单纯性肥胖症儿童血脂水平测定及临床意义

单纯性肥胖症已经成为影响儿童健康的严重问题,本文对福州地区部分肥胖症儿童进行了血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白Al(apoAl),载脂蛋白B(apoB),脂蛋白a[LP(a)]的联合测定,并与正常儿童对照,以探讨单纯性肥胖症儿童血脂水平的变化及临床意义.     

儿童单纯性肥胖症的综合干预治疗

目的 观察干预治疗对儿童单纯性肥胖症的疗效。方法 1998年2月－2000年1月对35例6－10岁单纯性肥胖症儿童进行饮食调节、行为矫治、运动训练等综合干预治疗1年，观察治疗前后体重、身高、血压、体脂占体重比例、血总胆固醇、甘油三酯等指标。结果 治疗1年后肥胖儿童的体重、身高、体脂占体重比例等指标较治疗前显降低（P＜0．01），收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等指标较治疗前明显降低（P＜0．05），治疗后身高、体重、体脂与正常同龄儿童无差异（P＞0．05）。结论 综合干预治疗能较好地控制儿童单纯性肥胖症的发展。     

原发性肾病综合征患儿脂代谢紊乱及意义

目的：探讨原发性肾病综合征脂质代谢的紊乱及意义。方法：对34例肾病综合征患儿在不同病期血清脂质、脂蛋白及载脂蛋白进行检测。结果：活动期肾病血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B100（apoB100)、脂蛋白a[LP(a)]均较缓解期及正常儿童升高（P＜0．01或＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白A1（apoA1)与正常组无差别（P＞0．05）。缓解期TC,TG,LDL－C恢复正常,但HDL－C,apoA1,ApoB100高于正常组（P＜0．05）。LP(a）含量与24h尿蛋白量呈正相关（r＝0．712,P＜0．01）。结论：肾病活动期脂代谢紊乱,载脂蛋白水平对揭示疾病的严重程度十分重要。     

针刺治疗单纯性肥胖症50例疗效观察

肥胖是营养过剩的表现，是由于能量的供给大于消耗，而作为机体“燃料”的脂肪在体内过剩地蓄积起来有损于身体健康的一种超体重状态，我科从１９９９年开始应用针灸治疗单纯性肥胖症，收到一定疗效，现总结如下。１对象与方法１．１对象５０例患者均为本院门诊病人，男１５例，女３５例，年龄１２～３５岁。诊断标准：参考１９８７年首届全国中西医结合肥胖症研究学术交流会制定的《肥胖症诊断和疗效标准》（草案）。（１）成人标准体重：（身高－１００）×０．９；儿童标准体重：年龄×２＋８。超过２％以上且体脂百分率超过２０％，女超…     

单纯性肥胖儿童血浆瘦素水平的变化及其与血脂、血糖水平变化的关系

目的 研究单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖及血脂、脂蛋白异常的关系。方法 采用放射免疫分析法、酶法对50对7-10岁肥胖及健康对照儿童进行血清瘦素水平及血糖、血脂、脂蛋白水平的测定。结果 单纯性肥胖儿童血清瘦素水平显著高于体重正常组，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均显著高于体重正常组，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均显著低于体重正常组，轻中度肥胖组血糖水平与对照组无显著性差异（P〉0．05），中度肥胖组血糖水平显著高于对照组儿童（P〈0．05）。血清瘦素水平与体重指数（BMI）、TC、TG、LDL—C、血糖（BS）呈显著正相关关系（P均〈0．05），与血清HDL—C呈显著负相关（P〈0．045）。结论 单纯性肥胖儿童血清瘦素水平显著增高，且与代谢综合征及心血管疾病的危险因素密切相关，可作为筛查高危肥胖儿童的有用指标。     

经气导平仪治疗单纯性肥胖病疗效观察

单纯性肥胖病是当今世界的常见病、多发病，是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，导致体重超常的病症。以肥胖为主要临床症状。笔者采用经气导平仪治疗单纯性肥胖病３０例，获得较满意的疗效。１对象与方法１．１对象根据１９８７年全国中西医结合肥胖症研究学会制定的诊断标准：标准体重（kg）＝（身高cm－１００）×０．９。３０例确诊的患者均为门诊病人，实测体重均超过标准体重２０％，并除外继发性肥胖者。其中男８例，女２２例，年龄１８～４９岁；病程１年～１９年，轻度肥胖者９例，中度肥胖者１４例，重度肥胖者７例。１…     

单纯性肥胖症儿童血脂变化及其临床意义

目的探讨单纯性肥胖症儿童血脂的变化及其临床意义。方法将117例单纯性肥胖症儿童设为肥胖组，120名正常体检健康儿童设为对照组，对两组的血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平进行测评分析。结果肥胖组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均显著高于对照组（P〈0．01），高密度脂蛋白水平与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论单纯性肥胖症儿童存在明显的脂质代谢紊乱，对心血管功能有潜在的危害，是成人罹患心血管疾病的危险因素，调节其血脂水平到正常范围，对预防成年后罹患心血管疾病具有重要意义。     

学龄儿童单纯性肥胖血脂血糖水平及其影响因素研究

目的 分析学龄前单纯性肥胖症惠儿血脂、血糖水平及其影响因素,为预防儿童肥胖症提供一定的理论依据.方法 将210例肥胖症儿童和145例正常儿童作为肥胖组和对照组,检测静脉血脂及血糖水平:分析影响儿童单纯性肥胖相关因素.结果 单纯性肥胖组儿童血清血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显高于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.01);学龄前单纯性肥胖患儿与出生时体重、遗传因素、生活习惯等相关,具有统计学意义(P<0.01).结论 学龄前儿童单纯性肥胖症出现糖、脂质代谢紊乱;出生时体重、遗传因素、生活习惯为学龄前单纯性肥胖的高危因素.     

单纯性肥胖小儿血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究

检测５９例单纯性肥胖小儿血脂、脂蛋白及载脂蛋白的含量。与健康儿童比较，其血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白－胆固醇、极低密度脂蛋白－胆固醉及载脂蛋白Ｂ１００的浓度均明显升高（Ｐ＜０．０１），高密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白ＡＩ明显降低（Ｐ＜０．０１），脂蛋白（ａ）浓度无明显变化（Ｐ＞０．０５），血脂异常随肥胖加重而加重。结果表明肥胖小儿有明显的脂质代谢紊乱，积极预防和治疗对预防成人冠心病的发生有重要意义。     

载脂蛋白B与其它冠心病患者血脂危险性指标的关系

目的：探讨载脂蛋白B(apoB）与其它冠心病（CHD）患血脂危险性指标的关系。方法：对132例CHD患与对照组124例非CHD健康人进行血脂7项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C)、载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a)(Lp(a)）的测定，将apoB与其它血脂危险性指标做对比性分析。结果：apoB与其它脂指标比较有相似甚至更好的敏感性与特异性。其结果分别为，apoB（47．7％、98．4％）、TC（27．3％、97．6％）、TG（59．1％、70．9％）、HDL－C（2．3％、88．7％）、LDL－C（36．4％、99．2％）、apoA1（9．1％、60．5％）、Lp(a)（66．6％、64．5％），并与LDL－C有显的相关性（P＜0．01，r=0.9173)。结论：apoB应该与LDL－C、TG同样成为第一线的CHD患血脂危险性指标。     

学龄期肥胖与正常儿童载脂蛋白的比较

近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，儿童期单纯性肥胖症的发生率在逐年上升。国内对学龄期肥胖儿童载脂蛋白的变化报道甚少，我院对学龄期肥胖儿童与健康儿童脂蛋白做比较，以提高对学龄期儿童血脂改变的重视程度及早期干预的重要性。１对象与方法１．...     

更年期女性脂蛋白(a)及血脂水平的检测及意义

目的：观察更年期女性脂蛋白（a）[Lp(a)]及血脂水平与女性心脑血管病发生、发展的关系。方法：研究对象为更年期女性247例，其中绝经前106例，绝经后141例；心脑血管病127例，对照组为健康体检者120例。测定空腹静脉血中Lp(a)、总胆固醇（TC）、载脂蛋白B（APOB）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C），将各指标分绝经前与绝经后组、心脑血管病组与对照组分别比较。结果：心脑血管病组Lp(a)、TC、TG、APOB、LDL－C均高于对照组，而HDL－C、HDL－C／TC则低于对照组。绝经后组Lp(a)、TC、LDL－C、APOB显著高于绝经前组，而HDL－C／TC低于绝经前组。结论：女性绝经后，血清Lp(a)、TC、LDL－C、APOB增高，而HDL－C／TC较绝经前降低，便增加 了更年期女性心脑血管病发生、发展的危险性。     

浅谈综合控制儿童期单纯性肥胖症与健康成长

目的：观察对46例儿童期单纯性肥胖症采取综合控制方案，控制儿童体重增长的效果，并探讨控制肥胖儿童的体重增长与儿童健康成长的关系。方法：46例6—12岁单纯性肥胖症儿童（轻度肥胖29例、中度肥胖14例、重度肥胖3例），采取以加强运动为基础，行为矫正为关键，进行健康教育和饮食调整贯彻始终，由肥胖儿童、家长、教师、医务人员共同参与的综合控制方法，实施观察一年，对采取综合控制前和控制后的儿童情况进行对比分析。结果：46例肥胖儿童有39例体重控制到正常范围、6例降到车手度肥胖范围、1例降为中度肥胖范围。结论：儿童期单纯性肥胖长期（一年以上）坚持实施综合控制方案，不仅可以使儿童期体重增长逐渐控制在正常速率；提高儿童体育成绩，增强体质健康，而且可以培养他们具有正确的健康观、科学合理的生活方式，保持身心健康发育成长。     

兴城矿泉浴对单纯性肥胖症者血脂载脂蛋白影响的实验研究

对单纯性肥胖症者５０例行兴城矿泉浸浴法治疗，同时立同等疗养条件下不做矿泉浴的单纯性肥胖者４０例为对照组，４０天后观测血脂（Ｃｈｏｌ，ＴＧ）、载脂蛋白（ＡｐｏＡＩ．ＡＰｐｏＢ）的变化。结果：观察组治疗后Ｃｈｏｌ、ＴＧ、ＡｐｏＢ都有显著性降低，ＡｐｏＡＩ有显著升高；对照组无显著性变化。治疗前单纯性肥胖症者血脂、载脂蛋白与正常人群比较有显著性差异，治疗后两者间无显著性差异。提示兴城矿泉浴对单纯性肥胖症者血脂、载脂蛋白有显著正向影响。     

不同体重指数对小儿心脏结构和功能的影响

近年来我国大中城市儿童单纯性肥胖症的发生率显著增加,业已证实肥胖是心脑血管疾病的独立危险因素之一。本文通过超声心动图对56例单纯性肥胖儿童心脏结构和功能进行了研究,旨在探讨儿重肥胖程度不同对心脏影响的特征及其相关性．报告如下。1对象与方法1．1对象1998年4－6月我们对济南市区部分中小学生查体,筛选出56例单纯性肥胖儿童,设肥胖组其中男32例,女24例;平均年龄问．2岁。肥胖诊断标准“‘：①实测体重超过同身高标准体重的ZO％,②肽三头肌部和肩牌下角两处皮福厚度之和＞32nun（男）、34mm（女）;③体重指数山＊1,体重…     

高胆固醇血症载脂蛋白变化的探讨

观察２８９例单纯高胆固醇血症和１６８例高胆固醇血症合并高甘油三酯血症患者的载脂蛋白（ａｐｏ）Ａ１、Ｂ１００及Ｅ的变化，并与６１９例单纯高甘油三酯血症和１０６例正常人进行比较。结果表明，高胆固醇和高甘油三酯血症患者ａｐｏＡ１、Ｂ１００、Ｅ及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）明显高于正常人，但Ｂ／Ａ１（ａｐｏＢ１００／ａｐｏＡ１）比值增加仅见于高胆固醇血症。作者认为①高脂血症是载脂蛋白代谢紊乱的标志之一；②Ｂ／Ａ１比值比单纯测定ａｐｏＡ１、Ｂ１００值更能反映载脂蛋白代谢紊乱的程度；③高胆固醇血症时ＨＤＬ－ｃ增加；④推论ａｐｏＥ增加与高甘油三酯血症有关，ａｐｏＥ合并Ｂ／Ａ１比值增加与高胆固醇血症有关。     

耳针治疗儿童单纯性肥胖症35例疗效观察

我院儿科减肥专科门诊采用耳针疗法综合治疗儿童单纯性肥胖症（下简称儿肥症）３５例，取得良好效果，现总结报告如下。１资料１．１对象通过对８所小学、７所中学９～１４岁在校生的筛选，参照孟昭恒对儿童少年肥胖症评价标准确认为儿肥症１０５例，其中男５３例，女５２...     

高胆固醇血症载脂蛋白变化的探讨

观察２８９例单纯高胆固醇血症和１６８例高胆固醇血症合并高甘油三酯血症患者的载脂蛋白（ａｐｏ）Ａ１、Ｂ１００及Ｅ的变化，并与６１９例单纯高甘油三酯血症和１０６例正常人进行比较。结果表明：高胆固醇和高甘油三酯血症患者ａｐｏＡ１、Ｂ１００、Ｅ及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）明显高正常人，但Ｂ／Ａ１（ａｐｏＢ１００／ａｐｏＡ１）比值增加仅见于高胆固醇血症。作者认为①高脂血症是载脂蛋白代谢紊乱的标志之一；     

高脂血症患儿载脂蛋白AI—CⅢ基因区限制性片段长度多态性研究

利用２．２ｋｂ人载脂蛋白ＡＩ基因探针，检测５７例高脂血症患儿及３８例正常血脂儿童的载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ－ＣⅢ基因区限制片段长度多态性。发现中国上海汉族儿童人群ａｐｏＡＩ－ＣⅢ基因区存在Ｓｓ ｔＩ多态位点，其等位基因频率Ｓ１为０．９８，Ｓ２为０．１２，明显不同于其他种族。并发现多态位点与高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高胆固醇合并高甘油三酯血症，均无密切关系，不能作为该地区高脂血症患儿的遗传标记。     

冠心病患者ApoE基因型与超敏CRP相关性探讨

目的探讨冠心病患者载脂蛋白E（ApoE）基因型与超敏C-反应蛋白（HsCRP）及胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（TC／HDL—C）比值的相关性。方法采用Multi ARMS快速分型法检测105例冠心病患者和110例正常健康体检者ApoE基因型，同时测定其总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、HsCRP载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）的浓度，并计算TC／HDL-C比值。结果冠心病组E4等位基因频率、HsCRP和TC／HDL—C均高于对照组。结论三者联合检测，可进一步预测将来发生冠状脉综合征的危险性。