瑞格列奈联合中效胰岛素治疗继发磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效观察

目的观察瑞格列奈联合中效胰岛素(NPH)对继发性磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效,探寻治疗继发性磺脲类失效的新方法。方法28例继发性磺脲类失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停服磺脲类,改服瑞格列奈,睡前注射NPH,观察治疗前后空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、体重指数(BM I)、低血糖发生情况、瑞格列奈和NPH的用量。结果瑞格列奈联合NPH治疗12周后,空腹血糖、餐后血糖、HbA1c较治疗前显著下降,BM I无明显变化,低血糖发生率低。结论瑞格列奈联合NPH治疗继发性磺脲类失效的2型糖尿病安全有效。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者24h动态血糖变化

目的探讨20例继发性磺脲类失效（SFS）的2型糖尿病患者用甘精胰岛素治疗的效果。方法改用甘精胰岛素加瑞格列奈治疗3个月后与联合治疗前比较。结果24h总体血糖达标时段显著延长，24h平均血糖、空腹血糖、HbA1c均有显著下降。结论提示甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效改善SFS的2型糖尿病24h血糖控制。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类继发失效老年糖尿病人的疗效和胰岛功能的影响

选取我院收治的磺脲类继发失效老年糖尿病患者39例进行分析，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗3个月后观察患者血糖水平和胰岛功能变化。治疗后患者的FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著降低（P＜0.05），空腹C肽、餐后C肽较治疗前均有显著升高（P＜0.05）。对磺脲类继发失效老年糖尿病人采用甘精胰岛素联合瑞格列奈能够有效降低患者的血糖水平，改善胰岛功能，效果显著，值得临床推广。     

西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法将2011年1月-2012年12月80例服用2种口服降糖药（OAD）血糖控制不佳的T2DM患者,按就诊奇偶顺序分为观察组和对照组各40例,观察组采用西格列汀联合甘精胰岛素予以治疗,对照组应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,治疗12周,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）等指标及胰岛素用量、低血糖发生情况。结果治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较前下降（P〈0.05）;观察组与对照组HbA1c达标率分别为88.3%、87.8%,但观察组胰岛素用量比对照组减少12.1%,且BMI得到控制,低血糖发生率低。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HbA1c达标率下,所用的胰岛素剂量更少。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴磺脲类药物失效60例分析

目的观察早餐前口服格列美脲联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗60例2型糖尿病伴磺脲类药物继发失效(secondary failure of sulfonylurea,SFS)患者的效果。方法选择SFS2型糖尿病患者60例,早餐前口服格列美脲联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗12周,观察空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)治疗前后变化的情况。结果 FPG、PBG、HbA1c、TG较治疗前明显下降,P<0.01。结论早餐前口服格列美脲联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2型糖尿病SFS患者方法简单易行,依从性好,效果显著。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病伴磺脲类药物失效的观察

目的 观察睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗59例2型糖尿病伴磺脲类药物继发失效患者的效果。方法 选择磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者59例，予睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗10周后，观察空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数治疗前后变化的情况。结果 与治疗前相比，血糖（空腹及餐后2小时）、糖化血红蛋白、甘油三酯明显下降（P〈0．05）；体重指数无明娃变化（P〉0．05）。结论睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗2型糖尿病伴磺脲类药物继发性失效患者疗效好，方法简单易行。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病效果观察

目的探讨每日2次预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的有效性和安全性。方法 46例每日注射2次预混胰岛素（联合或不联合口服降糖药）血糖控制欠佳的2型糖尿病患者换用每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,在治疗第0周及12周分别记录空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素用量。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较基线水平显著下降（P〉0.05）;治疗前后胰岛素剂量无明显差异（P〉0.05）;低血糖事件共发生3人次。结论预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能有效并安全的控制血糖。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病

目的 评价口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2012年3月至2013年2月2型糖尿病患者34例,所有患者就诊前均已接受口服降糖药血糖控制治疗,治疗效果不理想.治疗时在口服降糖药基础上于睡前加用甘精胰岛素进行皮下注射治疗,对治疗前后患者体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹C肽（FCP）及餐后2hC肽（2 h CP）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标变化情况与低血糖发生率进行观察对比.结果 治疗后,患者FPG、2 hPG、HbA1c均相较于治疗前均显著降低,FCP、2hCP均较治疗前大幅升高.结论 口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病具有显著疗效,且安全性较高,患者体质量未显著增加,值得在临床中推广.     

口服降糖药物失效糖尿病患者胰岛素治疗方案选择分析

目的比较分析两种不同胰岛素治疗方案对口服降糖药物失效糖尿病患者的控糖效果。方法采用随机数字表法将100例口服降糖药物失效糖尿病患者分为观察组与对照组,观察组采用门冬胰岛素30治疗,对照组则采用原有降糖药物+甘精胰岛素治疗,比较两组治疗前后血糖指标、体质量指数(BMI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)变化,记录两组糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、低血糖发生率及胰岛素用量。结果与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均明显下降,BMI、HOMA-β均明显上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),但两组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗前HbA1c10%~13%,治疗后HbA1c7.0%达标率62.96%,明显高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率、平均胰岛素用量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加用甘精胰岛素、门冬胰岛素30皮下注射均能良好控制口服降糖药物失效糖尿病患者血糖水平及改善其HOMA-β,前者相比后者胰岛素用量明显减少,低血糖发生率明显降低,但后者HbA1c10%的患者治疗有明显优势。     

胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的：观察胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的疗效。方法：75例磺脲类治疗失败的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予胰岛素及胰岛素联合瑞格列奈治疗,疗程12周。分别检测两组患者治疗前后FBG、2 h PBG和HbA1C水平,并记录胰岛素用量,评价胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。结果：两组患者血糖和HbA1C均控制良好,但与对照组相比,胰岛素联合瑞格列奈组患者餐后血糖下降更为明显,且胰岛素用量较对照组明显下降（P〈0.05）。结论：胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类药物治疗失败2型糖尿病患者具有较好的疗效,同时可减少胰岛素用量。     

甘精胰岛素联合那格列奈在继发性磺脲类失效的2型糖尿病中的应用

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗继发性磺脲类失效的2型糖尿病的疗效及安全性。方法 30例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者(GHbA1c≥9%)按1∶1随机分为甘精胰岛素治疗组和精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)对照组。观察空腹C肽(F-cp)及餐后C肽(P-cp),血糖控制、糖化血红蛋白(HbAlc)达标率和低血糖事件发生频率。结果治疗后两组F-cp及P-cp均较治疗前明显升高(P<0.05),两组FBG及餐后2h血糖均较基线水平明显下降(P<0.05),两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbAlc)达标率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组低血糖发生率明显低于对照组。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,可以良好地控制高血糖,部分恢复胰腺β细胞功能,且低血糖发生率显著降低,安全性好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床应用效果。方法选择2011年8月至2014年5月收治的96例口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表分为试验组和对照组。对照组患者采用诺和灵30R治疗,试验组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,比较两组患者血糖、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖发生情况和血糖达标时间。结果两组患者治疗后血糖均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组患者血糖在早餐后2h、午餐后2h和晚餐后2h均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者BMI、胰岛素用量和血糖达标时间均低于对照组患者,而HbA1c下降水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者低血糖总发生和夜间低血糖发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=9.140、7.500,均P0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病具有减少胰岛素用量及注射次数、血糖控制效果佳、安全性好的特点,是一种值得推荐的治疗方案。     

阿卡波糖片联合甘精胰岛素在2型糖尿病中的应用

目的:观察阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者86例作为研究对象,简单随机化分为对照组与研究组,各43例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用阿卡波糖片+甘精胰岛素治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血糖水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率93.02%,高于对照组的72.09%(P0.05);治疗3个月后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著降低,且研究组治疗3个月后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05);研究组低血糖发生率4.65%,低于对照组的13.95%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿卡波糖片+甘精胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者效果显著,可明显降低患者血糖水平,且低血糖发生率低。     

磺脲类药物治疗2型糖尿病继发失效临床分析

目的 对瑞格列奈（诺和龙）联合中效胰岛素治疗2型糖尿病（DM）磺脲类药物继发失效进行评价。方法 停用原口服的磺脲类降糖药物（SU），测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HBAIC）后，3餐前口服瑞格列奈，每晚22：00给予皮下注射中效胰岛素诺和灵N。结果 治疗前后血糖差异有极显著性意义，（P〈0.001）。结论 瑞格列奈联合中效胰岛素治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效疗效明显，方法简单，可避免1日多次注射胰岛素。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的探讨首次诊断2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的疗效。方法 54例初诊的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率。结果治疗12周后,所有患者空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c均控制在比较理想的水平,低血糖发生率低,未见严重不良反应。结论对于初诊2型糖尿病患者,应用精胰岛素联合阿卡波糖治疗是一种安全有效的治疗方案。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病的疗效及低血糖发生情况.方法:非肥胖2型糖尿病患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈,对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,2组疗程均为12周.观察2组治疗前、后空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素用量及低血糖事件发生情况.结果:53例患者完成治疗.治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素用量及低血糖发生率低于对照组(P<0.05).餐后2 h血糖,搪化血红蛋白及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制非肥胖2型糖尿病患者血糖水平,且安全方便,初使剂量宜偏小.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈冶疗老年2型糖尿病的疗效。方法将40例老年2型糖尿病患者按随机数字表法分甘精组和预混组,每组20例。甘精组予3餐前口服瑞格列奈1～2mg;睡前皮下注射甘精胰岛素,起始剂量0.2U.kg-1.d-2,根据空腹血糖(FPG)的变化,每2～3d增减1～3U。预混组每日早晚饭前30min皮下注射预混基因重组人胰岛素,起始剂量0.4U.kg-1.d-1,根据空腹及餐后血糖的变化调整剂量。2组均治疗12周为1个疗程。对2组治疗前后的FPG、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率及全天7个时点血糖(3餐前+3餐后2h+睡前)水平的标准差(SDBG)进行比较。结果 2组治疗后FPG、2hPG及HbA1c较治疗前明显下降(均P<0.05)。2组FPG、2hPG及HbA1c比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。甘精组治疗后低血糖发生率及SDBG均明显低于预混组(均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病能安全、平稳地降低血糖,改善糖代谢,且低血糖发生率低,血糖波动小,是治疗老年糖尿病患者理想的方案。     

胰岛素加吡格列酮联合治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效观察

目的比较胰岛素加吡格列酮联合治疗和单用胰岛素治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病患者的疗效.方法将磺脲类继发性失效2型糖尿病患者62例随机分为两组,治疗组32例,每日早餐及晚餐前皮下注射人胰岛素诺和灵50R及服吡格列酮15～30 mg;对照组30例,每日单用人胰岛素诺和灵50R于早餐及晚餐前皮下注射,12周后评价两组患者空服及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体质量指数、血压、胰岛素分泌及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化情况.结果两组患者治疗后血糖均得到良好控制,但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组(P<0.01);治疗组血TG较对照组下降,而HDL-C较对照组升高(P<0.05);治疗组空腹及餐后2小时胰岛素分泌较对照组减少(P<0.05).结论磺脲类继发性失效2型糖尿病患者选用胰岛素加吡格列酮联合治疗优于单用胰岛素治疗.     

胰岛素或加二甲双胍治疗2型糖尿病磺脲类继发性失效35例观察

目的：观察2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效时改用胰岛素或加二甲双胍对空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的影响。方法：35例患者予以胰岛素(诺和灵30R)早、晚餐前两次皮下注射，监测空腹及餐后2小时血糖，并根据需要加用二甲双胍口服。结果：8周后25例患者空腹血糖及餐后2小时血糖均达到理想控制，其余患者血糖均在可接受的范围内；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比有明显差别。结论：大多数2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效时，改用胰岛素或加二甲双胍治疗，对空腹及餐后2小时血糖均能取得理想的控制。     

甘精胰岛素联用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病28例

目的:探讨甘精胰岛素联用格列齐特缓释片治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法:56例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列齐特缓释片治疗12周,比较两组疗效及安全性。结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血浆血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均明显下降,但IG组低血糖事件明显少于NPH组(P<0.01)。结论:甘精胰岛素联用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生。