急性外伤性颅内血肿微创穿刺治疗96例

外伤性急性颅内血肿是神经外科最常见疾病之一 ,也是重型颅脑损伤主要死亡原因之一。笔者于 1997年 7月至2 0 0 1年 4月 ,选择性应用特制一次性颅内血肿穿刺针微创穿刺清除术治疗急性外伤性颅内血肿 96例。现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 71例 ,女 2 5例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 2 .3岁。受伤原因 :交通伤 6 9例 ,坠落伤 17例 ,打击伤 10例。受伤至住院时间 :≤ 3ｈ 2 4例 ,3～72ｈ 72例。2 .症状与体征 :头痛 6 5例 ,呕吐 34例 ,一侧肢体无力 6 1例 ,癫痫发作 11例 ;原发昏迷 81例 ,71例≤ 30ｍｉｎ ,3ｄ内再昏迷 17例 ,15例…     

微创治疗外伤性颅内血肿48例

2000年1月-2004年5月,我们采取微创手术治疗外伤性颅内血肿48例,治愈46例(95．8％)。     

急性外伤性颅内血肿360例

颅脑损伤的预后主要取决于伤情.手术目的是清除颅内血肿及挫伤失活的脑组织,止血,解除脑疝,降低颅内压、,改善脑血供,为神经功能的恢复创造条件.手术是救治颅脑损伤的重要环节,如果延误手术或围术期处理不当,常导致严重后果.     

198例老年外伤性急性颅内血肿的治疗

临床资料　本组 198例 ,男 170例 ,女 2 8例 ;年龄 6 0～ 75岁。入院时格拉斯哥昏迷评分 (GCS) :3～ 8分 6 2例 ,9～12分 4 9例 ,13～ 15分 87例。双瞳孔光反应灵敏 5 3例 ,迟钝 10 4例 ,一侧散大、光反应消失 36例 ,双侧 5例。合并四肢骨折及胸腹伤 2 5例 ,休克 4 6例 ,单纯脑外伤 12 7例。X线摄片及CT检查 :颅盖骨折 4 4例 ,颅底骨折 76例 ;硬膜外血肿35例 ,硬膜下血肿 95例 ,脑内血肿 6 8例。治疗方法 :血肿清除去骨瓣减压 130例 ,保留骨瓣 15例 ,钻孔引流尿激酶注入 30例 ,保守治疗 2 3例。出现并发症14 6例 ,其中胃液潜血试验阳性 1…     

784例急性外伤性颅内血肿手术治疗分析

我院1991年1月～2001年12月收治急性外伤性颅内血肿784例,现将手术治疗体会分析如下.     

急性外伤性颅内血肿60例临床治疗体会

目的：回顾分析急性外伤性颅内血肿早期诊断及其治疗方法。方法：回顾性分析救治的60例急性外伤性颅内血肿患者资料、诊断、治疗方法及其效果。结果：60例患者中48例手术治疗12例保守治疗,死亡8例。结论：急性外伤性颅内血肿患者外伤后应及早颅内血肿清除加去骨瓣减压,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。     

急性外伤性颅内血肿的保守治疗

回顾我科 31 5例急性外伤性颅内血肿病例非手术治疗的临床资料 ,探讨其非手术治疗的适应证及治疗方法     

100例小儿外伤性急性颅内血肿

１００例小儿外伤性急性颅内血肿王永福吉庆群王玉民王相卿小儿急性颅内血肿较成人低，其发生率约占成人颅内血肿的２２．５％。我们自１９８０～１９９２年共收治１４岁以下小儿颅内血肿１００例。现报告如下。临床资料本组男７７例，女２３例；年龄１～４岁８例，５～８...     

颅内跨幕上下外伤性血肿21例

1988年8月～1996年3月我们收治外伤性小脑幕上下血肿21例。1临床资料1．1一般情况本组男14例，女7例；年龄14～89岁，平均47岁，50岁以上16例。致伤原因：摔伤11例，交通事故10例。受伤机制：加速性损伤6例，减速性损伤15例。不同部位同一类型血肿7例，不同部位不同类型血肿14例。幕下血肿中12例为小脑内血肿，4例为硬脑膜下血肿，5例为硬脑膜外血肿，幕上血肿中11例为硬脑膜外血肿，6例为硬膜下血肿，4例为脑内血肿并破入脑室。全组病人均经CT扫描证实，15例经手术证实。1．2治疗方法和结果（1）幕上血肿＞40ml，幕下血肿M10113例，均行…     

82例急性外伤性颅内血肿临床分析

我院自1978～1986年经手术证实急性颅内血肿82例，占同期急性颅脑损伤的11．7％，死亡率41．5％。对急性颅内血肿的早期诊断、治疗及死因进行分析如下。     

急性外伤性颅内血肿的非手术治疗

报告43例经CT扫描证实的急性外伤性颅内血肿的非手术治疗，年龄5～78岁，血肿量分别为20～100毫升不等，其中42例疗效满意。着重介绍非手术治疗的适应症、治疗方法及临床治愈标准。     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗40例体会

通过对40例急性外伤性颅内血肿患者非手术治疗适应证的回顾性分析与探讨,认为其非手术治疗适应证应根据意识状态、CT扫描显示的血肿量及其位置、中线结构移位程度、占位效应等指标综合评价.     

急性外伤性颅内血肿82例临床分析

急性颅内血肿是颅脑损伤的一种严重合并症,占颅脑损伤早期死亡病例的半数以上。我院1984～1990年共诊治急性颅内血肿82例。手术治疗67例,保守治疗15例,疗效满意,分析如下。     

急性外伤性颅内血肿非手术疗法

对于急性外伤性颅内血肿，既往一经确诊多采用手术疗法，自CT脑扫描在神经外科应用以来，非手术疗法逐渐有所增加，国内外均有报告，对此提出几点看法。     

急性外伤性颅内血肿的非手术治疗

本文报告经CT检查的81例急性外伤性颅内血肿手术（45例）与非手术（36例）治疗的经验，认为患者意识状态的变化，锥体束征。CT所示血肿量的大小，中线结构移位程度，颅内压力的高低，对于选择手术与非手术治疗具有决定性意义。而颅骨骨折，头皮血肿或挫伤、呕吐和缓脉在应用CT检查时对选择手术无参考意义。     

外伤性颅内血肿微创术后高压氧治疗疗效观察

目的：观察外伤性颅内血肿微创引流后高压氧（HBO）治疗的疗效及脑血流动力学的变化。方法：将外伤性颅内血肿微创术后44例随机分为观察组和对照组,并在治疗前后行脑血管功能检测（CVD）,比较两组疗效及血流动力学变化。结果：观察组痊愈19例（86．4％）,对照组痊愈11例（50．0％）,两组比较,差异显著（P〈0．05）。最小血流速度（Vd）、最小血流量（Qd）、血管外周阻力（R）、血管动态阻力（DR）与对照组比较,均差异显著（P〈0．05）。结论：颅脑损伤后致脑血肿形成,若无明显的颅骨凹陷性骨折、严重脑挫裂伤及脑疝形成,在严格掌握适应证的情况下,均可行微创手术。术后早期HBO等综合治疗及功能训练,可明显提高脑组织氧灌注及血氧含量,可提高疗效和改善血流动力学状况。     

外伤性颅内血肿3009例

我科于1994年1月至2007年6月间共收治外伤性颅内血肿3009例.现报告如下.     

微创术治疗颅内血肿256例

目的 探讨微创术治疗颅内血肿的方法和效果。方法 局麻下用电钻将直径3mm的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针直接穿刺到血肿内，先抽出血肿的一半，余下血肿用尿激酶液化引流。结果 在256例颅内血肿中，单纯用微创术治愈245例（95．7％）。结论 微创术治疗颅内血肿具有损伤小、简便快捷、康复快等优点，是治疗颅内血肿的一种好方法。