结论出生缺陷的防治应以预防为主,广泛开展优生、优育健康教育,加强婚前保健、围生期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷发生率。     

Maternal life event stress and congenital anomalies

We used data from a population-based case-control study to explore the relation between certain life events during the periconceptional period and several types of congenital anomalies. We ascertained cases from pregnancies ending in 1987-1989 and randomly selected controls from eligible liveborn infants. In telephone interviews, women reported deaths of anyone close to them. They also reported job losses or separations/divorces, for themselves or anyone close to them. Experiencing at least one stressful event during the periconceptional period was associated with a prevalence odds ratio of 1.4-1.5 for the delivery of infants with conotruncal heart defects, neural tube defects, and isolated cleft lip with or without palate. These associations tended to be restricted to women who were not obese and women with less than or equal to a high school education. This study suggests that women who experience stressful life events around the time of conception or early gestation may be at increased risk of delivering infants with certain congenital anomalies.     

2007-2015年延边朝鲜族自治州出生缺陷监测与分析

目的 了解2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷的出生患病率的变化趋势和流行特征. 方法 依据2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷监测系统资料,对出生患病率及变化趋势进行分析. 结果 9年间共监测到围产儿110 635例,出生缺陷儿1 322例,患病率为11.95％‰,呈上升趋势.出生缺陷患病率前5位分别是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、神经管畸形、耳畸形.先天性心脏病和其他类别的出生缺陷患病率呈上升趋势. 结论 2007-2015年吉林省延边朝鲜族自治州出生缺陷发生率呈上升趋势,与监测出生缺陷类型不断扩展及先天性心脏病诊断水平提高有关.