抗抑郁治疗的临床现状

抑郁症的治疗分为药物治疗和非药物治疗.药物治疗包括三环类、四环类抗抑郁剂、五-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺(5-HT2)受体拮抗及5-HT重吸收抑制剂、去甲肾上腺素及多巴胺重吸收抑制剂、5-HT及去甲肾上腺素重吸收抑制剂,去甲肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药以及增效剂的辅助治疗;非药物治疗包括心理治疗、电休克治疗、经颅磁刺激及深部脑刺激治疗,在临床上多项研究为抑郁症患者提供了希望.     

女性体内雄激素：缺了不行，多了不好

背景知识 男女体内雄激素含量差异悬殊 性激素是决定男女性别的重要和关键的激素,女性体内卵巢分泌的主要是雌激素,还有涉及怀孕与哺乳等功能的孕激素;而男性体内则主要是雄激素。许多人不太了解女性卵巢也能分泌少量的雄激素,女性体内的雄激素（睾酮）的来源是卵巢、     

米氮平在抗抑郁症中的应用

<正>现在已经清楚,重性抑郁症发病主要是因脑内神经递质5羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平降低而导致临床上一系列精神功能低下的表现。米氮平具有刺激5羟色胺和去甲肾上腺素释放的双重作用,可以迅速提高5羟色胺和去甲肾上腺素的浓度。因此,米     

性激素及神经递质与产后抑郁症关系的Meta分析

目的:综合分析性激素及神经递质与产后抑郁症的关系,为有效防治产后抑郁症提供依据。方法:根据选择的标准,采用人工和系统的检索方法,对国内1994-2004年发表的有关性激素及神经递质与产后抑郁症的关系的病例对照研究文献进行汇总、归纳和定量综合分析。结果:产后1周雌激素、产后1周与产前雌激素差值、产后6周与产前雌激素差值、产后1周孕激素、产后l周与产前孕激素差值及产后1周孤啡肽、多巴胺、去甲肾上腺素合并效应量及其95%可信区间分别为-150.8(-150.64--150.87)、162.18(160.43-163.93)、112.38(92.27-132.49)、2.61(2.27-2.99)、-3.9(-4.17-3.63)、14.86(12.72-16.70)、-1.23(-1.29--1.17)、-0.36(-0.49--0.23)、-12.88(-12.99--12.21)。结论:产后抑郁症的发生与产妇血中雌激素、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素浓度低有关,与血中孕激素、孤啡肽浓度高有关。     

输卵管的性激素受体表达及功能

输卵管妊娠是一种威胁女性生命的疾病,性激素及其受体(雌激素、孕激素和雄激素受体)对输卵管生理和病理有重要的调节作用,3类受体都在输卵管上表达,并表现出时间和区域特异性。其中雌激素受体和孕激素受体可能通过影响纤毛活性和平滑肌收缩参与输卵管妊娠的发病机制。     

大脑的结构与功能 中枢神经递质

本刊曾经介绍过神经元是神经系统的基本解剖和功能单位,神经元彼此之间接触的部位称为突触。那么,神经元之间是依靠什么传递信息的呢?就是本文将要介绍的中枢神经递质。绝大部分的神经递质是在神经元胞体内合成,贮存在突触小泡内,并沿轴突运送至突触。当神经冲动到达突触时,突触小泡释放神经递质,并作用于突触后膜相应的受体上,发挥信息传递作用。目前已经明确的几种重要的神经递质是:①乙酰胆碱;②单胺类(包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺);③氨基酸类(包括谷氨酸、天门冬氨酸、甘氨酸、r-氨基     

输卵管的性激素受体表达及功能

输卵管妊娠是一种威胁女性生命的疾病,性激素及其受体(雌激素、孕激素和雄激素受体)对输卵管生理和病理有重要的调节作用,3类受体都在输卵管上表达,并表现出时间和区域特异性.其中雌激素受体和孕激素受体可能通过影响纤毛活性和平滑肌收缩参与输卵管妊娠的发病机制.     

雄激素缺乏该如何应对

激素的种类有很多.是人体不可或缺的重要生命物质。性激素包括雄激素、雌激素和孕激素.其中雄激素主要是由睾丸的间质细胞(肾上腺和卵巢也有少量分泌)合成和分泌.又称为男性激素。身体自身分泌的雄激素主要以双氢睾酮、睾酮和雄酮的形式分布于机体.主要作用是负责第二性征和副性器官(副性器官是相对于主性器官而言.睾丸和卵巢分别是两性的主性器官)发育.促进精子产生.还参与蛋白质的合成与代谢.促使肌     

说给老年妇女听——什么情况应该补充性激素?

妇女进入老年期后(一般多在50岁以后),由于卵巢缩小、变硬、老化,卵巢功能彻底衰退,不再有周期的排卵,性激素的产生和分泌减少。有人研究发现,绝经后雌激素水平持续处于低下状态,孕激素浓度仅相当于青年妇女的最低值。妇女停经后卵巢仍能产生一定量的雄激素,这些雄激素可以在外周血液中转变为雌激素和孕激素。停经后妇女体内性激素水平的低下是衰老过程中的正常生理现象,一般情况下,     

不要滥用性激素

性激素是指与性功能有关的激素,主要有雌激素、孕激素、雄激素。它们的制剂有多种。雌激素制剂有:苯甲酸雌二醇、炔雌醇等。孕激素的制剂有:黄体酮、安宫黄体酮等。雄激素的制剂有:丙酸睾酮、甲睾酮等。此外还有三合激素,即雌、孕、雄三种激素的合剂。 有些人喜欢使用性激素来治月经不调,她们认为这挺简单,     

含有醋酸环丙氯地孕酮或地索高诺酮的排卵抑制剂对过度男性化症状的治疗

大多数以19-去甲睾酮类衍生物为孕激素的口服避孕药(OC)常因其雄激素作用而使妇女有男性化体征如痤疮、皮脂溢、多毛症或原有症状加重。醋酸环丙氯地孕酮(CPA)为17α-羟孕酮衍生物,有很强的抗雄激素效应,并为有力的孕激素,可在分子水平与雄激素竞争受体。CPA2mg     

塑造女性的另一角色--雄激素

女性体内不仅分泌较多的雌激素,而且合成着一定量的雄激素.研究表明,妇女体内的雄激素主要包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮,其中睾酮的活性最强.     

漫谈女性体内的雄激素

性激素是决定男女性别的重要和关键的激素,女性体内主要是雌激素,还有涉及怀孕与哺乳等功能的孕激素,而男性体内则主要是雄激素。但女性体内有也雄激素,这可能是许多人不太了解的。其实,妇女的卵巢能产生雌激素,也能分泌少量的雄激素,但妇女体内雄激素的大部分不是来自卵巢,而是来自肾上腺。     

女性体内雄激素的作用

女性体内不仅分泌较多的雌激素,而且合成着一定量的雄激素。研究表明,妇女体内的雄激素主要包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮,其中睾酮的活性最强,如果说雄激素对女性机体有重要生理作用,那么,起决定作用的主要是睾酮。雄激素对女性有何种作用呢?研究发现,主要体现在以下几个方面。 影响发育 科学研究发现,塑造出一个真正的女性不光靠雌激素,由女性卵巢和肾上腺所制造的雄激素也扮演了重要角色。例如,让女子长出腋毛及阴毛,并出现性欲等,起决定作用的是雄激素。 影响骨质 近年的研究发现,影响妇女骨骼质量的不仅是雌激素,雄激素也有重要作用。患骨质疏松症的妇女血睾酮水平比同龄妇女低。另有资料     

雄激素与女性生殖

雄激素是男性体内含量最多、最重要的一种类固醇激素。在女性体内,雄激素也是不可或缺的。女性体内雄激素来源于卵巢和肾上腺,具有生物活性的雄激素包括睾酮（T）和双氢睾酮（DHT）,肾上腺雄激素在外周组织转化为睾酮。一方面睾酮在女性体内经过芳香化酶的作用合成雌激素,另一方面睾酮和DHT结合雄激素受体（AR）进入细胞核内调控靶基因的转录。AR除了分布于卵巢外,还在大脑、肌肉、骨骼、皮肤、肾脏、肝脏等外周非生殖器官表达。在卵泡发生和成熟中,雄激素也起重要作用。过多雄激素,常与多囊卵巢综合征相关。结合女性体内雄激素的靶器官,综述雄激素在女性卵巢和外周非靶器官的作用,及其与女性生殖相关的事件如乳腺癌的关系。     

子宫内膜甾体激素受体在不孕症发病机制中的作用

甾体激素受体主要为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及雄激素受体(AR).三者在子宫内膜的表达存在一定的特点,并受激素及其他生长因子调节.近年来研究发现子宫内膜甾体激素受体的表达异常可能是导致不孕症的重要原因之一.其中,黄体功能不全ER、PR低表达;多囊卵巢综合征ER、PR、AR高表达;子宫内膜异位症(EMs)ER高表达,PR-B/PR-A比率降低.     

多囊卵巢综合征的诊断与治疗

以闭经、多毛、肥胖为临床特征的多囊卵巢综合征(PCOS)在LH的作用下,闭锁卵泡分泌大量雄激素(以雄烯二酮Ad、睾酮T为主)这些雄激素在皮下脂肪组织中被芳香化为雌激素(以雌酮E_1为主),持续的雌激素刺激提高垂体促性腺分泌细对胞GnRH的敏感性,LH分泌亢进,促进卵泡     

慢性疼痛痛出来的抑郁症

抑郁症其实是一种有着生物学病因的疾病。患上抑郁症之后，人的中枢神经系统会发生改变，突出表现为两种神经递质去甲肾上腺素和5-羟色胺的功能减低。     

胆固醇过低也有害

英国一项研究发现，血清胆固醇水平过低可导致注意力不集中、抑郁症、自杀和攻击行为增加。胆固醇和磷脂是细胞生物膜的主要成分，血清胆固醇降低使依附于细胞膜的5-羟色胺受体减少。医学研究已证实，脑中5-羟色胺水平低下时，有自杀行为的抑郁症和侵袭行为增加。胆固醇是体内合成类固醇激素、孕酮、雄激素、雌激素的重要原料。这些激素对调节人体糖、脂、蛋白质、水、电解质代谢和维持正常的应激反应及免疫功能均有重要的影响。如果胆固醇水平过低，就会使皮质激素、性激素合成减少，导致应激能力下降、免疫功能紊乱、恶性肿瘤增加、性功能降低。胆固醇对维持细胞膜的稳定和血管弹性也起着重要作用。临床研究发现，胆固醇过低，脑血管脆性增加，脑出血发病率显上升。因此，告诫人们应注意平衡膳食，不要过分苛求素食、偏食和限食，导致营养不良、过度消瘦和血清胆固醇过低，损害健康。     

7种低剂量复合口照避孕药对性激素结合球蛋白、皮质类固醇结合球蛋白、总的和游离睾酮的影响

性激素结合球蛋白(SHBG)是在肝脏合成,是睾酮的主要载体蛋白,其次是雌二醇的载体蛋白。复合口服避孕药(OC)对SHBG最后的作用取决于雌、孕激素的剂量和类型及表达雌、雄激素的平衡。皮质类固醇结合球蛋白(CBG)也是在肝脏合成,仅由雌激素所诱发,故可用CBG升高量测量OCs雌激素作用的程度。作者对左旋18-甲基炔诺酮(LNG)单相和三相制剂、炔诺酮(NET)单相制